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Q3727044 Saúde Pública
Embora o senso comum associe o planejamento à burocracia ou à elaboração de documentos administrativos, Paim (2012) propõe que essa prática seja reinterpretada em termos mais amplos, envolvendo sua natureza política, histórica e institucional. No campo da saúde coletiva, o planejamento deve ser pensado como uma ferramenta de transformação das práticas e não apenas como um recurso técnico ou operacional. Com base nessa concepção, qual proposição expressa com maior fidelidade o papel do planejamento em saúde?
Alternativas
Q3727043 Saúde Pública
A análise da incidência como medida de ocorrência de agravos à saúde permite estimar o risco de adoecimento em uma população e deve considerar não apenas a contagem de eventos, mas o tempo de exposição e a natureza da população observada (Costa; Kale, 2009). Considerando esse enfoque, qual alternativa expressa as implicações da escolha da incidência como medida epidemiológica?
Alternativas
Q3727041 Saúde Pública
A proposta do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) surgiu como resposta à necessidade de ampliar a resolutividade da Atenção Básica no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir da ampliação dos recursos técnicos e da introdução de ações interdisciplinares e intersetoriais. No entanto, a incorporação desses núcleos ao cotidiano das equipes de Saúde da Família apresenta desafios relacionados à organização do processo de trabalho, à gestão e à integração dos saberes. Com base nas diretrizes do NASF, qual característica representa um limite concreto para a efetividade de sua atuação? 
Alternativas
Q3727040 Saúde Pública
A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) propõe uma mudança de paradigma na gestão pública da saúde, incorporando a promoção da equidade, a valorização dos territórios e a articulação entre diferentes setores para o desenvolvimento de práticas sustentáveis (Brasil, 2018). À luz dessas diretrizes, qual ação reflete de maneira mais consistente os objetivos da PNPS?
Alternativas
Q3727039 Saúde Pública
Articular teorias sociais da determinação do processo saúde-doença com os princípios da Atenção Básica (AB) é fundamental para a construção de políticas públicas efetivas (Barata, 2009). Nesse sentido, qual estratégia combina a teoria ecossocial com uma AB orientada para a redução das desigualdades?
Alternativas
Q3727038 Saúde Pública
A Avaliação para Melhoria da Qualidade (AMQ) da Estratégia Saúde da Família, o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária à saúde (PCATool-Brasil) – Primary Care Assessment Tool, o Questionário de Avaliação da Qualidade de Serviços de Atenção Básica (QualiAB) e o Programa de Avaliação para a Qualificação (PMAQ) do SUS representam diferentes estratégias e instrumentos instituídos e utilizados pelo Ministério da Saúde, buscando a incorporação periódica do processo de avaliação como uma estratégia fundamental para incidir na implementação de mudanças que qualifiquem os serviços de Atenção Básica (Castanheira et al, 2015). Na primeira fase de organização do PMAQ, observa-se 
Alternativas
Q3726997 Medicina
Paciente, 9 anos, sexo feminino, com história de baixa estatura. A mãe relata que a criança sempre foi a menor da turma, mas isso se acentuou há 1 ano. Ao exame físico: altura < percentil 5 para idade, peso no percentil 10, proporções corporais normais, sem dismorfismos faciais evidentes. Sua história de desenvolvimento neuropsicomotor sempre foi normal.
A velocidade de crescimento no último ano foi de 3,5 cm/ano. Exames laboratoriais iniciais sem anormalidades. A idade óssea mostrou atraso de 2 anos em relação à idade cronológica.
Diante desse caso, a melhor conduta seria
Alternativas
Q3726996 Medicina
Menina de 7 anos é trazida pela mãe devido ao aparecimento de broto mamário bilateral há 6 meses, pelos pubianos esparsos e aceleração do crescimento. Altura atual no percentil 90 (era P50 há 1 ano). Idade óssea: 10 anos; LH basal: 2,4 UI/L; RNM de crânio normal.
Com relação a esse caso, é correto afirmar que
Alternativas
Q3726995 Medicina
Paciente feminina, 32 anos, apresenta, há 3 anos, obesidade centrípeta, face em lua cheia, estrias violáceas abdominais, hirsutismo, amenorreia e hipertensão arterial. Foi encaminhada para investigação que evidenciou os seguintes exames laboratoriais: cortisol urinário de 24h = 450 μg (VR: 50-190), ACTH = 85 pg/mL (VR: 10-60), teste de supressão com 1mg de dexametasona - cortisol =18 μg/dL.
Com base nesses resultados, o próximo passo na investigação da paciente é
Alternativas
Q3726994 Medicina
Paciente de 45 anos, sexo masculino, com queixa de cefaleia bitemporal e diminuição da libido. Apresenta campimetria visual com hemianopsia bitemporal e ressonância magnética da hipófise com macroadenoma selar (2,5 cm de diâmetro), comprimindo o quiasma óptico. Após avaliação hormonal, foi definido como macroadenoma não funcionante.
A conduta mais adequada para o caso é 
Alternativas
Q3726993 Medicina
Mulher, 36 anos, com insuficiência adrenal primária, faz uso de prednisona 5 mg e fludrocortisona 100 mcg/dia. Há 3 dias apresenta náuseas, vômitos, diarreia acentuada, febre e hipotensão significativa.
Essa paciente deve
Alternativas
Q3726992 Medicina
Homem, 25 anos com queixa de mal-estar, episódios de hipotensão e adinamia. Sem história de uso de medicamentos. Exames: cortisol às 8 horas = 2,2 e 2,8 mcg/dL (VR: 5 a 25 mcg/dL) e ACTH = 6,8 mcg/dL (VR: 7 a 63 pg/mL). TSH, T4 livre, GH, IGF-1, LH e FSH dentro da normalidade.
Diante desse caso, o próximo exame a ser realizado é
Alternativas
Q3726991 Medicina
Paciente de 32 anos, sexo feminino, com queixa de galactorreia e amenorreia secundária há 4 meses. A investigação revela prolactina de 55 ng/mL (valor de referência: < 20 ng/mL) e ressonância magnética da hipófise normal.
Nesse caso, a conduta inicial mais apropriada é
Alternativas
Q3726990 Medicina
Homem de 35 anos procura emergência com história, há 4 meses, de crises caracterizadas por cefaleia intensa súbita, palpitações, sudorese profusa e sensação de morte iminente. Durante as crises, que duram cerca de 20 minutos, apresenta palidez cutânea importante. Entre as crises, mantém-se assintomático.
Ao exame físico durante a crise: PA: 220/130 mmHg (habitual: 130/85 mmHg); FC: 140 bpm sudorese profusa, tremores finos de extremidades.
A melhor conduta para definição diagnóstica desse paciente é 
Alternativas
Q3726989 Medicina
Paciente de 34 anos, sexo feminino, em investigação de hirsutismo e irregularidade menstrual. Apresenta elevação do sulfato de deidroepiandrosterona (SDHEA) e tomografia computadorizada (TC) abdominal com massa adrenal unilateral > 6 cm, irregular, heterogênea e densidade alta > 20 UI Hounsfield.
A conduta mais apropriada no caso é
Alternativas
Q3726988 Medicina
Homem, 34 anos de idade, hipertenso desde os 25 anos, encontra-se em uso de losartana 100 mg/dia, hidralazina 200 mg/dia, hidroclorotiazida 25 mg/dia e diltiazem 240 mg/dia, sem outras comorbidades. Em exame admissional de rotina, foi observada hipocalemia (K 3,1 mEq/L), de modo que foi encaminhado ao endocrinologista para investigação da hipertensão. A investigação revelou aldosterona: 41 ng/dL e atividade plasmática de renina < 0,03 ng/mL/h. A TC de abdômen mostrou uma lesão de limites precisos, homogênea, com índice de atenuação de 5UH, medindo 4,4 x 1,6 cm em adrenal direita.
Diante desse caso, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q3726986 Medicina
Na insuficiência ovariana prematura, ocorre perda da função dos ovários antes dos 40 anos de idade, com interrupção da produção de hormônios ovarianos (principalmente estrogênio) e cessação dos ciclos menstruais.
Para as pacientes que apresentam essa condição, a melhor conduta é
Alternativas
Q3726985 Medicina
Mulher, de 52 anos, menopausada há 2 anos, apresenta significativo ressecamento vaginal, gerando piora de sua qualidade de vida. Tem antecedente de trombose venosa profunda (TVP) há 5 anos, sem recidiva desde então.
Considerando o histórico de TVP dessa paciente, a melhor estratégia para a melhora dos seus sintomas seria usar 
Alternativas
Q3726984 Medicina
A osteoporose é uma doença muitas vezes assintomática, que deve ser rastreada principalmente em grupos de risco.
Entre os principais fatores para o desenvolvimento dessa doença, encontra-se a(o) 
Alternativas
Q3726983 Medicina
Paciente de 65 anos, sexo feminino, com osteoporose estabelecida e múltiplas fraturas vertebrais prévias, apresenta dor óssea persistente e níveis de cálcio sérico continuamente elevados (12 mg/dL). A investigação diagnóstica revela hiperparatireoidismo primário com adenoma de paratireoide.
Nesse caso, a conduta mais apropriada para essa paciente é
Alternativas
Respostas
2941: C
2942: D
2943: C
2944: A
2945: C
2946: C
2947: B
2948: A
2949: B
2950: C
2951: B
2952: A
2953: E
2954: C
2955: B
2956: D
2957: E
2958: D
2959: E
2960: E