Questões de Concurso Comentadas para Médico endocrinologista

Q1208127

Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de São João da Barra - RJ

Q1208127 Medicina

O nódulo tireoide é um achado frequente, em especial em mulheres. Muitos são achados em exames de rotina ginecológica. Imagine uma paciente de 25 anos que se apresenta em seu consultório com um US de tireoide que mostra nódulo solido hipoecoico de 12 mm com margens irregulares e muito vascularizado. PAFF guiada por US mostra citologia classe III de Bethesda. Em relação ao caso exposto, é correto afirmar que:

A

há indicação de tireoidectomia total, pelo elevado risco de malignidade.

B

deve-se repetir PAAF e US em 12 meses.

C

deve-se realizar cintilografia da tireoide para diagnóstico diferencial de malignidade.

D

a paciente não deveria ter feito PAAF.

E

marcadores moleculares podem auxiliar no diagnóstico diferencial de uma citologia indeterminada.

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Q1205462

Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de São João da Barra - RJ

Q1205462 Medicina

Deve ser evitada, na síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST, a terapia com:

A

oxigênio.

B

fibrinolítico.

C

antiplaquetário.

D

anticoagulante.

E

benzodiazepínico.

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Q1205320

Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de São João da Barra - RJ

Q1205320 Medicina

NÃO é correta a seguinte pena disciplinar aplicável aos infratores da ética profissional:

A

advertência confidencial, em aviso reservado.

B

censura confidencial, em aviso reservado.

C

censura pública, em publicação oficial.

D

suspensão do exercício profissional, até noventa dias.

E

cassação do exercício profissional.

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Q1199495

Ano: 2015 Banca: BIO-RIO Órgão: Prefeitura de São João da Barra - RJ

Q1199495 Medicina

Paciente de 32 anos, grávida de 22 semanas, apresentou nódulo da tireoide cujo diagnostico da PAAF mostrou classe VI de Bethesda. US de pescoço sem linfonodomegalias. Dentre as opções abaixo, a mais adequada é:

A

encaminhar a paciente para a cirurgia imediatamente.

B

aguardar o parto e encaminhar a paciente para cirurgia logo após.

C

aguardar um ano e, se o nódulo crescer, encaminhar a paciente para a cirurgia.

D

manter a paciente em observação e repetir PAAF após o parto.

E

aguardar dois anos e, se o nódulo crescer, encaminhar a paciente para a cirurgia.

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Q1195027

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1195027 História e Geografia de Estados e Municípios

Sobre o Sistema Unimed e a Unimed BH, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O Sistema Unimed é formado por sociedades de médicos, organizadas no formato societário de cooperativas de trabalho médico.

B

A Unimed BH é uma cooperativa de primeiro grau ou singular do Sistema Unimed.

C

A entidade médica que liderou a formação da Mediminas, que posteriormente passou a ser denominada Unimed BH, foi o Conselho Regional de Medicina de Minas Gerais.

D

A primeira Cooperativa Unimed foi fundada na Cidade de Santos – SP no ano de 1967.

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Q1194980

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1194980 Direito Empresarial (Comercial)

Em relação à organização e ao funcionamento das cooperativas no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A instância máxima de deliberação em uma cooperativa é a Assembleia Geral dos Associados.

B

O associado poderá ser eliminado da sociedade por infração à lei ou ao estatuto da cooperativa.

C

A demissão do cooperado – saída voluntária da cooperativa – poderá ser impedida pelos órgãos da administração, caso o trabalho desse cooperado seja indispensável ao bom funcionamento da cooperativa.

D

A prestação de contas da administração da cooperativa se dará na Assembleia Geral Ordinária realizada no primeiro trimestre de cada ano.

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Q1187933

Ano: 2015 Banca: FUNDEPES Órgão: UNIMED - Belo Horizonte

Q1187933 Medicina

Considere o caso clínico a seguir. Paciente, de 48 anos de idade, G1P1A0, relata menopausa há 2 anos. Na época do diagnóstico da menopausa, iniciou terapia hormonal devido a calor intenso. Já tentou suspender, porém o calor é recorrente. No momento, não apresenta queixas nem sangramento vaginal; é hipertensa e faz uso de Enalapril; mãe teve câncer de mama. Ao exame, apresenta: PA = 140 x 90 mmHg; IMC 24 kg/m2 ; mamas e exame ginecológico sem alterações.
Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta a ser adotada.

A

Solicitar exames complementares de rotina, como mamografia e ultrassonografia, e manter terapia hormonal até o resultado dos exames.

B

Manter a terapia hormonal, independentemente dos resultados dos exames, pois a paciente teve diagnóstico de menopausa recentemente.

C

Orientar a paciente sobre os riscos cardiovasculares da terapia hormonal e suspendê-la, pois a paciente é hipertensa.

D

Suspender a terapia hormonal e solicitar ultrassonografia transvaginal de urgência e, somente depois do resultado desse exame, discutir a possibilidade de retorno.

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Q534713

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534713 Medicina

É causa de Síndrome de Cushing ACTH indepentente

A

a doença de Cushing.

B

o pseudo-cushing.

C

o tumor carcinoide.

D

o tumor adrenal.

E

o carcinoma medular.

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Q534712

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534712 Medicina

Os sintomas mais comuns da Doença de Addison são:

A

astenia, perda de peso, hipotensão, hiperpigmentação, náuseas e vômitos.

B

diarreia, calcificação auricular, fadiga e infecção urinária.

C

astenia, dispneia, artralgia, constipação e infecção urogenital.

D

hiperpigmentação, diarreia, avidez por sal e hipertensão.

E

sialorreia, náuseas, dor abdominal, hipotensão e hiperglicemia.

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Q534711

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534711 Medicina

Sobre a Hipertrigliceridemia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Níveis elevados de triglicerídeos causam aumento de risco de pancreatite (especialmente acima de 1000mg/ dL).

B

A hipertrigliceridemia não favorece à formação de partículas de LDL pequenas e densas com maior atividade aterogênica.

C

Paciente com DM2 deve manter TGD < 150mg/dL.

D

A hipertrigliceridemia aumenta o risco de Trombogênese e DAC (Doença Arterial coronariana).

E

Triglicerídeos elevados aumentam o risco cardiovascular em homens e mulheres.

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Q534710

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534710 Medicina

Mulher de 45 anos, sem histórico familiar de doença coronariana, praticante de atividade física regular (4 vezes por semana), não hipertensa, submeteu-se a exames de rotina com os seguintes resultados:

Colesterol total: 250mg/dl, LDL: 148, HDL: 45, TGD 155, TSH: 31mcUi/mL, Glicemia 98mg/dL. A melhor conduta nesse caso é

A

incentivar dieta e exercícios físicos mais intensos.

B

iniciar estatina.

C

iniciar estatina e fenofibrato.

D

iniciar L-Tiroxina e estatina.

E

iniciar L-Tiroxina.

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Q534709

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534709 Medicina

Paciente diabético com necessidade de iniciar terapia farmacológica para controle de glicemia apresentando os seguintes exames: Glicemia jejum: 168mg/dl, C: 1,8mg/dL, Hba1c: 7,8%, Ureia: 88mg/dL. Qual das medicações a seguir seria menos indicada para iniciar o tratamento do DM2?

A

Gliclazida.

B

Repaglinida.

C

Pioglitazona.

D

Metformina.

E

Linagliptina.

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Q534708

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534708 Medicina

Em relação ao câncer de tireoide, sua apresentação mais comum, em 50-90% dos casos, é

A

câncer folicular.

B

câncer papilífero.

C

carcinoma anaplásico.

D

carcinoma medular.

E

linfoma maligno primário de tireoide.

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Q534707

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534707 Medicina

Homem de 42 anos, sem uso de medicação, há 60 dias vem apresentando: fraqueza, fadiga, tremores, visão turva, calafrios e sudorese fria, sintomas sugestivos de Hipoglicemia. Seus exames mostraram glicemias de jejum de: 35, 42, 29mg/dL, insulinas basais de: 34, 45, 44 (VR: 2-20), Peptídeo C: 8,2ng/mL (VR: 0,40-3,6). A melhor hipótese diagnóstica nesse caso é

A

hipoglicemia autoinduzida por uso de Insulina.

B

hipoglicemia por uso de ADOs de forma premeditada.

C

insulinoma.

D

nesidioblastose

E

hipoglicemia autoimune.

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Q534706

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534706 Medicina

Em exames de rotina, um homem de 30 anos apresenta uma massa em suprarrenal direita medindo 6,3cm. Está assintomático, exceto por dor abdominal que motivou a realização de uma Tomografia. Qual é a conduta mais adequada?

A

Fazer biopsia para diferenciar entre adenoma e carcinoma adrenal.

B

Repetir a TAC em 6 meses e, se houver aumento tumoral, encaminhar para cirurgia.

C

Em caso de tumor comprovadamente funcionante, encaminhar para cirurgia.

D

Se o adenoma for não funcionante, apresenta mínimo risco e a cirurgia fica à decisão do próprio paciente.

E

Realizar adrenalectomia unilateral, independente do estado funcional da lesão, mas com investigação prévia pelo risco de Feocromocitoma, que poderia ser um complicador intraoperatorio.

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Q534705

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534705 Medicina

Durante uma investigação de cefaleia, uma paciente de 25 anos apresentou microadenoma selar/Hipofisário de 5 mm. Dosagens de Prolactina, GH basal, IGF-1, Cortisol, TSH estão dentro da normalidade. O melhor a se fazer é

A

deixar a paciente em observação, pois trata-se de um incidentaloma hipofisário.

B

realizar radiocirurgia, pelo baixo risco de hipopituitarismo.

C

realizar cirurgia, pelo alto risco de crescimento tumoral.

D

administrar Cabergolina 1mg/sem como teste terapêutico.

E

realizar RNM de hipófise a cada 6 meses e cirurgia se houver aumento de massa tumoral.

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Q534704

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534704 Medicina

Paciente, com macroadenoma hipofisário, em uso de Cabergolina 1,0mg/sem, descobre-se grávida de 8 semanas, com Prolactina, 90 dias antes de engravidar, de 18ng/ml e prolactina inicial > 200ng/ ml. Qual é a melhor conduta a ser adotada?

A

Manter a Cabergolina.

B

Trocar imediatamente a Cabergolina por Bromocripitina e manter por toda gestação e amamentação.

C

Suspender a Cabergolina e iniciar com Bromocriptina apenas se houver crescimento tumoral.

D

Suspender a medicação no período de amamentação.

E

Aumentar a dose Cabergolina para prevenir aumentos da Prolactina.

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Q534703

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534703 Medicina

Paciente masculino de 45 anos com nódulo sólido de 4,5x3,0cm em tireoide. Nos últimos 18 meses, realizou 3 PAAFs guiadas por ultrassonografia, com laudo de citologia insuficiente/não conclusiva. A conduta mais adequada é

A

supressão com L-T4 de forma indefinida.

B

tratamento cirúrgico.

C

PAAF anual, visto que possivelmente trata-se de nódulo paucicelular.

D

ultrassonografia semestral e PAAF, apenas se o nódulo aumentar de tamanho.

E

terapia supressiva com L-T4 e PAAF semestral.

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Q534702

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534702 Medicina

Paciente adulto com nódulo único e atóxico. Qual dos fatores a seguir implica menor risco para câncer diferenciado de tireoide?

A

Nódulo de consistência endurecida à palpação.

B

Sexo masculino.

C

Nódulo > 4cm.

D

Nódulo hipoecoico, com microcalcificações ao ultrassom de tireoide.

E

Radioterapia cervical prévia.

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Q534701

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico - Endocrinologia e Metabologia |

Q534701 Medicina

São causas de má absorção de hormônio tireoidiano e consequente necessidade da aumento de dose, EXCETO

A

drogas como Colestiramina, Hidróxido de AlumÍnio, Carbonato de Cálcio e Raloxifeno.

B

Retocolite Ulcerativa e Doença de Chron.

C

Cirrose Hepática.

D

Cirurgias Bariátricas.

E

Diarreia Aguda.

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Questões de Concurso Comentadas para médico endocrinologista

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