Questões de Concurso
Comentadas para médico pneumologista
Foram encontradas 3.198 questões
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Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Pneumologista |
Q2379402
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. A Asma Brônquica (AB) é uma doença caracterizada por um processo inflamatório agudo nas vias aéreas de grande calibre e bronquíolos, induzindo à infiltração celular, hipersecreção de muco, edema e espasmo da musculatura lisa, levando a obstrução do fluxo aéreo
II. As causas que desencadeiam a asma são, descamação de animais domésticos, infecções, exercícios, estresse ocupacional, contato com alérgenos presentes no ar, como ácaros, pólen, fungos, alguns produtos alimentícios, fatores emocionais, farmacológicos e poluição do ar.
III. O diagnóstico da asma não é dado pelo histórico ou presença de sintomas associados à limitação variável do fluxo respiratório.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Asma Brônquica (AB) é uma doença caracterizada por um processo inflamatório agudo nas vias aéreas de grande calibre e bronquíolos, induzindo à infiltração celular, hipersecreção de muco, edema e espasmo da musculatura lisa, levando a obstrução do fluxo aéreo
II. As causas que desencadeiam a asma são, descamação de animais domésticos, infecções, exercícios, estresse ocupacional, contato com alérgenos presentes no ar, como ácaros, pólen, fungos, alguns produtos alimentícios, fatores emocionais, farmacológicos e poluição do ar.
III. O diagnóstico da asma não é dado pelo histórico ou presença de sintomas associados à limitação variável do fluxo respiratório.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Pneumologista |
Q2379401
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. Existem tratamentos de cura para a Asma Brônquica (AB), e também alternativas terapêuticas destinadas ao alívio e à melhoria da qualidade de vida dos afetados.
II. Por se tratar de uma doença em que um dos principias fatores desencadeadores são os alérgenos presentes no ambiente o tratamento tradicional da asma consiste principalmente em medidas de higiene nos espaços frequentados pelo asmático.
III. Nos casos mais graves e com tratamento a longo prazo da doença utiliza-se fármacos anti-inflamatórios, como corticosteroides inalatórios, glicocorticoides e, com anticorpos monoclonais Anti-IgE, sendo a polifarmácia comum nestes casos.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Existem tratamentos de cura para a Asma Brônquica (AB), e também alternativas terapêuticas destinadas ao alívio e à melhoria da qualidade de vida dos afetados.
II. Por se tratar de uma doença em que um dos principias fatores desencadeadores são os alérgenos presentes no ambiente o tratamento tradicional da asma consiste principalmente em medidas de higiene nos espaços frequentados pelo asmático.
III. Nos casos mais graves e com tratamento a longo prazo da doença utiliza-se fármacos anti-inflamatórios, como corticosteroides inalatórios, glicocorticoides e, com anticorpos monoclonais Anti-IgE, sendo a polifarmácia comum nestes casos.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Pneumologista |
Q2379400
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. Bronquiectasias têm se mostrado uma condição cada vez menos diagnosticada com a utilização da Tomografia de alta resolução (TCAR) de tórax.
II. Muitas causas podem levar ao desenvolvimento de bronquiectasias, e o paciente geralmente tem sintomas crônicos de vias aéreas, infecções recorrentes e alterações tomográficas compatíveis com a condição.
III. Em situações nas quais o transporte mucociliar é ineficaz, todos os contaminantes inalados tendem a permanecer nas vias aéreas de pequeno calibre.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Bronquiectasias têm se mostrado uma condição cada vez menos diagnosticada com a utilização da Tomografia de alta resolução (TCAR) de tórax.
II. Muitas causas podem levar ao desenvolvimento de bronquiectasias, e o paciente geralmente tem sintomas crônicos de vias aéreas, infecções recorrentes e alterações tomográficas compatíveis com a condição.
III. Em situações nas quais o transporte mucociliar é ineficaz, todos os contaminantes inalados tendem a permanecer nas vias aéreas de pequeno calibre.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Pneumologista |
Q2379399
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. 4 O doente, na fase inicial da Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muitas vezes associa a tosse ou a diminuição da capacidade aeróbica ou mesmo o cansaço constante ao ato de fumar, mas não acredita que esteja com alguma doença respiratória.
II. A tosse é o principal sintoma e o mais comum. Pode ser seca, diária ou intermitente, e produtiva nos estágios mais avançados da doença e nos quadros de agudização.
III. A dispneia é progressiva e leva ao aumento da ansiedade que reduz a atividade física, gerando depressão como resposta psicológica desse quadro.
Marque a alternativa CORRETA:
I. 4 O doente, na fase inicial da Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muitas vezes associa a tosse ou a diminuição da capacidade aeróbica ou mesmo o cansaço constante ao ato de fumar, mas não acredita que esteja com alguma doença respiratória.
II. A tosse é o principal sintoma e o mais comum. Pode ser seca, diária ou intermitente, e produtiva nos estágios mais avançados da doença e nos quadros de agudização.
III. A dispneia é progressiva e leva ao aumento da ansiedade que reduz a atividade física, gerando depressão como resposta psicológica desse quadro.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL
Prova:
ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de Palmeira dos Índios - AL - Médico (a) Pneumologista |
Q2379398
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. A Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença de possível prevenção, intratável, que se caracteriza pela obstrução crônica das vias respiratórias limitando o fluxo aéreo e que não é totalmente reversível.
II. Essa obstrução é progressiva e está associada a um processo inflamatório anormal devido à inalação de partículas ou gases tóxicos causada primariamente pelo tabagismo.
III. O processo inflamatório crônico pode produzir alterações dos brônquios (bronquite crônica), bronquíolos (bronquiolite obstrutiva) e parênquima pulmonar (enfisema pulmonar).
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença de possível prevenção, intratável, que se caracteriza pela obstrução crônica das vias respiratórias limitando o fluxo aéreo e que não é totalmente reversível.
II. Essa obstrução é progressiva e está associada a um processo inflamatório anormal devido à inalação de partículas ou gases tóxicos causada primariamente pelo tabagismo.
III. O processo inflamatório crônico pode produzir alterações dos brônquios (bronquite crônica), bronquíolos (bronquiolite obstrutiva) e parênquima pulmonar (enfisema pulmonar).
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361480
Medicina
As técnicas de reabilitação pulmonar em pacientes com DPOC contribuem para a melhora do quadro de dispneia porque promovem
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361479
Medicina
Texto associado
Texto 24A3-II
Paciente do sexo masculino, com cinquenta anos de idade,
procura atendimento médico, apresentando história clínica
constituída por dispneia progressiva há 6 meses, classificada
como MRC 2, associada a tosse seca. Na oportunidade, informa
ser tabagista de 20 maços/ano. O exame físico mostra
baqueteamento digital e crepitações em velcro presentes em
regiões infraescapulares.
No caso clínico descrito no texto 24A3-II, entre os achados tomográficos possíveis espera-se encontrar
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361478
Medicina
Texto associado
Texto 24A3-II
Paciente do sexo masculino, com cinquenta anos de idade,
procura atendimento médico, apresentando história clínica
constituída por dispneia progressiva há 6 meses, classificada
como MRC 2, associada a tosse seca. Na oportunidade, informa
ser tabagista de 20 maços/ano. O exame físico mostra
baqueteamento digital e crepitações em velcro presentes em
regiões infraescapulares.
No caso clínico descrito no texto 24A3-II, a identificação de
baqueteamento digital e de crepitações em velcro permite a
suspeita diagnóstica de
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361477
Medicina
Texto associado
Texto 24A3-I
Paciente do sexo masculino, com quarenta anos de idade,
em atendimento ambulatorial, queixa-se de roncos há um ano,
associados a sonolência diurna e dificuldade de concentração.
Nega tabagismo e etilismo e o uso de medicações, e obtém
20 pontos na escala de Epworth. O exame físico mostra índice de
massa corporal igual a 42 kg/m² e classe IV na classificação de
Mallampati.
No caso clínico descrito no texto 24A3-I, o exame complementar
que permite firmar o diagnóstico do paciente é
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361476
Medicina
Texto associado
Texto 24A3-I
Paciente do sexo masculino, com quarenta anos de idade,
em atendimento ambulatorial, queixa-se de roncos há um ano,
associados a sonolência diurna e dificuldade de concentração.
Nega tabagismo e etilismo e o uso de medicações, e obtém
20 pontos na escala de Epworth. O exame físico mostra índice de
massa corporal igual a 42 kg/m² e classe IV na classificação de
Mallampati.
Assinale a opção que apresenta o achado que poderá confirmar o
diagnóstico de hipoventilação no caso clínico descrito no texto
24A3-I.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361475
Medicina
Texto associado
Texto 24A3-I
Paciente do sexo masculino, com quarenta anos de idade,
em atendimento ambulatorial, queixa-se de roncos há um ano,
associados a sonolência diurna e dificuldade de concentração.
Nega tabagismo e etilismo e o uso de medicações, e obtém
20 pontos na escala de Epworth. O exame físico mostra índice de
massa corporal igual a 42 kg/m² e classe IV na classificação de
Mallampati.
Considerando o caso clínico descrito no texto 24A3-I, assinale a
opção correta.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361474
Medicina
Tendo em vista que a tosse é um dos sinais mais comumente
encontrados em pacientes que buscam atendimento médico,
assinale a opção correta.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361473
Medicina
Paciente do sexo masculino, com cinquenta anos de idade,
é atendido em ambulatório hospitalar e se queixa de dispneia
progressiva aos esforços há 6 meses. Refere que trabalhou
durante muito tempo cavando poços e que nunca fumou.
Seu exame físico não revela alterações. Radiografia de tórax
mostra opacidades nodulares presentes nos lobos superiores,
menores que 5 cm, localizadas predominantemente nas porções
posteriores.
Acerca do caso clínico hipotético precedente, assinale a opção que apresenta a causa mais provável da enfermidade descrita.
Acerca do caso clínico hipotético precedente, assinale a opção que apresenta a causa mais provável da enfermidade descrita.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361472
Medicina
Paciente do sexo masculino, com quarenta e dois anos de
idade, é atendido em serviço de emergência e informa apresentar
febre há 20 dias. Seu exame físico revela saturação periférica de
oxigênio em 88% e a tomografia computadorizada de tórax
realizada mostra opacidades difusas bilaterais.
No quadro clínico hipotético descrito, o diagnóstico de pneumonia eosinofílica aguda poderia ser confirmado por meio
No quadro clínico hipotético descrito, o diagnóstico de pneumonia eosinofílica aguda poderia ser confirmado por meio
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361471
Medicina
Assinale a opção que apresenta a condição clínica sugestiva para a
realização de uma broncoscopia de cunho diagnóstico.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361470
Medicina
Acerca do câncer de pulmão ou carcinoma broncogênico, julgue
os itens a seguir.
I Tabagismo é a causa mais comum do câncer de pulmão, porém existem outros fatores de risco, como: exposição a asbesto, metais (níquel, cromo, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos), exposição a radiação, fibrose pulmonar.
II Algumas mutações genéticas comuns, responsáveis pelo câncer de pulmão, são: BCL2, p53, EGFR, KRAS e p16.
III A maioria dos pacientes já apresenta doença avançada quando os sintomas se apresentam, podendo estar presentes tosse, hemoptise, dor torácica e dispneia.
IV A síndrome da veia cava superior caracteriza-se por dilatação das veias do pescoço, edema de face, pescoço e extremidades, e aparência pletórica.
Assinale a opção correta.
I Tabagismo é a causa mais comum do câncer de pulmão, porém existem outros fatores de risco, como: exposição a asbesto, metais (níquel, cromo, hidrocarbonetos aromáticos policíclicos), exposição a radiação, fibrose pulmonar.
II Algumas mutações genéticas comuns, responsáveis pelo câncer de pulmão, são: BCL2, p53, EGFR, KRAS e p16.
III A maioria dos pacientes já apresenta doença avançada quando os sintomas se apresentam, podendo estar presentes tosse, hemoptise, dor torácica e dispneia.
IV A síndrome da veia cava superior caracteriza-se por dilatação das veias do pescoço, edema de face, pescoço e extremidades, e aparência pletórica.
Assinale a opção correta.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361469
Medicina
Acerca de pneumotórax, julgue os itens subsequentes.
I Em um quadro de pneumotórax, é esperado encontrar os seguintes sinais semiológicos: sons respiratórios abolidos, timpanismo à percussão, aumento do frêmito tóraco-vocal, redução da expansibilidade.
II São causas de pneumotórax: doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística, neoplasias, infecção, catamenial, iatrogênico e trauma.
III São causas de pneumotórax espontâneo não traumático primário: blebs subpleurais, uso de drogas, aumento da pressão transpulmonar.
IV A princípio, não constitui risco médico o fato de paciente com pneumotórax realizar viagem aérea, visto que, pela lei de Boyle, na viagem, o volume do pneumotórax tende a diminuir.
Assinale a opção correta.
I Em um quadro de pneumotórax, é esperado encontrar os seguintes sinais semiológicos: sons respiratórios abolidos, timpanismo à percussão, aumento do frêmito tóraco-vocal, redução da expansibilidade.
II São causas de pneumotórax: doença pulmonar obstrutiva crônica, fibrose cística, neoplasias, infecção, catamenial, iatrogênico e trauma.
III São causas de pneumotórax espontâneo não traumático primário: blebs subpleurais, uso de drogas, aumento da pressão transpulmonar.
IV A princípio, não constitui risco médico o fato de paciente com pneumotórax realizar viagem aérea, visto que, pela lei de Boyle, na viagem, o volume do pneumotórax tende a diminuir.
Assinale a opção correta.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361468
Medicina
Texto associado
Texto 24A2-III
Paciente do sexo masculino, com cinquenta anos de idade,
escritor, comparece a consulta em unidade de pronto
atendimento.
Queixa principal: tosse há 30 dias.
História da doença atual: paciente relata que iniciou
quadro de tosse, há aproximadamente um mês, caracterizada
como frequente, não correlacionada com fatores ambientais
identificáveis, distribuída durante todo o dia, com expectoração
amarelo-esverdeado espessa. Associada ao sintoma principal, diz
ter apresentado febre aferida, que, inclusive, perdura, e dor
torácica ventilatório-dependente. Refere que, em ida prévia a
outro pronto-socorro, lhe foi receitada azitromicina, de que ele
fez uso por 5 dias, porém sem melhora.
Interrogatório sintomatológico: relata astenia moderada
nesse intervalo, assim como dispneia leve a moderada; nega
coriza, obstrução nasal, gotejamento posterior e odinofagia.
Nega sintomas gastrintestinais ou urinários. Nega sudorese
noturna. Nega alergias.
Antecedentes pessoais: hipertenso e diabético; tabagista
ativo, fuma cerca de 10 cigarros por dia, há 20 anos.
Medicações: losartana, anlodipino e metformina.
Exame físico: mal estado geral, anictérico, acianótico,
desidratado, algo confuso.
Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular em
2 tempos, sem sopros audíveis; frequência cardíaca: 110 bpm;
pressão: 140 mHg × 90 mmHg.
Aparelho respiratório: som respiratório abolido na região
axilar média e infraescapular direita, expansibilidade reduzida à
direita, maciez à percussão na região infraescapular direita e
axilar média e frêmito tóraco-vocal abolido no mesmo local.
Frequência respiratória: 32 rpm. Sp02: 90% a.a.; tiragem
subcostal.
Extremidades: ausência de baqueteamento digital, sem
edema de membros inferiores, TEC < 4 s.
Procedimentos realizados:
toracocentese diagnóstica: líquido pleural purulento,
Ph 6,8, DHL 2.000, proteínas 4,9 mg/dL, glicose 38 mg/dL, 87%
de neutrófilos;
exames laboratoriais: proteínas séricas 3,8 mg/dL,
DHL 420 UI/L, leucócitos 15.000, bastões 5% — predomínio de
polimorfonucleares, plaquetas 200.000, ureia 60 mg/dL,
PCR 60 mg/dL, glicemia 150 mg/dL.
Assinale a opção correta no que diz respeito à descrição dos
critérios de Light e à classificação do líquido pleural do paciente
mencionado no caso clínico descrito no texto 24A2-III.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361466
Medicina
Texto associado
Texto 24A2-II
Paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de
idade, pedreiro, comparece a consulta em unidade de pronto
atendimento, sendo o relatório de seu quadro clínico apresentado
a seguir.
Queixa principal: tosse.
História da doença atual: paciente relata ter iniciado tosse
há aproximadamente uma semana, caracterizada como frequente,
não correlacionada com fatores ambientais identificáveis,
distribuída durante todo o dia, com expectoração amarelada;
refere que, no quarto dia, apresentou febre aferida (38 ºC) e
dispneia leve. Informa que os sintomas o incomodavam, mas não
a ponto de o impedir de trabalhar.
Interrogatório sintomatológico: relato de astenia leve
nesse intervalo; paciente nega coriza, obstrução nasal,
gotejamento posterior e odinofagia; nega também sintomas
gastrintestinais ou urinários, assim como perda ponderal no
período ou sudorese noturna; nega, ainda, uso recente de
antibióticos ou surgimento alergias.
Antecedentes pessoais: nega comorbidades; relata
tabagismo ativo — cerca de 10 cigarros por dia, há 5 anos.
Nega o uso de medicações.
Exame físico: bom estado geral, anictérico, acianótico,
hidratado, orientado em tempo e espaço; ritmo cardíaco regular
em 2 tempos, sem sopros audíveis; frequência cardíaca: 80 bpm;
pressão arterial: 125 mmHg × 80 mmHg; ausência de turgência
jugular; exame do aparelho respiratório demostra: sons
respiratórios presentes bilaterais, roncos e crepitações presentes
na região infraescapular direita; frequência respiratória: 20 rpm.
Sp02: 94% a.a. sem sinais de esforço respiratório.
Extremidades: ausência de baqueteamento digital, sem
edema de membros inferiores, TEC < 3 s.
Resultados dos exames solicitados:
radiografia de tórax: consolidação com broncograma
aéreo em lobo inferior direito, sem derrame pleural; sem outros
achados;
hemograma: hemoglobina 13g/dL, leucócitos
12.000/mm3
, neutrófilos 75%, bastões 2%, plaquetas 250.000,
PCR 5 mg/L, creatinina 1,1 mg/dL, ureia 52 mg/dL.
Acerca da pesquisa do agente etiológico mais comumente
encontrado em quadros semelhantes ao descrito no texto
24A2-II, julgue os itens a seguir.
I Deve-se, sempre, buscar identificar esse agente, uma vez que, com isso, a terapia instituída será mais precisa.
II A pesquisa deve ser realizada em pacientes graves e sem resposta inicial à terapêutica.
III Na seleção do teste a ser realizado, devem ser levados em conta: idade, comorbidades, gravidade e uso prévio de antibiótico.
IV Exame direto e cultura de escarro, hemocultura, teste para detecção de antígenos urinários e testes sorológicos são algumas possibilidades de exames etiológicos a serem utilizados no caso em questão.
Assinale a opção correta.
I Deve-se, sempre, buscar identificar esse agente, uma vez que, com isso, a terapia instituída será mais precisa.
II A pesquisa deve ser realizada em pacientes graves e sem resposta inicial à terapêutica.
III Na seleção do teste a ser realizado, devem ser levados em conta: idade, comorbidades, gravidade e uso prévio de antibiótico.
IV Exame direto e cultura de escarro, hemocultura, teste para detecção de antígenos urinários e testes sorológicos são algumas possibilidades de exames etiológicos a serem utilizados no caso em questão.
Assinale a opção correta.
Ano: 2024
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Camaçari - BA
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Pneumologista |
Q2361465
Medicina
Texto associado
Texto 24A2-II
Paciente do sexo masculino, com trinta e cinco anos de
idade, pedreiro, comparece a consulta em unidade de pronto
atendimento, sendo o relatório de seu quadro clínico apresentado
a seguir.
Queixa principal: tosse.
História da doença atual: paciente relata ter iniciado tosse
há aproximadamente uma semana, caracterizada como frequente,
não correlacionada com fatores ambientais identificáveis,
distribuída durante todo o dia, com expectoração amarelada;
refere que, no quarto dia, apresentou febre aferida (38 ºC) e
dispneia leve. Informa que os sintomas o incomodavam, mas não
a ponto de o impedir de trabalhar.
Interrogatório sintomatológico: relato de astenia leve
nesse intervalo; paciente nega coriza, obstrução nasal,
gotejamento posterior e odinofagia; nega também sintomas
gastrintestinais ou urinários, assim como perda ponderal no
período ou sudorese noturna; nega, ainda, uso recente de
antibióticos ou surgimento alergias.
Antecedentes pessoais: nega comorbidades; relata
tabagismo ativo — cerca de 10 cigarros por dia, há 5 anos.
Nega o uso de medicações.
Exame físico: bom estado geral, anictérico, acianótico,
hidratado, orientado em tempo e espaço; ritmo cardíaco regular
em 2 tempos, sem sopros audíveis; frequência cardíaca: 80 bpm;
pressão arterial: 125 mmHg × 80 mmHg; ausência de turgência
jugular; exame do aparelho respiratório demostra: sons
respiratórios presentes bilaterais, roncos e crepitações presentes
na região infraescapular direita; frequência respiratória: 20 rpm.
Sp02: 94% a.a. sem sinais de esforço respiratório.
Extremidades: ausência de baqueteamento digital, sem
edema de membros inferiores, TEC < 3 s.
Resultados dos exames solicitados:
radiografia de tórax: consolidação com broncograma
aéreo em lobo inferior direito, sem derrame pleural; sem outros
achados;
hemograma: hemoglobina 13g/dL, leucócitos
12.000/mm3
, neutrófilos 75%, bastões 2%, plaquetas 250.000,
PCR 5 mg/L, creatinina 1,1 mg/dL, ureia 52 mg/dL.
Em casos clínicos semelhantes ao descrito no texto 24A2-II, o
agente etiológico mais comumente encontrado é o(a)
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