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Q2477845
Medicina
Paciente de 62 anos de idade, hipertenso e diabético encontra-se
em programa de hemodiálise ambulatorial há 6 meses. Refere
importantes dores ósseas. No exame laboratorial de rotina,
observamos hemoglobina 6,8 g%, cálcio 10,5, fosforo 5,2, PTH
480pg/mL, ferritina 390 ng/mL saturação de transferrina 27%,
proteína total 7,5 g%, com albumina 2,8gr%.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica correta é:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica correta é:
Q2477844
Medicina
Paciente do sexo feminino, 34 anos, nulípara, inicia quadro de
hipertensão arterial de difícil controle, em uso de bloqueador de
canal de cálcio e apresolina em dose otimizadas. Na investigação
inicial, a função renal encontra-se normal, sódio 138mE/L,
potássio 3,4mEq/L, funções tireoidianas normais,
ultrassonografia de vias urinárias normais e EAS normal.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica correta é:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica correta é:
Q2477843
Medicina
Depois de 10 dias da realização de transplante renal, doador vivo,
jovem do sexo feminino de 19 anos passa a apresentar quadro de
febre, redução do volume urinário, aumento da creatinina, dor
sobre o enxerto e redução do volume urinário, e edema.
Nesse caso, a melhor hipótese diagnóstica é:
Nesse caso, a melhor hipótese diagnóstica é:
Q2477842
Medicina
Sobre a glomerulonefrite membranosa, é correto afirmar que
Q2477841
Medicina
Paciente do sexo masculino, com histórico de febre reumática, da
entrada na Emergência com quadro de síndrome nefrítica e
injuria renal aguda, configurando provável glomeruonefrite
rapidamente progressiva. No exame físico, dispneico, hipocorado,
hidratado, com TJP a 30, hipertenso. Febre 37, dentes em mal
estado de conservação. No exame físico, de alterado RCR 2T,
sopro sistólico pancardíaco mais evidente em foco mitral.
Abdômen com leve ascite, hepatomegalia, traube submaciço e
edema de MMII 2*/4*.
Nesse contexto emergencial, assinale o exame que definirá a conduta a ser adotada.
Nesse contexto emergencial, assinale o exame que definirá a conduta a ser adotada.
Q2477840
Medicina
Paciente do sexo masculino, 51 anos, inicia quadro de síndrome
nefrótica, com trombose de veia renal. Foram descartadas a
princípio causas de glomerulopatia secundária. Encontra-se, no
momento, com anticoagulação plena.
Nesse caso, para auxilio diagnóstico, deve-se solicitar
Nesse caso, para auxilio diagnóstico, deve-se solicitar
Q2477839
Medicina
Paciente masculino, obeso, portador de diabetes tipo 2 de longa
data, comparece no seu consultório com quadro de doença renal
estagio 3 A relação albumina: creatinina em amostra de urina de
160mg/g. Encontra-se com os níveis pressóricos controlados, o
uso de inibidores de enzima de conversão e metabolismo
controlados. Além de orientar quanto à necessidade de perda
ponderal e atividade física, você opta por iniciar dapagliflozina.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Q2477838
Medicina
Paciente feminina, de 36 anos de idade, submetida à cirurgia
bariátrica, passa a apresentar calculose de repetição, que associa
a cirurgia.
Nesse caso, o principal distúrbio metabólico envolvido e seu respectivo tratamento são:
Nesse caso, o principal distúrbio metabólico envolvido e seu respectivo tratamento são:
Q2477837
Medicina
Avalie se as condições clínicas listadas a seguir são indicadas para
o tratamento antibiótico da bacteriúria assintomática.
I. Gravidez. II. Paciente com sonda vesical de demora. III. Idosos com autonomia comprometida.
Está correto o que se afirma em
I. Gravidez. II. Paciente com sonda vesical de demora. III. Idosos com autonomia comprometida.
Está correto o que se afirma em
Q2477835
Medicina
Assinale a opção que indica a complicação vascular cirúrgica mais
comum no pós-transplante renal.
Q2477834
Medicina
Com relação à síndrome de Fabry, é correto afirmar que
Q2477833
Medicina
Paciente idosa, sexo feminino, em uso de polifarmácia e inibidor
de bomba de próton para proteger o estômago, apresenta
distúrbio hidroeletrolítico, caracterizado por hipotensão,
hiponatremia e hipocalemia. Após a retirada de diurético de alça,
e reposição oral de potássio, houve melhora do estado geral,
mantendo-se normotensa e euvolêmica, porém com persistência
de hipocalemia.
Nesse caso, assinale a conduta inicial correta.
Nesse caso, assinale a conduta inicial correta.
Q2477832
Medicina
Com relação à Síndrome de Alport, é correto afirmar que
Q2477831
Medicina
Paciente de 75 anos, tabagista severo, foi internado com quadro
de síndrome consumptiva e desorientação severa. O exame
tomográfico não demonstrou isquemia ou gliose. A bioquímica
demonstrou sódio 107mEq/L, ureia 14, creatinina 0,6, ácido úrico
2,1 , potássio 3,8. Apresentava-se normotenso e normovolêmico
no exame físico.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica correta é:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica correta é:
Q2477830
Medicina
Paciente de 62 anos de idade, normotenso e diabético de longa
data, com retinopatia diabética, é encaminhado para
acompanhamento por apresentar aumento da creatinina sérica,
progressivo, nos últimos 5 anos, relação albumina creatinina
abaixo de 10mg/gr. O ultrassom realizado demonstrou a
presença de um cisto renal Bosniak 1, de 6mm, no RE e um cisto
renal Bosniak 1, de 12mm, no rim esquerdo.
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Q2477829
Medicina
Paciente do sexo masculino, de 47 anos, procura a emergência
com quadro de anasarca, iniciada há cerca de 7 dias. No exame
físico, apresenta-se em regular estado geral, normotenso, sem
outros comemorativos. Nos exames iniciais liberados, observouse glicemia e marcadores de função renal normais, RX de tórax
com área cardíaca normal, sem sinais de congestão e discreto
derrame pleural a direita. Refere ser portador de transtorno
afetivo bipolar, sem acompanhamento regular, mas em com uso
contínuo de medicação, que, no momento, não consegue se
lembrar.
Nega outras comorbidades. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Nega outras comorbidades. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:
Q2477828
Medicina
Em uma paciente idosa, com choque cardiogênico, foi observado
redução da diurese e elevação de escórias nitrogenadas.
Foi administrado diurético de alça, com discreto aumento da
diurese. A equipe de nefrologia foi acionada e como não haviam
critérios de urgência dialítica, solicitou exames que definiram ser
um quadro de injúria renal aguda pré-renal, demandando
otimização de medicações cardiotônicas.
Nesse caso, deve-se adotar o seguinte critério:
Nesse caso, deve-se adotar o seguinte critério:
Q2477827
Medicina
Assinale a condição clínica glomerular que não podem ter
o tratamento considerado sem a confirmação por biopsia renal.
Q2477826
Medicina
Paciente afro-americana, feminina, 46 anos, gesta 0, apresenta
quadro de hipertensão arterial leve, proteinúria (1,2g /24 horas),
além de disfunção renal estágio 3B. Apresenta histórico de
catarata precoce além de discreto déficit auditivo e, segundo a
própria, tendência a ter sangramentos.
Nesse caso, o diagnóstico provável é:
Nesse caso, o diagnóstico provável é:
Q2477825
Medicina
Com relação à podocitopatia, é correto afirmar que
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