Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q3715289

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715289 Psiquiatria

No que se refere à suicidalidade, julgue os itens a seguir.

I A fase de eliminação progressiva de pesticidas altamente perigosos está associada à redução de casos de suicídio, sem impacto negativo na produção agrícola, como demonstrado em países como a Coreia do Sul.
II No Brasil, a taxa de suicídios entre 2010 e 2021 é maior, no gênero masculino, entre idosos, e, no gênero feminino, entre adolescentes, com destaque para populações indígenas, que apresentam mortalidade proporcional superior à média nacional.
III A mídia pode influenciar comportamentos suicidas por meio do “efeito Werther” (imitação após reportagens sensacionalistas) ou do “efeito Papageno” (prevenção ao divulgar histórias de superação).
IV Desde o início da pandemia de covid-19, o Brasil registrou aumento imediato e sustentado das taxas de suicídio, especialmente entre pessoas do sexo feminino.

Assinale a opção correta.

A

Apenas os itens I e III estão certos.

B

Apenas os itens I e IV estão certos.

C

Apenas os itens II e IV estão certos.

D

Apenas os itens I, II e III estão certos.

E

Apenas os itens II, III e IV estão certos.

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Q3715288

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715288 Psiquiatria

Homem de 55 anos de idade com diagnóstico de insuficiência hepática moderada associada do uso crônico de álcool é internado para correção cirúrgica de fratura óssea, que ocorreu sem intercorrências, com boa evolução intra e pós-operatória. Após 48 horas de internação, apresentou agitação intensa, tremores, sudorese profusa, desorientação, alucinações visuais (microzoopsias). Os exames laboratoriais demonstram elevação de transaminases e bilirrubina.

Considerando o quadro clínico precedente e o comprometimento da função hepática, assinale a opção que indica corretamente o medicamento mais apropriado para o manejo dessa condição clínica.

A

dissulfiram

B

olanzapina

C

lorazepam

D

tiamina

E

haloperidol

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Q3715287

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715287 Psiquiatria

Menino de 4 anos de idade é levado à consulta médica pela mãe, que relata que ele fala com frases completas, mas frequentemente não mantém diálogo recíproco, troca pouco os turnos de fala e, em contextos sociais, tende a se isolar. A mãe refere ainda que o paciente mostra pouco interesse em brincadeiras compartilhadas com colegas, embora consiga responder quando é diretamente solicitado, bem como apresenta insistência em rotinas específicas, ficando irritado com mudanças inesperadas, como alteração no trajeto da escola. Na avaliação, nota-se contato visual reduzido, comunicação funcional preservada e desempenho adequado em habilidades cognitivas e de linguagem formal. Relatório da escola informa isolamento frequente e dificuldade em participar de atividades em grupo, apesar de bom desempenho acadêmico.
Nesse caso, considerando o DSM-5-TR, o paciente tem transtorno

A

do desenvolvimento intelectual, leve.

B

do espectro autista, nível 1.

C

da comunicação social (pragmática).

D

do desenvolvimento intelectual, limítrofe.

E

do espectro autista, nível 2.

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Q3715286

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715286 Medicina

Homem de 32 anos de idade é admitido em pronto-socorro após tentativa de suicídio por ingestão de grande quantidade de clordiazepóxido. Ele apresenta sonolência intensa, fala arrastada e ataxia, mas mantém estabilidade hemodinâmica e ventilatória.
Considerando a conduta clínica e a terapêutica específica, assinale a opção que corresponde ao antídoto indicado para o quadro clínico hipotético precedente.

A

N-acetilcisteína

B

atropina

C

fisostigmina

D

flumazenil

E

naloxona

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Q3715285

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715285 Psiquiatria

Engenheiro de 39 anos, sem histórico psiquiátrico prévio, procura atendimento ambulatorial em saúde mental por insônia inicial, fadiga, irritabilidade, preocupação excessiva com sua situação financeira e dificuldade de concentração. Relata que os sintomas começaram duas semanas após ter sido demitido do trabalho, há 4 meses, e vêm diminuindo gradualmente desde que recebeu apoio de um familiar há duas semanas, que sugeriu que o paciente buscasse atendimento médico. Diz que o quadro clínico tem prejudicado sua busca por novo trabalho e trazido um prejuízo significativo no seu funcionamento social. Refere sentir-se sem rumo, mas nega desesperança, anedonia, pensamentos de morte ou ideação suicida. Nega histórico de uso de substâncias psicoativas, antecedentes de trauma grave ou sintomas psicóticos. Nega, ainda, outros sintomas associados.
Para o quadro clínico descrito, a hipótese diagnóstica mais provável, de acordo com o DSM-5-TR, é de

A

transtorno de adaptação.

B

transtorno depressivo maior, com sintomas ansiosos.

C

transtorno de ansiedade generalizada.

D

transtorno do luto prolongado.

E

transtorno misto de ansiedade e depressão.

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Q3715284

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Q3715284 Psiquiatria

Assinale a opção em que é apresentado o transtorno mental cuja característica central é o medo ou a ansiedade marcante acerca de duas ou mais situações como usar transporte público, permanecer em espaços abertos, estar em locais fechados, ficar em meio a uma multidão ou sair de casa sozinho(a).

A

fobia específica do tipo situacional

B

agorafobia

C

neurastenia

D

transtorno de pânico

E

transtorno de ansiedade social

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Q3715283

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Q3715283 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5-TR, as características essenciais do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) são ansiedade e preocupação excessivas acerca de diversos eventos ou atividades, de difícil controle, associadas com três ou mais sintomas, entre os quais estão

A

sensações de “branco” na mente, hiporexia e sono insatisfatório.

B

aceleração do pensamento, dificuldade em manter-se parado e insônia.

C

inquietação, disforia e prejuízo de concentração.

D

sensação de estar com os nervos à flor da pele, fatigabilidade e tensão muscular.

E

anergia, dificuldade em conciliar o sono e irritabilidade.

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Q3715282

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715282 Medicina

A tríade clínica clássica da síndrome de Wernicke é composta por

A

nistagmo vertical, alucinações visuais e confusão mental.

B

amnésia anterógrada, nistagmo horizontal e tremor.

C

confusão mental, oftalmoplegia e ataxia.

D

ataxia, disartria e tremor.

E

amnésia retrógrada, hiperreflexia e hipertonia muscular.

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Q3715281

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Q3715281 Psiquiatria

O dissulfiram

A

atua como antagonista 5-HT3, modulando a liberação de dopamina no núcleo accumbens e reduzindo o reforço positivo associado ao consumo de álcool.

B

age no metabolismo hepático do etanol, inativando a enzima acetaldeído-desidrogenase e produzindo, assim, um acúmulo dessa substância na corrente sanguínea quando há ingestão de álcool.

C

atua pelo antagonismo de receptores glutamatérgicos do tipo AMPA/cainato, que leva à estabilização das membranas neurais hiperexcitadas, reduzindo efeitos agradáveis do álcool no organismo.

D

aumenta a neurotransmissão gabaérgica e diminui a ação excitatória glutamatérgica no sistema nervoso central, via modulação de receptores NMDA, reduzindo a hiperexcitabilidade neuronal associada à abstinência alcoólica.

E

é um antagonista do receptor opioides, que atua bloqueando sua ligação aos opioides endógenos e inibe os efeitos prazerosos e reforçadores relacionados à ingestão de álcool.

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Q3715279

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Q3715279 Psiquiatria

No contexto do tratamento para esquizofrenia, um efeito colateral comumente associado ao uso de haloperidol, mas raramente associado ao uso de clozapina, é o(a)

A

cardiopatia.

B

ganho de peso.

C

ganho de peso.

D

acatisia.

E

sonolência.

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Q3715278

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Q3715278 Psiquiatria

É um antidepressivo representante único de sua categoria, quanto ao mecanismo de ação, a

A

fluvoxamina.

B

clomipramina.

C

fluoxetina.

D

vilazodona.

E

tranilcipromina.

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Q3715277

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715277 Psiquiatria

Assinale a opção em que são apresentados apenas sintomas esperados no episódio maníaco.

A

embotamento afetivo e euforia

B

humor expansivo e alentecimento psicomotor

C

frangofilia e pensamento delirante grandioso

D

delírio de ruína e alucinações auditivas

E

taquilalia e catatonia

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Q3715276

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715276 Psiquiatria

Delirium é uma síndrome clínica caracterizada por uma alteração aguda e flutuante no estado mental, afetando a

I consciência. II cognição. III atenção. IV orientação. V coordenação.

Assinale a opção correta.

A

Apenas os itens I, III e V estão certos.

B

Apenas os itens I, II , III e IV estão certos.

C

Apenas os itens I, II, IV e V estão certos.

D

Apenas os itens II, III, IV e V estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q3715255

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715255 Medicina

Menino de 3 anos de idade é levado ao pronto-socorro após ingerir acidentalmente produto de limpeza doméstico a base de soda cáustica. Ele apresenta sialorreia, dor retroesternal, vômitos com estrias de sangue e recusa alimentar. Está consciente, satura 97% em ar ambiente, tem frequência respiratória igual a 28 irpm e frequência cardíaca igual a 122 bpm.
Com base na situação hipotética precedente, assinale a opção que corresponde à conduta inicial mais adequada a ser realizada nesse paciente.

A

lavagem gástrica imediata para remover o agente cáustico

B

administração de leite ou água em grande quantidade para diluir a substância

C

administração de antibiótico endovenoso de amplo espectro de rotina, mesmo sem sinais de perfuração ou de infecção

D

manter o paciente em jejum, hidratá-lo por via venosa, realizar analgesia e programar endoscopia digestiva alta em até 12-24 horas, evitando indução de vômito ou uso de carvão ativado

E

indicar cirurgia exploradora imediata, o que é indicado em todos os casos de ingestão de cáustico

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Q3715254

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715254 Medicina

Uma criança de 5 anos, previamente hígida, é levada ao pronto-socorro com dor abdominal difusa há 12 horas, febre baixa (38 °C) e vômitos intermitentes. Ao exame, apresenta frequência cardíaca de 120 bpm, pressão arterial de 95/60 mmHg, abdome levemente distendido, doloroso à palpação difusa e não apresenta sinais de irritação peritoneal localizada. Essa criança não evacua há 24 horas, mas apresenta diurese normal. Pais relataram episódio de diarreia há 3 dias, que melhorou espontaneamente.
No caso hipotético precedente, considerando-se os principais diagnósticos diferenciais, a conduta inicial mais adequada a ser tomada é

A

solicitar exames laboratoriais (hemograma, PCR), manter observação clínica e, caso não haja melhora após 24 h, dar alta e solicitar exames de imagem eletivos.

B

solicitar radiografia de abdome (rotina de abdome agudo), manter jejum, hidratar com cristaloides, solicitar exames de laboratório e avaliar sinais de complicação, como, por exemplo, invaginação, obstrução intestinal ou apendicite.

C

iniciar antibiótico empírico amplo imediatamente, sem investigação adicional, dada a suspeita de infecção bacteriana abdominal.

D

prescrever apenas analgésico e dieta leve e orientar alta com retorno em caso de piora.

E

realizar imediatamente laparotomia exploradora, presumindose apendicite aguda.

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Q3715253

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715253 Medicina

Criança de 5 meses de idade, internada na enfermaria de pediatria, apresenta sudorese durante as mamadas e taquipneia. Exame físico revela sopro sistólico contínuo e sinais discretos de congestão periférica. Ecocardiograma mostra CIV de 6 mm, com fração de ejeção preservada e disfunção leve.
Nesse caso, o manejo inicial mais adequado para compensar o paciente será

A

iniciar oxigenoterapia contínua em enfermaria como principal medida, sem diurético ou IECA.

B

iniciar manejo clínico com furosemida, captopril e espironolactona, monitorando os sinais de congestão e a função renal, enquanto aguarda avaliação ambulatorial com cardiologia.

C

encaminhar imediatamente para cirurgia corretiva de CIV, sem otimização clínica prévia.

D

manter apenas medidas de suporte não farmacológico (dieta hipossódica, repouso), sem iniciar medicações.

E

prescrever furosemida associada à digoxina, aguardando evolução dos sintomas antes de introduzir IECA ou outro adjuvante.

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Q3715252

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715252 Medicina

Recém-nascido com duas semanas de idade, avaliado no ambulatório de puericultura, apresenta pé direito invertido, com antepé aduzido, calcanhar em varo e supinação do pé, e limitação da dorsiflexão do tornozelo. O pé esquerdo está normal. Não há história de traumatismo. O bebê tem desenvolvimento neurológico adequado e exames gerais normais.
A partir dessas informações, é correto afirmar que, para esse caso, a conduta inicial mais adequada, de acordo com protocolos pediátricos, será

A

uso de órtese noturna sem manipulação ou gessos.

B

encaminhamento para fisioterapia isolada, esperando-se crescimento espontâneo.

C

início imediato do método de Ponseti, com gesso seriado para correção progressiva.

D

cirurgia ortopédica extensa corretiva precoce, devido à idade neonatal.

E

observação apenas, com nova avaliação aos 6 meses de idade.

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Q3715251

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715251 Medicina

Criança de 7 anos de idade, previamente hígida, chega ao pronto-socorro com crise tônico-clônica generalizada em curso há 8 minutos. Durante a avaliação, o paciente apresenta cianose perioral, extremidades frias, pressão arterial de 85×50 mmHg e glicemia capilar de 92 mg/dl. A criança não responde a estímulos verbais ou dolorosos, sem história de traumatismo.
Com base na situação hipotética precedente, considerando status epilepticus pediátrico, o pediatra deverá, imediatamente,

A

iniciar EEG contínuo e utilizar medicação de acordo com o traçado do EEG.

B

administrar bolos de benzodiazepínico e, caso a crise não cesse, iniciar midazolam em infusão contínua.

C

administrar bolos de glicose e tiamina antes de medicação anticonvulsivante.

D

administrar midazolam IV/IM como primeira linha e, se não houver resposta, hidantal (fenitoína) IV; se ainda refratário, fenobarbital IV; persistindo, iniciar midazolam em infusão contínua no pronto-socorro enquanto aguarda vaga de UTI.

E

iniciar fenobarbital IV como primeira escolha, seguido de hidantal (fenitoína) IV, se não houver resposta.

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Q3715250

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715250 Medicina

Criança de 3 anos de idade, previamente hígida, é trazida à consulta com lesões eritematosas e pruriginosas distribuídas principalmente em cotovelos, joelhos e couro cabeludo, presentes há cerca de 3 semanas. Os pais relatam que as lesões surgiram após o retorno à escola, piorando à noite. A criança coça intensamente, mas não apresenta febre ou mal-estar geral. Ao exame, notam-se lesões eritematosas com escamas e crostas, algumas lineares devido ao ato de coçar.
Nenhum linfonodo da criança está aumentado. Nesse caso, o pediatra deverá, como conduta inicial mais adequada,

A

prescrever anti-histamínico oral como tratamento isolado.

B

prescrever antibiótico oral de amplo espectro, considerando infecção bacteriana secundária.

C

solicitar biópsia de pele imediata para investigação de doença autoimune.

D

iniciar tratamento tópico com corticosteroide de baixa potência e orientar cuidados de higiene e hidratação da pele, mantendo acompanhamento ambulatorial.

E

internar a criança para hidratação venosa e tratamento sistêmico.

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Q3715249

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Pediatra |

Q3715249 Medicina

Lactente de 8 meses de idade, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro com início súbito de dor abdominal intermitente nas últimas 6 horas. Os pais relatam episódios repetidos de choro inconsolável, durante os quais a criança puxa as pernas em direção ao abdome, intercalados por períodos de calma e sonolência. Teve duas evacuações nas últimas horas descritas como fezes semelhantes a geleia de framboesa. Ao exame, o paciente apresenta palidez cutâneo-mucosa, frequência cardíaca de 150 bpm (taquicardia), sinais de desidratação leve. Apresenta, também, abdome levemente distendido e palpação evidencia massa elíptica sensível no hipocôndrio direito (descrita como “massa em salsicha”). Ao exame perineal/retal, observa-se sangue vivo nas fezes. Não há história de traumatismo, nem de febre alta.

A partir dessas informações, assinale a opção que corresponde ao diagnóstico mais provável para o caso precedente.

A

hérnia inguinal encarcerada

B

gastroenterite aguda

C

invaginação intestinal

D

apendicite aguda

E

estenose hipertrófica de piloro

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