Questões de Concurso Comentadas para Médico - Neonatologia

Q1623273

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623273 Medicina

Ainda sobre os distúrbios respiratórios do recém-nascido, é incorreto se afirmar:

A

Estreptococo do grupo B é o patógeno mais importante na pneumonia neonatal;

B

Na taquipneia transitória do recém-nascido as alterações na gasometria são bastante frequentes, sendo comum a necessidade de ventilação mecânica;

C

Na história pregressa do parto, com recém-nascido com desconforto respiratório com presença de sofrimento fetal agudo e pós-datismo pode sugerir um quadro de aspiração meconial;

D

O parâmetro de pressão inspiratória, deve ser a mínima necessária para permitir boa expansão torácica, podendo oscilar dentro de uma margem de 15 a 25 cmH2O).

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Q1623272

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623272 Medicina

Marque a alternativa correta no que se refere aos distúrbios respiratórios do recém-nascido.

A

O aspecto radiográfico de “vidro moído ou vidro fosco” é o apanágio da aspiração meconial;

B

A ventilação não invasiva e o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) podem ser adotados, em todos os casos, como métodos de primeira escolha para a assistência respiratória;

C

Na doença da membrana hialina, em prematuros de muito baixo peso, o desconforto respiratório pode se apresentar já no início do quadro, com apneia e cianose;

D

A taquipneia transitória do recém-nascido tem uma evolução de progressiva piora, melhorando com medidas de suporte e ventilação mecânica em 72 horas.

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Q1615780

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Provas: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto | INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1615780 Direito Sanitário

Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS), assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) Entre as atribuições do SUS, estão incluídas as ações de vigilância sanitária e epidemiológica e as de saúde do trabalhador; ( ) Conforme legislação do SUS, constitui competência exclusiva da União a realização de operações externas de natureza financeira de interesse da saúde, autorizadas pelo Senado Federal; ( ) O SUS pode recorrer aos serviços prestados pela iniciativa privada quando suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de determinada área, sempre por intermédio de entidades filantrópicas sem fins lucrativos.
Marque a alternativa que corresponde a sequência correta de cima para baixo:

A

V, V, F;

B

V, F, F;

C

V, F, V;

D

F, V, F.

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Q1615778

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Provas: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Adulto | INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1615778 Direito Sanitário

São competências dos Conselhos de Saúde, exceto:

A

Discutir, elaborar e aprovar propostas de operacionalização das diretrizes aprovadas pela Conferência de Saúde;

B

Avaliar, explicitando os critérios utilizados, a organização e o funcionamento do SUS;

C

Definir diretrizes para elaboração do plano de saúde e deliberar sobre o seu conteúdo, conforme as diversas situações epidemiológicas e a capacidade organizacional dos serviços;

D

Coordenar votações em âmbito nacional, estadual e municipal para a escolha das ações prioritárias em saúde pública por meio de sufrágio universal.

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Q1610317

Ano: 2019 Banca: FDC Órgão: SEHAC - RJ Provas: FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Enfermeiro | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Psicólogo Hospitalar | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Ginecologista Obstetra | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Cirurgião Vascular | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Clínico Geral | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Proctologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Endocrinologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Nefrologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Oftalmologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Otorrinolaringologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pediatra | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Pneumologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Cirurgião Geral | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Cirurgião Oncologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Cirurgião Otorrinolaringologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Cirurgião Pediatra | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Intensivista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Neonatologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Neurologista | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Médico Neuropediatra | FDC - 2019 - SEHAC - RJ - Nutrólogo |

Q1610317 Português

“Os velhos invejam a saúde e o vigor dos moços, estes não invejam o juízo e a prudência dos velhos: uns conhecem o que perderam, os outros desconhecem o que lhes falta.” (Marquês de Maricá)
Assinale a alternativa que representa a colocação pronominal do vocábulo em destaque:

A

Mesóclise.

B

Prosopopeia.

C

Próclise

D

Metonímia.

E

Ênclise.

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Q1069639

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069639 Medicina

Um recém‐nascido de trinta semanas, com peso de nascimento igual a 1.000 g, está, no quinto dia de vida, em ventilação mecânica com parâmetros baixos, FiO₂ de 28%, frequência cardíaca de 135 bpm, pressão arterial normal e dieta por sonda nasogástrica. Seus exames laboratoriais revelam hematócrito de 31% e hemoglobina 10,5 g/dL.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

O recém‐nascido apresenta anemia de moderada a grave e, portanto, requer transfusão de urgência.

B

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se compensado e não necessita de transfusão de hemácias de urgência.

C

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se compensado e necessita de transfusão de hemácias de urgência, pois seu hematócrito é de 31%.

D

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se descompensado e necessita de transfusão de hemácias, pois seu hematócrito encontra‐se abaixo de 35%.

E

O recém‐nascido apresenta anemia, encontra‐se descompensado, mas não requer transfusão de hemácias de urgência.

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Q1069638

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069638 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a doença que causa alterações na capacidade bactericida e fagocítica dos neutrófilos, além de cursar com hipoglicemia, vômitos, icterícia, hepatomegalia, catarata e retardo mental.

A

hipotireoidismo congênito

B

galactosemia

C

hiperglicinemia não cetótica

D

deficiência de alfa‐1 antitripsina

E

tirosinemia

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Q1069637

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069637 Medicina

Quanto ao uso racional de antibióticos na neonatologia, assinale a alternativa correta.

A

Em casos de infecção precoce, deve‐se iniciar empiricamente oxacilina + amicacina.

B

Em casos de infecção tardia, deve‐se iniciar empiricamente ampicilina ou penicilina cristalina + amicacina ou gentamicina.

C

Quando a infecção é improvável ou não diagnosticada, o tratamento prejudica os pacientes, induzindo a resistência bacteriana.

D

Sempre que possível, deve‐se evitar o uso de cefalosporinas, carbapenêmicos e glicopeptídeos. O uso amplo de cefalosporinas de terceira geração tem sido associado à emergência preocupante de enterobactérias produtoras de betalactamases de espectro estendido (ESBL), capazes de hidrolisar a cefotaxima, a ceftriaxona, a ceftazidima e o aztreonan.

E

Os glicopeptídeos são os antimicrobianos com maior espectro de ação conhecido na atualidade. São ativos contra a maioria das bactérias gram‐positivas e gram‐negativas, incluindo as espécies ESBL e AmpC positivas e os anaeróbios. Entretanto, são fortes indutores de resistência.

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Q1069636

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069636 Medicina

Acerca das medidas profiláticas da transmissão vertical de HIV preconizadas atualmente no Brasil, assinale a alternativa correta.

A

Está indicado o uso de quimioprofilaxia com AZT para todos os recém‐nascidos de mulheres infectadas pelo HIV, sendo iniciado preferencialmente nas primeiras quatro horas após o nascimento e mantido por seis semanas.

B

Está indicado o uso de quimioprofilaxia com AZT e nevirapina para todos os recém‐nascidos de mulheres infectadas pelo HIV, sendo iniciado preferencialmente nas primeiras quatro horas após o nascimento e mantido por quatro semanas.

C

Em recém‐nascidos de mulheres que não fizeram uso de TARV no pré‐natal e periparto ou fizeram uso de TARV, mas com CV desconhecida ou acima de 1.000 cópias/mL no terceiro trimestre, é preconizado o uso de quimioprofilaxia com AZT e nevirapina, devendo o primeiro ser iniciado preferencialmente nas primeiras quatro horas de vida e o segundo nas primeiras 48 horas.

D

Está indicado o uso de quimioprofilaxia com AZT por quatro semanas, associado à lamivudina (3TC) e ao nelfinavir, em recém‐nascidos de mulheres que não fizeram uso de TARV no pré‐natal e periparto ou fizeram uso de TARV, mas com CV desconhecida ou acima de 1.000 cópias/mL no terceiro trimestre.

E

Em recém‐nascidos de mulheres que fizeram uso de TARV no pré‐natal e periparto, com CV documentada < 10.000 cópias/mL no terceiro trimestre, é preconizado o uso de quimioprofilaxia apenas com AZT.

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Q1069635

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069635 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a melhor relação eficácia/segurança como estratégia de neuroproteção de encefalopatia hipóxico‐isquêmica pós‐asfixia perinatal.

A

fenobarbital

B

sulfato de magnésio

C

indometacina

D

bloqueador de canais de cálcio

E

midazolam

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Q1069634

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069634 Medicina

A rubéola congênita acarreta anomalias congênitas graves, especialmente quando a infecção materna ocorre nas primeiras oito semanas de idade gestacional. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a manifestação cardíaca mais frequente.

A

comunicação interatrial

B

comunicação interventricular

C

persistência do canal arterial

D

forame oval patente

E

truncus arteriosus

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Q1069633

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069633 Medicina

Um recém‐nascido de parto cesáreo, a termo, Apgar 7 e 9, mãe “O”, Rh positivo, e RN “O”, Rh negativo, apresenta icterícia com quinze dias de vida, estando em aleitamento materno. Exames laboratoriais mostraram bilirrubina sérica 14/5, hematócrito 44% e reticulócitos 2%. Elementos anormais e sedimentos urinários revelaram bilirrubinúria.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que o quadro clínico é compatível com

A

icterícia associada ao leite materno.

B

deficiência de G6PD.

C

microesferocitose hereditária.

D

eritroblastose fetal.

E

cisto de colédoco.

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Q1069631

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069631 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a topografia mais provável dos sangramentos na hemorragia peri‐intraventricular do recém‐nascido pré‐termo extremo.

A

córtex frontal

B

córtex occipital

C

córtex insular

D

tronco cerebral

E

matriz germinativa

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Q1069630

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069630 Medicina

A doença hemorrágica do recém‐nascido causada pela deficiência de vitamina K, na sua forma clássica, é bastante conhecida pelos pediatras. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta os fatores de coagulação envolvidos.

A

II, VII e IX

B

II, VII, IX e X

C

VII, IX e X

D

VII e X

E

V e X

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Q1069629

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069629 Medicina

Filhos de mães diabéticas apresentam risco aumentado de enfermidades neonatais. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta as complicações observadas nesses recém‐nascidos.

A

trombose de veia renal e síndrome do cólon esquerdo hipoplásico

B

hiperbilirrubinemia indireta e catarata congênita

C

defeitos no fechamento do tubo neural e hiperglicemia

D

cardiomiopatia hipertrófica e hiperparatireoidismo transitório

E

miocardiopatia isquêmica e hipomagnesemia

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Q1069628

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069628 Medicina

Um recém‐nascido de parto cesáreo, Apgar 8/9, pesando 4.000 g, com idade gestacional de quarenta semanas, é filho de mãe diabética.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para a prevenção de hipoglicemia.

A

proceder à coleta de sangue já nas primeiras horas de vida e dosar glicose, cálcio e magnésio

B

realizar HGT entre trinta e sessenta minutos de vida

C

iniciar soroterapia com oferta de glicose

D

aguardar sinais clínicos de hipoglicemia

E

iniciar fórmula infantil e realizar HGT seriado

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Q1069627

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069627 Medicina

Em relação à reposição de surfactante exógeno na fisiologia pulmonar do recém‐nascido, assinale a alternativa correta.

A

O uso de surfactante permite a redução rápida da fração inspirada de oxigênio.

B

O uso de surfactante não altera o recrutamento alveolar.

C

O uso de surfactante aumenta a resistência pulmonar.

D

O uso de surfactante diminui a estabilidade alveolar.

E

O uso de surfactante aumenta a pressão inspiratória.

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Q1069626

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069626 Medicina

O teste do pezinho é um exame da triagem neonatal. A dosagem de 17‐hidroxiprogesterona e tripsina imunorreativa no sangue é o método utilizado para triagem de

A

hiperplasia congênita suprarrenal e fenilcetonúria.

B

hipotireoidismo congênito e deficiência de biotinidase.

C

hiperplasia congênita suprarrenal e deficiência de biotinidase.

D

fenilcetonúria e fibrose cística.

E

hiperplasia congênita suprarrenal e fibrose cística.

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Q1069625

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069625 Medicina

Um recém‐nascido de parto cesáreo (indicação pré‐eclâmpsia), com idade gestacional de 34 semanas e cinco dias e Apgar 7/8, evoluiu com desconforto respiratório precoce, ainda em sala de parto, e taquidispneia. À ausculta pulmonar, foram observados roncos difusos. Foi realizada radiografia de tórax, que evidenciou infiltrado peri‐hilar com trama vasculobrônquica aumentada, associado à demarcação de cisuras interlobulares. O paciente apresentou melhora após oxigenioterapia (FiO₂ 30%) e evoluiu com melhora dos sintomas no dia seguinte.
Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o diagnóstico correto seria o de

A

hipertensão pulmonar persistente.

B

taquipneia transitória do recém‐nascido.

C

doença da membrana hialina.

D

síndrome de aspiração meconial.

E

pneumonia.

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Q1069624

Ano: 2019 Banca: Quadrix Órgão: FHGV Prova: Quadrix - 2019 - FHGV - Médico Neonatologista Rotineiro |

Q1069624 Medicina

Os valores desejáveis de saturação de oxigênio variam de acordo com os minutos de vida. Um recém‐nascido com oito minutos de vida, por exemplo, deverá apresentar saturação

A

entre 70 e 80%.

B

entre 75 e 85%.

C

entre 80 e 90%.

D

entre 85 e 95%.

E

maior que 95%.

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