Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q3190434

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190434 Medicina

Considerando um adenocarcinoma de fundo gástrico cT3cNx, a linfadenectomia padrão, com intuito curativo, consiste na retirada dos linfonodos de cadeias:

A

1, 2, 3, 4sa, 4sb, 4d, 5, 6, 7, 8a, 9, 11p, 10, 11d, 12a.

B

1, 2, 3, 4sa, 4sb, 5, 6, 7, 8p, 9, 11p, 12a.

C

1, 3, 4sb, 4d, 5, 6, 7, 8a, 9, 11p.

D

1, 3, 4sb, 4d, 5, 6, 7.

E

Nenhuma das alternativas anteriores está correta.

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Q3190433

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190433 Medicina

Sobre os tumores malignos do fígado, é INCORRETO afirmar que:

A

As metástases dos tumores neuroendócrinos não são passíveis de ressecção.

B

As metástases de tumores colorretais podem ser tratadas em mesmo tempo cirúrgico do tumor primário ou em segundo momento quando exigirem ressecções mais amplas.

C

A volumetria hepática é fundamental para definição de ressecções em pacientes que já foram submetidos a tratamento sistêmico.

D

A terapia de conversão consiste em expor o paciente que inicialmente possui metástases hepáticas de origem colorretal irressecáveis a tratamento sistêmico e, em seguida, realizar a exérese dessas metástases.

E

A principal complicação da hepatectomia em dois tempos para o tratamento de metástases colorretais é a não hipertrofia do futuro remanescente hepático, causando impossibilidade de realização do segundo tempo.

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Q3190432

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190432 Medicina

O estudo FLOT 4 para o câncer gástrico demonstrou ganho de sobrevida de 15 meses em relação aos tratamentos padrões prévios, se tornando um estudo pivotal. Sobre o esquema FLOT 4, analise as assertivas abaixo:
I. O tratamento consiste na combinação de fluorouracil, irinotecano, leucovorin e oxaliplatina.
II. O tratamento necessita da passagem do catéter totalmente implantável, visto se tratar de um esquema infusional.
III. Todos os pacientes submetidos ao estudo foram estadiados laparoscopicamente. IV. O braço controle era o tratamento padrão com epirrubicina, cisplatina e fluorouracil.
Quais estão corretas?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3190431

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190431 Medicina

Sobre o câncer de esôfago, é correto afirmar que:

A

A tilose plantar é uma condição associada à neoplasia esofágica e sua mutação encontra-se no gene 11q25.

B

Cerca de 80% das neoplasias esofágicas são carcinomas escamo-celulares.

C

Conforme o CROSS trial, a cirurgia deve ser planejada entre 4 e 6 semanas após o término da quimiorradioterapia.

D

O tratamento neoadjuvante preconizado pelo CROSS trial incluía três quimioterápicos: oxaliplatina, leucovorin e fluorouracil.

E

É estabelecido na literatura claro benefício do CROSS trial sobre o FLOT 4 em tumores da junção esofagogástrica.

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Q3190430

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190430 Medicina

Sobre o câncer de ovário, é INCORRETO afirmar que:

A

É a neoplasia maligna mais letal entre as mulheres.

B

Uma lesão O-RADS 4 apresenta risco de aproximadamente 30% de ser maligna.

C

O estadiamento cirúrgico é necessário, e uma das ferramentas para se determinar a ressecabilidade tumoral R0 são os critérios de Fagotti. Em valores maiores que 8 nessa escala, a chance de citorredução ótima é baixa e a paciente se beneficiará de terapia neoadjuvante.

D

O esquema terapêutico preferencial para o tratamento do tumor seroso de ovário é a combinação de carboplatina e paclitaxel.

E

O benefício da linfadenectomia sistemática nas pacientes com tumor de ovário foi avaliado pelo estudo LION, que demonstrou ausência de benefícios em pacientes estádio clínico II-IV com cirurgia R0 e sem doença linfonodal macroscópica.

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Q3190429

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190429 Medicina

Em relação ao câncer de endométrio, é INCORRETO afirmar que:

A

O adenocarcinoma endometrioide é o tipo histológico mais comum, correspondendo a 80% dos cânceres de endométrio.

B

Os subtipos histológicos não endometrioides correspondem a 20% dos tumores e incluem o carcinoma seroso, células claras, carcinoma indiferenciado e o carcinomassarcoma, possuindo pior prognóstico.

C

A histerectomia total associada à salpingooforectomia bilateral e linfadenectomia pélvica e para-aórtica é o tratamento padrão nos casos estádio clínico I.

D

Conforme os consensos europeu e americano, a radioterapia externa é indicada quando a paciente apresenta alto risco ou invasão linfovascular.

E

A exenteração pélvica pode ser considerada em pacientes com tumores localmente avançados selecionados.

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Q3190428

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190428 Medicina

Sobre o câncer de colo uterino, é correto afirmar que:

A

O PET-CT apresenta acurácia similar ao estadiamento cirúrgico dos linfonodos retroperitoneais.

B

Nos protocolos radioterápicos mais atuais, a braquiterapia pode ser prescindida.

C

Para o adequado tratamento cirúrgico da paciente operável com desejo de preservação de fertilidade, é preconizada a traquelectomia associada à linfadenectomia pélvica e para-aórtica.

D

O LACC trial demonstrou segurança e ausência de diferença estatística na recidiva entre a técnica cirúrgica convencional e a minimamente invasiva convencional.

E

As pacientes com recorrência oligometastática não se beneficiam de ressecções cirúrgicas.

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Q3190427

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190427 Medicina

A respeito da técnica operatória na cirurgia colorretal, é correto afirmar que:

A

Dentro do grupo de pacientes expostos à cirurgia retal, a excisão mesorretal total pode ser prescindida, visto os avanços das técnicas de radioterapia.

B

A margem distal de uma ressecção retal de menos de 2 cm é tolerável para a preservação esfincteriana.

C

A excisão mesorretal total compromete sempre a função do plexo hipogástrico inferior.

D

Em tumores do ceco é preconizado uma margem ileal de 5 cm.

E

No pseudomixoma de apêndice, o quimioterápico preconizado com melhores resultados técnicos na HIPEC (quimioterapia hipertérmica intraperitoneal) é o 5 fluorouracil.

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Q3190426

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190426 Medicina

Sobre o manejo perioperatório do adenocarcinoma de reto, conforme o estudo PRODIGE 23, é correto afirmar que:

A

O estudo incluiu pacientes em fases iniciais da doença, estádios cT2cN.

B

A data preconizada pelo estudo de realização da cirurgia era no intervalo entre a sexta e oitava semanas após o término da quimiorradioterapia.

C

Após a cirurgia, todos os pacientes receberam capecitabina adjuvante conforme o protocolo.

D

Não houve mudança estatística na resposta patológica completa quando comparados os braços experimento versus controle.

E

O esquema terapêutico neoadjuvante consistia na concomitância de três drogas: capecitabina, leucovorin e fluorouracil.

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Q3190425

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190425 Medicina

Em relação ao manejo do câncer de próstata, é INCORRETO afirmar que:

A

Para que haja benefício do tratamento local da próstata, é necessário que a expectativa de vida do paciente seja de pelo menos 10 anos, do contrário a vigilância ativa é uma boa alternativa terapêutica.

B

Não há dados que indiquem a superioridade oncológica da prostatectomia radical minimamente invasiva em relação à técnica aberta. A via minimamente invasiva é apenas superior em termos de duração de internação hospitalar e taxas de transfusão sanguíneas.

C

A técnica de HIFU (High Intensity Focused Ultrasound) apresenta-se como uma boa técnica para primeira linha de tratamento local, apresentando evidências científicas de sua superioridade em relação à prostatectomia radical e à radioterapia.

D

Para o câncer de próstata sensível à castração metastático, a base do tratamento são os agonistas do LHRH.

E

Espera-se que após a prostatectomia radical o PSA esteja indetectável em 6 semanas.

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Q3190424

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190424 Medicina

Sobre o manejo da paciente com câncer de mama, é INCORRETO afirmar que:

A

O estudo imunohistoquímico é mandatório no planejamento pré-cirúrgico da paciente de câncer de mama não metastático.

B

Toda a glândula mamária deve ser tratada, mesmo em cirurgias conservadoras de mama.

C

O carcinoma inflamatório da mama pode ser classificado no TNM de acordo com sua extensão: T1 se a área acometida for menor que 1 cm; T2 se a área tiver entre 1 e 3 cm; T3 se a área for maior que 3 cm.

D

Não existem evidências para utilização da ressonância no rastreamento de pacientes consideradas de baixo risco.

E

A hiperplasia ductal atípica é um marcador de risco aumentado para câncer de mama e um precursor não obrigatório de malignidade.

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Q3190423

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190423 Medicina

A respeito da cirurgia conservadora da mama e suas técnicas em oncoplástica, é INCORRETO afirmar que:

A

A técnica de Round Block permite a abordagem de tumores de qualquer quadrante da mama com preservação do complexo areolopapilar por um pedículo vascular central e profundo dos ramos intercostais pelas perfurantes musculares.

B

É contraindicada a técnica de Round Block em pacientes com mamas de pequeno e médio volume.

C

Grandes graus de ptose mamária são contraindicação de cirurgia conservadora pela técnica de Round Block.

D

Mamas muito lipossubstituídas são contraindicações relativas à técnica de Round Block.

E

Diabetes, tabagismo, vasculopatias e doenças do colágeno são preditores de piores resultados.

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Q3190422

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190422 Medicina

Sobre o câncer de mama, é correto afirmar que:

A

A cirurgia conservadora da mama, apesar de esteticamente mais aceitável, pode comprometer os resultados oncológicos da paciente mesmo quando bem indicada e executada.

B

Lúpus eritematoso em fase aguda e esclerodermia apresentam-se como contraindicações à cirurgia conservadora.

C

É seguro dispensar a marcação pré-cirúrgica com clipe metálico em tumores que serão submetidos a tratamento neoadjuvante e cirurgia conservadora da mama.

D

Cânceres de alto risco, como os triplo negativos ou os HER 2 positivos, contraindicam a cirurgia conservadora.

E

A mutação de BRCA 1/2 contraindica a cirurgia conservadora de mama.

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Q3190421

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190421 Medicina

Sobre o melanoma, é correto afirmar que:

A

Todo paciente com melanoma invasivo deve ser estadiado com PET-CT.

B

O estadiamento de todo paciente com melanoma deve incluir a pesquisa do linfonodo sentinela.

C

O melanoma ungueal se apresenta mais comumente como melanoniquia estriada.

D

O melanoma mucoso é uma entidade rara – menos de 1% dos casos – e dificilmente apresenta mutações relacionadas ao gene KIT.

E

Embora o melanoma apresente-se com metástases pouco usuais, o coração é uma das poucas estruturas poupadas por esse tipo de condição.

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Q3190420

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) - Edital nº 1 |

Q3190420 Medicina

No cenário de câncer de pele não melanoma, o tratamento multimodal é necessário e vem agregando ferramentas em sua prática. Sobre o tema, é correto afirmar que:

A

A radioterapia é dedicada exclusivamente ao tratamento do carcinoma escamo celular ou basocelular recidivante, não tendo papel como ferramenta inicial.

B

O uso de cemiplimab ainda tem papel experimental e não possui aprovação para aplicação em prática diária nos pacientes com carcinoma escamo celular.

C

O porocarcinoma écrino é uma condição rara, representando menos de 1% dos cânceres de pele não melanoma e seu tratamento constitui apenas a ressecção cirúrgica com margens livres, não sendo necessária nenhuma outra terapêutica adjuvante.

D

A radioterapia adjuvante em pacientes com carcinoma escamo celular que acomete nervos nominados deve incluir em seu template o trajeto e origem do nervo acometido.

E

Carcinomas escamocelulares em topografia de tronco, mesmo com mais de 30 mm, apresentam baixa chance de recidiva, visto se tratar de área com baixa incidência de exposição à luz solar.

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Q3190369

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190369 Medicina

Em relação à física e à anestesia, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Segundo a Lei de Avogadro, a uma dada temperatura e pressão, volumes iguais de quaisquer gases contêm o mesmo número de moléculas. )

( ) A “temperatura crítica” é a temperatura acima da qual um gás não pode ser liquefeito, qualquer que seja a pressão exercida sobre ele. Para o óxido nitroso, a temperatura crítica é de +36,5ºC; para o oxigênio, é de -119ºC. )

( ) Quando ocorre aumento da pressão de um recipiente com líquido, a diminuição da força de atração entre as moléculas é provocada e haverá uma tendência à vaporização do gás.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V.

B

V – F – V.

C

V – V – F.

D

F – F – V.

E

F – V – F.

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Q3190368

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190368 Medicina

Em relação à anestesia em cirurgias urológicas, assinale a alternativa correta.

A

Na realização de nefrectomias, o posicionamento do paciente em decúbito lateral em hiperextensão está associado à hipertensão arterial.

B

Para a realização de cistoscopias, se a anestesia condutiva for a escolhida, o nível de bloqueio deve ser T11.

C

Na ressecção endoscópica transuretral, se a anestesia regional for empregada, nível anestésico em L2 é necessário para bloquear a dor associada à distensão vesical.

D

Na realização da cistectomia radical, aconselha-se apenas a monitorização da pressão arterial invasiva em pacientes desnutridos, particularmente se a técnica de hipotensão controlada está planejada.

E

Na ressecção transuretral de próstata, os líquidos de irrigação que tendem a manter a osmolaridade próxima ao normal aumentam a incidência de hemólise e sintomas neurológicos relacionados à hiponatremia.

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Q3190367

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190367 Medicina

Em relação à aferição da culpa do anestesiologista, analise as assertivas abaixo:

I. Para visualizar a culpa médica no caso concreto, faz-se uma substituição hipotética do anestesiologista por outro colega e verifica-se se, com os mesmos dados e equipamentos à disposição, o comportamento do segundo seria o mesmo.

II. Existem condutas do anestesiologista que criam uma presunção de culpa em caso de indicação de evento danoso: a aplicação simultânea de duas anestesias ou retirar-se da sala.

III. A ausência da entrevista pré-anestésica pode gerar a obrigação de reparação caso o dano sobrevenha.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3190366

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190366 Medicina

Em relação à anestesia para cirurgia bariátrica, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Antes da indução anestésica, os pacientes com obesidade mórbida devem ser posicionados com travesseiros ou coxins sob os ombros, cabeça ligeiramente levantada e em posição semideitada. Essa posição favorece a ventilação com máscara e melhora as condições de intubação traqueal.
( ) Em alguns casos, a posição cefalodeclive melhora a exposição para o cirurgião e reduz o sangramento durante o procedimento. Entretanto, os pacientes com obesidade mórbida toleram bem menos essa posição do que a supina.
( ) A punção da veia jugular externa pode ser empregada quando a punção venosa periférica for difícil ou quando é medida a avaliação da pressão venosa central.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V.

B

V – F – F.

C

V – V – V.

D

F – V – V.

E

F – V – F.

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Q3190365

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) - Edital nº 1 |

Q3190365 Medicina

Em relação à pesquisa científica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A pesquisa prospectiva é a mais comum e a mais importante, pois é desenvolvida de acordo com uma ideia e com o planejamento baseado em observação.

B

É obrigatória a obtenção do consentimento livre e esclarecido em pesquisas que envolvam seres humanos, ficando claro no documento que a adesão à pesquisa se faz de forma espontânea.

C

Em pesquisas que envolvam animais, todo animal utilizado tem direito à limitação e intensidade de trabalho adequadas, a uma alimentação reparadora e ao repouso.

D

A postura do médico em uma pesquisa científica em relação ao paciente limita-se apenas a comprovar o objetivo do estudo realizado.

E

O trabalho científico pode ser definido como “conjunto de processos de estudo, pesquisa e reflexão que caracterizam a vida intelectual”.

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