Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q3080501

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Supervisor Hospitalar |

Q3080501 Medicina

“Tem sido reconhecido que o modelo médico ____________, centrado no atendimento de doentes (demanda espontânea ou induzida pela oferta) apresenta sérios limites para uma atenção comprometida com a efetividade. Já o modelo ___________ (campanhas sanitárias, programas especiais, vigilância epidemiológica, vigilância sanitária etc.), voltado para o atendimento de necessidades, tem enfrentado dificuldades para a promoção e proteção da saúde.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

A

curativista / sanitarista

B

curativista / preventivo

C

hegemônico / sanitarista

D

hegemônico / preventivo

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Q3080500

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Supervisor Hospitalar |

Q3080500 Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990

O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) é uma legislação absolutamente vinculada aos princípios e diretrizes da Convenção dos Direitos da Criança da ONU e aos ditames da Constituição Federal de 1988, a denominada “Constituição Cidadã”. Assinale a afirmativa INCORRETA sobre o ECA.

A

Os serviços de unidades de terapia intensiva neonatal deverão dispor de banco de leite humano ou unidade de coleta de leite humano.

B

A garantia de prioridade compreende primazia a crianças e adolescentes de receber proteção e socorro em quaisquer circunstâncias.

C

Os hospitais de atenção à saúde de gestantes são obrigados a manter alojamento conjunto, possibilitando ao neonato a permanência junto à mãe.

D

Apenas casos confirmados de maus-tratos contra criança ou adolescente serão obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva localidade.

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Q3080499

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Supervisor Hospitalar |

Q3080499 Medicina

A auditoria no Sistema Único de Saúde (SUS) tem como objetivo propiciar ao gestor do SUS informações necessárias ao exercício de um controle efetivo e, ainda, contribuir para o planejamento e aperfeiçoamento das ações de saúde. Quais são os tipos de auditoria utilizados no SUS para garantir a eficiência e a qualidade dos serviços prestados?

A

Ambiental e contábil.

B

Financeira e tributária.

C

De conformidade e operacional.

D

De recursos humanos e de marketing.

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Q3080498

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Supervisor Hospitalar |

Q3080498 Medicina

Um dos conceitos que definem bioética é que essa é a ciência que tem como objetivo indicar os limites e as finalidades da intervenção do homem sobre a vida. O princípio ético frequentemente aplicado para resolver dilemas bioéticos, envolvendo a distribuição de recursos limitados em situações médicas é:

A

Justiça.

B

Autonomia.

C

Beneficência.

D

Não maleficência.

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Q3080495

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080495 Medicina

De acordo com o Guideline para o tratamento da artrite idiopática juvenil desenvolvido pelo American College of Rheumatology, analise as afirmativas a seguir.

I. A injeção intra-articular de triancinolona é preferível ao uso oral de corticoides na terapia inicial da oligoartrite ativa.
II. Os inibidores de IL-6 são preferíveis aos inibidores de IL-1 no tratamento da forma sistêmica da doença devido a menor ocorrência de efeitos adversos.
III. A redução gradual e a descontinuação dos glicocorticoides são fortemente recomendadas após a estabilização clínica da doença sistêmica.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3080494

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080494 Medicina

Mulher, 47 anos, hipertensa crônica sem acompanhamento ou tratamento medicamentoso, inicia há dois dias quadro álgico bilateral nas primeiras articulações metatarsofalangeanas e em tornozelo direito. Exame laboratorial revela urato sérico de 7 mg/dL e taxa de filtração glomerular de 38 mL/min/1,73m² . É correto afirmar sobre o tratamento medicamentoso dessa paciente:

A

É preferível o uso da losartana aos tiazídicos no seu controle pressórico.

B

A colchicina está contraindicada devido à filtração glomerular deficiente.

C

O uso do febuxostate é preferível ao alopurinol devido à condição cardiovascular da paciente.

D

Os anti-inflamatórios não-esteroides são preferenciais para a paciente em detrimento dos corticosteroides.

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Q3080493

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080493 Medicina

Homem, 19 anos, apresenta quadro de disúria, polaciúria e febre há quatro dias. Queixa-se também de dor articular no joelho e tornozelo esquerdos, que se encontram edemaciados. Nega comorbidades, relatando somente história de infecção urinária no mês anterior. O exame do aparelho genital revela saída de secreção uretral purulenta e presença de lesões eritematosas, descamativas e indolores na glande peniana. Considerando a mais provável hipótese diagnóstica, qual a conduta adequada?

A

Prescrição de anti-inflamatórios não-esteroidais.

B

Internação hospitalar para antibioticoterapia venosa.

C

Uso de corticosteroides e introdução da colchicina após resolução sintomática do quadro.

D

Tratamento ambulatorial com fluconazol e, se refratário ao mesmo, biópsia das lesões penianas.

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Q3080492

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080492 Medicina

Homem, 28 anos, apresenta dor lombar de início gradual há cerca de oito meses, piorando progressivamente. Refere rigidez matinal de, aproximadamente, duas horas, que melhora com atividade física. Não há história de trauma significativo. No exame físico, há limitação da mobilidade lombar, especialmente em flexão e extensão; sem sinais inflamatórios locais. Radiografia da coluna lombar mostra alterações sugestivas de sacroileíte bilateral. Considerando o caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria um fator relacionado à pior evolução da doença?

A

Artrite psoriásica; dactilite.

B

Espondiloartropatia indiferenciada; sexo masculino.

C

Artrite reumatoide; idade jovem no início da doença.

D

Espondilite anquilosante; mudanças estruturais radiográficas à avaliação inicial.

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Q3080491

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080491 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre a Esclerose Sistêmica (ES).

I. O acometimento intersticial pulmonar deve ser investigado precocemente através de provas de função pulmonar com difusão de CO2.
II. A presença do anti-Scl-70 está associada à forma difusa da ES, com envolvimento pulmonar intersticial e maior risco de crise renal, especialmente nos primeiros anos de doença.
III. Anti-RNA polimerase III (POL3) e anti-U3RNP (fibrilarina) podem ser identificados na forma difusa da doença.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3080490

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080490 Medicina

Dentre os objetivos do tratamento do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) destacam-se a prevenção das recidivas e do dano cumulativo ao longo da evolução da doença. Sobre o tratamento medicamentoso do lúpus, asssinale a afirmativa INCORRETA.

A

O uso de agentes imunossupressores citostáticos está indicado na glomerulonefrite proliferativa.

B

Casos de pleurite ou pericardite devem ser inicialmente tratados com pulsoterapia com glicocorticoide associado ou não a imunossupressores.

C

O tratamento do lúpus induzido por medicamentos envolve uso de sintomáticos como analgésicos comuns e anti-inflamatórios não esteroides.

D

Todos os pacientes com LES têm indicação para uso de antimaláricos, exceto se tiver hipersensibilidade ou complicações relacionadas a tais medicamentos, como maculopatia.

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Q3080489

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080489 Medicina

Mulher, 37 anos, portadora de artrite reumatoide, comparece à consulta com resultado de exames laboratoriais solicitados na revisão periódica do tratamento medicamentoso da doença. Sobre as particularidades do monitoramento do metotrexato, assinale a afirmativa correta.

A

O desenvolvimento de maculopatia determina a interrupção do uso do metotrexato.

B

Depuração de creatinina endógena abaixo de 50 ml/minuto indica a suspensão da droga.

C

Diante de anemia, leucopenia ou trombocitopenia acentuadas deve-se reduzir a dose medicamentosa em 25% a 50%.

D

A elevação de TGO e TGP acima de cinco vezes do limite superior da normalidade deve ser conduzida com a redução da dose em 25% a 50%

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Q3080488

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Reumatologista |

Q3080488 Medicina

O conhecimento dos fatores de mau prognóstico na artrite psoríaca é importante para as decisões terapêuticas e para a compreensão do curso evolutivo da doença. São fatores de pior prognóstico na artrite psoríaca, EXCETO:

A

Sexo feminino.

B

Acometimento ungueal.

C

Presença de cinco ou mais articulações acometidas.

D

Níveis séricos elevados de velocidade de hemossedimentação.

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Q3080485

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador |

Q3080485 Medicina

O traumatismo raquimedular (TRM) é uma lesão na medula espinhal ou coluna vertebral que pode resultar em danos neurológicos, como alterações nas funções autônomas, sensitivas e/ou motoras. O estudo National Emergency X–Radiography Utilization Study (NEXUS) foi desenvolvido para avaliar um conjunto específico de critérios de baixo risco para possibilitar, com alta sensibilidade, a exclusão de lesão de coluna cervical. Esse protocolo tem em vista o uso racional desses exames de imagem para diagnosticar lesões traumáticas cervicais em pacientes imobilizados no atendimento pré-hospitalar. São critérios avaliados no protocolo NEXUS para retirada do colar cervical sem a necessidade de exames de imagem, EXCETO:

A

Reflexo pupilar.

B

Nível de consciência.

C

Deficit neurológico focal.

D

Sinais de intoxicação por substâncias.

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Q3080484

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador |

Q3080484 Medicina

Paciente, sexo masculino, foi vítima de picada de jararaca há 4 horas em perna esquerda (levou a cobra morta na consulta). Apresenta quadros de edema e equimose importantes em panturrilha esquerda, além de moderado sangramento local. Nesse cenário, está indicado o uso do soro:

A

Anticrotálico.

B

Antielapídico.

C

Antilaquético.

D

Antibotrópico.

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Q3080483

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador |

Q3080483 Medicina

Paciente, sexo feminino, 68 anos, hipertensa, diabética, tabagista, apresenta quadro de afasia e hemiparesia de dimídio esquerdo, de início há 60 minutos. Durante a avaliação inicial foi utilizada a escala de acidente vascular cerebral do National Institutes of Health Stroke Scale – NIHSS. Tal escala avalia os seguintes parâmetros, EXCETO:

A

Campos visuais.

B

Reflexo fotomotor.

C

Ataxia de membros.

D

Nível de consciência.

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Q3080479

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador |

Q3080479 Medicina

Paciente, sexo masculino, 33 anos, foi vítima de acidente de motocicleta contra anteparo fixo, com trauma da região abdominal no guidão da moto. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações; frequência cardíaca: 140 bpm, pressão arterial: 72 x 46 mmHg, tempo de enchimento capilar 5 segundos, abdome com múltiplas equimoses, presença de defesa e descompressão brusca dolorosa difusa, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) positivo em janela esplenorrenal, pelve estável, extremidades sem alterações. Dentre as medidas iniciais, foi indicado o uso de ácido tranexâmico endovenoso. De acordo com as orientações do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), o benefício do ácido tranexâmico foi comprovado se administrado dentro de:

A

3 horas do trauma.

B

6 horas do trauma.

C

9 horas do trauma.

D

12 horas do trauma.

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Q3080478

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Regulador |

Q3080478 Medicina

Paciente, sexo masculino, 25 anos, foi vítima de agressão durante uma tentativa de assalto, sendo atingido por vários golpes em região torácica. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares ausentes à esquerda, além de expansibilidade reduzida e hipertimpanismo à esquerda. Frequência respiratória: 28 irpm, frequência cardíaca: 120 bpm, pressão arterial sistêmica: 70 x 40 mmHg, tempo de enchimento capilar 4 segundos, abdome plano, sem cicatrizes, normotimpânico, indolor, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) negativo, pelve estável, extremidades sem alterações. Foi indicada toracocentese de alívio à esquerda. De acordo com as recomendações atuais do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), qual o ponto anatômico recomendado para tal procedimento?

A

4º espaço intercostal, imediatamente anterior à linha axilar anterior.

B

4º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha axilar média.

C

5º espaço intercostal, imediatamente anterior à linha axilar média.

D

5º espaço intercostal, imediatamente posterior à linha axilar média.

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Q3080475

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Radiologista |

Q3080475 Medicina

Sobre o acidente vascular cerebral, assinale a afirmativa correta.

A

O estudo por ressonância magnética apresentando “mismatch” entre as sequências de difusão (DWI) e FLAIR indica que o AVC ocorreu há mais de 4 horas e 30 minutos.

B

Um paciente com quadro de AVC isquêmico com acometimento do globo pálido, putame, cabeça do caudado, cápsula interna e córtex insular, além da região cortical M1, apresenta ASPECTS de 4.

C

A área central do território encefálico acometido pela lesão isquêmica é chamada de “zona de penumbra”, em que há morte celular franca e/ou perda neuronal, com o Cerebral Blood Flow (CBF) apresentando-se de 10 a 20 cm³/100g/min.

D

O escore ASPECTS é utilizado para realizar uma avaliação “semiquantitativa” da extensão do acidente vascular isquêmico, especificamente no território da artéria cerebral média, utilizando como base dez regiões de interesse. A pontuação varia de 0 a 10, representando o maior comprometimento e o menor comprometimento isquêmico, respectivamente.

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Q3080474

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Radiologista |

Q3080474 Radiologia

A respeito do uso de metformina e a administração segura de meio de contraste, assinale a afirmativa correta.

A

Para o uso de meios de contraste à base de gadolínio, a metformina deve ser suspensa por 72 horas, a partir ou pouco antes do exame, e reintroduzir a medicação após a avaliação da função renal (ACR).

B

Um paciente com TFGe < 30 mL/min/1,73 m² deve suspender o uso de metformina por 48 horas, a partir ou pouco antes do exame com administração de meio de contraste iodado, e reintroduzir a medicação após a avaliação da função renal (ACR).

C

A associação da metformina com o uso de meios de contraste ocorre pela eventual e potencial injúria renal após o uso de meio de contraste à base de gadolínio ou iodo, com consequente acúmulo da droga no organismo e risco aumentado de hipercalemia.

D

Em pacientes com TFGe > 30 mL/min/1,73 m², é necessário suspender o uso de metformina por 48 horas, a partir ou pouco antes do exame com administração de meio de contraste iodado, não sendo necessária reavaliação da função renal antes de reintroduzir o medicamento (ACR).

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Q3080473

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Divinópolis - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Divinópolis - MG - Médico Radiologista |

Q3080473 Radiologia

Sobre a injeção segura do meio de contraste iodado através da via endovenosa, assinale a afirmativa correta.

A

Crianças e idosos têm maiores taxas de reações adversas ao meio de contraste iodado.

B

O uso de betabloqueadores aumenta o limiar de reações adversas ao meio de contraste iodado.

C

Doença cardíaca grave está associada a risco aumentado de reações adversas alérgicas; porém, não contraindica a administração endovenosa de meio de contraste iodado.

D

O antecedente patológico de crises asmáticas está associado a risco aumentado de reação alérgica e broncoespasmo, mas não contraindica o meio de contraste, nem se faz necessária a “pré-medicação”.

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