Questões de Concurso Comentadas para Médico pneumologista

Q3238803

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238803 Medicina

Paciente de 50 anos de idade, natural de Pernambuco (zona rural) e procedente de São Paulo, procura a UBS com queixa de dispneia, cansaço, episódios de lipotimia, edema de membros inferiores e índice de massa corpórea igual a 29 kg/m2 . Tem diagnóstico prévio de cirrose hepática, nega etilismo, nega tabagismo, nega outras doenças ou sintomas.
Assinale a alternativa que vai nos dar o diagnóstico e prognóstico da doença a ser investigada nesse paciente.

A

Ecocardiograma doppler.

B

Ultrassom de abdômen.

C

T.C. de tórax.

D

E.C.G.

E

Cateterismo cardíaco à direita.

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Q3238802

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238802 Medicina

Quanto à síndrome do lobo médio, é correto afirmar:

A

A tuberculose pulmonar pode causar essa síndrome.

B

A incidência em P.A. na radiografia de tórax é a que melhor caracteriza essa síndrome.

C

Dentre as neoplasias de pulmão, o adenocarcinoma é a que mais causa atelectasia.

D

Trata-se de uma síndrome na qual existe uma malformação do alvéolo pulmonar.

E

A região do lobo médio tem poucos linfáticos em sua emergência.

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Q3238801

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238801 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, morador de área livre, foi encontrado por sua mãe adormecido na rua há 4 dias. Ao chegar à UBS, sua mãe conta que ele estava febril, com dor no lado direito do peito, cansado, é etilista desde os 15 anos de idade.
Foi diagnosticado de tuberculose pulmonar no ano passado, mas abandonou o tratamento no quarto mês. A mãe trouxe uma radiografia de tórax feita no P.S., há 3 dias, mas enquanto aguardava a reavaliação, o paciente evadiu-se do P.S.
Descrição da radiografia de tórax: arcabouço ósseo preservado, área cardíaca normal, traqueia centrada, cavidade com nível líquido justapleural à direita, sinais de anel em sinete, opacidades peribrônquicas, espessamento da parede brônquica.

Assinale a alternativa do diagnóstico mais provável.

A

Tuberculose pulmonar reativada.

B

Abscesso pulmonar.

C

Micobactéria não tuberculosa.

D

Exacerbação de bronquiectasia.

E

Aspergilose.

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Q3238800

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238800 Medicina

Homem, 60 anos de idade, técnico em petróleo e gás natural comprimido, procura a UBS, pois tem apresentado episódios de hemoptise e dispneia, tosse persistente, hematúria, fadiga, febre e perda de peso. Informa que teve infecção viral recentemente e é tabagista.
Qual o provável diagnóstico?

A

Síndrome de Goodpasture.

B

Infecção pelo metapneumovírus.

C

Glomerulonefrite.

D

Tuberculose genitourinária.

E

Sequela de infecção pelo covid 19.

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Q3238799

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238799 Medicina

Paciente, com diagnóstico prévio de DPOC, 58 anos de idade, tem espirometria padrão obstrutivo grave sem resposta ao BD. Apresenta insuficiência cardíaca direita, faz uso de oxigenioterapia domiciliar.
Em relação a esse paciente, assinale qual das alternativas poderia beneficiar mais esse paciente.

A

A reabilitação pulmonar não mais o beneficiaria, pois até sua reserva respiratória precisa ser complementada pelo O₂ domiciliar.

B

Esse paciente é um candidato a transplante pulmonar.

C

Diurético não é opção de tratamento para esse paciente, pois aumentaria sua poliglobulia.

D

Caso esse paciente fizesse reabilitação pulmonar, necessitaria de fazer espirometria e gasimetria arterial periodicamente para controle.

E

Caso o paciente fizesse reabilitação pulmonar, seu VEF1 poderia apresentar melhora, mas continuaria usando oxigênio domiciliar.

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Q3238798

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238798 Medicina

Paciente com 30 anos de idade, tosse há mais de 3 meses, afebril, apetite preservado, nega antecedente de rinite, asma ou outras doenças do aparelho respiratório, ou digestivo, tabagista 20 anos/maço, exame físico normal, e na radiografia de tórax PA e P: parênquima pulmonar preservado.
O exame mais apropriado para diagnóstico da doença atual desse paciente é:

A

espirometria.

B

pesquisa de B.A.A.R. por lavado broncoalveolar ou eventualmente no escarro.

C

radiografia dos seios da face.

D

pesquisa para refluxo gastroesofágico.

E

tomografia de tórax.

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Q3238797

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238797 Medicina

Ao examinar um paciente você encontra na ausculta pulmonar: MV diminuído, FTV diminuído e submacicez em HTD.
Assinale a provável hipótese diagnóstica.

A

Pneumonia lobar.

B

Enfisema pulmonar.

C

Embolia pulmonar sem derrame pleural.

D

Pneumotórax.

E

Atelectasia.

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Q3238796

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238796 Medicina

Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, dá entrada na UBS referindo falta de ar aos mínimos esforços, tosse produtiva, febril, há 4 dias, taquipneica estável hemodinamicamente, FR 26 rpm, oximetria de pulso: 92%, tem história pregressa de rinite e sinusite, nega outras patologias. Informa que veio à UBS para fazer inalação com soro fisiológico, já que não tem asma, conforme recomendação de seu médico que a atendeu há 4 dias, que fez naquela ocasião diagnóstico de sinusite agudizada.
Assinale a conduta mais apropriada para essa paciente.

A

Autoriza a administração da inalação, e orienta para ir ao P.S. caso não melhore, e reforça a importância do uso do antibiótico e dos sintomáticos(inalação e antitérmico).

B

Encaminha a paciente para o P.S. para internação.

C

Solicita radiografia de tórax, e seios da face, para trocar o antibiótico, e orienta para procurar o P.S. caso não melhore.

D

Troca o antibiótico da paciente, prescreve broncodilatador de curta duração spray e para inalação.

E

Essa paciente está tendo uma exacerbação de asma, e deve ser tratada.

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Q3238795

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238795 Medicina

Paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, apresenta dor torácica, dispneia, perda de 10 kilos em 2 meses, sudorese noturna e anemia. Assinale a alternativa mais compatível com esse quadro clínico.

A

Pesquisa da A.D.A.(adenosina deaminase) no líquido pleural maior do que 40 fecha o diagnóstico.

B

Contagem de células no líquido pleural, com 45% de linfócitos, indica tuberculose pleural.

C

Contagem de células, com predomínio de neutrófilos e A.D.A. elevado(maior que 40), fecharia o diagnóstico de tuberculose pleural.

D

Com essas informações, uma hipótese diagnóstica poderia ser doença linfoproliferativa.

E

Neoplasia poderá ser descatada, pois se trata de um jovem com quadro clínico de tuberculose pleural.

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Q3238794

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia |

Q3238794 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A hematose ocorre nos bronquíolos terminais.

B

A hiperventilação pode surgir na encefalite, mas não na meningite.

C

A hipoxemia discreta ou moderada dificilmente causa hiperventilação.

D

A capacidade de difusão do monóxido de carbono(DCO) está aumentada na fibrose intersticial.

E

O oxigênio é o único gás que se combina com a hemoglobina.

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Q3238013

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Q3238013 Medicina

Homem de 38 anos é atendido com o relato de dor ao redor do ouvido esquerdo, que é rapidamente seguida por fraqueza desse lado do rosto. Ao exame físico: pupilas isocóricas e fotorreagentes; motricidade ocular extrínseca normal; desvio de rima bucal para direita; há paralisia de músculos nas partes superior e inferior do lado esquerdo da face, mas a sensibilidade está intacta.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui a complicação mais comum nessa circunstância:

A

acidente vascular cerebral.

B

encefalite autoimune.

C

otite média.

D

sinusite.

E

úlcera da córnea.

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Q3238011

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Q3238011 Saúde Pública

As políticas de saúde no Brasil são organizadas a partir de princípios e diretrizes estabelecidos pela Constituição Federal de 1988 e pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
Em relação às noções fundamentais dessas políticas, é correto afirmar que

A

a gestão compartilhada entre União, estados e municípios é orientada pelo princípio da descentralização, que estabelece competências específicas para cada ente federativo, respeitando o pacto federativo.

B

a participação popular na formulação e no controle das políticas de saúde ocorre por meio dos Conselhos de Saúde, cujas decisões têm caráter consultivo e não interferem diretamente na gestão do sistema.

C

as ações e serviços públicos de saúde devem priorizar o atendimento individual em detrimento das ações coletivas, considerando a eficiência na utilização dos recursos.

D

o financiamento das políticas de saúde no Brasil é realizado apenas por impostos federais, cabendo aos estados e municípios apenas a execução das ações planejadas pelo Ministério da Saúde.

E

o princípio da integralidade implica que o acesso aos serviços de saúde está condicionado à disponibilidade de recursos financeiros em cada esfera de gestão, priorizando ações curativas.

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Q3238010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Gastroenterologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ginecologia e Obstetrícia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina do Trabalho | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Medicina Física e Reabilitação | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neurologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Neuropediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Hematologia e Hemoterapia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ortopedia e Traumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Otorrinolaringologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Patologia Clínica e Medicina Laboratorial | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pediatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Pneumologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Psiquiatria | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Infectologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Mastologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cardiologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Cirurgia Vascular | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Coloproctologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endocrinologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Endoscopia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Reumatologia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Ultrassonografia | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Urologia |

Q3238010 Medicina

Mulher de 20 anos é encaminhada para avaliação de trombocitopenia. Ela não tem doenças crônicas, não está tomando medicamentos e está atualmente no primeiro trimestre de gravidez. Durante uma consulta pré-natal de rotina, o hemograma mostra uma contagem de plaquetas de 66000/mm3 , com hemoglobina e leucócitos normais. Ela não tem histórico pessoal de distúrbios hemorrágicos. O exame físico é normal para o primeiro trimestre de gravidez.
O próximo passo recomendado nessa paciente é

A

pedir a dosagem de anticorpos antiplaquetas.

B

solicitar o fator antinúcleo e anticorpos antifosfolípides.

C

repetir o hemograma com amostra coletada em citrato.

D

pedir um mielograma.

E

solicitar ultrassom de abdome total.

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Q3238009

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Q3238009 Medicina

Mulher de 28 anos apresenta-se com o relato de disúria e corrimento vaginal há 3 dias. Ela é examinada para infecções sexualmente transmissíveis e tem o exame de VDRL negativo, mas com FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) positivo.
A explicação mais provável para o caso descrito é de sífilis

A

de data indeterminada.

B

primária.

C

secundária.

D

tratada.

E

terciária.

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Q3238008

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Q3238008 Medicina

Homem de 60 anos, recentemente viúvo (por, aproximadamente, 6 meses), tem histórico de ansiedade e depressão bem controlados com medicamentos. Ele é atendido com queixa de problemas com ereções sustentadas durante uma tentativa de relação sexual com sua nova namorada. O histórico médico também inclui diabetes tipo 2 e hipertensão arterial bem controlados.
Qual achado é um indicador definitivo de que o paciente tem uma causa psicogênica para sua disfunção erétil?

A

Há histórico de ansiedade e depressão.

B

Ereções noturnas estão presentes.

C

As comorbidades são bem controladas.

D

Novo relacionamento com a namorada.

E

O paciente é viúvo recentemente.

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Q3238007

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Q3238007 Saúde Pública

No contexto do planejamento e orçamento do Sistema Único de Saúde (SUS), os instrumentos de gestão são fundamentais para alinhar as ações de saúde às necessidades da população e às diretrizes do sistema.
Em relação a esses instrumentos, é correto afirmar:

A

a Programação Anual de Saúde (PAS) detalha as metas e ações estabelecidas no Plano de Saúde, servindo como referência para o monitoramento e avaliação da gestão ao longo de sua vigência.

B

o Plano de Saúde é elaborado a cada dois anos e define as prioridades para aplicação dos recursos financeiros, sendo o principal documento para a execução do orçamento anual da saúde.

C

a elaboração do orçamento da saúde nos municípios ocorre de forma autônoma, sem necessidade de articulação com os estados e a União, por se tratar de uma competência municipal.

D

o planejamento e a execução orçamentária no SUS são centralizados nos entes federais, que determinam os valores a serem aplicados por estados e municípios em suas respectivas regiões.

E

o Relatório Anual de Gestão (RAG) é um instrumento prospectivo que orienta a formulação das diretrizes orçamentárias, definindo os indicadores de desempenho a serem monitorados no próximo período.

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Q3238006

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Q3238006 Saúde Pública

Em relação à RENAME e CONITEC no Sistema Único de Saúde, é correto afirmar que

A

a inclusão de medicamentos na RENAME ocorre de forma estática, sendo revisada apenas em situações excepcionais para evitar mudanças frequentes na lista.

B

a RENAME inclui apenas medicamentos considerados estratégicos, definidos pela Organização Mundial da Saúde como essenciais para o controle de doenças infecciosas.

C

a CONITEC elabora diretamente a RENAME e tem autonomia para implementá-la sem a necessidade de aprovação de outros órgãos governamentais.

D

todos os medicamentos incluídos na RENAME estão automaticamente disponíveis em todos os municípios, independentemente de sua capacidade de fornecimento ou armazenamento.

E

a definição da RENAME considera critérios como impacto orçamentário, evidências científicas disponíveis e prioridades de saúde pública estabelecidas pelo Ministério da Saúde.

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Q3238005

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Q3238005 Medicina

Constitui o principal achado que diferencia o transtorno da compulsão alimentar periódica da bulimia nervosa:

A

o consumo de uma grande quantidade de comida em um período de 2 horas.

B

deve ocorrer uma vez por semana durante 3 meses.

C

ausência de comportamentos compensatórios inapropriados.

D

falta de controle sobre a alimentação.

E

sentimentos de constrangimento.

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Q3238004

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Q3238004 Medicina

Homem de 20 anos é atendido após um acidente automobilístico, no qual seu amigo bateu o carro em um poste de luz. Durante o atendimento inicial, o paciente tem um forte cheiro de álcool e nível sérico de etanol é de 300 mg/dL. No entanto, ele não mostra nenhum sinal típico de intoxicação aguda: sua marcha é firme, sua fala é clara e ele não parece emocionalmente desinibido.
Com maior probabilidade, constitui a explicação correta para apresentação descrita:

A

A adrenalina gerada no paciente devido aos efeitos do acidente de carro neutralizou o efeito do álcool em seu corpo.

B

A dosagem de álcool sérica não é relevante para a avaliação de uma intoxicação aguda.

C

O homem deve ter usado cocaína concomitantemente, cujos efeitos neutralizam os efeitos da intoxicação alcoólica.

D

Um valor de 300 mg/dL está abaixo do nível de intoxicação.

E

O homem desenvolveu tolerância aos efeitos do álcool.

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Q3238003

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Q3238003 Medicina

Homem de 73 anos é atendido com o terceiro episódio de síncope em repouso nos últimos 6 meses. Em um dos episódios, o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia ventricular. A cintilografia do miocárdio com estresse é normal. O ecocardiograma mostra uma fração de ejeção ventricular esquerda de 38%.
O próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente é

A

iniciar atenolol.

B

solicitar uma angiografia coronariana percutânea (CATE).

C

iniciar amiodarona.

D

indicar um cardioversor desfibrilador implantável (CDI)

E

solicitar estudos eletrofisiológicos.

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