Questões de Concurso Comentadas para Residência

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728348 Psiquiatria

O transtorno de personalidade anancástica é reconhecido na prática psiquiátrica por características específicas.

Os traços característicos desse transtorno incluem

A

exigência de admiração excessiva e megalomania.

B

desvalia, anedonia e entusiasmo excessivo.

C

rigidez e perfeccionismo.

D

purgação e cautela excessiva.

E

megalomania e perfeccionismo.

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Q3728347

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728347 Psiquiatria

Paciente do sexo feminino, 20 anos, é acompanhada por sua mãe em consulta psiquiátrica. A mãe relata que a filha busca constantemente atenção e se sente incomodada quando não recebe a atenção que acredita merecer. Além disso, é facilmente influenciada pelas opiniões e pelos comportamentos das pessoas ao seu redor, mudando suas atitudes conforme o grupo no qual está inserida. Durante a consulta, o psiquiatra observou que seu discurso é teatral e superficial e apresenta oscilações rápidas.

Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável é o transtorno

A

de personalidade histriônica.

B

do déficit de atenção e hiperatividade.

C

do afeto.

D

de personalidade narcisista.

E

de personalidade antissocial.

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Q3728345

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728345 Psiquiatria

Paciente masculino, 35 anos, previamente saudável, deu entrada no pronto-socorro relatando sintomas como insônia, irritabilidade, sudorese intensa, taquicardia e pesadelos. O quadro iniciou após um acidente automobilístico traumático ocorrido há 9 dias, que provocou lembranças intrusivas e comportamento evitativo em relação a carros e direção.

Diante do contexto clínico e temporal, o diagnóstico que representa melhor o estado atual do paciente é o transtorno

A

de apego reativo.

B

dissociativo.

C

de estresse agudo.

D

do pânico.

E

de estresse pós-traumático.

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Q3728344

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728344 Psiquiatria

A esquizofrenia envolve uma combinação complexa de sinais clínicos.

Assinale a opção que exemplifica, nessa ordem, um sintoma negativo e um sintoma positivo.

A

Afasia e inteligência superiores à média.

B

Embotamento afetivo e alucinações.

C

Delírios e alucinações.

D

Agnosia e perda da timidez.

E

Síndrome disexecutiva e delírios.

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Q3728342

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728342 Psiquiatria

No Brasil, o tratamento sintomático da doença de Alzheimer é baseado no uso de inibidores da acetilcolinesterase e de um antagonista do receptor NMDA.

Considerando o uso do antagonista do receptor NMDA, esse medicamento é melhor indicado em caso de

A

doença de Alzheimer leve.

B

transtorno cognitivo leve.

C

doença de Alzheimer leve a grave.

D

transtorno cognitivo leve ou doença de Alzheimer leve a grave.

E

doença de Alzheimer moderada a grave.

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Q3728339

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728339 Psiquiatria

Uma mulher de 74 anos, recentemente diagnosticada com fibromialgia, busca orientação psiquiátrica devido a sintomas que começaram há 2 meses. Ela apresenta quadro de tristeza, anedonia, dificuldade de concentração, aumento do apetite e sentimento de culpa inadequados na maior parte dos dias.

Com base nos sintomas descritos, assinale a melhor escolha medicamentosa para tratar essa paciente.

A

Amitriptilina.

B

Bupropiona.

C

Sertralina.

D

Buspirona.

E

Duloxetina.

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Q3728331

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728331 Psiquiatria

Cada vez os polimorfismos genéticos são estudados como base para o tratamento.

Assinale a opção que adequadamente apresenta a razão pela qual os polimorfismos genéticos do sistema CYP450 podem influenciar a resposta terapêutica a fármacos psiquiátricos.

A

Disrupção da barreira heamtoencefálica.

B

Modificação estrutural dos neurotransmissores.

C

Interferência na metabolização hepática.

D

Redução da recaptação pré-sinaptica.

E

Aumento da excreção renal.

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Q3728330

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psicogeriatria |

Q3728330 Psiquiatria

No tratamento psiquiátrico, há sempre necessidade de se estabelecer uma aliança terapêutica.

Assinale a definição correta de aliança terapêutica.

A

Reações do terapeuta em relação ao comportamento do paciente.

B

Atitudes do paciente que dificultem o prosseguimento da terapia.

C

Associação do terapeuta com a família do paciente, excluindo o paciente do processo devido ao seu estado mórbido.

D

Sentimentos do paciente relativos a figuras do passado que são transferidas ao terapeuta.

E

Vínculo entre paciente e terapeuta, incluindo metas e objetivos em prol do processo psicoterapêutico.

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Q3728309

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728309 Medicina

A cirurgia de escolha em um paciente portador de DRGE, esôfago de Barrett e IMC de 38kg/m², sem outras comorbidades, é

A

cirurgia de Scopinaro.

B

cirurgia de duodenal Switch.

C

gastrectomia vertical em manga.

D

bypass de anastomose única.

E

gastroplastia redutora em Y de Roux.

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Q3728308

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728308 Medicina

Na cirurgia de colecistectomia, a visão crítica de segurança do pedículo biliar consiste na

A

dissecção do ducto hepático até a identificação de sua bifurcação.

B

identificação da tríade portal;

C

dissecção do trígono hepatocístico com identificação do ducto cístico, artéria cística e parênquima hepático até 2 cm acima do infundíbulo.

D

identificação do linfonodo da artéria cística e ducto cístico.

E

dissecção da junção cístico coledociana.

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Q3728306

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728306 Medicina

Um paciente, submetido a gastrectomia total por neoplasia de corpo gástrico, apresenta febre após 24h do procedimento.

Considerando que o paciente foi extubado e que seus cateteres foram instalados no momento da operação, a causa mais provável da febre é a

A

trombose venosa profunda.

B

pneumonia.

C

fístula de anastomose.

D

infecção do sítio cirúrgico.

E

atelectasia.

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Q3728305

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728305 Medicina

Paciente programado para colectomia sigmoide eletiva por câncer.

O seguinte esquema de antibioticoprofilaxia é recomendado para o caso:

A

cefazolina 2g EV 1h antes do corte.

B

cefazolina + metronidazol 30 minutos antes do corte.

C

vancomicina + gentamicina devido à resistência local.

D

ampicilina/sulbactam por 7 dias no pós-operatório.

E

nenhum antibiótico, pois é cirurgia limpa.

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Q3728304

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728304 Medicina

Paciente de 35 anos, submetida a fundoplicatura laparoscópica por DRGE, apresentou sangramento discreto no intraoperatório após dissecção da crura diafragmática. Hemostasia foi realizada com energia bipolar, mas houve suspeita de lesão térmica inadvertida no esôfago distal.

O material cirúrgico alternativo mais seguro para evitar esse tipo de complicação em espaços delicados é o(a)

A

dissector Maryland monopolar.

B

dissector laparoscópico convencional.

C

ultrassom harmônico (dispositivo de energia por ultrassom).

D

pinça bipolar seladora de vasos de alta potência.

E

tesoura monopolar laparoscópica.

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Q3728303

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728303 Medicina

Sua paciente é uma mulher de 59 anos, com câncer de cólon sigmoide, operada há 10 dias, com ressecção e anastomose primária. Evolui bem e recebe alta. No retorno ao ambulatório, queixa-se de dor abdominal leve e está subfebril (37,8 ^oC). Realizou-se uma TC que revela pequena coleção pélvica próxima à anastomose.

Diante desse caso clínico, a melhor conduta será

A

antibioticoterapia oral e observação ambulatorial.

B

reinternação, antibióticos EV e drenagem percutânea.

C

reoperação imediata com revisão da anastomose.

D

aparoscopia diagnóstica com lavagem.

E

biópsia por agulha da coleção.

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Q3728302

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728302 Medicina

Seu paciente é um homem de 60 anos, que apresenta dor abdominal intermitente e perda de peso. A colonoscopia mostra lesão vegetante no cólon transverso com biópsia confirmando adenocarcinoma. TC de abdome revela tumor de 5 cm com invasão do omento e contato com a parede abdominal, sem metástases.

Diante desse caso clínico, a melhor abordagem terapêutica será:

A

quimioterapia neoadjuvante e cirurgia após 6 ciclos.

B

colectomia subtotal com ressecção em bloco das estruturas envolvidas.

C

radioterapia pré-operatória com ressecção posterior.

D

colectomia direita com preservação do tumor.

E

observação com exames de imagem seriados.

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Q3728301

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728301 Medicina

Homem de 68 anos, previamente hígido, apresenta anemia ferropriva progressiva e perda de peso. Nega sangramentos visíveis. Colonoscopia mostra lesão vegetante no ceco, friável e sangrante ao toque, impedindo a progressão do aparelho. Biópsia revela adenocarcinoma moderadamente diferenciado. Tomografia mostra espessamento de ceco sem invasão de órgãos ou metástases.

A conduta cirúrgica mais apropriada para esse caso é

A

colectomia total com ileostomia definitiva.

B

hemicolectomia esquerda com anastomose término-lateral.

C

hemicolectomia direita com linfadenectomia regional.

D

ressecção local da lesão por via transanal.

E

quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia.

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Q3728300

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728300 Nutrição

Paciente de 68 anos, sexo masculino, com adenocarcinoma gástrico distal localmente avançado, apresenta perda ponderal de 15% nos últimos 3 meses, hipoalbuminemia (2,6 g/dL) e sinais de sarcopenia. Indicado para gastrectomia total eletiva. Encontra-se hemodinamicamente estável, sem obstrução ou perfuração.

A conduta mais apropriada para o preparo nutricional pré-operatório desse paciente será

A

iniciar suporte nutricional (parenteral se enteral não for possível), por 7 a 14 dias antes da cirurgia.

B

manter dieta oral hipercalórica e operar em 7 dias.

C

iniciar nutrição enteral por sonda e operar em 3 dias.

D

iniciar nutrição parenteral total imediata e operar o paciente em 48 horas.

E

postergar a cirurgia por mais de 30 dias até completa recuperação nutricional.

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Q3728297

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728297 Medicina

Paciente com oclusão intestinal por hérnia estrangulada necessita de laparotomia emergencial. Tem histórico de IC (FE = 35%) e tabagismo ativo.

A seguinte estratégia de pré-habilitação é viável nesse cenário:

A

adiar a cirurgia por 4 semanas para programa de exercícios.

B

iniciar suplementação com Ômega-3 no pré-operatório imediato.

C

solicitar avaliação psiquiátrica para ansiedade.

D

realizar angioplastia coronariana antes da cirurgia.

E

realizar otimização volêmica pré-operatória.

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Q3728296

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728296 Medicina

Paciente com câncer de pâncreas, programado para duodenopancreatectomia, apresenta risco elevado pelo escore ACS NSQIP.

A ferramenta mais adequada para avaliar sua capacidade funcional antes da pré-habilitação é

A

o escore de ASA.

B

o teste de caminhada de 6 minutos (TC6).

C

a dosagem de albumina sérica.

D

a Escala Visual Analógica (EVA) para dor.

E

o questionário SF-36.

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Q3728295

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Fígado R3 |

Q3728295 Medicina

Homem de 68 anos, fratura de fêmur que necessita de artroplastia, com descondicionamento físico e desnutrição.

O período mínimo recomendado para intervenções de pré-habilitação apresentarem benefício é de

A

24 horas.

B

3 dias.

C

2 semanas.

D

6 semanas.

E

3 meses.

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