Questões de Concurso Comentadas para Médico

Q3717777

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717777 Medicina

Texto associado

Texto 27A2-I

Um paciente do sexo masculino com 36 anos de idade compareceu ao ambulatório apresentando tosse persistente havia mais de três semanas, acompanhada de expectoração purulenta, febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal não intencional. Ao exame físico, encontrava-se em estado geral regular, emagrecido, com estertores crepitantes no ápice do pulmão direito. O médico plantonista acreditou que o paciente tivesse tuberculose pulmonar.

Considerando as recomendações atuais do Ministério da Saúde para o diagnóstico da tuberculose pulmonar em adultos, além da investigação para tuberculose, assinale a opção que corresponde à condição que deve ser obrigatoriamente pesquisada no paciente descrito no caso clínico do texto 27A2-I.

A

linfoma

B

sífilis

C

pneumonia necrotizante por Staphylococcus aureus

D

síndrome da imunodeficiência adquirida

E

herpes simples

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Q3717776

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717776 Medicina

Texto associado

Texto 27A2-I

Um paciente do sexo masculino com 36 anos de idade compareceu ao ambulatório apresentando tosse persistente havia mais de três semanas, acompanhada de expectoração purulenta, febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal não intencional. Ao exame físico, encontrava-se em estado geral regular, emagrecido, com estertores crepitantes no ápice do pulmão direito. O médico plantonista acreditou que o paciente tivesse tuberculose pulmonar.

Com base nas informações do texto 27A2-I, assinale a opção que corresponde à conduta inicial mais adequada de acordo com as recomendações vigentes do Ministério da Saúde para o diagnóstico da tuberculose pulmonar em adultos.

A

solicitar teste tuberculínico (PPD)

B

indicar teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB)

C

iniciar tratamento empírico

D

solicitar radiografia de tórax

E

realizar baciloscopia direta de escarro

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Q3717775

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717775 Medicina

No âmbito das doenças reumatológicas, assinale a opção correta.

A

O comprometimento cardíaco na sarcoidose geralmente é manifestado como insuficiência cardíaca de padrão restritivo, resultante da infiltração do músculo cardíaco por granulomas.

B

Os punhos e as articulações metacarpofalângicas (MCFs) e interfalângicas distais (IFDs) destacam-se como as articulações mais frequentemente envolvidas no processo patológico da artrite reumatoide.

C

Entre os fatores mais preditivos de progressão radiológica da espondilite anquilosante, está o consumo de bebida alcóolica.

D

No diagnóstico laboratorial de lúpus eritematoso sistêmico (LES), a pesquisa de FAN (fatores antinucleares) tem boa sensibilidade, porém baixa especificidade; e testes repetidamente negativos tornam a doença improvável.

E

A esclerodermia (ES) acomete predominantemente a população masculina, sendo mais pronunciada em indivíduos com idade entre 20 anos e 45 anos, diminuindo sua incidência após os 60 anos.

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Q3717774

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717774 Medicina

Assinale a opção correta, relativa a doenças endócrinas.

A

O câncer papilífero da tireoide (CPT) é agressivo, responde precariamente ao tratamento e está associado a um prognóstico ruim.

B

Crises de hipoglicemia são frequentemente características de endocrinopatias, como acromegalia e doença de Cushing, antes do aparecimento de diabetes.

C

Osteoartrite de joelho e gota são os dois distúrbios reumatológicos mais comuns associados à obesidade e à síndrome metabólica.

D

Hiporreflexia e miopatia distal com fasciculações são as manifestações neurológicas mais comuns da doença de Graves.

E

A causa mais comum e clinicamente aparente da tireoidite crônica é a tireoidite de Riedel.

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Q3717773

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717773 Medicina

Acerca das doenças renais e urológicas, assinale a opção correta.

A

Apesar de ser importante ferramenta de investigação inicial, o nível de PSA no sangue não se correlaciona ao risco e ao prognóstico do câncer de próstata.

B

Na doença glomerular progressiva, a perda de função renal pode ocorrer quando o fluxo de urina for dificultado pela obstrução tubular resultante da inflamação intersticial e da fibrose.

C

O carcinoma medular renal corresponde à maioria dos casos diagnosticados de câncer renal.

D

Na insuficiência renal aguda, o desenvolvimento de oligúria está associado a desfechos clínicos favoráveis.

E

O aumento do aporte nutricional de cálcio está relacionado ao aumento do risco de formação de litíase renal.

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Q3717772

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717772 Medicina

A respeito de acidentes produzidos por agentes físicos, assinale a opção correta.

A

As vítimas de picadas por serpentes venenosas, mesmo sem evidências objetivas iniciais de disfunção neurológica, devem receber terapêutica emergencial com inibidores da acetilcolinesterase, antes que sintomas tardios, mais graves e de reversão mais difícil, possam se instalar.

B

Alimentos com baixa acidez, como milho, pimenta, batata e beterraba, representam um risco maior de contaminação e intoxicação por botulismo.

C

Midríase é comum e mais acentuada nas intoxicações por opioides e colinérgicos.

D

Em acidentes ofídicos, como medida inicial até a obtenção de suporte e soro adequados, a depender do local afetado, recomenda-se incisão ou sucção imediata do local da picada, para diminuir a quantidade de veneno que pode atingir a circulação sanguínea.

E

A diálise peritoneal, ou mesmo a hemodiálise, permanece como o tratamento de escolha para a maioria das intoxicações exógenas por metais tóxicos, no cenário de intoxicação clínica aguda grave.

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Q3717771

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717771 Medicina

Relativamente às doenças gastrintestinais e hepáticas, assinale a opção correta.

A

As úlceras gástricas benignas são muito raras no fundo gástrico e são histologicamente semelhantes às úlceras duodenais.

B

Uma característica epidemiológica da hepatite E é a grande disseminação secundária de pessoa para pessoa, entre indivíduos infectados e seus contatos íntimos.

C

A associação entre pirose e doença do refluxo gastresofágico (DRGE) não é evidente a ponto de se justificar o tratamento empírico da doença como a abordagem mais aceita.

D

Entre as manifestações reumatológicas das doenças inflamatórias intestinais, a artrite periférica é mais prevalente na retocolite ulcerativa que na doença de Crohn.

E

Os pacientes portadores de insuficiência cardíaca congestiva esquerda de longa duração podem desenvolver lesão hepática crônica e cirrose cardíaca.

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Q3717770

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717770 Medicina

Assinale a opção correta, no que se refere a doenças pulmonares.

A

O tipo patológico de enfisema frequentemente associado ao tabagismo, e que se caracteriza por espaços aéreos dilatados encontrados inicialmente em associação com os bronquíolos respiratórios, é o panlobular.

B

Uma P_CO2(pressão parcial de CO₂) normal ou quase normal em paciente com crise de asma e sofrimento respiratório deve aumentar a suspeita de insuficiência respiratória iminente e necessidade de ventilação mecânica.

C

Exame de imagem pulmonar demonstrando linhas paralelas em trilho de trem ou sinal do anel de sinete sugere o diagnóstico de pneumonia eosinofílica.

D

A principal causa de morbimortalidade associada à hipertensão pulmonar está relacionada às abundantes secreções pulmonares hiperviscosas e aderentes que causam obstrução das vias aéreas de pequeno e médio calibre.

E

Uma imagem de tomografia computadorizada pulmonar revelando vários nódulos pequenos e opacidades difusas semelhantes ao vidro fosco, com septos intralobulares e interlobulares espessados, que formam estruturas poligonais com padrão conhecido como pavimentação em mosaico, sugere o diagnóstico de câncer de pulmão de células pequenas.

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Q3717769

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717769 Medicina

Com relação a arritmias cardíacas, assinale a opção correta.

A

A atividade física muito intensa, típica de atletas, aumenta o risco de desenvolvimento de fibrilação atrial.

B

A taquicardia atrial tem como mecanismo eletrofisiológico a reentrada.

C

A arritmia ventricular do tipo torsades de pointes é encontrada da síndrome de Brugada.

D

O antiarrítmico propafenona pode ser utilizado no tratamento de arritmia ventricular de portadores de cardiopatia estrutural.

E

O uso de aspirina, em vez de anticoagulante oral, em pacientes com taquicardia por reentrada nodal é seguro e eficaz para prevenir acidente vascular cerebral.

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Q3717768

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Q3717768 Medicina

Assinale a opção correta, no que se refere a doenças valvares.

A

Com inspiração profunda e expiração lenta, procedimento conhecido como manobra de Rivero-Carvallo, observa-se a diminuição do sopro de insuficiência tricúspide.

B

Em portadores de estenose mitral, o principal sintoma são as palpitações, causadas pelas arritmias secundárias, como a fibrilação atrial.

C

Até o momento, não foi comprovado que os vasodilatadores desempenhem papel benéfico para diminuir o grau de regurgitação ou para prevenir a disfunção do ventrículo esquerdo em portadores de insuficiência mitral.

D

Na maioria dos casos de portadores de estenose aórtica, os sintomas aparecem já na fase inicial da doença, devido ao comprometimento hemodinâmico e à disfunção ventricular provocados.

E

Na apresentação clínica da insuficiência aórtica, a síncope, quando se manifesta, costuma ocorrer por arritmias cardíacas ventriculares.

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Q3717767

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717767 Medicina

Acerca das miocardiopatias, assinale a opção correta.

A

O quadro clínico e hemodinâmico dos portadores de cardiomiopatia restritiva simula o quadro de edema agudo pulmonar (EAP).

B

Um dos critérios estabelecidos para se firmar o diagnóstico de cardiomiopatia peripartum é o aparecimento de insuficiência cardíaca no período de três meses finais da gestação até o terceiro mês pós-parto.

C

O desenvolvimento de arritmia do tipo de fibrilação atrial é o evento mais raro na cardiomiopatia alcoólica.

D

As anormalidades da função sistólica ocorrem de forma precoce na maioria dos casos de cardiomiopatia hipertrófica.

E

A cardiomiopatia dilatada pode apresentar diversas etiologias; contudo, não é considerada consequência de doença hipertensiva, isquêmica, valvar, pericárdica ou congênita.

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Q3717766

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Clínico-Geral |

Q3717766 Medicina

A respeito da hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a opção correta.

A

HAS acompanhada de aumento da atividade da renina plasmática (ARP) e supressão da excreção de aldosterona caracteriza a síndrome de aldosteronismo primário.

B

Os principais eventos adversos do uso da hidralazina são retenção de líquidos e taquicardia reflexa à vasodilatação, o que faz com que seja contraindicada como monoterapia na HAS.

C

No tratamento da hipertensão arterial resistente, o não alcance da meta pressórica, com um esquema tríplice, exige a introdução de um quarto fármaco, sendo a hidralazina a opção preferencial atual.

D

Em relação à redução da pressão arterial, a clortalidona e a indapamida são menos potentes que a hidroclorotiazida, para uma mesma quantidade em miligrama.

E

No tratamento da HAS, entre os efeitos colaterais que podem ocorrer pelo uso de bloqueadores dos canais de cálcio, como o verapamil, está a diarreia do tipo disabsortiva.

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Q3717555

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |

Q3717555 Medicina

Paciente diagnosticado, por ecografia vascular, com refluxo unilateral de toda a safena magna queixa-se de dor mais proeminente ao fim do dia e apresenta varizes de grosso calibre.

Nesse caso, recomenda(m)-se

A

safenectomia bilateral.

B

termoablação por laser de safena parva.

C

safenectomia (por termoablação por laser ou radiofrequência ou safenectomia por stripping) da safena incompetente e fleboextração das varizes.

D

aplicação de espuma de polidocanol à 0,5% em porção distal da safena acometida.

E

anticoagulação.

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Q3717554

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |

Q3717554 Medicina

Assinale a opção em que são corretamente citadas medicações flebotônicas utilizadas comumente em tratamento de insuficiência venosa crônica (IVC).

A

diosmina e hesperidina

B

rivaroxabana e dobesilato de cálcio

C

dexametasona e Fondaparinux®

D

ácido acetilsalicílico e estreptoquinase

E

warfarina e diosmina

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Q3717553

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |

Q3717553 Medicina

Assinale a opção correta no que se refere ao diagnóstico e ao tratamento de doença aterosclerótica de carótida extracraniana.

A

A rouquidão surgida em pós-operatório de endarterectomia de carótida deve-se a provável lesão do nervo facial ipsilateral (VII par craniano).

B

A angioplastia de carótida interna para o tratamento de placas ulceradas que determinam estenose maior que 70% dispensa a utilização de dispositivo de proteção cerebral, como filtro.

C

A oclusão completa de carótida interna unilateral é sempre uma indicação de revascularização cerebral.

D

A ecografia vascular com Doppler, a angiotomografia e a angiografia com subtração digital são possíveis métodos diagnósticos dessa doença.

E

A endarterectomia de carótida é a melhor opção cirúrgica para pacientes com passado de irradiação cervical para o tratamento de câncer de laringe.

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Q3717552

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |

Q3717552 Medicina

Paciente é portador de doença arterial oclusiva periférica de etiologia aterosclerótica, classificada como Fontaine IV, Rutheford grau 3 categoria 6, com extensa lesão necrótica, sem sinais de infecção, em antipé esquerdo e direito, com a presença de pulso femoral bilateral e ausência de pulsos poplíteos e distais. Apresenta pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg e frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto. A arteriografia revela oclusão de artéria femoral superficial (femoral profunda pérvia), oclusão de poplítea e todos os vasos infrapoplíteos. Opta se por amputação primária mediante autorização do paciente.

Nesse caso, o tipo de amputação que oferece a maior chance de cicatrização do coto é

A

a de Lisfranc bilateral.

B

a de Chopart bilateral.

C

a transfemoral fechada bilateral.

D

a de Lisfranc no lado direito e a de Chopart no lado esquerdo.

E

a transtibial aberta bilateral.

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Q3717551

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |

Q3717551 Medicina

Assinale a opção correta em relação aos novos anticoagulantes orais, também chamados de anticoagulantes de ação direta (DOAC), como a rivaroxabana, dabigatrana, apixabana e edoxabana, que apresentam segurança e eficiência comprovadas.

A

Os usuários de algum desses DOAC prescindem de testagem regular de tempo de ativação da protrombina (TAP) e de relação normatizada internacional (RNI).

B

No início do tratamento anticoagulante com essa classe de fármacos, é proibido o uso concomitante de heparinas.

C

Os fármacos citados não podem ser utilizados em contexto de profilaxia de trombose venosa profunda.

D

Com exceção da dabigatrana, que age inibindo diretamente o fator VIII, os demais anticoagulantes agem inibindo o fator X da cascata de coagulação.

E

Todos os anticoagulantes citados apresentam a mesma posologia, o que facilita a prescrição médica.

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Q3717550

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Cirurgião Vascular |

Q3717550 Medicina

Assinale a opção em que é apresentada a sequência adequada de uso de materiais em uma arteriografia de membro inferior.

A

agulha de punção e cateter diagnóstico sem fio-guia

B

introdutor, cateter diagnóstico e fio-guia

C

cateter diagnóstico, fio-guia e agulha de punção

D

fio-guia, introdutor, agulha de punção e cateter diagnóstico

E

agulha de punção, fio-guia, introdutor, cateter diagnóstico acompanhado com fio-guia

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Q3717549

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Q3717549 Medicina

Paciente chegou ao pronto-socorro em quadro de palidez em perna e pé direitos, diminuição da temperatura da pele do pé direito, além de ausência de pulsos poplíteos de distais desse membro. Os pulsos contralaterais estavam todos presentes. Submetido a tromboembolectomia, com saída de grande quantidade de trombos, todos os pulsos retornaram. Recebeu anticoagulante desde então. Após 6 horas, apresentou dores fortes no membro operado (até com movimentação passiva), diminuição da amplitude do pulso e edema duro na perna.

Tendo como referência o quadro clínico descrito, assinale a opção em que são citados a hipótese mais provável da complicação apresentada e o respectivo tratamento.

A

síndrome compartimental; fasciotomia

B

trombose venosa profunda associada; filtro de veia cava

C

deiscência completa da sutura da arteriotomia; sutura arterial

D

trombo resquicial; elevação do membro

E

infecção de sítio cirúrgico; antibioticoterapia

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Q3717548

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Q3717548 Medicina

Paciente do sexo masculino apresenta úlcera de origem venosa em perna esquerda como resultado da falta de retorno da perviedade, o que ocasionou a hipertensão venosa. Após um ano de trombose venosa profunda, apresenta sinais de infecção secundária. Ainda faz uso de anticoagulante.

Com base nesse quadro clínico hipotético, assinale a opção em que é corretamente citada uma medida contraindicada ao paciente.

A

aplicação da bota de Unna

B

uso de medicação flebotônica

C

manutenção da anticoagulação

D

elevação dos membros inferiores

E

curativos na úlcera

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