Questões de Concurso
Comentadas para médico mastologista
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Em se tratando de doenças benignas da mama, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O risco relativo de carcinoma invasor no papiloma periférico costuma ser menor do que o risco vinculado ao papiloma central.
( ) O papiloma intraductal é a causa mais comum de secreção aquosa ou sanguinolenta, estando associada ao aumento da chance de câncer de mama.
( ) A lesão esclerosante complexa deve fazer diagnóstico diferencial com carcinoma invasivo através da avaliação de p63 e calponina na imunohistoquímica.
( ) O abcesso subareolar recidivante crônico consiste na formação de trajetos fistulares em mama, e está associado fortemente ao tabagismo, ao diabetes e à obesidade.
( ) O carcinoma lobular in situ pleomórfico apresenta características semelhantes ao carcinoma ductal in situ, distinguindo-se pela manutenção da expressão de E caderina.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Em relação ao rastreamento mamográfico, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Em mulheres portadoras de mutação do BRCA 1, deve ser iniciado rastreamento mamográfico entre 20 e 25 anos.
( ) O rastreamento mamográfico deve ser iniciado de rotina para todas as mulheres acima de 40 anos, independente da sintomatologia.
( ) Em mulheres com história familiar de câncer de mama em parente de 1° grau aos 35 anos, deve ser iniciado o rastreamento aos 25 anos de idade.
( ) A manobra de Eklund consiste em uma incidência complementar, onde a prótese mamária é deslocada anteriormente para melhor visualização do parênquima.
( ) A tomossíntese constitui em um aparelho de mamografia com imagens tridimensionais, reduzindo a taxa de falso-positivos, porém aumentando a radiação utilizada.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
( ) A ginecomastia ocorre por um desequilíbrio entre a concentração de estrogênio e testosterona livre circulantes. ( ) O principal exame de imagem para a avaliação da mama masculina consiste na ultrassonografia. ( ) A síndrome de Klinefelter representa uma das causas de ginecomastia, aumentando, neste caso, o risco de câncer de mama. ( ) Uma das causas da ginecomastia é medicamentosa, devido ao uso de anfetaminas, espironolactona, ranitidina e antirretrovirais. ( ) Na investigação da ginecomastia, devem ser solicitados: dosagem sérica de estradiol, progesterona, testosterona e hormônio luteinizante.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
() É vedado ao médico consultar, diagnosticar ou prescrever por qualquer meio de comunicação de massa. () É vedado ao médico incluir, em anúncios profissionais de qualquer ordem, o seu número de inscrição no Conselho Regional de Medicina. () É vedado ao médico divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Em relação à Conferência de Saúde e ao Conselho de Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O Conselho de Saúde tem caráter deliberativo e, portanto, assume o papel do Poder Legislativo na esfera de governo correspondente. ( ) Quanto à sua composição, a representação dos usuários nas Conferências de Saúde deve ser paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos. ( ) O Conselho de Saúde tem caráter permanente e suas decisões precisam ser homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. ( ) A Conferência de Saúde deve reunir-se a cada dois anos para avaliar uma situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação na política de saúde no seu nível correspondente.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
Leia a charge a seguir para responder a questão.

Sobre a charge, é correto afirmar que
I. As senhoras devem ser atendidas assim que preparamos os consultórios.
II. Os pacientes beneficiados bem, exceto se não seguirem como indicações médicas. III. Ainda que não siga uma orientação nutricional, continue tomando os medicamentos.
A alternativa que contém as relações semânticas comum pelos termos em destaque na sequência correta, de cima para baixo, é
( ) O CDIS é neoplasia precursora caracterizada pela presença de proliferação de células neoplásicas presentes exclusivamente no epitélio ductal. Condições fundamentais para a caracterização da lesão consistem em ausência de penetração de células malignas na membrana basal e, consequentemente, de invasão do estroma. ( ) Os fatores anatomopatológicos mais importantes no controle local e indicadores de prognóstico do CDIS são: extensão da lesão, margens cirúrgicas livres e grau histológico. ( ) Todo CDIS deve ser retirado cirurgicamente. Objetiva-se primeiramente prevenir o câncer invasor e, de maneira secundária, prevenir recidiva local de CDIS, otimizar os resultados estéticos e funcionais com técnicas conservadoras, minimizando a morbidade do tratamento. ( ) A Biópsia de Linfonodo Sentinela (BLS) deve ser reservada aos casos de mastectomia e pode ser discutida nos casos onde existam fortes suspeitas de carcinoma invasor como tumores maiores de 4cm, lesões palpáveis, presença de comedonecrose.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Em relação à hiperplasia ductal atípica, devido ao risco de subestimação diagnóstica, a excisão cirúrgica é muitas vezes realizada, porém a magnitude do risco para o câncer de mama não é bem definida. ( ) Recomenda-se excisão completa da lesão, das margens cirúrgicas e de minucioso exame das amostras com adenose microglandular e/ou adenose microglandular atípica para excluir carcinoma invasivo. ( ) Uma das características histológicas mais prevalentes das lesões proliferativas intralobulares (hiperplasia lobular atípica e carcinoma lobular in situ) é a manutenção da coesão celular expressa pela molécula de adesão intercelular E- caderina, presente nessas lesões. ( ) Pacientes com neoplasia lobular, denominação que pode ser usada para se referir a hiperplasia lobular atípica e para o carcinoma lobular in situ clássico, não pode ser oferecido vigilância clínica e radiográfica como alternativa segura à cirurgia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.