Questões de Concurso Comentadas para Médico pediatra

Q4049123

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049123 Medicina

Considerando a abertura de protocolo de morte encefálica e a Resolução nº 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Deve ser executado por dois médicos que não participem das equipes de remoção e de transplante.

B

Para que a morte encefálica seja confirmada, é preciso realizar dois exames clínicos – um teste de apneia e um exame complementar comprobatório.

C

Devem ser especializados, também, em medicina intensiva; medicina intensiva pediátrica; neurologia; neurologia pediátrica; neurocirurgia; ou, medicina de emergência.

D

Para crianças com idade entre sete dias e dois meses incompletos, o intervalo mínimo entre os dois exames clínicos é de 24 horas; de dois a 24 meses incompletos, de 12 horas; e, acima de dois anos, de 6 horas.

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Q4049122

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049122 Medicina

O pronto reconhecimento da insuficiência hepática aguda e o encaminhamento precoce ao centro com experiência são essenciais para o diagnóstico e o tratamento da criança em falência hepática. NÃO faz parte dos critérios para o diagnóstico de IHA:

A

Evidência bioquímica de lesão hepática.

B

Coagulopatia grave corrigida com vitamina K.

C

Desenvolvimento de alteração da coagulação.

D

Ausência de doença hepática crônica conhecida.

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Q4049121

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049121 Medicina

Os critérios para o diagnóstico de pancreatite aguda elaborados pela Conferência de Atlanta, que também são utilizados em crianças, consistem em:

A

Ao menos um dos seguintes critérios: presença de náuseas ou vômitos; dor abdominal ou febre alta associada à dor abdominal.

B

Todos os seguintes sintomas: dor abdominal; níveis de amilase e de lipase três vezes menores do que o normal; e, achados radiológicos que corroborem com o diagnóstico clínico.

C

Pelo menos dois dos seguintes critérios: níveis de amilase duas vezes maiores do que o normal; lipase três vezes mais baixa do que o normal; e, febre alta acompanhada de dor abdominal.

D

Pelo menos dois dos critérios entre os seguintes: dor abdominal; elevação dos níveis de amilase ou lipase maior do que três vezes o valor de referência; e/ou, achados radiológicos que corroborem com o diagnóstico clínico.

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Q4049120

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049120 Medicina

A população pediátrica é particularmente suscetível a desenvolver distúrbio respiratório de maior gravidade, em decorrência dos seguintes fatores inter-relacionados que favorecem essa evolução, EXCETO:

A

Diâmetro menor das vias aéreas.

B

Frequência respiratória mais elevada.

C

Menor metabolismo e menor consumo de O2.

D

Canais de Lambert e poros de kohn pobremente desenvolvidos.

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Q4049119

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049119 Medicina

Paciente, 2 anos, apresenta história de cansaço e diarreia aquosa e volumosa há 2 dias. Ao exame físico, está taquipneico; hipocorado +/4+; hipohidratado; com mucosas secas e olhos encovados. TEC: 3seg; ACV: RCR 2T; BNF S/sopros; FC: 153 bpm; AR: MVUA S/RA; FR: 50 ipm; Sat 97%; Abd: depressível; RHA +; sem massas e/ou visceromegalias. Colhida gasometria: pH 7,15; pO2 95 mmHg; pCO2 20 mmHg; HCO3 8mEq/l; e, BE –15. Assinale, a seguir, o distúrbio do equilíbrio acidobásico que o paciente apresenta.

A

Acidose metabólica e respiratória.

B

Acidose respiratória com compensação metabólica.

C

Acidose metabólica com compensação respiratória.

D

Alcalose respiratória com compensação metabólica.

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Q4049118

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049118 Medicina

Criança, 5 anos, apresentando febre há 3 dias, cefaleia, mialgia, dor retro-orbitária e petéquias em membros e tronco, realizou o teste rápido para dengue com resultado positivo. O hematócrito atual é de 38,5%, com plaquetas normais e leucopenia. Está alerta, eupneico, com sinais vitais normais; nega episódios de vômitos e/ou diarreia. Recomenda-se a hidratação da criança da seguinte forma:

A

20 mL/kg em 1h, IV.

B

20 mL/kg em 1h, VO.

C

50 mL/kg em 4 a 6h, IV.

D

50 mL/kg em 4 a 6h, VO.

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Q4049117

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049117 Medicina

Na parada cardiorrespiratória de uma criança internada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), em ventilação mecânica, em tratamento de sepse bacteriana de foco pulmonar, a melhor conduta é iniciar compressões torácicas e:

A

Ventilações coordenadas 15:2.

B

Ventilações coordenadas 30:2.

C

Ventilações 20 a 30 por minuto.

D

Ventilações 20 a 30 por minuto e adrenalina venosa.

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Q4049115

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049115 Medicina

Lactente, 1 ano e 3 meses, sofreu queda de escada, com altura aproximada de 3 m, sendo prontamente levado ao pronto- -socorro. Feito o atendimento inicial foi providenciada a tomografia de crânio e encaminhamento à Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). A melhor opção para a hidratação nas primeiras 48 horas da internação trata-se de solução:

A

Isotônica.

B

Hipotônica.

C

Hipertônica.

D

Balanceada.

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Q4049114

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049114 Medicina

Considere uma criança de 10 anos, que apresenta pneumonia grave e que está em ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: Pip 25; Peep 10; Tinsp 1; FR 20 ipm; FiO2 80%; e, MAP 15. A última gasometria evidencia: pH 7,25; pCO2 45; pO2 60; HCO3 18; e, BE -6. De acordo com o índice de oxigenação, é possível afirmar que se trata de síndrome do desconforto respiratório pediátrico classificada como:

A

Leve.

B

Fatal.

C

Grave.

D

Moderada.

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Q4049068

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049068 Medicina

Como podemos considerar a toxoplasmose materna, cuja mãe apresentou no pré-natal IgG com elevação progressiva sem informação sobre o IgM? Qual a conduta no RN, caso seja assintomático?

A

Possível; investigar o RN.

B

Provável; investigar o RN.

C

Comprovada; investigar e tratar o RN.

D

Improvável; não investigar e nem tratar o RN.

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Q4049067

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049067 Medicina

A principal causa de angústia respiratória em neonatos a termo é:

A

Doença da membrana hialina.

B

Defeito genético do surfactante.

C

Taquipneia transitória do recém-nascido.

D

Pneumonia por Streptoccocus do grupo B.

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Q4049066

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049066 Medicina

Sobre imunização nos prematuros, analise as afirmativas a seguir.
I. A imunização do prematuro deve seguir o calendário de acordo com a idade gestacional corrigida.
II. A vacina BCG só poderá ser aplicada quando o bebê atingir 2.000 g.
III. Vacinas de vírus vivos como pólio (VOP) e rotavírus não devem ser aplicadas em ambiente hospitalar.
IV. É recomendada a aplicação da tríplice bacteriana acelular para o prematuro.
Está correto o que se afirma em

A

I, II, III e IV.

B

II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

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Q4049064

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049064 Medicina

Considerando que uma das causas de sofrimento respiratório neonatal é o pneumotórax, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria dos casos decorremde pneumotórax espontâneo.

B

O risco de pneumotórax espontâneo é maior em bebês PIG e GIG.

C

A administração de oxigênio pode favorecer a resolução do pneumotórax mais rapidamente.

D

O pneumotórax secundário é uma condição grave, sendo sempre necessário o tratamento cirúrgico.

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Q4049063

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049063 Medicina

Sobre as recomendações atuais de reanimação neonatal do recém-nascido (RN) maior de 34 semanas, assinale a afirmativa correta.

A

Caso necessite de VPP, deverá ser ventilado inicialmente em ar ambiente.

B

A temperatura ambiente da sala de parto deve estar, exatamente, a 26° C.

C

Em berço aquecido inclinado, o RN é aquecido e secado, aspirado, se necessário; a FC é avaliada.

D

Se o RN apresenta boa vitalidade; com choro forte ou respirando; e, tônus em flexão, poderá permanecer junto à mãe somente até o clampeamento do cordão.

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Q4049062

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049062 Medicina

No atendimento em sala de parto de RN portador de hérnia diafragmática, além dos cuidados de rotina, recomenda-se:

A

Transporte do RN acoplado à CPAP nasal.

B

Intubação orotraqueal e ventilação no TOT.

C

VPP com bolsa-valva-máscara em caso de respiração irregular, apneia ou FC < 100 bpm.

D

Transporte em incubadora aquecida. Ventilação sob TOT somente se necessário.

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Q4049061

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049061 Medicina

São fatores de riscos epidemiológicos e clínico-laboratoriais identificados nas primeiras 48 horas após o nascimento para hiperbilirrubinemia (BT > 17 mg/dL) em RN > 35 semanas de idade gestacional, EXCETO:

A

Mãe diabética.

B

Sexo masculino.

C

Irmão tratado para hiperbilirrubinemia com fototerapia.

D

Perda de peso maior que 5% em relação ao peso de nascimento.

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Q4049060

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049060 Medicina

O clampeamento do cordão umbilical, após 30 segundos de vida do recém-nascido prematuro menor de 34 semanas, em comparação com o clampeamento imediato, poderá trazer benefícios ao bebê prematuro. Corresponde a um desses benefícios:

A

Melhor neurodesenvolvimento.

B

Redução de doença pulmonar crônica.

C

Redução da frequência de hemorragia periventricular grave.

D

Maior estabilidade hemodinâmica nas primeiras 24 horas de vida.

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Q4049059

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049059 Medicina

Assinale, a seguir, a melhor indicação para o tratamento da hipoglicemia neonatal sintomática.

A

SG 10% 0,2 g/kg.

B

Glicose 50% diluída; 0,1 g/kg.

C

Glicose 25% diluída; 100 mg/kg.

D

Gel de glicose 40%; 0,5 mL/kg, VO.

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Q4049058

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049058 Medicina

Determinado pediatra foi solicitado para o atendimento de um recém-nascido na sala de parto; nascido de parto vaginal, com 36 semanas de idade gestacional, mãe GIVPIIAI, 25 anos, sem realização de pré-natal. No exame físico, nota-se grande defeito da parede abdominal com evisceração de conteúdo abdominal, de localização paraumbilical. Após os cuidados adequados, o recém-nascido é transferido para a Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal. Considerando a hidratação venosa inicial, assinale a taxa hídrica recomendada:

A

Restrição hídrica nas primeiras 24 horas de vida.

B

Taxa hídrica apropriada para o peso e a idade gestacional.

C

Taxa hídrica apropriada para o peso e a idade gestacional acrescida de 20%.

D

Taxa hídrica apropriada para o peso e a idade gestacional acrescida de 50%.

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Q4049057

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra - Sala de Parto |

Q4049057 Medicina

RN pré-termo, 32 semanas de idade gestacional, nascido de parto vaginal, com bolsa rota há 12 horas, nasce deprimido, hipotônico, com choro fraco. Trata-se da adequada assistência ao nascimento:

A

Solicitar clampeamento imediato do cordão umbilical; levar RN ao berço aquecido; colocar saco e touca; aspirar vias aéreas, se necessário; e, checar FC.

B

Solicitar clampeamento imediato do cordão umbilical; levar o RN ao berço aquecido; secar; desprezar campos úmidos; aspirar vias aéreas; e, realizar VPP.

C

Solicitar clampeamento do cordão umbilical com 30 segundos; levar RN ao berço aquecido; colocar saco e touca; aspirar vias aéreas, se necessário; e, checar FC.

D

Solicitar clampeamento do cordão umbilical com 30 segundos ou mais; levar o RN ao berço aquecido; secar; desprezar campos úmidos; aspirar vias aéreas; e, realizar VPP.

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Questões de Concurso Comentadas para médico pediatra

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