Questões de Concurso Comentadas para Médico | Qconcursos.com

Q3484307

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q3484307 Medicina

Indique o item que se refere a um critério necessário para o diagnóstico de Doença de Parkinson:

A

Bradicinesia.

B

Paralisia supranuclear do olhar.

C

Demência precoce.

D

Crises oculogíricas.

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Q3484306

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q3484306 Medicina

No Brasil, as enchentes têm sido frequentes, sobretudo devido às mudanças climáticas. Nesse contexto, compreender a leptospirose e os mecanismos que envolvem essa infecção é de extrema importância. Sobre esse assunto, assinale o item CORRETO:

A

Além da exposição à urina de animais infectados, o consumo de alimentos contaminados também é um fator de risco para a infecção.

B

A exposição à urina e ao sangue de pessoas infectadas não oferece risco de uma nova contaminação.

C

O período de incubação é variável, podendo chegar, no máximo, a 15 dias.

D

A penetração do microrganismo através da pele se dá em peles com presença de lesões ou fissuras, de modo que em peles íntegras a infecção não é possível.

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Q3484305

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q3484305 Medicina

De acordo com os critérios de Framingham, qual dos itens abaixo corresponde a um critério menor para o diagnóstico de insuficiência cardíaca?

A

Reflexo hepatojugular.

B

Hepatomegalia.

C

Turgência jugular.

D

Edema agudo de pulmão.

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Q3484304

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q3484304 Medicina

Em relação ao uso de levotiroxina para o tratamento de hipotireoidismo congênito, assinale o item CORRETO:

A

A dose de levotiroxina varia de acordo com a idade do paciente, mas não com o seu peso corporal.

B

Crianças mais jovens necessitam de doses maiores do que adultos.

C

A dose da medicação deve ser administrada exclusivamente pela manhã, antes das refeições.

D

Recomenda-se usar este medicamento com alimentos que otimizem a sua absorção, a exemplo do leite de soja e de alimentos ricos em ferro.

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Q3484298

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q3484298 Saúde Pública

É a primeira vez que um Censo Demográfico trouxe dados específicos sobre as populações quilombolas. Os resultados gerais divulgados pelo IBGE no ano passado revelaram a existência de 1.330.186 quilombolas, o que representa 0,66% de todos os residentes no país. Os dados também mostraram que essas populações estão distribuídas por 1,7 mil municípios. A Região Nordeste concentra 68,1% de todos os quilombolas do país. Informações relacionadas com a idade e o sexo dos quilombolas mapeados no Censo 2022 foram divulgadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).

Fonte: Léo Rodrigues. Agência Brasil. 03/05/2024.

De acordo com as informações divulgadas pelo Censo, marque a alternativa CORRETA sobre a população quilombola.

A

As populações quilombolas possuem perfil mais velho do que o observado na população total do Brasil, e a presença das mulheres ocorre em proporção bem mais elevada do que a média geral do país.

B

As populações quilombolas possuem perfil mais jovem do que o observado na população total do Brasil, e a presença das mulheres ocorre em proporção bem mais elevada do que a média geral do país.

C

As populações quilombolas possuem perfil mais jovem do que o observado na população total do Brasil, e a presença dos homens ocorre em proporção bem mais elevada do que a média geral do país.

D

As populações quilombolas possuem perfil mais velho do que o observado na população total do Brasil, e a presença dos homens ocorre em proporção bem mais elevada do que a média geral do país.

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Q3484296

Ano: 2024 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura de Antônio Carlos - SC Prova: UNIVALI - 2024 - Prefeitura de Antônio Carlos - SC - Médico |

Q3484296 Geografia

Abrange predominantemente os estados do Maranhão e do Piauí (Meio-Norte), mas distribui-se também pelo Ceará, Rio Grande do Norte e Tocantins. Está numa zona de transição entre os ecossistemas da Floresta Amazônica e da caatinga. É classificada como uma formação florestal, mas, na realidade, constitui uma formação vegetal secundária, por seu acentuado desmatamento. Nesse ecossistema predominam dois tipos de palmeira muito importantes para a economia local: o babaçu e a carnaúba.

Fonte: Geografia. Disponível em: https://www.gov.br/ mre/pt-br/embaixada-bogota/o-brasil/geografia.

A descrição acima refere-se a um tipo de vegetação encontrado no Brasil, identifique-a corretamente:

A

Mata das Araucárias.

B

Mata Atlântica.

C

Mata dos Cocais.

D

Mata dos Pinhais.

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Q3479680

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479680 Medicina

Texto associado

Leia o caso para responder à questão.

Homem de 39 anos, de 80 kg, sofreu queimaduras na cabeça, no pescoço, em ambos os membros superiores e no tronco anterior durante tentativa de conter incêndio em lavoura. Foi admitido no pronto-socorro com rouquidão, escarro carbonáceo, frequência cardíaca de 115 bpm, pressão arterial de 120x75 mmHg, saturação periférica de O2 de 94%, frequência respiratória de 27 irpm.

Qual é o melhor parâmetro para guiar a hidratação subsequente às primeiras 24 horas?

A

Fórmula de Parkland.

B

Melhora nos níveis séricos da ureia e creatinina.

C

Estabilização da frequência cardíaca e da pressão arterial.

D

Diurese acima de 40 ml/h.

E

30 mL/kg peso corporal/dia de volume.

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Q3479679

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479679 Medicina

Texto associado

Leia o caso para responder à questão.

Homem de 39 anos, de 80 kg, sofreu queimaduras na cabeça, no pescoço, em ambos os membros superiores e no tronco anterior durante tentativa de conter incêndio em lavoura. Foi admitido no pronto-socorro com rouquidão, escarro carbonáceo, frequência cardíaca de 115 bpm, pressão arterial de 120x75 mmHg, saturação periférica de O2 de 94%, frequência respiratória de 27 irpm.

Qual o volume de solução cristaloide a ser infundida por via endovenosa nas primeiras doze horas para esse paciente?

A

3600 mL.

B

4500 mL.

C

5400 mL.

D

7200 mL.

E

9000 mL.

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Q3479678

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479678 Medicina

Sobre os derrames pleurais, assinale a alternativa correta.

A

É necessário a presença de dois ou mais critérios de Light para definir um derrame pleural como exsudato.

B

O exsudato pleural com mais de 50% de neutrófilos na contagem celular diferencial, considerado, portanto, como empiema, deve ser obrigatoriamente drenado por pleurostomia em selo d’água.

C

Dentre os vários critérios a serem observados para o diagnóstico de um empiema, o pH do líquido abaixo de 7,0 é o mais sensível.

D

O calibre do dreno a ser utilizado para o tratamento de um empiema deve ser pelo menos 32 Fr ou maior.

E

O paciente com empiema de longa duração cursando com encarceramento pulmonar deve ser submetido a decorticação pulmonar e pleurodese.

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Q3479677

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479677 Medicina

Homem de 72 anos, retorna ao seu consultório trazendo resultado de biópsias gástricas coletadas por endoscopia digestiva alta com amostra do fundo conclusiva para adenocarcinoma e pesquisa de Helicobater pylori positiva. Qual das alternativas a seguir está correta quanto ao caso?

A

Sendo a lesão classificada com Bormann 4, essa é do tipo ulceroinfiltrativa.

B

A presença de H. pylori na amostra não representa um fator de risco para o adenocarcinoma desse paciente, visto que a infecção por esse micro-organismo tem associação apenas ao linfoma gástrico do tipo MALT.

C

A fim de completar o estadiamento, deve-se ainda realizar tomografias de crânio, tórax e abdome total, podendo associar videolaparoscopia diagnóstica.

D

Para esse paciente, sendo portador de um tumor T3, o tratamento de escolha é gastrectomia subtotal a D2 com anastomose gastrojejunal em Y de Roux.

E

Caso sejam detectadas metástases à distância e o paciente evolua com obstrução alta do trânsito gastrointestinal, ainda assim pode ser submetido a gastrectomia paliativa ou bipartição gástrica.

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Q3479676

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479676 Medicina

Qual das afirmativas a seguir sobre a doença diverticular dos cólons está correta?

A

Após um episódio de diverticulite aguda, seja complicada ou não, deve-se sempre solicitar colonoscopia a fim de se programar a colectomia eletiva.

B

Todos os pacientes com diverticulite aguda complicada Hinchey III ou IV do cólon sigmoide devem ser submetidos a retossigmoidectomia com colostomia terminal a Hartmann.

C

A principal complicação é a hemorragia digestiva baixa, principalmente relacionada a divertículos do colón direito.

D

A diverticulite aguda classificada como Hinchey I ou seja, não complicada, pode ser tratada apenas com antibioticoterapia via oral e sintomáticos em domicílio.

E

O diagnóstico adequado da diverticulite aguda complicada com sangramento envolve a realização de tomografia de abdome com contraste endovenoso e colonoscopia de urgência.

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Q3479675

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479675 Medicina

A respeito do abdome agudo do tipo obstrutivo, marque a alternativa correta.

A

A divisão didática entre obstrução gastrointestinal alta e baixa usa como ponto de referência anatômico o ângulo de Treitz.

B

A principal causa de abdome agudo obstrutivo é por hérnia interna.

C

Síndrome de Ogilvie é uma condição grave que requer laparotomia exploradora de urgência sempre que detectada.

D

O volvo de cólon sigmoide que não responde à manobra de Bruusgard deve ser sempre tratado com cirurgia de Hartmann.

E

Em caso de obstrução por neoplasia maligna de cólon descendente, deve ser idealmente procedida a colectomia esquerda com ligadura dos vasos mesentéricos inferiores.

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Q3479674

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479674 Medicina

Sobre a propedêutica e tratamento de pacientes com sintomas dispépticos e de disfagia, selecione a opção correta a seguir:

A

A radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno, associada a endoscopia digestiva alta são os dois exames padrão-ouro para diagnóstico de acalasia.

B

Pacientes com calibre esofágico de 8 cm associado a hipotonia do esôfago inferior podem ser tratados com miotomia endoscópica per oral.

C

São achados confirmatórios de doença do refluxo gastroesofágico na endoscopia digestiva alta: esofagite A e B de Los Angeles, estenose péptica, displasia de Barret > 1 cm e úlcera acometendo a submucosa.

D

A manometria esofágica é um exame apenas para casos selecionados, em que há dúvida diagnóstica, antes de se propor tratamento para doença do refluxo gastroesofágico.

E

Pacientes com índice DeMeester elevado (acima de 15) e/ou que têm piora dos sintomas dispépticos após suspensão de inibidores da bomba de prótons são bons candidatos ao tratamento cirúrgico.

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Q3479673

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479673 Medicina

Qual das opções a seguir está correta sobre cuidados pré-operatórios?

A

Não é necessário a solicitação de provas de função hepática e enzimas canaliculares para todos os candidatos a colecistectomia.

B

Hipoglicemiantes orais devem ser suspensos na véspera da cirurgia e substituídos por esquema de insulina.

C

Paciente em uso de AAS de 100 mg diariamente deve ter o mesmo suspenso de 7 dias antes de hernioplastia inguinal eletiva.

D

Homem de 39 anos, ASA II, que vai ser submetido a hernioplastia umbilical eletiva, deve apresentar obrigatoriamente eletrocardiograma, hemograma e coagulograma no préoperatório.

E

O tempo mínimo de jejum pré-operatório para líquidos claros como água filtrada é de 4 horas.

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Q3479672

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479672 Medicina

Sobre o atendimento ao paciente vítima de trauma torácico, escolha a afirmativa verdadeira a seguir.

A

Todo ferimento penetrante entre a linha mamilar e o último arco costal à esquerda com presença de hemopneumotórax ou líquido intra-abdominal obriga a exploração cirúrgica, idealmente vídeo-assistida, do tórax ou do abdome, respectivamente.

B

Em traumas penetrantes no quadrilátero de Ziedler que cursem instabilidade hemodinâmica, a punção de Marfan pode ser o tratamento definitivo, caso haja estabilização após esse procedimento.

C

É uma das indicações da toracotomia de reanimação: paciente com ferimento torácico contuso admitido em parada cardiorrespiratória.

D

As duas indicações exclusivas de toracotomia de emergência após trauma torácico contuso que cursou com hemotórax são: débito do dreno imediato acima de 1500 mL e drenagem maior ou igual a 200 mL por hora em um intervalo de 4 horas após a drenagem.

E

A presença de pneumomediastino traumático, sem pneumotórax associada pode ser seguida apenas com observação.

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Q3479671

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479671 Medicina

Mulher de 60 anos se apresenta no pronto-socorro de cirurgia com quadro de icterícia progressiva há 30 dias, evoluindo com colúria, acolia fecal, inapetência, perda ponderal de 8 kg, febre, dor em hipocôndrio direito sem descompressão brusca dolorosa, confusão mental, taquicardia e hipotensão. Sem comorbidades prévias, submetida a colecistectomia por colecistolitíase sintomática há 3 anos. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Não é obrigatório a realização pré-operatória de biópsia de uma lesão suspeita de neoplasia periampular se a mesmo aparenta ser ressecável.

B

O principal diagnóstico etiológico nesse caso é de coledocolitíase secundária, ou residual, visto passado recente de colecistectomia.

C

Para adequado diagnóstico e estadiamento, deve-se realizar tomografias de tórax e abdome, dosagem sérica de CEA, CA 19.9 e CA 125.

D

Devido grande chance de se tratar de uma estenose iatrogênica de via biliar, a paciente deve ser submetida a hepaticojejunostomia em Y de Roux de urgência.

E

Visto que pela classificação de Tokyo seja uma colangite grave, a paciente tenha sua via biliar idealmente derivada por cirurgia, visto possibilidade de neoplasia maligna associada.

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Q3479670

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479670 Medicina

Mulher de 63 anos, procurou o pronto-socorro de cirurgia geral com queixa-se que há doze horas iniciou dor abdominal súbita e difusa, intensa, associada a náuseas, sem vômitos. Teve um episódio de evacuação diarreica sanguinolenta e desde então está sem eliminar flatos ou fezes. É tabagista, portadora de hipertensão arterial sistêmica, fibrilação atrial crônica, diabetes melito insulinodependente e doença arterial obstrutiva periférica, teve episódio de trombose venosa profunda no membro inferior direito há 2 meses. Faz uso diário de losartana, insulina regular, ácido acetilsalicílico e varfarina. Submetida a colecistectomia convencional cinco anos atrás. Ao exame físico encontrava-se em mau estado geral, pálida, sudoreica, pele pegajosa, taquidispneica, taquicárdica, hipotensa, consciente e orientada, com abdome pouco distendido, pouco doloroso à palpação, sem descompressão brusca dolorosa.
Sobre as condutas a serem tomadas para a paciente em questão, assinale a alternativa correta.

A

Ressuscitação volêmica com infusão endovenosa de solução cristaloide a fim de evitar introdução precoce de norepinefrina.

B

Passagem e manutenção de sonda nasogástrica aberta por quarenta e oito horas, a fim de reavaliar continuidade de tratamento não operatório visto risco aumentado de sangramento.

C

Introdução empírica de antibioticoterapia de amplo espectro.

D

Considerar a realização de videolaparoscopia diagnóstica caso os exames complementares iniciais não corroborem com a hipótese diagnóstica.

E

A laparotomia exploradora é mandatória, contudo, deve-se obter antes a estabilização hemodinâmica da doente e aguardar o tempo de meia vida da varfarina.

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Q3479669

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479669 Medicina

Texto associado

Leia o caso para responder à questão.

Mulher de 39 anos, previamente hígida, é internada no hospital com episódio de pancreatite aguda de início há 1 dia. Admitida inicialmente desidratada, taquicárdica e hipotensa, porém evoluiu com estabilização dos sinais vitais após vinte e quatro horas das medidas clínicas iniciais.

Qual das alternativas a seguir representa a melhor opção de condutas ainda a serem tomadas nesse caso em questão?

A

Seriar amilase e lipase séricas a fim de acompanhar resolução do quadro.

B

Realizar tomografia de abdome de controle obrigatoriamente com 48 a 72 horas do início dos sintomas.

C

Referência para serviço de maior complexidade caso seja classificada como Baltazar E para realização de necrosectomia pancreática.

D

Programar colecistectomia após melhora do quadro clínico ainda durante essa internação.

E

Alta hospitalar três dias após melhora do quadro e programar colecistectomia para daqui seis a oito semanas.

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Q3479668

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479668 Medicina

Texto associado

Leia o caso para responder à questão.

Mulher de 39 anos, previamente hígida, é internada no hospital com episódio de pancreatite aguda de início há 1 dia. Admitida inicialmente desidratada, taquicárdica e hipotensa, porém evoluiu com estabilização dos sinais vitais após vinte e quatro horas das medidas clínicas iniciais.

Qual a classificação de Atlanta modificada para esse caso e quais medidas iniciais são indicadas? Assinale a alternativa correta.

A

Leve, hidratação endovenosa, dieta via oral zero por pelo menos 48 a 72 horas e analgesia não opioide.

B

Moderada, hidratação endovenosa, dieta via oral hipolipídica com melhora da dor e dos vômitos e conforme aceitação, analgesia com opioides caso necessário.

C

Moderada, hidratação endovenosa guiada por metas, dieta via oral zero por pelo menos 48 a 72 horas, analgesia não opioide, antibioticoprofilaxia.

D

Grave, hidratação endovenosa acima de 3000 mL por dia, dieta via oral zero e nutrição parenteral precoce, analgesia, antibioticoterapia.

E

Grave, hidratação endovenosa com 2000 mL de solução cristaloide, dieta via oral zero e nutrição parenteral precoce, analgesia, antibioticoprofilaxia, colangiopancreatografia retrógrada endoscópica de urgência.

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Q3479667

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Portelândia - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Portelândia - GO - Médico Cirurgião |

Q3479667 Medicina

Sobre o trauma cervical penetrante, assinale a alternativa correta.

A

Perfuração traumática do esôfago cervical há menos de 24 horas pode ser tratada com rafia primária do órgão e cobertura com retalho de musculatura.

B

A presença de violação do músculo platisma é um critério mandatório para exploração cirúrgica do pescoço.

C

A via de acesso de escolha para lesões na região central da zona II é a cervicotomia em colar.

D

Na presença de hematoma em zona II, ainda que não expansivo ou pulsátil deve-se sempre realizar a cervicotomia exploradora.

E

Um ferimento cervical soprante associado a enfisema subcutâneo generalizado exige a avaliação prévia com broncoscopia.

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