Questões de Concurso Comentadas para Médico urologista

Q2185502

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185502 Medicina

Cálculos ureterais podem ser tratados de forma conservadora ou minimamente invasiva com procedimentos de baixa morbidade e baixo risco de complicações. Sobre o manejo dos cálculos ureterais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A colocação de cateter duplo J não é procedimento mandatório em pacientes submetidos à ureterolitotripsia endoscópica.

B

A colocação de cateter duplo J é mandatória em pacientes submetidos à litotripsia extracorpórea por ondas de choque.

C

O uso de alfabloqueadores pode ser oferecido para pacientes com desconforto relacionado à presença do cateter duplo J.

D

O uso de alfabloqueadores pode ser oferecido como opção medicamentosa na terapia expulsiva do cálculo ureteral.

E

A ureterolitotripsia endoscópica tem resultados superiores à litotripsia extracorpórea por ondas de choque, no que se refere à resolutividade.

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Q2185501

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185501 Medicina

Dentre as condições abaixo, assinale a que NÃO está relacionada a um maior risco de formação de cálculo urinário.

A

Baixos níveis de Vitamina D

B

Síndrome metabólica

C

Síndrome de Lesch-Nyhan

D

Sarcoidose

E

Fibrose cística

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Q2185500

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185500 Medicina

Quanto ao manejo de pacientes com disfunção erétil, assinale a alternativa CORRETA.

A

A terapia injetável intracavernosa apresenta boas taxas de resposta e satisfação, sendo recomendada na falha da terapia oral.

B

Em pacientes portadores de Doença de Peyronie com deformidades acentuadas e com disfunção erétil, o uso de inibidores de fosfodiesterase tipo 5 é o tratamento mais adequado, podendo auxiliar na correção da curvatura peniana.

C

Os inibidores da fosfodiesterase tipo 5 representam a segunda linha de tratamento para a disfunção erétil.

D

Na disfunção erétil refratária ao tratamento medicamentoso oral, a terapia de segunda linha indicada é o implante de prótese peniana, visto que a terapia de injeção intracavernosa não apresenta boa resposta e encontra-se em desuso.

E

A terapia de ondas de choque de baixa intensidade para o tratamento da disfunção erétil tem resultados semelhantes ao tratamento com medicações orais.

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Q2185499

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185499 Medicina

Considerando o manejo dos pacientes com quadro de bexiga neurogênica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Antimuscarínicos, também conhecidos como beta-3 agonistas, são os medicamentos de primeira linha no tratamento da hiperatividade detrusora.

B

Alfabloqueadores podem ser associados aos antimuscarínicos como forma de aumentarem a resistência uretral em casos de bexiga hiperativa, auxiliando na melhora da incontinência urinária.

C

Em pacientes com detrusor hipoativo, parassimpaticomiméticos apresentam boa resposta terapêutica e consistem na terapia de primeira linha para essa situação clínica.

D

O cateterismo intermitente limpo é o tratamento mais recomendado para pacientes com detrusor hipoativo, quando não conseguem esvaziar adequadamente a bexiga.

E

Em pacientes com bexiga flácida, deve se dar preferência ao cateterismo uretral ou suprapúbico de demora para minimizar os riscos de infecção urinária recorrente.

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Q2185498

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185498 Medicina

Sobre a bacteriúria assintomática, assinale a alternativa CORRETA.

A

Pacientes diabéticos bem controlados, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

B

Pacientes transplantados renais, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

C

Pacientes com infecção urinária recorrente, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

D

Mulheres na pós-menopausa, com urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

E

Pacientes no pré-operatório de procedimentos endourológicos com violação de mucosa, apresentando urocultura positiva, devem receber tratamento antibiótico.

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Q2185497

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185497 Medicina

Paciente portador de cálculo renal, com indicação de tratamento cirúrgico, NÃO deve

A

obter cultura de urina antes de qualquer tratamento planejado.

B

excluir ou tratar infecção do trato urinário antes da remoção do cálculo.

C

receber antibioticoprofilaxia perioperatória, quando submetidos a tratamento endourológico.

D

proceder à imediata retirada do cálculo e, em caso de infecção, iniciar antibioticoterapia no ato cirúrgico.

E

postergar o tratamento da litíase até a resolução de um quadro de sepse urinária.

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Q2185496

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185496 Medicina

A investigação genética no fator masculino grave faz parte da propedêutica da infertilidade masculina. Considerando os exames que podem ser solicitados na investigação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pacientes com oligozoospermia severa ou azoospermia não obstrutiva devem ser investigados com solicitação de cariótipo.

B

A pesquisa de microdeleções do cromossomo Y deve ser solicitada na investigação de pacientes com azoospermia obstrutiva.

C

A extração de espermatozoides do testículo para reprodução assistida pode ser tentada em pacientes com deleções completas na região aZFc, porém não é indicada em pacientes com deleções completas em regiões aZFa e aZFb.

D

Pacientes com azoospermia obstrutiva por agenesia dos ductos deferentes devem ser investigados quanto à presença do gene da fibrose cística, assim como sua parceira, pelo risco de transmissão à prole.

E

Na Síndrome de Klinefelter, é factível a realização de técnicas de captação de espermatozoides para uso em Reprodução Assistida.

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Q2185495

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185495 Medicina

O Hipogonadismo Hipogonadotrófico está associado à deficiência androgênica e infertilidade masculina. Nesses pacientes, a conduta mais adequada para a obtenção de espermatozoides no ejaculado é a seguinte:

A

Reposição hormonal com testosterona injetável.

B

Reposição hormonal com testosterona gel para evitar bloqueio do eixo Hipotálamo-Hipófise-Gonadal.

C

Citrato de clomifeno para estímulo da espermatogênese e da produção de testosterona.

D

Uso de antioxidantes para melhora da qualidade seminal.

E

Tratamento com Gonadotrofinas e FSH recombinante.

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Q2185494

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185494 Medicina

Segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, a vacinação para o HPV está indicada

A

em meninos e meninas de 9 a 14 anos, por meio de 2 doses, com intervalo de 6 meses entre as doses

B

em homens e mulheres de 9 a 45 anos transplantados de órgãos sólidos, por meio de 2 doses, com intervalos de 6 meses entre as doses.

C

em homens e mulheres de 9 a 45 anos transplantados de medula óssea, por meio de 3 doses (aos 0, 2 e 6 meses).

D

em pacientes oncológicos, de 9 a 45 anos, independente do gênero, por meio de 2 doses, com intervalo de 6 meses entre as doses.

E

em pessoas vivendo com HIV, independente da prescrição médica.

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Q2185493

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Abreu e Lima - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - Prefeitura de Abreu e Lima - PE - Médico Urologista |

Q2185493 Medicina

A criptorquidia é a anomalia genital masculina mais comumente identificada ao nascimento. Considerando sua avaliação e manejo, assinale a alternativa CORRETA.

A

A terapia hormonal é o tratamento de escolha para crianças com criptorquidia diagnosticada antes dos 6 meses de idade.

B

O tratamento cirúrgico (orquidopexia) deve ser realizado idealmente até os 18 meses de idade.

C

Exames de imagem estão indicados na ausência de testículo palpável ao nascimento.

D

A orquidopexia não está indicada em pacientes pré-puberais, tendo em vista o elevado risco de câncer testicular nessa faixa etária.

E

A orquidopexia, quando realizada na infância, elimina os riscos de desenvolvimento de câncer testicular e infertilidade na idade adulta.

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Q2180959

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180959 Medicina

Em relação à circuncisão e à transmissão do HIV, assinale a alternativa correta.

A

O prepúcio protege contra a transmissão do HIV.

B

A circuncisão reduz a transmissão do HIV em 50 a 60%, segundo os ensaios clínicos randomizados.

C

Ter prepúcio e ter hábitos heterossexuais com boa higiene protege contra o HIV.

D

O prepúcio possui pequena quantidade de células de Langerhans que protegem contra a infecção por HIV.

E

Em homens não circuncisados, a profilaxia pós-exposição falhou na redução nas taxas de infecção por HIV em ensaios clínicos randomizados com placebo.

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Q2180958

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180958 Medicina

Paciente masculino de 51 anos, de capacidade vesical de 100 ml, com polaciúria e noctúria ocasionadas por tuberculose urinária, apresentando estenose do ureter direito na junção ureterovesical associada à hidronefrose bilateral. Nesse caso, após o tratamento completo da tuberculose, estaria indicado(a):

A

Ampliação vesical e reimplante dos ureteres.

B

Duplo J bilateral.

C

Sondagem vesical definitiva.

D

Nefrostomias definitivas.

E

Esfincterotomia.

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Q2180957

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180957 Medicina

Uma mulher de 27 anos apresentando disúria e hematúria cíclica, com hematúria no exame comum e sem infecção urinária, queixando-se de dismenorreia e infertilidade, apresenta um nódulo vesical à ecografia. A hipótese mais plausível de diagnóstico é:

A

Adenocarcinoma vesical.

B

Endometriose vesical.

C

Neuroblastoma vesical.

D

Metástases de carcinoma ovariano.

E

Metástase de carcinoma do endométrio.

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Q2180956

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180956 Medicina

Analise as assertivas abaixo acerca de indicações de tratamento cirúrgico do HBP:
I. Retenção urinária aguda por HBP. II. Cálculos vesicais. III. Resíduo aumentado e hidronefrose. IV. Baixa qualidade de vida e falha do tratamento oral.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas II e III.

D

Apenas III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q2180955

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180955 Medicina

Um paciente fumante de 60 anos de idade, com Karnofsky Performance Status 90, portador de um carcinoma urotelial multifocal T1 de alto grau e resistente ao BCG deve:
I. Fazer linfadenectomia laparoscópica antes da cistectomia radical. II. Ser investigado com cistoscopia e nova RTU de tumor vesical. III. Trocar a imunoterapia por quimioterapia intravesical com mitomicina.
Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q2180954

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180954 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao câncer de bexiga.

A

Há alta incidência de carcinoma escamoso na bexiga no Egito devido à infecção por Schistosoma haematobium.

B

A maior incidência do câncer de bexiga é em homens.

C

Pacientes com Síndrome de Lynch (carcinoma de colón hereditário sem polipose) têm maior incidência de câncer de bexiga.

D

Carcinoma urotelial T2aN0M0 de alto grau com carcinoma “in situ” é melhor tratado com RTU e BCG.

E

Adenocarcinoma no domo vesical está associado ao úraco.

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Q2180953

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180953 Medicina

Analise as assertivas abaixo em relação aos carcinomas uroteliais da unidade renoureteral (CUUR), assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Carcinomas uroteliais da unidade renoureteral são 5 a 10% dos tumores uroteliais. ( ) Tumores concomitantes na unidade renoureteral e na bexiga ocorrem em 17% dos casos. ( ) CUUR não são associados ao tabaco, mas ao abuso de fenacetina. ( ) As aminas aromáticas são ligadas somente ao carcinoma urotelial de bexiga e não ao CUUR.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – F – V.

B

V – V – V – V.

C

V – V – F – F.

D

F – V – V – F.

E

F – F – V – V.

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Q2180952

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180952 Medicina

Um cisto renal de 5 cm, com septos espessados e irregulares que captam contraste, deve ser categorizado como ________, sendo sua chance de malignidade igual a _________ e o tratamento sugerido é ___________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A

Bosniak 2F – 3% – “active surveillance”

B

Bosniak 4 – 50% – cirurgia

C

Bosniak 3 – 20% – cirurgia

D

Bosniak 3 – 50% – cirurgia

E

Bosniak 4 – 80% – “watchful waiting”

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Q2180951

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180951 Medicina

Um nódulo sólido renal de 4 cm no polo inferior em um paciente masculino com 59 anos e com aumento de 25 unidades Hounsfield na fase contrastada sugere:

A

Cisto Bosniak 4.

B

Metástase.

C

Tuberculose renal com necrose cortical.

D

Carcinoma renal.

E

Pielonefrite Xantogranulomatosa.

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Q2180950

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Urologia) |

Q2180950 Medicina

Um nódulo renal de 3,1 cm hiperecogênico em uma paciente de 25 anos deve sugerir:

A

Angiomiolipoma renal.

B

Carcinoma papilífero.

C

Oncocitoma.

D

Carcinoma urotelial.

E

Carcinoma de células renais com pouca gordura tumoral.

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