Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q3293136

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293136 Medicina

Sobre a meningoencefalite bacteriana aguda, analise as afirmativas abaixo:
I. A punção lombar pode ser precedida de TC de crânio se sinais de hipertensão intracraniana.
II. O uso precoce de antibióticos após coleta de hemoculturas é essencial.
III. A dexametasona está indicada em meningite por Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae em adultos e crianças maiores.
IV. A vigência de rash cutâneo petéquico aponta etiologia tuberculosa.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas

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Q3293135

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293135 Medicina

Uma mulher de 40 anos com queixa de dor epigástrica e vômitos biliosos é diagnosticada com pancreatite aguda na tomografia. Apresenta hipotensão, oligúria e sinais laboratoriais de inflamação sistêmica. Marque a afirmação adequada a esse cenário de pancreatite aguda grave.

A

Abster-se de volume IV, pois a hipovolemia não agrava a pancreatite.

B

Iniciar antibioticoterapia profilática em todos os casos de pancreatite, independentemente de necrose ou sinais infecciosos.

C

Priorizar colecistectomia imediata sem estabilização clínica.

D

Instituir hidratação agressiva, correção de distúrbios eletrolíticos, analgesia e avaliar complicações (necrose, infecção) para intervenção se necessário.

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Q3293134

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293134 Medicina

Acerca da cetoacidose diabética (CAD) no ambiente de emergência, leia as afirmativas abaixo:
I. A CAD apresenta hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia.
II. A reposição de líquidos e o uso de insulina regular em bomba, são bases do tratamento, ajustando potássio conforme níveis séricos.
III. O bicarbonato IV é usado rotineiramente mesmo com pH acima de 7,30.
IV. O monitoramento frequente de glicemia e eletrólitos é indispensável.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

II, III e IV, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q3293133

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293133 Medicina

Um paciente apresenta acúmulo de líquido na pleura, causando falta de ar e desconforto torácico. Para diferenciar se o derrame é exsudativo ou transudativo, são utilizados os critérios de Light. Assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação de um derrame pleural:

A

O derrame transudativo surge principalmente devido a infecções ou neoplasias, tendo alto teor de proteínas.

B

O derrame exsudativo costuma estar ligado a mudanças sistêmicas de pressão oncótica, como na insuficiência cardíaca, apresentando baixo teor de proteínas.

C

De acordo com os critérios de Light, se a relação proteína pleural/sérica for maior que 0,5, a relação LDH pleural/sérica exceder 0,6 ou o LDH do líquido pleural ultrapassar dois terços do limite superior normal, classifica-se como exsudato.

D

Não é necessário coletar líquido pleural para análise laboratorial, pois o diagnóstico se baseia apenas em exames de imagem.

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Q3293132

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293132 Medicina

Um homem tabagista, 60 anos, chega ao plantão com hematêmese volumosa. Apresenta hipotensão, confusão mental e antecedente de úlcera péptica. Sobre a conduta inicial na hemorragia digestiva alta (HDA), assinale a ação CORRETA.

A

Priorizar endoscopia imediata sem qualquer estabilização, pois é um procedimento diagnóstico e terapêutico.

B

Aplicar vasopressores intensivos sem reposição volêmica.

C

Restabelecer volemia (cristaloides, sangue se necessário), usar inibidores de bomba de prótons e, após estabilidade, proceder endoscopia em 24 horas.

D

Restringir injeção de IBP, pois retarda a endoscopia.

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Q3293131

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293131 Medicina

No ECG de um paciente com palpitações, observa-se fibrilação atrial com frequência ventricular de 150 bpm, instabilidade hemodinâmica e dor torácica associada. Nesse sentido, é a conduta inicial mais indicada:

A

Administrar betabloqueador oral e avaliar resposta após 24 horas.

B

Fornecer apenas verapamil IV, mesmo na presença de hipotensão.

C

Manter conduta expectante, pois a FA pode reverter sozinha sem risco iminente.

D

Realizar cardioversão elétrica sincronizada emergencial, visto que a instabilidade requer ação imediata.

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Q3293130

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293130 Medicina

Um homem de 70 anos, hipertenso, dá entrada com PA 200/110 mmHg, cefaleia, confusão mental e fundoscopia com papiledema, indicando emergência hipertensiva. Assinale a alternativa que contém o princípio do tratamento.

A

Reduzir a pressão para valores <120/80 mmHg em 30 minutos.

B

Controlar de forma gradual, diminuindo a PAM em até 25% na primeira hora para evitar hipoperfusão de órgãos-alvo.

C

Utilizar diuréticos potentes e nitratos sem necessidade de monitorar hemodinâmica.

D

Manter a pressão inalterada, pois a redução prejudica a autorregulação.

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Q3293129

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293129 Medicina

Um paciente de 65 anos, obeso, chega com quadro de dor torácica pleurítica, taquipneia e saturação de 88%. Ele relata voo prolongado recente. A angiotomografia pulmonar revela trombo no ramo lobar direito. Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP) e seu manejo, a ação CORRETA é:

A

Priorizar ventilação mecânica invasiva imediatamente, deixando para avaliar a necessidade de trombólise e anticoagulantes apenas após estabilização respiratória prolongada.

B

Iniciar anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular ou anticoagulante oral direto, caso sem instabilidade. Se houver instabilidade hemodinâmica, avaliar trombólise.

C

Evitar mobilização ou fisioterapia, pois incrementa risco.

D

Administrar somente vasodilatador pulmonar e adiar terapia anticoagulante.

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Q3293128

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293128 Medicina

Uma paciente de 22 anos refere cefaleia súbita, “a pior da vida”, seguida de rigidez de nuca e confusão mental. O exame físico indica fotofobia acentuada e ausência de déficits focais evidentes. A suspeita é hemorragia subaracnóidea. Identifique a abordagem diagnóstica imediata.

A

Realizar tomografia craniana sem contraste (sensível nas primeiras horas). Se negativa, mas com suspeita clínica elevada, proceder à punção lombar.

B

Iniciar analgésico comum e aguardar evolução para descartar enxaqueca.

C

Focar em ressonância craniana com gadolínio, dispensando TC.

D

Executar arteriografia imediata sem imagem preliminar.

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Q3293127

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293127 Medicina

Um homem de 55 anos, ex-etilista pesado, comparece ao pronto-socorro com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais. São sinais clássicos da síndrome de abstinência alcoólica. Sobre a conduta, identifique a estratégia inicial.

A

Administrar benzodiazepínicos (p. ex. diazepam ou lorazepam), reposição hidroeletrolítica e monitorar sinais vitais, evitando delirium tremens.

B

Prescrever haloperidol isolado para tratar tremores, sem suporte de BZD.

C

Aguardar a crise passar espontaneamente, pois a intensidade é branda.

D

Iniciar infusão de insulina regular, pois trata tremores em abstinência alcoólica.

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Q3293125

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293125 Medicina

Um senhor com quadro de asma há 20 anos e uso irregular de medicação chega ao plantão com crise intensa: fala entrecortada, cianose e confusão mental. A ausculta revela sibilos difusos, mas diminuem após nebulização inicial, sem melhora clínica significativa. O pico de fluxo expiratório segue baixo. Assinale a melhor conduta a se realizar.

A

Reduzir progressivamente o uso de broncodilatadores, considerando que a diminuição dos sibilos indique melhora, e restringir intervenções adicionais até reavaliação futura.

B

Associar corticoide sistêmico de ação imediata e considerar ventilação mecânica ou intubação se houver sinais de falência respiratória.

C

Introduzir antibióticos de amplo espectro, pois crises asmáticas sempre derivam de infecção.

D

Trocar para bombinha inalatória de salbutamol 1x/dia, finalizando conduta.

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Q3293124

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293124 Medicina

Um adolescente de 16 anos foi retirado de piscina após quase afogamento. No momento, encontra-se estável, sem hipóxia, mas relatou episódio de tosse e desconforto torácico após aspirar água. A radiografia de tórax inicial está normal. Em relação ao manejo de afogamentos de água doce, a recomendação CORRETA é:

A

Liberar imediatamente, pois a normalidade radiológica exclui complicações pulmonares.

B

Manter observação hospitalar por período, pois pode haver deterioração tardia (edema pulmonar secundário), assegurando monitoramento respiratório e gasométrico.

C

Iniciar antibioticoterapia empírica para todos os casos de imersão em piscina.

D

Realizar diálise de urgência para remover toxinas da água.

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Q3293123

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293123 Medicina

Paciente de 30 anos sofre queda de altura e apresenta fratura exposta do fêmur. No atendimento pré-hospitalar, há sangramento ativo e sinais de hipoperfusão (pulso filiforme, extremidades frias). Assinale a alternativa que contém a providência fundamental imediata no contexto de trauma grave.

A

Deslocar o paciente para exames de imagem completos, priorizando radiografia e tomografia para definir a extensão da fratura, antes de qualquer medida para estancar o sangramento.

B

Aplicar tração manual do fragmento ósseo e verificar pulsos distais, evitando o uso do torniquete na fase inicial para não gerar eventuais complicações vasculares.

C

Garantir sedação e analgesia intensiva, apoiando-se na vasoconstrição fisiológica decorrente do choque para conter a perda sanguínea até a chegada ao hospital.

D

Aplicar torniquete no membro fraturado, controlar sangramento, estabilizar com imobilização provisória e atentar para suporte hemodinâmico (A-B-C do trauma).

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Q3293122

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293122 Medicina

Sobre emergências hematológicas em Medicina de Urgência, leia as afirmativas abaixo:
I. A crise falciforme vaso-oclusiva requer hidratação, analgesia potente e oxigênio se hipoxemia.
II. A aplasia medular hiperaguda em leucemias dispensaria transfusões mesmo com pancitopenia.
III. A anemia hemolítica autoimune grave pode exigir imunossupressores e transfusão de concentrado de hemácias.
IV. A plaquetopenia severa (por ex. PTI) com sangramentos intensos pode demandar infusão de imunoglobulina.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, III e IV, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3290008

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3290008 Medicina

Paciente de 40 anos, carpinteiro, sofreu queda de um telhado durante o trabalho, resultando em fratura da cabeça do rádio esquerdo tipo III de Mason.
Considerando o perfil do paciente e o tipo da fratura, a melhor abordagem para o tratamento da lesão é:

A

imobilização com tala gessada por 3 semanas, seguido de fisioterapia.

B

redução aberta e fixação interna da fratura.

C

artroplastia primária da cabeça do rádio.

D

imobilização com gesso cilíndrico por 6 semanas, seguido de fisioterapia.

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Q3290007

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3290007 Medicina

Criança de 8 anos com relato de ter acordado com dor em quadril esquerdo que limita sua capacidade de andar (não tolera o peso do corpo com o membro inferior esquerdo). Segundo a mãe, no dia anterior, a criança brincou muito em “pula-pula”. No exame físico, percebe-se que a criança está prostrada e febril (38ºC) e mantém o membro inferior esquerdo em flexão e rotação externa.
A principal hipótese diagnóstica e conduta é:

A

sinovite transitória do quadril, sendo indicado uso de AINE e repouso.

B

artrite séptica do quadril, sendo necessário realizar exame laboratorial.

C

doença de Legg-Calvé-Perthes, com indicação para realizar ressonância do quadril.

D

epifisiólise femoral proximal, com indicação para realizar radiografia do quadril.

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Q3290006

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3290006 Medicina

Paciente de 58 anos com queixa crônica de dor em ombro esquerdo e fraqueza para abdução do membro superior esquerdo apresentou no exame clínico teste de Jobe positivo.
O nervo responsável pela motricidade do músculo avaliado no teste de Jobe é o:

A

axilar.

B

supraescapular.

C

toracodorsal.

D

subescapular.

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Q3290005

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3290005 Medicina

Paciente de 15 anos, sexo masculino, com dor em joelho esquerdo. No exame de radiografia foi evidenciada lesão tumoral em região metafisária distal do fêmur, de limites imprecisos, ruptura da cortical medial e reação periosteal tipo “casca de cebola”. Após biópsia local, o exame citopatológico mostrou presença de células tumorais atípicas, caracterizando um tumor ósseo maligno produtor de matriz osteóide.
A sequência de tratamento mais recomendada para este caso é:

A

cirurgia oncológica, seguida de quimioterapia pós-operatória.

B

amputação transfemoral, seguida de quimioterapia pós-operatória.

C

quimioterapia pré-operatória, seguida por cirurgia oncológica, seguida por quimioterapia pósoperatória.

D

quimioterapia pré-operatória, seguida por cirurgia oncológica, seguida por quimioterapia e radioterapia pós-operatória.

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Q3290004

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3290004 Medicina

Em um paciente do sexo masculino, de 55 anos, com quadro de gonartrose unicompartimental medial à direita, com varo assimétrico e falha no tratamento conservador, a MELHOR conduta cirúrgica é:

A

artroplastia total de joelho.

B

artroplastia unicompartimental medial.

C

osteotomia femoral valgizante de cunha de fechamento medial.

D

osteotomia tibial valgizante de cunha de abertura medial.

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Q3290003

Ano: 2025 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2025 - UFV-MG - Médico/Ortopedia |

Q3290003 Medicina

O tumor ósseo maligno mais comum na mão é o:

A

condrossarcoma.

B

fibrossarcoma.

C

osteossarcoma.

D

sarcoma de EWING.

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