Questões de Concurso Comentadas para Médico pediatra

Q1728978

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728978 Medicina

Dentre as alterações genéticas com repercussão na orelha interna (OI), encontramos:

A

Aplasia de orelha interna tipo Michel – que é uma falha de desenvolvimento da orelha interna, caracterizada pela ausência de desenvolvimento de todas as estruturas da OI e do nervo auditivo; Anomalia de Bing-Siebenmann – caracterizada como agenesia ou malformação do labirinto membranoso, com labirinto ósseo normal, identificada sua associação com retinite pigmentosa e retardo mental.

B

Aplasia de orelha interna tipo Michel – caracterizada como agenesia ou malformação do labirinto membranoso, com labirinto ósseo normal, identificada sua associação com retinite pigmentosa e retardo mental; anomalia de Bing-Siebenmann - que é uma falha de desenvolvimento da orelha interna, caracterizada pela ausência de desenvolvimento de todas as estruturas da OI e do nervo auditivo.

C

Aplasia da orelha interna do tipo Scheibe – há presença de heterocromia de íris e mecha branca na região frontal do cabelo, aumento da distância interocular conferindo com aspecto nasal alargado, hipopigmentação da pele e hipertelorismo; síndrome de Waardenburg – degeneração do duto coclear e do sáculo, alterações do órgão de Corti, na membrana tectória e atrofia da estria vascular.

D

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Q1728977

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728977 Medicina

Dentre as patologias prevalentes na criança com Síndrome de Down encontram-se:

A

catarata 15% Pseudo-estenose do ducto lacrimal; 85% Vício de refração 50%; Perda auditiva 75%; Otite de repetição 50- 70%. Sistema Cardiovascular CIA 40-50%; Atresia de esôfago 12%; Estenose/ atresia de duodeno 12%; Megacólon aganglionar/ Doença de Hirschsprung 1%; Doença Celíaca 5%. Síndrome de West 1-13%; Autismo 1%; Sistema Endócrino Hipotireoidismo 4 – 18%. Subluxação cervical sem lesão-14% e Subluxação cervical com lesão medular -1-2%; luxação de quadril 6%; Instabilidade das articulações em algum grau 100%; Sistema Hematológico Leucemia 1% e Anemia 3%.

B

transtornos de neurodesenvolvimento nos quais ocorre uma ruptura nos processos fundamentais de socialização, comunicação e aprendizado. Esses transtornos são, coletivamente, conhecidos como transtornos invasivos de desenvolvimento. Esse grupo de condições está entre os transtornos de desenvolvimento mais comuns, afetando aproximadamente 1 em cada 200 indivíduos. Eles estão também entre os com maior carga genética entre os transtornos de desenvolvimento, com riscos de recorrência entre familiares da ordem de 2% a 15% se for adotada uma definição mais ampla de critério diagnóstico. Na quarta edição revisada do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV-TR), a categoria TID inclui condições que estão, invariavelmente, associadas ao retardo mental (síndrome de Rett e transtorno desintegrativo da infância). Distúrbios do sono e alimentares podem estar presentes na particularmente durante a infância.

C

perda auditiva 90%; Otite de repetição 95%. Sistema Cardiovascular CIA 100%; Doença Celíaca 50%. Síndrome de West 30%; Autismo 30%; Sistema Endócrino Hipotireoidismo 4 – 18%. Subluxação cervical sem lesão90% e Subluxação cervical com lesão medular -1-2%; luxação de quadril 50%; Instabilidade das articulações em algum grau 100%.

D

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Q1728976

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728976 Medicina

Quanto ao Código Internacional de Funcionalidade (CIF) é CORRETO afirmar que:

A

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) faz parte do conjunto de classificações da Organização Mundial de Saúde e foi publicada em 1980 e revisada em 2001. A CIF é complementar a Classificação Internacional de Doenças (CID). Enquanto a CID representa exclusivamente a patologia principal e associações, que compõem o diagnóstico clínico de uma pessoa, a CIF descreve a saúde e os estados relacionados com a saúde. Desta forma evoluiu-se de uma classificação centrada na doença para outra que tem foco nos componentes de saúde e nas consequências do adoecimento.

B

A CIF não deve ser utilizada como ferramenta de gestão no que tange ao diagnóstico, à proposição terapêutica e ao acompanhamento. No entanto se presta para planejamento de políticas públicas de saúde e de programas educacionais.

C

Baseada no conjunto de dados assim obtidos, a CIF trabalha somente com o conceito de funcionalidade. Entendendo funcionalidade como as funções do corpo, suas atividades e participação. Não trabalha com as limitações com isso não mensura as deficiências, restrição em atividades e a participação social do indivíduo.

D

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Q1728974

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728974 Medicina

Quanto às ações no nível de atenção básica, no que se refere a curva de crescimento, para a avaliação do crescimento individual de uma criança devem ser considerados dois aspectos, sendo eles:

A

Na primeira medição, observar a posição do peso em relação aos pontos de corte superior e inferior: acima do percentil 97: classificar como sobrepeso; entre os percentis 97 e 3: faixa de normalidade nutricional; entre os percentis 10 e 3: classificar como risco nutricional; entre os percentis 3 e 0,1: classificar como peso baixo; •abaixo do percentil 0,1: classificar como peso muito baixo. Nas medições seguintes, observar a posição e também o sentido do traçado da curva de crescimento da criança: posição da linha que representa o traçado de crescimento da criança: entre os percentis 97 e 3, corresponde ao caminho da saúde; sentido do traçado da curva da criança (ascendente, horizontal ou descendente), desenhada em linha contínua a partir da ligação de dois ou mais pontos com intervalos não superiores a dois meses. Intervalos maiores devem ser desenhados com linha pontilhada para chamar a atenção.

B

Na primeira medição, observar a posição do peso em relação aos pontos de corte superior e inferior: acima do percentil 50: classificar como sobrepeso; entre os percentis 47 e 20: faixa de normalidade nutricional; entre os percentis 10 e 7: classificar como risco nutricional; entre os percentis 3 e 0,5: classificar como peso baixo; • abaixo do percentil 1,0: classificar como peso muito baixo.Nas medições seguintes, observar a posição e também o sentido do traçado da curva de crescimento da criança: • posição da linha que representa o traçado de crescimento da criança: entre os percentis 97 e 5, corresponde ao caminho da saúde; • sentido do traçado da curva da criança ( horizontal ou descendente), desenhada em linha contínua a partir da ligação de dois ou mais pontos com intervalos não superiores a cinco meses. Intervalos maiores devem ser desenhados com linha pontilhada para chamar a atenção.

C

Na primeira medição, observar a posição do peso em relação aos pontos de corte superior e inferior: acima do percentil 97: classificar como sobrepeso; entre os percentis 97 e 10: faixa de normalidade nutricional; entre os percentis 10 e 7: classificar como risco nutricional; entre os percentis 3 e 0,5: classificar como peso baixo; abaixo do percentil 0,1: classificar como peso muito baixo. Nas medições seguintes, observar a posição e também o sentido do traçado da curva de crescimento da criança: posição da linha que representa o traçado de crescimento da criança: entre os percentis 97 e 5, corresponde ao caminho da saúde; sentido do traçado da curva da criança (ascendente, horizontal ou descendente), desenhada em linha contínua a partir da ligação de dois ou mais pontos com intervalos não superiores a cinco meses. Intervalos maiores devem ser desenhados com linha pontilhada para chamar a atenção.

D

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Q1728973

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728973 Medicina

Dentre os fatores extrínsecos que influenciam no desenvolvimento estão:

A

acidentes externos, infecções, acompanhamento médico, diagnóstico precoce, vacinação.

B

alimentação, infecções, acidentes externos e higiene.

C

alimentação, infecções, higiene e cuidados gerais com a criança (relações afetivas, carinho, afeto, oportunidades seguras de explorar e conhecer o mundo).

D

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Q1728972

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728972 Medicina

No que se refere ao crescimento linear, corresponde ao coeficiente de correlação entre as medidas de estatura de uma criança em sucessivas idades e sua própria altura na sua vida adulta:

A

essa correlação do comprimento ao nascer com a altura na idade adulta é de 0,3, elevando-se, rapidamente, de modo que dos 2 aos 3 anos seu valor é de 0,8. A implicação prática dessa relação é que a altura na idade adulta pode ser estimada, preditivamente, a partir da altura dos 02 aos 03 anos com um erro aproximado de até 8 cm. Na puberdade, essa correlação diminui porque algumas crianças maturam mais cedo e outras mais tarde, mas se a idade óssea for tomada em consideração é possível fazer a predicção.

B

essa correlação do comprimento ao nascer com a altura na idade adulta é de 0,3, elevando-se, rapidamente, de modo que dos 2 aos 3 anos seu valor é de 2,0. A implicação prática dessa relação é que a altura na idade adulta pode ser estimada, preditivamente, a partir da altura dos 05 meses aos 05 anos com um erro aproximado de até 15 cm. Na puberdade, essa correlação diminui porque algumas crianças maturam mais cedo e outras mais tarde, mas se a idade óssea for tomada em consideração é possível fazer a predicção.

C

ao nascer esse coeficiente é de 0,1 porque o crescimento do recém-nascido reflete mais as condições intrauterinas do que o genótipo fetal. Esse coeficiente eleva-se, rapidamente, de modo que aos 24 meses chega a 1,5, que é, aproximadamente, o valor que terá na idade adulta. Dos 2 aos 3 anos até a adolescência a correlação da altura pais/criança pode ser usada para predizer padrões para a altura de crianças, em relação a altura de seus pais.

D

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Q1728971

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728971 Medicina

A variabilidade genética normal é sempre levada em consideração, quando realizam diagnóstico de déficit de crescimento. A influência do fator genético pode ser demonstrada através de:

A

crescimento linear e velocidade de crescimento nos diversos segmentos do corpo.

B

crescimento linear, velocidade de crescimento nos diversos segmentos do corpo, influência do meio ambiente, crescimento intrauterino, peso ao nascer, crescimento pós-natal.

C

influência do meio ambiente, crescimento intrauterino, peso ao nascer, crescimento pós-natal.

D

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Q1728970

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728970 Medicina

O Sistema Único de Saúde (SUS) alinhado com o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) tem o dever de promover o direito:

A

à vida e à saúde de crianças, mediante à atenção integral à saúde, que pressupõe tanto o acesso universal e igualitário aos serviços em todos os âmbitos de atenção, quanto o cuidado da criança na sua integralidade.

B

ao acesso das crianças e suas famílias aos cuidados de saúde no território e extra território, sendo analisado e identificado todos os riscos à saúde e à vulnerabilidade social da família e da criança.

C

ao programa de estratégia de saúde da família (ESF), integralidade focalizada, diminuição da vulnerabilidade social e a programas vacinais.

D

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Q1728969

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728969 Medicina

Doença viral aguda, altamente transmissível, caracterizada por febre, exantema e sintomas respiratórios. Pode ser acompanhada de complicações graves, que podem deixar sequelas ou serem fatais. O vírus é um RNA vírus com um sorotipo, pertencente ao gênero Morbillivirus, na família Paramyxoviridae. Período de incubação é de geralmente de 10 dias (variando de 7 a 18 dias), desde a data da exposição até o aparecimento da febre, e cerca de 14 dias até o início do exantema. O diagnóstico laboratorial é realizado por meio da sorologia para detecção de anticorpos IgM e IgG específicos. Após o período de incubação surgem as manifestações do período prodrômico, que dura de dois a quatro dias. Iniciam-se febre que aumenta gradativamente de intensidade, acima de 38,5ºC, acompanhada de tosse produtiva, coriza, conjuntivite e fotofobia. Em alguns casos, ocorre também diarreia. Estes conjuntos de sinais e sintomas caracterizam-se pela doença:

A

Dengue.

B

Rubéola.

C

Sarampo.

D

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Q1728968

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728968 Medicina

É considerado um ponto primordial dentre os “objetivos do desenvolvimento do milênio”:

A

aumento da sobrevida da criança devem-se às ações de cunho secundário e terciário.

B

redução da mortalidade infantil.

C

redução da natalidade infantil.

D

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Q1728967

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra - Programa NASF |

Q1728967 Medicina

Estudos recentes realizados pelo Ministério da Saúde em parceria com a Organização Mundial de Saúde (OMS), Organização Pan Americana de Saúde (OPAS) e o Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF), demonstraram:

A

estudos anteriores a 1990 demonstraram que a média de mortalidade infantil era de aproximadamente 200 mortes para cada 1.000 crianças nascidas vivas.

B

uma redução importante na taxa de mortalidade infantil em crianças menores de cinco anos, nos últimos 22 anos, no Brasil, entre os anos de 1990 e 2012.

C

no que diz respeito ao ano de 2014, o Brasil estava entre os países emergentes, mundialmente, que apresentou maior taxa de mortalidade infantil nas últimas décadas.

D

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Q1726231

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726231 Medicina

Visando resguardar a solidariedade, a igualdade, a fraternidade, a liberdade, a dignidade da pessoa humana, o código de ética acrescentou em seu Capítulo IV, o título Direitos Humanos, vedando ao médico:

A

Deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o procedimento a ser realizado, em caso de risco iminente de morte.

B

Garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar.

C

Deixar de respeitar a vontade de qualquer pessoa, considerada capaz física e mentalmente, em greve de fome, ou alimentá-la compulsoriamente, observada as demais disposições legais.

D

Denunciar prática de tortura ou de procedimentos degradantes, desumanos ou cruéis.

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Q1726230

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726230 Medicina

Para zelar pela harmonia e pela correção das relações profissionais do médico o código de ética estabelece como direito do médico:

A

Deixar de assumir responsabilidade sobre procedimento médico que indicou quando vários médicos tenham assistido o paciente.

B

Deixar de assumir a responsabilidade de qualquer ato profissional que tenha indicado, quando solicitado ou consentido pelo paciente.

C

Assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou.

D

Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente.

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Q1726229

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726229 Medicina

Dentre os problemas ortopédicos mais comuns na infância, as doenças que podem causar danos na placa epifisária de crescimento, levar a problemas circulatórios, e exigem ação imediata e cuidadosa. São as:

A

Doenças congênitas.

B

traumáticas.

C

Doenças adquiridas.

D

Doenças derivadas.

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Q1726228

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726228 Medicina

A erupção cutânea é uma alteração anômala na textura ou cor da pele. A erupção cutânea que pode ser causada por uma infecção com o fungo Cândida, que muitas vezes causa erupção de cor vermelha nas pregas da pele com pequenos pontos vermelhos e com menor frequência, é causada por bactérias, é a:

A

Assaduras ou dermatite da fralda.

B

Crosta láctea ou dermatite seborreica.

C

Dermatite atópica ou eczema.

D

Dermatofitoses ou impingem.

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Q1726227

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726227 Medicina

A pele infantil enfrenta grandes desafios desde o primeiro dia do recém-nascido. São modificações fisiológicas e patológicas, algumas de caráter transitório, que sempre merecem especial atenção dos pediatras. A doença caracterizada por pelo fino, sem medula e abundante, que recobre a pele do recém-nascido, principalmente nas costas, ombros e face, é a(o):

A

Quistos de milia.

B

Eritema tóxico neonatal.

C

Impetigo.

D

Lanugo.

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Q1726226

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726226 Medicina

A doença em crianças que apresentam história típica de retardo da eliminação meconial (após 24 h de vida), distensão abdominal e eliminação explosiva de gases e fezes após toque retal, e que após realizada biópsia da parede total do reto, mostra a ausência de gânglios no plexo mioentérico de Auerbach, cujo tratamento é cirúrgico, é a:

A

Doença de Crohn.

B

Doença de Hirschsprung.

C

Retocolite ulcerosa.

D

Obstipação.

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Q1726225

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726225 Medicina

A cirurgia pediátrica se ocupa do tratamento cirúrgico de doenças que acometem indivíduos desde o período da vida fetal até o início da idade adulta. A doença pediátrica cirúrgica que constitui malformações da linha média, caracteristicamente móveis à deglutição e que aparecem, em geral, até os 5 anos de idade, é a(o):

A

Cisto tireoglosso.

B

Anomalias branquiais.

C

Torcicolo congênito.

D

Fibrose.

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Q1726224

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Q1726224 Medicina

A Síndrome de Eisenmenger oferece alto risco de morbimortalidade materna na gestação, em geral, o óbito ocorre nos primeiros dias até duas semanas após o parto e está associado à necrose fibrinoide ou trombose na circulação pulmonar. São condutas recomendadas caso se decida por manter a gestação, EXCETO:

A

Prevenção do tromboembolismo, principalmente no terceiro trimestre até 4 semanas pós-parto.

B

Hospitalização somente no caso de significantes sinais de atividade uterina após as 38 semanas de gestação até o parto.

C

Monitorização rigorosa dos sinais vitais e saturação dos gases arteriais por ocasião do parto.

D

Administração de oxigênio em altas concentrações.

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Q1726223

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Pediatra |

Q1726223 Medicina

A cardiopatia congênita é a alteração na estrutura do coração presente antes mesmo do nascimento. É um termo genérico utilizado para descrever alterações do coração e dos grandes vasos, presentes ao nascimento. As cardiopatias congênitas podem provocar ou não cianose. Assinale a alternativa que apresenta apenas exemplos de cardiopatias congênitas acianóticas:

A

Comunicação Interventricular (CIV) e Tetralogia de Fallot.

B

Defeitos do septo atrioventricular (DSAV) e Anomalia de Ebstein.

C

Persistência do Canal Arterial (PCA) e Coarctação de Aorta (CoAo).

D

Transposição das Grandes Artérias e Atresia Tricúspide.

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