Foram encontradas 55.119 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Medicamentos em uso: 1. Hidroclorotiazida 25mg/dia. 2. Valsartan 160 mg/dia. 3. Anlodipino 5mg/dia. 4. Carvedilol 25mg/dia. 5. Aspirina 100 mg/dia. 6. Sinvastatina 20mg/dia. 7. Metformina 1g/dia. 8. Insulina NPH 16-0-0-8.
Traz exames solicitados pelo médico da UBS: - Hemograma - Hb 14,6 g/dl; Ht 45,8%. - HbA1c (HPLC) - 6,1%. - Colesterol total – 181 mg/dl. - Colesterol HDL– 31 mg/dl. - Triglicerídeos – 165 mg/dl. - Cálcio (corrigido pela albumina) - 7,3 mg/dl(VR - 8,6-10,2). - Potássio - 4,4 mEq/L. - Sódio – 143mEq/L. - TSH - 1,34 uU/L. - Creatinina - 1,4 mg/dL- CKD/EPI - 53 mL/min/1.73 m2. - EAS - proteína, hemoglobina e glicose ausentes. - Vitamina B12 - 346 pg/mL. - PSAtotal 0,31 ng/mL. - ECG - sem alterações. - ASCVD plus - 49%.
Diante desse caso, avalie os itens a seguir:
I- O paciente deve ser questionado acerca de eventos cárdio ou cerebrovasculares isquêmicos, se a história for negativa para ambos, é possível descontinuar o antiplaquetário.
II- Asinvastatina está em subdose para o percentual encontrado em ASCVD plus. Deve-se aumentar a dose para 40mg/dia.
III- O paciente precisa investigar hipocalcemia. No ambulatório, é fundamental realizar os Sinais de Trousseau e Chvostek, além disso, investigar laboratorialmente a partir da dosagem de Vitamina D e PTH.
IV- O paciente necessita de realização de MRPAou MAPAde 24 horas, a fim de averiguar controle pressórico.
V- Ametformina precisa ser descontinuada em virtude da taxa de filtração glomerular calculada nessa consulta.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
De que princípio básico do SUS o texto trata?
I- A forma de líquen plano induzida por medicamentos desse distúrbio geralmente se desenvolve insidiosamente, meses ou até um ano ou mais após o início do medicamento, e pode afetar qualquer área da superfície corporal.
II- As erupções medicamentosas liquenoides orais são muito comuns e compartilham características clínicas com o líquen plano oral.
III- Os medicamentos são a segunda causa mais comum de eritrodermia. Alopurinol, inibidores da ECA; carbamazepina, fenitoína, barbitúricos e outros medicamentos foram associados à dermatite esfoliativa.
IV- Urticária e angioedema podem ser manifestações de reações de hipersensibilidade a medicamentos que podem ser mediadas por imunoglobulina E (IgE) (hipersensibilidade tipo I ou devido à ativação direta de mastócitos por mecanismos não mediados por IgE).
V- A síndrome de Stevens-Johnson/necrólise epidérmica tóxica (SSJ/NET) é frequentemente desencadeada por medicamentos. Certos antiepiléticos, sulfonamidas antibacterianas e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) oxicam são os mais frequentemente implicados.
É CORRETO o que se afirma em:
I- A tinea nigra é mais comum em indivíduos que visitam ou residem em climas tropicais e subtropicais.
II- A hiperidrose palmar ou plantar é um importante fator predisponente para tinea nigra.
III- Atinea nigra tem preferência por indivíduos mais velhos e principalmente os restritos ao leito.
IV- Sem tratamento, o curso da tinea nigra é crônico e sem cura espontânea.
V- A terapia sistêmica é indicada como tratamento de primeira linha.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- A psoríase em bebês frequentemente se apresenta com envolvimento da área da fralda. Maceração pode estar presente. Ao contrário da dermatite irritante da fralda, as pregas inguinais geralmente são envolvidas.
II- A fototerapia ultravioleta B (UVB) (particularmente ultravioleta B de banda estreita [NBUVB]) é o tratamento preferido para pacientes grávidas com sintomas mais graves.
III- Para pacientes grávidas que serão tratadas com corticosteroides tópicos para psoríase, o uso de corticosteroides tópicos de baixa ou média potência é preferível.
IV- É contraindicado o uso de tazaroteno tópico, metotrexato, acitretina e corticoide tópico de alta potência em pacientes grávidas.
É CORRETO o que se afirma em:
I- No impetigo bolhoso, os responsáveis são estafilococos, enquanto no não bolhoso isolam-se, geralmente, misturas de estafilococos e de estreptococos.
II- Sobre a foliculite superficial, a pústula interfere no crescimento do pelo ou cabelo. As lesões são geralmente numerosas, localizando-se de preferência no couro cabeludo e nas extremidades.
III- Na foliculite dissecante do couro cabeludo, além dos antibióticos, tem sido empregada isotretinoína oral.
IV- Na foliculite decalvante de Arnozan-Dubreuilh, surgem placas com pústulas foliculares na periferia, ocorrendo progressão centrífuga das lesões, que se mostram como placas alopécicas e presença de tufos capilares.
É CORRETO o que se afirma em:
A partir disso, considere as afirmativas abaixo.
I- Na dermatite de contato fototóxica, a substância adquire propriedades antigênicas quando apresenta modificações estruturais desencadeadas pela luz solar. A formação da reação imunológica do tipo IV necessita da presença concomitante da radiação apropriada e do fotoalergênio. Uma vez que o antígeno é formado, o mecanismo que se segue é o mesmo da dermatite de contato alérgica.
II- Na dermatite alérgica e fotoalérgica de contato, as lesões podem ultrapassar o local do contato e até se estenderem a áreas distantes (pelo fenômeno de autossensibilização).
III- Na dermatite de contato por irritante primário absoluto, a orientação mais importante sobre o tratamento do paciente é o uso de corticoide tópico na área inflamada por curto período de tempo.
É CORRETO o que se afirma em:
I- Admite-se que o período de incubação da hanseníase seja de 1 a 2 meses. A evolução da infecção e da moléstia é de velocidade rápida a moderada.
II- A imunidade celular (IMC), resistência específica contra o BH, pode ser avaliada pelo teste de Mitsuda-Hayashi. Quando negativo, indica certo grau de resistência à infecção. A positividade da reação de Mitsuda atinge um percentual de menos de 10% na população adulta.
III- Na hanseníase indeterminada, a baciloscopia é negativa e o quadro histopatológico é constituído por um pequeno infiltrado de células mononucleares em torno de filetes nervosos, invadindo-os. Em alguns casos, é possível observar bacilos no interior desses filetes. O teste de Mitsuda pode ser positivo ou negativo.
É CORRETO o que se afirma em:
I- O melanoma pode originar-se do nevo melanocítico de junção ou composto. Em cerca de 70% dos casos, é relatado o envolvimento prévio do nevo pigmentar, tornando-se um importante fator de risco.
II- O prognóstico mais desfavorável do melanoma nodular deve-se à considerável espessura decorrente da rápida evolução vertical.
III- Diferentemente do carcinoma basocelular, o melanoma pode ocorrer na mucosa bucal, nasal, genital ou retal. Na mulher com idade avançada, pode localizar-se com frequência na vulva.
É CORRETO o que se afirma em: