Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q3193694

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193694 Medicina

São medicações com efeito colateral cocleotóxico:

I. Metotrexato.

II. Polimixina B.

III. Amicacina.

IV. Furosemida.

Quais estão corretas?

A

Apenas I e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas III e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3193693

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193693 Medicina

Ao estudar a etiologia da surdez severa ou profunda de um paciente, é frequente a tentativa de estabelecer um valor preditivo de sucesso ou de falha para o procedimento de implante coclear. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na síndrome de Usher, o início da perda progressiva da acuidade auditiva é um indicador importante para avaliar a indicação do implante coclear para se antecipar a cegueira.

B

Com frequência, a meningite é acompanhada de ossificação, o que obriga o cirurgião a adotar uma implantação célere para viabilizar o procedimento.

C

Na neurofibromatose tipo II, a presença de tumores do VIII nervo craniano e surdez de grau severo a profundo indica urgência na realização do implante coclear.

D

Pacientes com cegueira devem ser considerados candidatos prioritários ao implante coclear.

E

Em casos de meningite, a realização de ressonância magnética é obrigatória para a avaliação da perviedade coclear.

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Q3193692

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193692 Medicina

Em relação a doenças sistêmicas e sua inter-relação com alterações otorrinolaringológicas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A infecção congênita por rubéola coloca a criança em risco de perda auditiva, malformações congênitas e déficit cognitivo.

B

A infecção congênita por citomegalovírus (CMV) é diagnosticada em crianças sintomáticas e assintomáticas por meio de isolamento do CMV da urina fresca durante as duas primeiras semanas de vida.

C

A CMV pode ser diagnosticada por detecção do DNA do CMV (PCR de urina, sangue, líquido cefalorraquidiano e tecidos infectados).

D

A rubéola congênita pode ser diagnosticada intraútero por meio de isolamento viral do fluido amniótico.

E

O ganciclovir é o tratamento de escolha administrado a crianças sintomáticas com infecção por rubéola congênita.

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Q3193690

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193690 Medicina

É um indicador de mau prognóstico na surdez súbita:

A

Paciente jovem.

B

Sexo masculino.

C

Perda auditiva maior em frequências baixas/sons graves.

D

Zumbido intenso.

E

Respostas normais do potencial miogênico vestibular evocado Vestibular Evoked Myogenic Potential (VEMP).

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Q3193689

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193689 Medicina

Acerca do Schwannoma de VIII par, o local mais comum de sua origem ao longo desse nervo é o(a):

A

Zona de Obersteiner-Redlich.

B

Interior da orelha interna.

C

Porção lateral do meato acústico interno.

D

Intramodiolar.

E

Sulco bulbo-pontino.

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Q3193687

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193687 Medicina

Durante a propedêutica do paciente com suspeita de Schwannoma do VIII par, pode-se encontrar uma hipoestesia na região da concha auricular causada por um comprometimento das fibras sensitivas presentes no tronco do nervo facial. Esse sinal é chamado de sinal de:

A

Scheibe.

B

Hitselberger.

C

Schwartz.

D

Frank.

E

Tullio.

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Q3193686

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193686 Medicina

A apresentação clássica do colesteatoma congênito configura-se como a presença de uma pérola atrás de uma membrana timpânica intacta, observada mais comumente no quadrante:

A

Mesotimpânico posterior.

B

Anteroinferior.

C

Anterossuperior.

D

Posteroinferior.

E

Atical.

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Q3193685

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193685 Medicina

O reflexo acústico é um importante parâmetro na avaliação audiométrica no paciente com perda auditiva. O nervo que realiza a eferência desse reflexo é o nervo:

A

Auricular magno.

B

Facial.

C

Trigêmeo.

D

Auricular posterior.

E

De Arnold.

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Q3193683

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193683 Medicina

A terapia medicamentosa com bifosfonatos para a otosclerose, embora não seja comumente prescrita para a maior parte dos pacientes com essa morbidade, pode ser empregada para as seguintes situações, EXCETO:

A

Síndrome vertiginosa intensa secundária à atividade otospongiótica da doença.

B

Piora importante do zumbido.

C

Reversão do componente condutivo da perda auditiva oriunda da fixação da platina do estribo.

D

Rápida piora auditiva, principalmente com componente neurossensorial.

E

Pré-operatório e/ou pós-operatório, com intuito de obter melhor controle da atividade da lesão otospongiótica.

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Q3193682

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193682 Medicina

São vantagens da cirurgia otológica endoscópica, EXCETO:

A

Melhor visão dos recessos timpânicos.

B

Melhor visão do ático sem remoção de paredes ósseas.

C

Melhor percepção de profundidade.

D

Uso de um acesso natural da orelha média.

E

Melhor visão da região anterior do meato acústico externo.

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Q3193681

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193681 Medicina

Acerca do zumbido, assinale a alternativa correta.

A

Tinnitus Retraining Therapy (TRT) é uma modalidade terapêutica que atua também em vias não auditivas.

B

O enriquecimento pode ser feito apenas com o uso de AASI.

C

O mascaramento sonoro é mais efetivo no tratamento do zumbido do que o TRT.

D

O uso de medicações antidepressivas não deve ser considerado em pacientes com quadro de zumbido não rítmico e perda auditiva neurossensorial de grau leve.

E

Em teoria, as medicações benzodiazepínicas podem atuar nos receptores gabaérgicos na via auditiva, causando a hiperexcitabilidade ao nível do colículo inferior, atenuando o zumbido.

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Q3193679

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193679 Medicina

Em relação aos AASIs, é INCORRETO afirmar que:

A

O uso de gerador de som para zumbido não deve ser prescrito para pacientes com perda auditiva de grau leve.

B

Os modelos retroauriculares podem ser utilizados em perdas de graus leve a profunda, com adaptação aberta ou fechada.

C

O AASI intracanal utiliza uma bateria de pequeno tamanho e pode ser difícil de manusear por pacientes com menor destreza manual ou tremores.

D

O uso de sistemas de frequência modulada em AASI é bem indicado em crianças em idade escolar para melhorar a atenção e o aprendizado em sala de aula.

E

O AASI, quando indicado para reabilitação auditiva bilateral, pode melhorar a localização da fonte sonora e o equilíbrio espacial, diminuir o efeito sombra causado pela cabeça e melhorar a relação sinal/ruído em locais barulhentos.

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Q3193677

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193677 Medicina

A otite média crônica colesteatomatosa, caso não seja tratada em tempo hábil, pode evoluir com complicações graves relacionadas às estruturas adjacentes à doença, como a paralisia facial periférica. Nesse caso, é correto afirmar que:

A

Geralmente apresenta um prognóstico desfavorável, mesmo com tratamento adequado.

B

É comumente causada por um colesteatoma que envolve o gânglio geniculado.

C

A bactéria mais comumente relacionada a essa complicação é a Haemophilus influenzae tipo B.

D

Provavelmente está relacionada a um colesteatoma que envolve o segmento timpânico do nervo facial.

E

A paralisia facial periférica, secundária a uma complicação de otite média, costuma ser lenta e progressiva em casos mais avançados do colesteatoma.

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Q3193676

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193676 Medicina

Qual dos genes abaixo pode apresentar mutações relacionadas especificamente à síndrome de Pendred?

A

SLC26A4.

B

GJB2.

C

COL1A1.

D

COL4A5.

E

PAX3.

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Q3193675

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193675 Medicina

A Triagem Auditiva Neonatal (TAN) tem por finalidade a identificação, o mais precocemente possível, da deficiência auditiva nos neonatos e lactentes. São indicadores de risco para perda auditiva na TAN, EXCETO:

A

Hiperbilirrubinemia com necessidade de exsanguineotransfusão.

B

Permanência na UTI por mais de 5 dias.

C

Preocupação dos pais com o desenvolvimento da criança, da audição, da fala ou da linguagem.

D

Quimioterapia.

E

Peso ao nascimento menor do que 2.000 gramas.

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Q3193673

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia/Otoneurocirurgia) - Edital nº 1 |

Q3193673 Medicina

A presbiacusia é a causa mais comum de surdez progressiva e uma das mais frequentes formas de hipoacusia presentes na população. Acerca da classificação da etiopatogenia descrita por Schuknecht, é INCORRETO afirmar que:

A

A forma sensorial está relacionada à degeneração das células ciliadas e de sustentação na cóclea.

B

A forma estrial é caracterizada por perda auditiva em frequências baixas, médias e altas e bom índice de reconhecimento de fala.

C

Na presbiacusia condutiva coclear, teoricamente, pode ser observada perda auditiva mais acentuada em sons agudos com lenta progressão das frequências relacionadas a sons graves.

D

A presbiacusia central por degeneração das células retrococleares está associada à perda lentamente progressiva nas frequências altas com índice de reconhecimento da fala acima do esperado.

E

Fumantes são mais sucetíveis à perda auditiva, conforme estudos epidemológicos populacionais.

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Q3193642

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193642 Medicina

Sobre a terapia adjuvante do câncer de mama HER-2 positivo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Para pacientes operadas de upfront, a adjuvância está indicada se tumores >5mm e/ou com comprometimento linfonodal.

B

A realização de neratinibe adjuvante após um ano de trastuzumabe pode promover aumento de sobrevida livre de doença, sem ganho em sobrevida global.

C

Pacientes com tumores pT1 e pN0, não submetidos à neoadjuvância, podem ser tratadas com paclitaxel e trastuzumabe, conforme o estudo APT.

D

Após terapia neoadjuvante, se ausência de resposta patológica completa, pode ser considerada a realização de trastuzumabe entansina, conforme dados do estudo KATHERINE. Em relação a trastuzumabe adjuvante, tal medida promove ganho de sobrevida livre de doença, sem ganho em sobrevida global.

E

O acréscimo de pertuzumabe ao trastuzumabe, conforme o estudo APHINITY, está associado a aumento exclusivo de sobrevida livre de doença, sem benefício em sobrevida global.

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Q3193641

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193641 Medicina

Qual das seguintes alternativas é considerada a primeira linha paliativa padrão para colangiocarcinoma?

A

Cisplatina, gencitabina e nivolumabe por 6 meses seguido de nivolumabe de manutenção, independente da expressão de PD-L1.

B

Cisplatina, gencitabina e nivolumabe por 6 meses seguido de nivolumabe de manutenção, se expressão de PD-L1 ≥1%.

C

Cisplatina, gencitabina e durvalumabe por 6 meses seguido de durvalumabe de manutenção, se expressão de PD-L1 ≥1%.

D

Cisplatina, gencitabina e atezolizumabe por 6 meses seguido de atezolizumabe de manutenção, se expressão de PD-L1 ≥1%.

E

Cisplatina, gencitabina e durvalumabe por 6 meses seguido de durvalumabe de manutenção, independente da expressão de PD-L1.

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Q3193640

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193640 Medicina

O uso de inibidores seletivos da quinase dependente de ciclina 4 e 6 pode proporcionar mielotoxicidade como um dos seus eventos comuns. No contexto de neutropenia, qual é a conduta mais adequada?

A

Se neutropenia grau 3, interromper até toxicidade grau 2 ou menos, e reiniciar na mesma dose no primeiro episódio.

B

Se neutropenia grau 3, interromper até resolução ou toxicidade grau 1, e reiniciar na mesma dose no primeiro episódio.

C

Se neutropenia grau 3, interromper até toxicidade grau 2 ou menos, e reduzir a dose no primeiro episódio.

D

Se neutropenia grau 1, interromper até resolução e reiniciar na mesma dose.

E

Se neutropenia grau 2, interromper até resolução ou toxicidade grau 1, e reiniciar na mesma dose.

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Q3193639

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1 |

Q3193639 Medicina

Sobre tumor neuroendócrino metastático, assinale a alternativa correta.

A

Everolimus é uma opção terapêutica, com estudos avaliando seu uso em tumores pancreáticos e não pancreáticos. Em caso de tumores funcionais, deve idealmente ser associado a análogo de somatostatina.

B

Para tumores bem diferenciados de grau 3 com necessidade de resposta, pode ser realizada quimioterapia em primeira linha, baseada em cisplatina e etoposídeo.

C

Deve ser discutido transplante hepático para pacientes politratados e com evolução rápida a tratamentos convencionais. Tal medida, apesar de difícil acesso, pode promover cura se primário ressecado e ausência de doença extra-hepática.

D

Sunitinibe é uma opção terapêutica, avaliado em estudo de fase III em tumores não pancreáticos. Seu uso em tumores primários de pâncreas se baseia em extrapolação de dados.

E

Para tumores grau 1-2, o recente estudo Netter-2 apresenta a possibilidade de tratamento com octreotida LAR associado a 177Lu-Dotatate em primeira linha.

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