Questões de Concurso
Comentadas para médico neurocirurgião
Foram encontradas 1.220 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Q2480975
Medicina
As artérias capsular de McConnell foram descritas em 1953. Com
o avanço da cirurgia por meio do acesso transesfenoidal e,
principalmente, com a utilização do endoscópico para este fim,
estas artérias passaram a ter um papel relevante no tratamento de
doenças da hipófise, devido às seguintes características
anatômicas:
I. A artéria capsular anterior tem maior significado no tratamento de doenças suprasselares, como o meningioma do tubérculo da sela e craniofaringiomas. Esta artéria cruza a duramater no teto da sela, junto ao tubérculo selar e sua coagulação, ainda em um estágio inicial da abordagem, tende a diminuir o sangramento e facilitar a ressecção tumoral.
II. Em lesões da hipófise, principalmente adenomas com invasão do seio cavernoso, a identificação da artéria capsular inferior é importante porque, na abordagem do compartimento lateral e inferior da sela, sua lesão pode acarretar em um sangramento que pode ser confundido com lesão do seio cavernoso.
III. Os ramos distais da artéria capsular inferior podem ser usados como um ponto de referência da linha média, quando a anatomia estiver distorcida.
Está correto o que se afirma em
I. A artéria capsular anterior tem maior significado no tratamento de doenças suprasselares, como o meningioma do tubérculo da sela e craniofaringiomas. Esta artéria cruza a duramater no teto da sela, junto ao tubérculo selar e sua coagulação, ainda em um estágio inicial da abordagem, tende a diminuir o sangramento e facilitar a ressecção tumoral.
II. Em lesões da hipófise, principalmente adenomas com invasão do seio cavernoso, a identificação da artéria capsular inferior é importante porque, na abordagem do compartimento lateral e inferior da sela, sua lesão pode acarretar em um sangramento que pode ser confundido com lesão do seio cavernoso.
III. Os ramos distais da artéria capsular inferior podem ser usados como um ponto de referência da linha média, quando a anatomia estiver distorcida.
Está correto o que se afirma em
Q2480974
Medicina
Texto associado
Atenção: O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher, 47 anos, serviços gerais, iniciou há cerca de 90 dias com
formigamentos em dedo indicador, polegar e médio da mão
direita. Os formigamentos ocorriam durante o dia nos primeiros
30 dias. A partir desta época passaram a ocorrer durante o sono,
acordando a paciente, levando-a a realizar movimentos com a mão
direita na procura por alívio. Durante as suas atividades diárias
deixa cair objetos das mãos. Nas últimas semanas apresentou
queimaduras nas extremidades dos dedos acometidos durante
atividades no fogão e manuseio de panelas.
De acordo com a história apresentada, indique o tratamento
adequado:
Q2480973
Medicina
Texto associado
Atenção: O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Mulher, 47 anos, serviços gerais, iniciou há cerca de 90 dias com
formigamentos em dedo indicador, polegar e médio da mão
direita. Os formigamentos ocorriam durante o dia nos primeiros
30 dias. A partir desta época passaram a ocorrer durante o sono,
acordando a paciente, levando-a a realizar movimentos com a mão
direita na procura por alívio. Durante as suas atividades diárias
deixa cair objetos das mãos. Nas últimas semanas apresentou
queimaduras nas extremidades dos dedos acometidos durante
atividades no fogão e manuseio de panelas.
A história clínica acima é sugestiva de
Q2480972
Medicina
Os sinais provocativos que devem ser pesquisados durante o
exame físico em um paciente com suspeita de síndrome do túnel
do carpo são, por ordem de maior para menor sensibilidade,
Q2480971
Medicina
Diversas condições podem determinar e / ou facilitar o
desenvolvimento da síndrome do túnel do carpo, de acordo com o
mecanismo que causa a compressão do nervo mediano nessa
região. Assinale a opção que apresenta as comorbidades
associadas a STC.
Q2480970
Medicina
Em relação à topografia intraneural do nervo mediano na região
do túnel do carpo, assinale a opção que indica a característica
relevante.
Q2480969
Medicina
A região do túnel do carpo possui características anatômicas
próprias. De acordo com a constituição do teto, assoalho, paredes
medial e lateral e conteúdo do túnel do carpo, assinale as
referências corretas.
Q2480967
Medicina
Quanto ao tratamento cirúrgico de hematoma intracraniano
intraparenquimatoso, assinale a afirmativa incorreta.
Q2480966
Medicina
Sobre a indicação de craniectomia descompressiva para infarto
maligno da artéria cerebral média, avalie as afirmativas a seguir.
I. Dependendo do contexto clínico, histórico de coagulopatia não é contra-indicação absoluta.
II. O tempo de início de sintomas até a craniectomia descompressiva deve ser menor que 48h.
III. Escore prévio ao evento isquêmico maior ou igual a 2 na Escala de Rankin modificada é uma contra-indicação à craniectomia descompressiva.
Está correto o que se afirma em
I. Dependendo do contexto clínico, histórico de coagulopatia não é contra-indicação absoluta.
II. O tempo de início de sintomas até a craniectomia descompressiva deve ser menor que 48h.
III. Escore prévio ao evento isquêmico maior ou igual a 2 na Escala de Rankin modificada é uma contra-indicação à craniectomia descompressiva.
Está correto o que se afirma em
Q2480965
Medicina
Entre as alternativas abaixo, assinale a que apresenta a
característica comumente associada ao glioblastoma.
Q2480964
Medicina
Sobre os gliomas de baixo grau, assinale a afirmativa correta.
Q2480963
Medicina
Assinale a opção que indica o sinal ou teste provocativo de dor
radicular, de auxílio no diagnóstico de hérnia de disco cervical.
Q2480962
Medicina
A falha óssea da espondilólise ístmica localiza-se
Q2480961
Medicina
No contexto de Trauma Raquimedular (TRM), são afirmações
corretas a respeito do evento de Choque Medular, exceto:
Q2479536
Medicina
Baseando-se no código de ética médica quanto à doação e ao
transplante de órgãos e tecidos, é vedado ao médico:
Q2479535
Medicina
Um paciente, cujo nascimento ocorreu há nove meses, teve o
diagnóstico de morte cerebral após duas semanas de internação
em um hospital terciário. Havia presença de lesão encefálica de
causa conhecida e irreversível. Não havia nenhum fator tratável
nem que confundisse o diagnóstico. Além do exame clínico, que
foi realizado por dois médicos qualificados diferentes, com
intervalo indicado para estes casos, o paciente foi submetido ao
teste de apneia.
Sabemos, que em paralelo a avaliação clínica, é obrigatória a realização de exames complementares para que seja demonstrada, de forma inequívoca, a ausência de perfusão sanguínea ou de atividade elétrica ou metabólica encefálica e, também, para que se tenha uma confirmação documental do caso.
Assinale a opção que indica o exame que é aceito para ratificar este diagnóstico, segundo a Resolução 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina.
Sabemos, que em paralelo a avaliação clínica, é obrigatória a realização de exames complementares para que seja demonstrada, de forma inequívoca, a ausência de perfusão sanguínea ou de atividade elétrica ou metabólica encefálica e, também, para que se tenha uma confirmação documental do caso.
Assinale a opção que indica o exame que é aceito para ratificar este diagnóstico, segundo a Resolução 2.173/2017 do Conselho Federal de Medicina.
Q2479534
Medicina
A doença de Salla é rara, exceto no norte da Finlândia, onde se
estima que 1 em cada 100 pessoas seja acometida por esta
afecção. A mucopolissacaridose, também, é doença rara. A
aspartilglicosaminúria caracteriza-se pelo acúmulo e depósito de
glicoasparaginas, principalmente, a aspartilglicosamina, em vários
tecidos, inclusive no sistema nervoso central.
Todas estas condições são classificadas como
Todas estas condições são classificadas como
Q2479533
Medicina
Paciente, com três meses de idade, apresentava ao exame físico
ao ser atendida em uma unidade de emerg~encia, peso de 1.8 g,
estatura de 36 cm, taquipneia, perímetro cefálico e torácico ambos
com 25 cm, micrognatia, base nasal achatada, pele frouxa e
escamosa, focos de alopécia além de encurtamento de membros
que estavam em flexão e espasticidade.
Os exames de análises clínicas revelaram-se normais e a pesquisa para infecções congênitas foi negativa. Foi realizado estudo radiológico que revelou encurtamento proximal simétrico e bilateral dos ossos dos membros inferiores e superiores (padrão rizomélico), além de múltiplos pontos de calcificação na topografia das epífises dos ossos longos, em carpo e tarso, assim como calcificações puntiformes nas junções costovertebrais e nas regiões pediculares dos corpos vertebrais.
O paciente teve alta com a hipótese diagnóstica de condrodisplasia rizomelica punctata.
Assinale a opção que indica o grupo de doenças a que esta condição pertence.
Os exames de análises clínicas revelaram-se normais e a pesquisa para infecções congênitas foi negativa. Foi realizado estudo radiológico que revelou encurtamento proximal simétrico e bilateral dos ossos dos membros inferiores e superiores (padrão rizomélico), além de múltiplos pontos de calcificação na topografia das epífises dos ossos longos, em carpo e tarso, assim como calcificações puntiformes nas junções costovertebrais e nas regiões pediculares dos corpos vertebrais.
O paciente teve alta com a hipótese diagnóstica de condrodisplasia rizomelica punctata.
Assinale a opção que indica o grupo de doenças a que esta condição pertence.
Q2479532
Medicina
A distonia se manifesta com contrações musculares, intermitentes
ou sustentadas, causando movimentos e/ou posturas anormais,
frequentemente, repetitivas. Tem, em vários pacientes, herança
genética. A distonia com herança genética mais comum, com início
na infância, em membros inferiores, com progressão, em poucos
anos, para outros sítios corporais tornando-se, frequentemente,
generalizada é a que acomete o loci
Q2479531
Medicina
Um recem-nato, com menos de um mes de vida, teve o dianóstico
de citomegalovirose. Apresentava coriorretinite, atrofia cortical e
calcificações periventriculares.
Indique o fármaco que seria a opção para o tratamento deste paciente.
Indique o fármaco que seria a opção para o tratamento deste paciente.
Conheça nossos planos