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Q3855411 Medicina
Na tenossinovite obliterante, observa-se a seguinte alteração nas estruturas comprometidas:
Alternativas
Q3855410 Medicina
Paciente que apresenta sinal do duplo contorno, observado na ultrassonografia, é relacionado a qual diagnóstico?
Alternativas
Q3855409 Medicina
Qual dos seguintes autoanticorpos tem maior probabilidade de ser encontrado em miopatias relacionadas ao uso de estatinas?
Alternativas
Q3855402 Saúde Pública
Durante a década de 1970, o sistema de saúde brasileiro era fortemente vinculado ao modelo previdenciário, no qual apenas os trabalhadores com carteira assinada tinham acesso à assistência médica financiada pelo Estado, por meio do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS).
Considerando esse contexto histórico, qual foi uma das principais motivações para o surgimento do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira?
Alternativas
Q3856556 Medicina
A sarcoidose pode cursar com hipercalcemia. Qual é o principal mecanismo responsável por isso?
Alternativas
Q3856555 Medicina
Uma paciente feminina, 32 anos, em tratamento para espondiloartrite não axial. Apresenta HLA-B27 positivo, já teve 1 episódio de uveíte há 1 ano, previamente ao diagnóstico (agora sem sintomas oculares) e apresenta artrite persistente de tornozelo direito. Já fez uso de meloxicam 15mg/dia por 30 dias. Sem melhora. Sua creatinina basal era de 0,6 mg/dl. A atual é de 1,5mg/dl. De acordo com o PCDT vigente no âmbito do SUS, qual seria o tratamento indicado?
Alternativas
Q3856554 Medicina
Qual das alternativas a seguir representa corretamente os critérios diagnósticos essenciais para polimiosite e a principal estratégia para diferenciá-la de outras miopatias inflamatórias e não inflamatórias? 
Alternativas
Q3856553 Medicina
Uma mulher de 28 anos procura atendimento por episódios recorrentes de mudança de cor nos dedos das mãos, desencadeados pelo frio. Relata que os dedos ficam inicialmente pálidos, depois arroxeados e, ao fim das crises, avermelhados. Nos últimos meses, as crises passaram a ser mais intensas e dolorosas, acometendo o polegar e, em alguns episódios, apenas uma das mãos. Relata o surgimento de pequenas áreas dolorosas na polpa digital, as quais, ao exame clínico, são compatíveis com lesões ulceradas rasas. Nega sintomas semelhantes na adolescência. Relata ainda fadiga, artralgia esporádica e sensação de inchaço nas mãos pela manhã. Ao exame clínico não apresenta outras alterações. Com base no quadro clínico apresentado, a principal hipótese diagnóstica e conduta adequada são:
Alternativas
Q3856552 Medicina
Em relação ao manejo farmacológico da fibromialgia, qual é a dose máxima recomendada de duloxetina que apresenta evidência de benefício clínico?
Alternativas
Q3856551 Medicina
Paciente masculino, 35 anos, acompanha regularmente no ambulatório de reumatologia por artrite reumatoide. Estava em uso de metotrexato 25mg/sem e, por ainda apresentar atividade de doença moderada, foi indicado associar leflunomida ao esquema terapêutico. Cerca de 2 semanas após o início do uso de leflunomida, o paciente precisou ser internado no CTI do hospital por síndrome de Stevens-Johnson (SJS) grave. Você foi chamado(a) para dar um parecer pela reumatologia. Além da suspensão do metotrexato e leflunomida e das medidas usuais para tratamento da SJS, a conduta adequada é:
Alternativas
Q3856550 Medicina
O sintoma, sinal ou achado de exame complementar com melhor valor preditivo negativo para o diagnóstico de arterite de células gigantes em pacientes com suspeita clínica é:
Alternativas
Q3856549 Medicina
Um paciente apresenta PPD positivo, radiografia de tórax normal e ausência de sintomas respiratórios, iniciará terapia com anti-TNF- α para tratamento de artrite reumatoide refratária a dois esquemas de medicamentos modificadores do curso da doença sintéticos. De acordo com recomendações e consensos internacionais, qual é o intervalo mínimo recomendado de tratamento com isoniazida antes de iniciar a terapia biológica?
Alternativas
Q3856548 Medicina
Paciente feminina, 15 anos de idade, altura 1,48m, peso 40kg, é trazida pela sua mãe para consulta no ambulatório de reumatologia. Esteve internada recentemente no hospital por poliserosite, nefrite e poliartrite, confirmando diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico por meio de exames laboratoriais e biópsia renal. Realizou tratamento com pulsoterapia de metilprednisolona e já está em uso de micofenolato - dose de indução. Para este caso, a dose de hidroxicloroquina que deve ser adicionada ao esquema terapêutico é: 
Alternativas
Q3856547 Medicina
Paciente feminina, 55 anos, em tratamento ambulatorial para Síndrome de Sjögren. Atualmente em uso de metotrexato por poliartrite de mãos. Sem queixas além da artrite. Durante consulta de rotina, percebe-se adenomegalia cervical anterior, não dolorosa, de 4cm de tamanho. Nega sintomas gripais ou febre prévios. Além de exame de imagem, das alternativas abaixo, qual seria a mais indicada para investigação inicial da principal suspeita?
Alternativas
Q3856544 Saúde Pública
 O Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o gestor financeiro dos recursos destinados a financiar as despesas correntes e de capital do Ministério da Saúde, bem como dos órgãos e entidades integrantes do Sistema Único de Saúde. O financiamento federal da saúde pública é um processo que envolve etapas específicas e conta com a participação de diferentes entes federativos. Considerando as atribuições e o funcionamento do Fundo Nacional de Saúde, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)O FNS atua na execução orçamentária, financeira e contábil, além de desenvolver mecanismos para disponibilizar informações à sociedade sobre custeios, investimentos e financiamentos no âmbito do SUS.
(__)O financiamento federal da saúde pública consiste nas etapas de planejamento dos investimentos, execução dos recursos federais e monitoramento da aplicação dos recursos públicos.
(__)O Fundo Nacional de Saúde limita-se a transferir os recursos financeiros, não possuindo atribuição de orientar estados e municípios quanto à elaboração de projetos e aplicação eficiente dos recursos.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Alternativas
Q3809095 Medicina
Paciente feminina, 50 anos, em tratamento para artrite reumatoide, em uso de metotrexato 25mg/semana, via oral, há 3 meses, sem reações adversas a esse medicamento. Tem histórico de tratamento para trombose venosa profunda de membro inferior direito, há um ano, após meniscectomia de joelho direito. Comparece à consulta em reumatologia apresentando artrite reumatoide com alta atividade de doença. Seus exames laboratoriais de rotina não demonstram alterações, com exceção do VHS e proteína C reativa elevados. De acordo com o protocolo clínico e diretrizes terapêuticas do SUS, a conduta farmacológica adequada é:
Alternativas
Q3809094 Medicina
Paciente masculino, 30 anos, está em investigação clínica para espondiloartrite. Retornar para avaliação levando exame de ressonância magnética de sacroilíacas. Aliado ao quadro clínico, o resultado desse exame que ajudaria a definir o diagnóstico é: 
Alternativas
Q3809092 Medicina
Paciente feminina, 29 anos, queixa-se de febre baixa intermitente há duas semanas, olho direito vermelhos e doloroso e está preocupada com "caroço doloroso" na região pré-auricular direita. Há um dia relata dificuldade para movimentar o lado direito da face. O exame físico mostra lado direto da face com: olho direito com intenso eritema e redução da acuidade visual, paralisia facial periférica e aumento da glândula parótida. A paciente não usa medicamentos e não há história de infecções recentes. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3809091 Medicina
Paciente feminina, 75 anos, apresenta cefaleia de início recente, em região temporal direita, intensa, contínua, há 3 dias. Relata sensibilidade de couro cabeludo ao se pentear. Há um dia refere sensação de "cortina" ou "sombra" sobre o campo visual de olho direito. Ao exame clínico, a única alteração perceptível é discreto espessamento doloroso de artéria temporal direita. A conduta indicada nesses caso é: 
Alternativas
Q3799411 Medicina
Uma mulher de 55 anos apresenta-se ao consultório com queixas de rigidez matinal nas mãos e punhos há mais de 3 meses, durando cerca de 2 horas, associada a dor e inchaço simétrico nas articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais. Ela relata fadiga intensa, perda de peso não intencional de 4 kg e febre baixa intermitente. Ao exame físico, observa-se sinovite em múltiplas articulações pequenas das mãos, com nódulos reumatoides subcutâneos nos cotovelos. Exames laboratoriais revelam velocidade de hemossedimentação (VHS) elevada (65 mm/h), proteína C-reativa (PCR) positiva, fator reumatoide (FR) positivo em título alto e anticorpos anti-CCP positivos. Radiografia das mãos mostra erosões ósseas marginais.

Assinale a alternativa que indica corretamente a hipótese diagnóstica desse caso.
Alternativas
Respostas
181: B
182: E
183: A
184: E
185: B
186: C
187: B
188: A
189: A
190: C
191: B
192: E
193: D
194: B
195: E
196: D
197: E
198: A
199: E
200: B