Glicocorticoides atuam nos osteoblastos aumentando a apoptose.

Glicocorticoides atuam nos osteoclastos aumentando a expressão de RANKL.

Glicocorticoides atuam nos osteoclastos suprimindo a ação da osteoprotegerina.

Glicocorticoides atuam nos osteoclastos reduzindo a sobrevida dessas células.

Glicocorticoides atuam nos osteócitos aumentando a apoptose.

Menos de 10% da dieta de açúcar e carboidratos refinados (máximo de 50g).

Menos de 30% da dieta de gorduras.

Preferir gorduras insaturadas a gorduras saturadas.

Consumir 5 porções de frutas e vegetais por dia.

Menos de 10g de sal.

Proteína relacionada ao Agouti (AgRP) e neuropeptídeo (NPY) fazem parte da via anorexígena.

Neurônios próopiomelanocortina (POMC) e transcrito regulado por cocaína e anfetamina (CART) fazem parte da via anorexígena.

O hormônio estimulador dos melanócitos alfa (alfa-MSH) é um produto de clivagem de CART.

O alfa-MSH é ligado à ativação dos receptores de melanocortina, especialmente os tipos 1 e 16.

Mutação no receptor de melanocortina 4 está ligada a anorexia genética.

Preconcepção: HbA1c < 6,5%.

Gravidez: HbA1c < 6,0%.

Gravidez: glicemia de jejum < 95 mg/dL.

Gravidez: glicemia pós-prandial (1h) < 153 mg/dL.

Gravidez: glicemia pós-prandial (2h) < 120 mg/dL.

A prevalência de hipotireoidismo subclínica é de 17% na gravidez e de 23% na população em geral.

A Doença de Hashimoto é causa rara de hipotireoidismo na gravidez.

Não há diferenças no corte laboratorial da dosagem de TSH ao longo da gravidez.

O tratamento indicado é de aproximadamente 2 mcg/Kg por dia, uma vez que a grávida depende de maior quantidade de levotiroxina exógena que paciente hipotireoideas não gestantes.

O feto tem alta probabilidade de síndrome de Sheeran.

Agenesia sacral.

Comunicação interatrial.

Osteogênese imperfecta.

Espinha bífida.

Onfalocele.

Inibem a reabsorção da glicose no túbulo proximal.

São capazes de reduzir a hemoglobina glicada em 0,7-1%.

O estudo EMPA-REG OUTCOME demonstrou redução de mortalidade cardiovascular.

Podem levar à redução de 7-10 mmHg da pressão arterial pela espoliação de sódio concomitante à glicose.

Levam à vasoconstrição da arteríola renal aferente, com diminuição inicial na TFG seguida de redução na progressão de queda da TFG e redução da proteinúria.

Cetonúria > 1+

Glicemia entre 600 e 2.400 mg/dL

Potássio sérico baixo

pH sanguíneo baixo (entre 7,3 e 7,35)

Osmolaridade sérica variável, porém comumente < 320 mOsm/Kg

Anti-insulina.

Anti-tirosina quinase.

Anti-ilhota.

Anti-descarboxilase do ácido glutâmico 65.

Anti-transportador de zinco 8.

Doença de Cushing.

Secreção ectópica de ACTH.

Carcinoma adrenal.

Exógena.

Alcoolismo crônico.

Na presença de hipercalemia refratária.

Na presença de hipercalcemia refratária.

Na presença de hiperfosfatemia refratária.

Aumento persistente e progressivo do PTH a despeito do uso de ativadores do VDR e/ou calcimiméticos.

Manifestações clínicas graves e ameaçadoras à vida.

Hipercalcemia hipocalciúrica familiar.

Síndrome de hiperparatireoidismo-tumor de mandíbula.

Neoplasias endócrinas múltiplas tipo 1.

Neoplasias endócrinas múltiplas tipo 4.

Neoplasias endócrinas múltiplas tipo 2.

Divulgar informação sobre assunto médico de forma sensacionalista, promocional ou de conteúdo inverídico.

Anunciar títulos científicos que não possa comprovar e especialidade ou área de atuação para a qual não esteja qualificado e registrado no Conselho Regional de Medicina.

Realizar pesquisa médica em sujeitos que sejam direta ou indiretamente dependentes ou subordinados ao pesquisador.

Renunciar ao atendimento de paciente sob seus cuidados, se ocorrerem fatos que, a seu critério, prejudiquem o bom relacionamento com o paciente ou o pleno desempenho profissional, desde que comunique previamente ao paciente ou a seu representante legal, assegurando-se da continuidade dos cuidados e fornecendo todas as informações necessárias ao médico que o suceder.

O médico tem direito a justa remuneração pela realização do exame pericial.

BRAF^V600K

RAS

BRAF^V600E

TP53

SW1-SNF

Ligada à albumina.

Ligada à globulina ligadora de tiroxina.

Ligada à transtirretina.

Ligada às lipoproteínas.

Livre.

Diabetes Insipidus transitório e secreção inapropriada de hormônio anti-diurético (SIADH).

Diabetes Insipidus e morte pós-operatória.

Meningite e sinusite.

Sinusite e diabetes Insipidus permanente.

Paralisia óculomotora e sinusite.

Recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou a do paciente, bem como a dos demais profissionais. Nesse caso, comunicará com justificativa e maior brevidade sua decisão ao diretor técnico, ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição e à Comissão de Ética da instituição, quando houver.

Suspender as atividades, individualmente ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalhe não oferecer condições adequadas para o exercício profissional ou não o remunerar digna e justamente, ressalvadas as situações de urgência e emergência.

Internar e assistir seus pacientes em hospitais privados e públicos com caráter filantrópico ou não, ainda que não faça parte do seu corpo clínico, respeitadas as normas técnicas aprovadas pelo Conselho Regional de Medicina da pertinente jurisdição.

Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

Exercer a medicina sem ser discriminado por questões de religião, etnia, cor, sexo, orientação sexual, nacionalidade, idade, condição social, opinião política, deficiência ou de qualquer outra natureza.

Metildopa.

Verapamil.

Hidrocortisona.

Metoclopramida.

Risperidona.

Interleucina (IL)-2 e fator de necrose tumoral (TNF).

TNF e IL-1.

IL-2 e IL-6.

Il-10 e TNF.

IL-1 e IL-6.

É permitido ao médico deixar de obter do paciente ou de seu representante legal o termo de consentimento livre e esclarecido para a realização de pesquisa envolvendo seres humanos após as devidas explicações sobre a natureza e as consequências da pesquisa

O médico portador de doença incapacitante para o exercício profissional pode ter seu registro suspenso enquanto durar a incapacidade

É vedado ao médico manter independência profissional e científica em relação a financiadores de pesquisa médica, satisfazendo interesse comercial ou obtendo vantagens pessoais.

É permitido ao médico realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios.

É permitido ao médico receber remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa ou ao sucesso da causa, quando na função de perito ou de auditor