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Q227559 Fisioterapia
A medula espinhal pode estar envolvida em muitas lesões difusas ou localizadas, que são origem de alterações clínicas caracterizadas por uma variedade de graus de paralisia motora ou sensorial. Com relação a essas lesões, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) Essas lesões incluem as inflamatórias, neoplásicas, degenerativas e desmielinizantes.

( ) A espasticidade estará presente nas lesões completas.

( ) No estágio inicial de lesões de início súbito, é recomendado evitar o movimento da coluna instável, que poderá causar posterior lesão à medula.

( ) O ajuste às posições sentada e ereta e treino da manutenção de equilíbrio serão a conduta fisioterápica pós-lesões medulares de início súbito apenas quando a coluna vertebral puder suportar carga.

( ) Uma das complicações das lesões medulares são as deformidades relacionadas à perda da excursão das articulações e dos tecidos moles.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Q227557 Fisioterapia
A fisioterapia tem papel de destaque no tratamento das lesões do nervo periférico. Cabe ao fisioterapeuta dar, desde o início, aconselhamento e avaliação, assim como apoio e tratamento a intervalos adequados durante a recuperação, até que um resultado satisfatório seja obtido. Isso poderá levar meses e mesmo anos até ser atingido. Com relação a esse tipo de lesão, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A interrupção da condução do nervo motor produz uma lesão do motoneurônio inferior, com perda dos reflexos, do tono e da contração ativa dos músculos.

( ) A perda da contração ativa nesses casos não induz a atrofia dos músculos e tecidos moles.

( ) As deformidades surgem em decorrência da ação não antagônica dos músculos; por exemplo, a mão em garra de uma lesão do nervo ulnar.

( ) As complicações como contraturas e aderências podem ser reduzidas ao mínimo através da imobilização e repouso.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Q227556 Fisioterapia

O controle do movimento envolve diferentes estruturas. Correlacione os músculos e nervos com suas funções e numere a coluna da direita de acordo com a coluna da esquerda.

1. Bíceps.                                                                                (  ) Extensão do joelho

2. Nervo músculo-cutâneo.                                                     (  ) Quadríceps.

3. Nervo radial.                                                                        (  ) Bíceps.

4. Quadríceps.                                                                        (  ) Flexão do cotovelo.

5. Nervo femural.                                                                    (  ) Extensão do cotovelo. 

Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo.


Alternativas
Q227555 Fisioterapia
A síndrome de Guilain-Barré afeta ambos os sexos em qualquer idade, com seu pico dos 20–50 anos. Tem causa desconhecida e é encontrada no mundo todo em qualquer época do ano. Em cerca de 50% dos casos, o início dos sintomas é precedido por uma suave infecção respiratória ou gastrointestinal. Sobre essa doença, considere as seguintes afirmativas:

1. Clinicamente, o paciente apresenta uma fraqueza simétrica dos músculos.
2. Os sintomas motores se iniciam proximalmente e se dirigem distalmente, com o envolvimento antes dos membros superiores e depois dos inferiores.
3. Há hipotonia e perda parcial ou total dos reflexos tendinosos profundos.
4. Essa patologia é descrita como polineuropatia sensitivo-motora subaguda.
5. A moléstia pode progredir a ponto de envolver o tronco e os músculos do crânio.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227554 Fisioterapia
O fisioterapeuta recebe encaminhamento médico para avaliar um paciente com hipotonia e ataxia. Baseado em seus conhecimentos, o fisioterapeuta saberá que:

1. nestes casos, o problema é central e não periférico.
2. a precisão nos movimentos geralmente vai estar conservada.
3. as reações de equilíbrio e endireitamento nesses pacientes ocorrem com maior lentidão.
4. a dissinergia ou perda da fluidez dos movimentos é uma das características associadas à hipotonia e à ataxia.
5. a marcha dos “pequenos passos” é uma estratégia que esses pacientes utilizam para obter maior estabilidade ao andar.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227553 Fisioterapia
Os acidentes vasculares encefálicos (AVE) são a causa mais comum da disfunção neurológica na população adulta, sendo responsáveis por cerca de 25% dos óbitos nos países desenvolvidos e por boa parte da incapacidade que atinge os mais idosos. Dos pacientes que sofrem um AVE, 1/3 morrerá, 1/3 sobreviverá com grave disfunção e os restantes terão uma boa recuperação, com independência funcional. A hemiplegia pode ser o resultado desse tipo de lesão e se caracteriza pela perda dos movimentos voluntários em uma metade do corpo acompanhada pela alteração do tônus muscular. Sobre esse assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Se o padrão dominante for o espástico, será preferencialmente em flexão no membro inferior e em extensão no membro superior.
2. A linguagem pode estar comprometida, o que geralmente ocorre quando o lado da plegia é o esquerdo.
3. Em pessoas de meia idade ou idosos, a causa mais provável da hemiplegia é a isquemia ou hemorragia cerebral, pelas degenerações dos vasos sanguíneos e pela pressão arterial excessivamente alta.
4. Inicialmente, o tônus muscular poderá estar aumentado (espasticidade) ou diminuído (flacidez) ou ambas as coisas de uma vez.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227552 Fisioterapia
A doença de Parkinson foi descrita pela primeira vez por James Parkinson em 1817. Sua evolução é normalmente progressiva e lenta, podendo levar anos. Durante esse período, o paciente se torna gradativamente menos independente, necessitando cada vez mais de ajuda externa. O fisioterapeuta deve ajudá-lo a manter sua independência pelo maior tempo possível, além de aconselhar os familiares e todos os que assistem o paciente afetado durante o progresso da moléstia e a estabilização cada vez maior das suas incapacidades. Sobre os sintomas dessa doença, considere as seguintes afirmativas:

1. O tremor, a bradicinesia e a rigidez são sinais importantes.
2. A espasticidade está presente desde as fases iniciais e dificulta o movimento ativo.
3. As alterações principais são as sensitivas, observando-se parestesias e diminuição da sensibilidade profunda.
4. Observam-se perda da oscilação dos braços durante a marcha e dificuldade na execução de movimentos suaves, como barbear-se ou vestir-se.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227551 Fisioterapia
O manguito rotador consiste de quatro músculos: o subescapular, o infraespinhal, o redondo menor e o supraespinhal, sendo que este último é comprimido sob o arco coracoacromial, nos movimentos acima da cabeça, juntamente com o tendão longo do bíceps e bursa acromial. Essa alteração biomecânica denomina-se síndrome do impacto. A fisioterapia tem papel fundamental na recuperação funcional do complexo do ombro. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:

1. Após o reparo cirúrgico do tendão do supraespinhal, há a necessidade do uso de tipoia durante seis semanas, para relaxar a musculatura escapular, proteger o reparo tecidual e diminuir a dor, durante o dia e à noite.
2. Após a cicatrização tecidual, iniciam-se os exercícios concêntricos e excêntricos para fortalecimento de rotadores internos e externos, além de exercícios de fortalecimento de supraespinhal, com exercícios de flexão no plano escapular.
3. Após a sexta semana da cirurgia, inicia-se a recuperação de ADM e força muscular, com fortalecimento excêntrico e concêntrico de deltoide fibras médias, em abdução acima de 90º.
4. Durante o processo de recuperação funcional, respeitando-se as fases de cicatrização tecidual, os objetivos fisioterapêuticos, em ordem progressiva, são restabelecer a ADM, força, propriocepção, resistência e função específica.
5. A mobilização escapular tem pouca influência na recuperação funcional da articulação do ombro, uma vez que o problema envolve apenas a articulação gleno-umeral.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227550 Fisioterapia
Hemofilia é uma desordem hemorrágica congênita ligada ao cromossomo X, manifestando-se com uma frequência de 1 em 10.000 nascimentos. A hemartrose é uma das complicações mais comuns na hemofilia, levando à artropatia hemofílica. Segundo dados da Federação Mundial de Hemofilia 2005, as articulações mais acometidas pela hemartrose são: Joelho 45%; Cotovelo 30%; Tornozelo 15%; Ombro 3%; Punho 3%; Quadril 2%. Sobre a hemartrose, é correto afirmar:
Alternativas
Q227549 Fisioterapia
Desmame da ventilação mecânica é definido como a redução gradual do suporte ventilatório até a retomada da ventilação espontânea. Acerca disso, considere os seguintes critérios:

1. Controle da causa determinante da ventilação mecânica.

2. Estabilidade hemodinâmica e instabilidade da infecção.

3. PaO2/FiO2<200 e PEEP≥10 cm H2O.

4. PS livre e PaO2>80 para FiO2≤40.

5. pH≥7,35 com PaCO2<55 mm Hg.

São critérios para iniciar desmame da ventilação mecânica:

Alternativas
Q227548 Fisioterapia
O ciclo ativo das técnicas de respiração é um método flexível de tratamento que pode ser adaptado para uso de quaisquer pacientes, jovens ou velhos, clínicos ou cirúrgicos, em que haja secreção brônquica. Em relação ao tema, é correto afirmar:
Alternativas
Q227547 Fisioterapia
A hérnia de disco lombar é uma das doenças mais comuns da coluna. Assinale a alternativa que aponta a intervenção fisioterapêutica correta no pós-operatório das discectomias lombares sem comprometimento neurológico.
Alternativas
Q227545 Fisioterapia
Os estudos de anatomia e biomecânica da articulação do joelho fizeram com que muitas técnicas cirúrgicas e muitos protocolos de reabilitação fossem desenvolvidos para restabelecer o mais rápido possível e com maior segurança a anatomia e a função do joelho. Com relação à cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q227543 Fisioterapia
A cintura pélvica é um elo da cadeia cinética humana que é constantemente submetida a trações mecânicas de diferentes direções e intensidades. Com relação à análise biomecânica estática da pelve, considere as seguintes afirmativas:

1. No encurtamento dos músculos ísquios-tibiais, haverá retroversão pélvica e aumento da tensão dos músculos adutores do quadril, favorecendo um quadro de tendinite ou estiramento muscular.
2. No encurtamento dos músculos ísquios-tibiais e quadrado lombar, haverá uma retroversão de pelve, aumentando a tensão do reto femoral, podendo levar à hiperpressão patelar.
3. No apoio monopodal, o ilíaco do lado apoiado estará em anteriorização e absorverá a carga ascendente e descendente, contribuindo para o aumento do cisalhamento na sínfise púbica.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227542 Fisioterapia
Na capsulite adesiva (Cao) do ombro ocorre a limitação dolorosa dos movimentos ativos do ombro, por uma alteração da cápsula articular. Sabendo-se que a capsulite adesiva é caracterizada como uma doença autolimitada, dividida em fases de evolução, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q227541 Fisioterapia
No indivíduo idoso, as fraturas do esqueleto são, em sua grande maioria, decorrentes de quedas. As fraturas do fêmur constituem causa importante de morbidade e mortalidade, devido a complicações até 6 meses após a fratura.
Sobre fraturas, considere as seguintes afirmativas:

1. O tratamento ortopédico, sendo conservador, restringe o idoso ao leito, com imobilização gessada ou tração esquelética, o que pode acarretar padrões assimétricos do movimento pós-imobilização e/ou falta de mobilidade do segmento.
2. Exercícios respiratórios, contrações isométricas de quadríceps, ísquios tibiais e glúteos são indicados precocemente no caso do tratamento com osteossíntese, evitando retrações de partes moles e complicações pulmonares, entre outras.
3. Em pacientes osteoporóticos, as fraturas vertebrais que ocorrem são geralmente sintomáticas, havendo dor espontânea aguda e perda de mobilidade do tronco.
4. Devido à osteopenia e à sarcopenia, as fraturas não consolidam com tratamento conservador, sendo o tratamento cirúrgico o corretamente indicado.
5. Alterações proprioceptivas das plantas dos pés podem estar relacionadas a quedas de nível e fraturas.

Assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q227540 Fisioterapia
A cirurgia de artroplastia total de quadril (ATQ) visa restabelecer a função articular, diminuir a dor e, consequentemente, melhorar a qualidade de vida do paciente. Estando o paciente na fase hospitalar após uma ATQ, utilizando-se a via de acesso cirúrgico póstero-lateral, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) No pós-operatório de ATQ, o paciente recupera totalmente sua independência funcional, sem restrições, imediatamente após a cirurgia.

( ) Exercícios isométricos e isotônicos concêntricos e excêntricos de quadríceps, ísquios tibiais, adutores do quadril e iliopsoas iniciam-se desde o pós-operatório imediato no membro inferior operado, com o objetivo de melhorar o retorno venoso e minimizar a sarcopenia.

( ) O uso de órtese para deambulação se faz necessário desde o primeiro dia da deambulação e deve permanecer por até seis semanas após a cirurgia.

( ) O paciente deve evitar a flexão acima de 90°, adução e rotação interna do quadril operado por seis semanas, até que haja cicatrização de partes moles.

( ) Exercícios funcionais em FNP e mobilizações articulares para o quadril operado estão indicados desde o primeiro dia pós-operatório para recuperar a ADM.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.


Alternativas
Q227538 Fisioterapia
A fibromialgia é uma síndrome dolorosa de etiopatogenia desconhecida, que obedece aos critérios de classificação estabelecidos pelo Comitê Americano de Reumatologia. Sobre os critérios diagnósticos da fibromialgia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q227537 Enfermagem
Em relação aos estudos epidemiológicos, o mais indicado para avaliar a eficácia de um novo tratamento para uma determinada doença são os estudos:
Alternativas
Q227536 Enfermagem
Os dados e informações que alimentam o Sistema de Vigilância Epidemiológica são:
Alternativas
Respostas
361: B
362: A
363: A
364: A
365: A
366: B
367: A
368: D
369: C
370: B
371: B
372: D
373: C
374: B
375: A
376: D
377: D
378: D
379: D
380: B