Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q3417912

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Reumatologista |

Q3417912 Medicina

Um homem de 35 anos apresenta-se com histórico de dor e inchaço nas articulações dos punhos e dos dedos, mais intensos pela manhã com duração de mais de uma hora antes de melhorar. Relata também fadiga e episódios ocasionais de rigidez no pescoço. Exames laboratoriais mostram elevação dos marcadores inflamatórios e presença de fator reumatoide. A radiografia das mãos revela erosões ósseas e diminuição do espaço articular.
Com base na vinheta clínica, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Gota.

B

Osteoartrite.

C

Artrite reumatoide.

D

Espondilite anquilosante.

E

Psoríase artrítica.

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Q3417910

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Reumatologista |

Q3417910 Medicina

Melhor descreve o apropriado para a combinação de um betabloqueador e um diurético de alça no manejo da hipertensão arterial sistêmica, particularmente em pacientes com comorbidades específicas:

A

O uso conjunto maximiza a redução da pressão arterial ao aumentar o efeito vasodilatador direto sobre as arteríolas, especialmente em pacientes com resistência vascular aumentada.

B

Essa combinação é preferida para a gestão rápida da hipertensão pulmonar, pois os diuréticos de alça reduzem o volume plasmático, e os betabloqueadores diminuem a frequência cardíaca.

C

Os betabloqueadores são usados primariamente para proteger contra os efeitos cardiovasculares adversos do hiperaldosteronismo, enquanto os diuréticos de alça tratam a hipercalcemia associada à hipertensão.

D

A associação é indicada principalmente para o tratamento da hipertensão portal em pacientes com cirrose hepática, onde os betabloqueadores reduzem a pressão portal e os diuréticos de alça ajudam a gerenciar a ascite.

E

A combinação é especialmente benéfica em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva, onde os betabloqueadores reduzem a demanda cardíaca por diminuição da frequência cardíaca e os diuréticos de alça ajudam a controlar o volume de fluido.

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Q3417778

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417778 Direito Constitucional

Conforme a Constituição Federal, a Seguridade Social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à:

A

Educação, Cultura e Previdência.

B

Saúde, Previdência e Assistência Social.

C

Defesa Nacional, Segurança Pública e Cultura.

D

Infraestrutura, Saúde e Assistência Social.

E

Habitação, Educação e Cultura.

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Q3417776

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417776 Medicina

Lucas, 30 anos, chega ao consultório queixando-se de dor na região pélvica, que se intensificou ao longo de vários meses. Exames de imagem revelam uma massa óssea com calcificações na pelve, sem sinais claros de agressividade. A biópsia guiada por imagem é realizada, sugerindo um condrossarcoma de baixo grau.
Diante dos achados, aponte qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o manejo de Lucas:

A

A quimioterapia adjuvante é o pilar do tratamento, devido à alta sensibilidade do condrossarcoma a agentes quimioterápicos.

B

A radioterapia é recomendada como tratamento primário, dada a localização pélvica e o tamanho da lesão.

C

Ressecção cirúrgica com margens negativas é o tratamento de escolha para condrossarcoma de baixo grau.

D

Terapia hormonal deve ser iniciada imediatamente, considerando o potencial receptor hormonal do condrossarcoma.

E

A imunoterapia tem demonstrado ser eficaz no tratamento de condrossarcomas de baixo grau e deve ser considerada como primeira linha.

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Q3417775

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417775 Medicina

Ana, 45 anos, relata um nódulo crescente na coxa direita ao longo dos últimos seis meses, que recentemente começou a causar dor. A ressonância magnética mostra uma massa de 5 cm no compartimento posterior da coxa, com características sugestivas de malignidade. A biópsia excisional confirma o diagnóstico de sarcoma de tecido mole.
É a opção de tratamento mais indicada para Ana:

A

Quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia conservadora e radioterapia adjuvante.

B

Amputação da extremidade inferior para garantir a margem livre de doença.

C

Radioterapia exclusiva com intenção curativa.

D

Observação e biópsias periódicas para monitorar o crescimento do tumor.

E

Ressecção cirúrgica imediata com amplas margens, sem tratamento adicional.

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Q3417773

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417773 Medicina

Uma paciente feminina, 30 anos, apresenta-se ao pronto-socorro após sofrer uma torção no tornozelo direito durante uma partida de vôlei. Ela relata dor intensa na região lateral do tornozelo e incapacidade de apoiar peso no membro afetado. O exame físico revela edema significativo no tornozelo direito, dor à palpação sobre o maléolo lateral e uma sensibilidade notável na região proximal da fíbula. Radiografias do tornozelo direito mostram uma aparente lesão ligamentar, mas não evidenciam fraturas. No entanto, uma radiografia do membro inferior completo revela uma fratura na fíbula proximal.
Indique o tipo de fratura mais provável para este caso:

A

Fratura de Dupuytren.

B

Fratura de Pilon.

C

Fratura de Pott.

D

Fratura de Weber.

E

Fratura de Maisonneuve.

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Q3417770

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417770 Medicina

Paciente masculino, 25 anos, dá entrada no pronto-socorro após sofrer queda de altura significativa e relata dor intensa no tornozelo direito. O exame físico revela deformidade óssea, edema e instabilidade ligamentar. A radiografia em anteroposterior e lateral demonstra fratura cominutiva da tíbia distal e fibular distal.
Com base na classificação de Lauge-Hansen, indique qual a melhor classificação para essa fratura:

A

Supinação-externa.

B

Pronação-externa.

C

Pronação-interna.

D

Supinação-interna.

E

Fratura de Maisonneuve.

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Q3417769

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417769 Medicina

Valéria, 40 anos, apresenta ao consultório com dor anteromedial no joelho esquerdo e sensação de "travamento" esporádico. Relata que a dor piora ao subir e descer escadas. A ressonância magnética revela uma lesão do menisco medial.
É a abordagem de tratamento inicial mais adequada para Valéria:

A

Meniscectomia total do menisco medial.

B

Cirurgia de reparo meniscal artroscópico.

C

Injeções de plasma rico em plaquetas (PRP) no joelho.

D

Tratamento conservador com fisioterapia e AINEs.

E

Artroplastia total do joelho.

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Q3417768

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417768 Medicina

Carlo, 25 anos, jogador de futebol amador, sofre uma torção no joelho durante um jogo. Apresenta dor, edema e instabilidade no joelho direito. A ressonância magnética indica ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA).
É a opção de tratamento mais indicada para Carlo:

A

Tratamento conservador com imobilização e fisioterapia.

B

Cirurgia de reconstrução do LCA usando tendão autólogo.

C

Injeções intra-articulares de ácido hialurônico.

D

Artroplastia total do joelho.

E

Uso de órtese de joelho e reavaliação em 3 meses.

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Q3417767

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417767 Medicina

Fernanda, 30 anos, corredora amadora, relata dor progressiva na região inguinal direita, especialmente após corridas longas. A dor melhora com repouso. Exames de imagem sugerem conflito femoroacetabular. Não há sinais de artrite ou lesões ósseas significativas.
É a abordagem de tratamento inicial mais adequada para Fernanda?

A

Cirurgia artroscópica para correção do conflito.

B

Injeções intra-articulares de corticosteroides.

C

Artroplastia total do quadril.

D

Repouso absoluto e uso de AINEs por 6 semanas.

E

Modificação de atividade e fisioterapia focada no fortalecimento muscular e flexibilidade.

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Q3417765

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417765 Medicina

Mariana, 29 anos, pratica corrida regularmente. Ela se apresenta com dor nas costas de início súbito durante um treino, localizada na região lombar sem irradiação. Exame de imagem mostra uma fratura de estresse em L2. Não há histórico de trauma ou perda de peso involuntária.
É a abordagem de tratamento mais adequada para Mariana:

A

Tratamento conservador com repouso relativo e limitação da atividade física de alto impacto.

B

Uso de colete ortopédico por 2-3 meses e suspensão de todas as atividades físicas.

C

Cirurgia de fixação interna, considerando o risco de progressão da fratura.

D

Injeções de calcitonina para promover a cicatrização óssea.

E

Terapia com ondas de choque para promover alívio da dor e cicatrização.

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Q3417764

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3417764 Medicina

Ricardo, 50 anos, relata dor lombar crônica que piora com o movimento e é aliviada pelo repouso. A dor irradia para a região glútea direita. Exames de imagem revelam espondilolistese de L5 sobre S1 com sinais de instabilidade. Ricardo já tentou fisioterapia e analgésicos sem melhora significativa.
É a opção de tratamento mais indicada para Ricardo nesse estágio:

A

Continuação da fisioterapia e uso de cintas lombares para estabilização.

B

Injeções epidurais de corticosteroides para alívio da dor.

C

Cirurgia para fusão lombar e descompressão, devido à instabilidade e sintomas refratários.

D

Acréscimo de um programa de exercícios de extensão da coluna e terapia com calor.

E

Acupuntura e modificação do estilo de vida, incluindo perda de peso.

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Q3417726

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417726 Medicina

Considerando as estratégias cirúrgicas para o tratamento de catarata, a facoemulsificação com implante de lente intraocular é o procedimento de escolha devido à/ao:

A

Menor risco de indução de astigmatismo pósoperatório em comparação com a cirurgia extracapsular de catarata.

B

Eliminação da necessidade de sutura da incisão, facilitando a recuperação visual imediata.

C

Capacidade de remover cataratas de qualquer densidade sem aumentar o risco de complicações.

D

Menor incidência de opacificação capsular posterior, em comparação com técnicas mais antigas.

E

Possibilidade de realização sob anestesia tópica, minimizando o desconforto para o paciente.

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Q3417725

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417725 Saúde Pública

A epidemiologia do tracoma, a principal causa infecciosa de cegueira no mundo, está intrinsecamente ligada a condições socioeconômicas e ambientais. A implementação da estratégia SAFE, endossada pela OMS, é fundamental para o controle e eliminação do tracoma. Esta estratégia inclui:

A

Sanitização e higiene facial, Antibióticos para tratamento da infecção ativa, Fortificação alimentar, Educação comunitária sobre saúde ocular.

B

Antibióticos para eliminar a infecção, Cirurgia reconstrutiva para corrigir as sequelas tracomatosas, Fortalecimento da infraestrutura de água e saneamento, e Educação para promover práticas de higiene.

C

Suplementação vitamínica para melhorar a resistência imunológica, Antibióticos para eliminar o Chlamydia trachomatis, Educação em saúde para prevenir a recorrência, Tratamento de água potável para reduzir a transmissão.

D

Vacinação contra o Chlamydia trachomatis, Higiene facial regular, Antibióticos para controlar surtos, e Estratégias de desenvolvimento comunitário para melhorar as condições de vida.

E

Cirurgia para o tratamento do entrópio tracomatoso, Antibióticos para reduzir a prevalência da infecção, Facial cleanliness para reduzir a transmissão, e Environmental improvement para reduzir a fonte de infecção.

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Q3417724

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417724 Medicina

Na avaliação clínica oftalmológica, a tonometria de aplanação é considerada o padrão-ouro para a medição da pressão intraocular. Este método é preferencialmente utilizado por:

A

Minimizar o risco de infecções oculares cruzadas ao utilizar uma sonda descartável.

B

Permitir uma avaliação rápida da pressão intraocular sem contato direto com a córnea.

C

Fornecer medições precisas independente da espessura corneal, ao contrário de métodos não contato.

D

Evitar o uso de anestésicos tópicos, reduzindo o desconforto para o paciente.

E

Ser menos susceptível a erros de medição por parte do examinador, em comparação com a tonometria de sopro.

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Q3417723

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417723 Medicina

Em relação à avaliação semiológica da pupila para diagnóstico de lesões do nervo oculomotor (III par craniano), indique qual dos seguintes sintomas é mais característico quando há comprometimento desse nervo:

A

Miose persistente no olho afetado, indicando lesão simpática.

B

Midríase fixa e ausência do reflexo fotomotor no olho afetado, devido à paralisia do músculo esfíncter da pupila.

C

Anisocoria mais evidente em ambientes iluminados, resultante de lesão do nervo óptico.

D

Resposta lenta da pupila à luz, mas preservação do reflexo de acomodação, típico de lesão parassimpática isolada.

E

Ptose palpebral bilateral sem alterações pupilares, sugerindo miastenia gravis.

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Q3417722

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417722 Medicina

Lesões no caminho simpático ocular podem resultar em um conjunto característico de sinais clínicos. Determine qual das opções a seguir descreve corretamente a tríade de sintomas observada na síndrome de Horner:

A

Miose, ptose palpebral e anidrose hemifacial no lado afetado.

B

Anisocoria mais acentuada em condições de alta luminosidade, hiperemia ocular e diplopia.

C

Exoftalmia, midríase e elevação da pálpebra superior.

D

Diminuição da acuidade visual, defeito pupilar aferente e nistagmo.

E

Midríase persistente, ptose e enoftalmia.

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Q3417721

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417721 Medicina

Na avaliação semiológica da pupila em casos de suspeita de lesões do nervo trigêmeo (V par craniano), determine qual achado oftalmológico é consistentemente observado devido à sua inervação sensorial e reflexo corneano afetado:

A

Anisocoria mais acentuada em condições de baixa luminosidade, sugerindo lesão parassimpática.

B

Reflexo fotomotor preservado com reflexo de acomodação ausente, indicativo de lesão do III par craniano.

C

Resposta direta e consensual à luz diminuída ou ausente no olho afetado, devido à interrupção do reflexo corneano.

D

Midríase persistente no olho afetado, indicando comprometimento do simpático cervical.

E

Ptose palpebral e enoftalmia, caracterizando a síndrome de Horner.

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Q3417720

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417720 Medicina

Em um paciente com hanseníase lepromatosa e uveíte anterior, o principal objetivo do tratamento oftálmico é:

A

Reduzir a carga bacilar.

B

Prevenir a cegueira.

C

Controlar a inflamação intraocular.

D

Melhorar a acuidade visual.

E

Tratar as complicações da hanseníase ocular.

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Q3417719

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Oftalmologista |

Q3417719 Medicina

Em um paciente HIV positivo com retinopatia por CMV, aponte qual o tratamento de escolha para preservar a visão central:

A

Aciclovir oral.

B

Ganciclovir intravenoso.

C

Foscarnet intravenoso.

D

Implante intravítreo de antirretroviral.

E

Fotocoagulação a laser pan-retiniana.

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