Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q3193618

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193618 Medicina

Paciente de 71 anos, ex-etilista e portador de cirrose de etiologia alcoólica é diagnosticado com carcinoma hepatocelular em rastreamento habitual. Ao diagnóstico, apresenta lesão primária de 7,8 cm em segmento hepático VI e lesões ósseas secundárias. No momento, paciente ECOG 1. CHILD A5. Foi submetido à endoscopia digestiva alta que revelou varizes esofágicas de grande calibre, que foram parcialmente ligadas, e gastropatia hipertensiva com risco de sangramento. Sobre o caso acima, assinale a alternativa que apresenta o tratamento preferencial.

A

Atezolizumabe e Bevacizumabe.

B

Durvalumabe + Tremelimumabe.

C

Levantinibe.

D

Durvalumabe monodroga.

E

Nivolumabe monodroga.

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Q3193617

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193617 Medicina

Paciente de 68 anos, ECOG 1, tabagista ativo (40 maços/ano), portador de carcinoma epidermoide de pulmão, com PET-CT revelando se tratar de doença cT3 cN1 cM0 – EC IIIA. Mediastinoscopia invasiva com resultado anatomopatológico negativo para neoplasia. Em discussão multidisciplinar, o cirurgião torácico afirmou se tratar de doença ressecável. Nesse contexto, qual das condutas a seguir é INCORRETA?

A

A realização de tratamento neoadjuvante com pembrolizumabe associado a doublet de platina por 4 ciclos, seguido de cirurgia e posterior adjuvância de pembrolizumabe por 13 ciclos deve ser considerada. Tal tratamento está associado a ganho de sobrevida global quando comparado ao uso isolado de quimioterapia.

B

Pode ser considerada a realização de neoadjuvância com nivolumabe e doublet de platina por 3 ciclos, seguida de cirurgia.

C

Após ressecção, a radioterapia adjuvante pode ser considerada, se margens positivas. Na presença de um pN2, o estudo Lung ART não revelou benefício de radioterapia adjuvante.

D

Para pacientes com expressão de PD-L1 ≥1% e operados de upfront, pode ser considerado o uso de atezolizumabe adjuvante por 1 ano após término de 4 ciclos de doublet de platina.

E

Pode ser considerada a realização de neoadjuvância com nivolumabe e ipilimumabe associada a doublet de platina por 4 ciclos, seguida de cirurgia.

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Q3193616

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193616 Medicina

Qual das alternativas abaixo é considerada uma primeira linha ideal para carcinoma espinocelular de pele metastático ou localmente avançado irressecável?

A

Pembrolizumabe, independente da expressão de PD-L1.

B

Nivolumabe, independente da expressão de PD-L1.

C

Atezolizumabe, se expressão de PD-L1 ≥1%.

D

Cemiplimabe, se expressão de PD-L1 ≥1%.

E

Avelumabe, independente da expressão de PD-L1.

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Q3193615

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193615 Medicina

Em relação à neoplasia de células claras de rim, assinale a alternativa correta.

A

No contexto de doença localizada de alto risco, sunitinibe adjuvante proporciona ganho em sobrevida livre de doença e em sobrevida global.

B

No contexto de doença localizada de alto risco, pembrolizumabe adjuvante proporciona ganho em sobrevida livre de doença, mas sem ganho em sobrevida global.

C

A presença de mutação do gene do VHL ocorre na maioria dos pacientes, ainda que o paciente não seja portador da síndrome de von Hippel-Lindau.

D

No contexto de doença metastática, nefrectomia citorredutora pode ser discutida. Contudo, os dados do estudo Carmena não mostraram benefício em sobrevida com tal medida quando associada ao tratamento de imunoterapia.

E

No contexto de doença metastática, paciente de risco intermediário a desfavorável deve idealmente ser tratado com uma combinação de um agente anti-PD-1 com inibidor de tirosina cinase. O uso de nivolumabe e ipilimumabe deve preferencialmente ser limitado a pacientes de risco favorável.

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Q3193414

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193414 Medicina

Um paciente apresenta dificuldade na fala e incapacidade de formar frases completas após um AVC isquêmico. A tomografia computadorizada mostra uma lesão na região frontal esquerda. Qual é a área cerebral mais provável que foi afetada, e qual é sua função principal?

A

Área de Wernicke, responsável pela compreensão da linguagem.

B

Hipocampo, relacionado à memória e orientação espacial.

C

Giro pós-central, envolvido na percepção sensorial.

D

Corpo caloso, responsável pela conexão entre os hemisférios cerebrais.

E

Área de Broca, responsável pela produção da fala.

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Q3193413

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193413 Medicina

As talassemias são um grupo de doenças hereditárias que afetam a produção de hemoglobina. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE a fisiopatologia da beta-talassemia major?

A

Deficiência na produção da cadeia beta da globina, resultando em excesso de cadeias alfa que se precipitam e causam hemólise.

B

Deficiência na produção da cadeia alfa da globina, resultando em excesso de cadeias beta que se precipitam e causam hemólise.

C

Mutação pontual no gene da globina beta, levando à produção de hemoglobina S, que polimeriza em condições de baixa oxigenação.

D

Deficiência na produção da enzima ferroquelatase, resultando em acúmulo de ferro nos tecidos e danos orgânicos.

E

Deficiência na produção da enzima glicose- 6-fosfato desidrogenase, tornando as hemácias mais suscetíveis à hemólise em situações de estresse oxidativo.

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Q3193412

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193412 Medicina

Um paciente apresenta eczema de contato, com prurido e lesões vesiculares após exposição a determinado produto químico. Qual método diagnóstico é utilizado para identificar o agente causador?

A

Teste de escarificação cutânea.

B

Imunofluorescência direta.

C

Biópsia de pele para histopatologia.

D

Teste de provocação oral.

E

Teste de contato (patch test).

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Q3193411

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193411 Pedagogia

A pedagogia problematizadora de Paulo Freire é uma corrente metodológica amplamente utilizada na educação em saúde. Qual das seguintes alternativas descreve CORRETAMENTE um dos princípios fundamentais dessa abordagem?

A

Transmissão vertical do conhecimento do profissional de saúde para o paciente, considerado um receptor passivo de informações.

B

Ênfase na memorização de conceitos e informações, com avaliação baseada em provas e testes objetivos.

C

Diálogo horizontal entre profissional de saúde e paciente, buscando a construção conjunta de conhecimentos e a transformação da realidade.

D

Utilização de recursos audiovisuais sofisticados como principal ferramenta de ensino-aprendizagem.

E

Foco na prevenção de doenças, sem abordar aspectos relacionados à promoção da saúde e qualidade de vida.

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Q3193410

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193410 Medicina

Um paciente com suspeita de leptospirose apresenta febre, mialgia e icterícia. Qual é o método diagnóstico mais indicado para confirmar a infecção na fase precoce da doença?

A

Teste de microaglutinação de anticorpos (MAT).

B

Hemocultura para isolamento do Leptospira.

C

Sorologia para anticorpos IgG específicos.

D

Detecção de DNA por PCR em amostras de sangue ou urina.

E

Cultura de amostras fecais para identificar o patógeno.

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Q3193409

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193409 Medicina

Durante o exame físico de um paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), quais são os achados mais típicos que podem ser observados?

A

Sibilos localizados e expansibilidade torácica aumentada.

B

Hipersonoridade à percussão e aumento do diâmetro anteroposterior do tórax.

C

Murmúrio vesicular aumentado com ruídos adventícios finos.

D

Sons respiratórios amplificados na ausculta pulmonar.

E

Matidez à percussão e sopro tubário bilateral.

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Q3193408

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193408 Medicina

A doxiciclina é frequentemente utilizada em esquemas terapêuticos para o tratamento da Doença Inflamatória Pélvica (DIP). Qual o seu mecanismo de ação?

A

Inibição da síntese da parede celular bacteriana.

B

Ligação à subunidade 50S do ribossomo bacteriano, inibindo a síntese proteica.

C

Ligação à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, inibindo a síntese proteica.

D

Formação de radicais livres que danificam o DNA bacteriano.

E

Inibição da enzima di-hidropteroato sintase, interferindo na síntese de ácido fólico.

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Q3193407

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193407 Medicina

A terbinafina é um antifúngico comumente utilizado no tratamento da tinea capitis. Qual o seu mecanismo de ação?

A

Inibição da síntese de ergosterol, componente essencial da membrana celular fúngica, através da inibição da enzima esqualeno epoxidase.

B

Ligação aos esteróis da membrana celular fúngica, formando poros e causando a morte celular.

C

Inibição da síntese de DNA e RNA fúngico.

D

Inibição da síntese da parede celular fúngica.

E

Ativação do sistema imune do hospedeiro contra o fungo.

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Q3193406

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193406 Medicina

O metronidazol é um fármaco amplamente utilizado no tratamento de infecções por bactérias anaeróbias. Qual o principal mecanismo de ação desse antimicrobiano?

A

Inibição da síntese da parede celular bacteriana.

B

Ligação à subunidade 30S do ribossomo bacteriano, inibindo a síntese proteica.

C

Ligação à subunidade 50S do ribossomo bacteriano, inibindo a síntese proteica.

D

Inibição da enzima di-hidropteroato sintase, interferindo na síntese de ácido fólico.

E

Formação de radicais livres que danificam o DNA bacteriano.

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Q3193405

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193405 Medicina

A doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi, pode levar a complicações cardíacas e gastrointestinais graves. Qual é o mecanismo de ação do benzonidazol, fármaco utilizado no tratamento da fase aguda da doença de Chagas?

A

Inibição da replicação do DNA do parasita, interrompendo seu ciclo de vida.

B

Inibição da síntese proteica do parasita ao se ligar aos ribossomos.

C

Interferência na produção de energia do parasita por bloqueio da cadeia respiratória mitocondrial.

D

Produção de radicais livres tóxicos, que levam à morte do parasita.

E

Inibição da síntese de ácidos fólico e nucleicos pelo parasita.

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Q3193404

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193404 Medicina

A coqueluche, causada por Bordetella pertussis, provoca uma inflamação intensa das vias aéreas respiratórias. Qual é o principal mecanismo de ação dos macrolídeos no tratamento da coqueluche?

A

Inibição da síntese de ácidos nucleicos por meio da ligação ao DNA bacteriano.

B

Inibição da formação da parede celular bacteriana por ligação à enzima transpeptidase.

C

Aumento da permeabilidade da membrana bacteriana, levando à lise celular.

D

Inibição da síntese proteica bacteriana ao se ligarem à subunidade 50S do ribossomo, impedindo a translocação.

E

Inibição da síntese de folato bacteriano, interrompendo a divisão celular.

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Q3193403

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193403 Medicina

Durante uma reação aguda ao estresse, o sistema nervoso simpático é ativado, resultando em uma série de respostas fisiológicas imediatas. Qual é o principal mecanismo de ação dos betabloqueadores no controle de sintomas cardiovasculares associados a essas reações?

A

Bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos, reduzindo a frequência cardíaca e a força de contração.

B

Inibição da produção de catecolaminas pela medula suprarrenal.

C

Inibição da fosfodiesterase, aumentando a concentração de AMPc nas células cardíacas.

D

Aumento da liberação de acetilcolina nos receptores muscarínicos, promovendo bradicardia.

E

Bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos, resultando em vasoconstrição periférica.

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Q3193402

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193402 Medicina

Em relação aos achados semiológicos na insuficiência arterial periférica, é correto afirmar que:

A

A claudicação intermitente, caracterizada por dor na panturrilha durante a deambulação, é um sintoma clássico da doença arterial obstrutiva periférica.

B

A presença de úlceras tróficas na região distal dos membros inferiores é um sinal tardio da insuficiência arterial, geralmente associado à diabetes.

C

A diminuição da temperatura cutânea e a palidez à elevação do membro são sinais característicos da isquemia arterial aguda.

D

A ausência de pulsos periféricos (femoral, poplíteo e pedioso) é um achado específico da insuficiência arterial periférica grave.

E

O sinal de Buerger-Servelle, com cianose na posição dependente e hiperemia na posição elevada, é típico da doença de Raynaud.

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Q3193401

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193401 Medicina

Sobre os achados semiológicos no aneurisma de aorta, assinale a alternativa correta:

A

A presença de pulso anormal (tipo "baqueteado") na extremidade distal do membro inferior é um sinal clássico de aneurisma de aorta abdominal.

B

A palpação de uma massa pulsátil e expansível na região abdominal é o principal sinal clínico do aneurisma de aorta abdominal.

C

A presença de frêmito à palpação da região inguinal é sugestiva de aneurisma de aorta torácica, com dissecção da parede aórtica.

D

A diminuição ou ausência de pulsos periféricos é um achado comum nos aneurismas de aorta, devido à compressão dos vasos adjacentes.

E

A dor abdominal de forte intensidade é um sintoma precoce do aneurisma de aorta, indicando risco iminente de ruptura.

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Q3193400

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico ESF |

Q3193400 Medicina

No tratamento das doenças reumáticas, os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) desempenham um papel importante no controle da dor e inflamação. Qual é o principal mecanismo de ação dos AINEs no contexto dessas doenças?

A

Inibição seletiva da ciclo-oxigenase 1 (COX-1), prevenindo a produção de prostaglandinas proinflamatórias.

B

Inibição das enzimas ciclo-oxigenase 1 (COX-1) e ciclo-oxigenase 2 (COX-2), reduzindo a síntese de prostaglandinas envolvidas na inflamação e dor.

C

Estímulo da liberação de cortisol pelas glândulas suprarrenais, reduzindo a resposta imune inflamatória.

D

Inibição dos receptores de leucotrienos, bloqueando a migração de neutrófilos para o local da inflamação.

E

Aumento da síntese de prostaglandinas, promovendo a vasodilatação e redução da pressão arterial sistêmica.

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Q3192934

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Neurologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3192934 Medicina

Menino, 8 anos, iniciou com queixa de diplopia há 2 semanas, com piora progressiva. Evoluiu com quadro de ataxia há 3 dias e paresia do nervo facial que dificulta fala e alimentação. Em exame neurológico, foi observada também arreflexia em membros inferiores e oftalmoplegia. Realizada coleta de líquor, que mostrou elevação de proteínas, mas com celularidade e glicorraquia normais. A principal hipótese diagnóstica para esse caso é:

A

Síndrome de Miller-Fisher.

B

Encefalite de tronco de Bickerstaff.

C

Síndrome de Guillain-Barré.

D

Encefalomielite aguda disseminada.

E

Variante faringo-cérvico-braquial.

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