Questões de Concurso Comentadas para médico gastroenterologista

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Ano: 2025 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Pombal - PB Provas: CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Arquiteto | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Arquivista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Assistente Social | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Bioquímico | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Cirurgião Dentista Protesista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Contador | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Educador Físico | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Enfermeiro 30H/40H | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Engenheiro Agrônomo | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Engenheiro Civil | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Engenheiro de Alimentos | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Farmacêutico | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Fisioterapeuta | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Fonoaudiólogo | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Odontólogo (Pacientes Especiais) | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Auditor | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Psiquiatra | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Radiologista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Clínico Geral | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Urologista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Plantonista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Veterinário | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Nutricionista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Odontólogo | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Psicopedagogo Clínico | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Psicólogo | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Terapeuta Ocupacional | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Cardiologista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Dermatologista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Gastroenterologista Pediatra | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Ginecologista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Obstetra | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Oftalmologista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Ortopedista | CPCON - 2025 - Prefeitura de Pombal - PB - Médico Especialista Pediatra |
Q3429856 Português

Após a leitura da crônica abaixo, Texto II, responda à questão.


TEXTO II


Lamento pela cidade perdida (Cecília Meireles)


    Minha querida cidade, que te aconteceu, que já não te reconheço? Procuro-te em todas as tuas extensões e não te encontro. Para ver-te, preciso alcançar os espelhos da memória. Da saudade. E então sinto que deixaste de ser, que estás perdida.

    Ah! Cidade querida! edificada entre água e montanha, com tuas matas ainda repletas de pássaro; com teus bairros cercados de jardins e pianos; com tuas casas sobrevoadas por pombos, eras o exemplo da beleza simples e gentil. De janela a janela, cumprimentavam-se os vizinhos; os vendedores, pelas ruas, passavam a cantar; as crianças eram felizes em seus quintais, entre as grandes árvores; tudo eram cortesias, pelas calçadas, pelos bondes, ao entrar por uma porta, ao sentar a uma mesa.

    Bons tempos, minha querida cidade, em que éramos pobres e amáveis! Sabiam ser alegres, mas não tanto que ofendêssemos os tristes; e em nossa tristeza havia suavidade, porque éramos pacientes e compreensíveis. Acreditávamos nos valores do espírito: e neles fundávamos a nossa grandeza e o nosso respeito. Mesmo quando não tínhamos muito, sabíamos partilhar o que tivéssemos com amor e delicadeza. Passávamos pelo povo mais hospitaleiro do mundo, mas esquecíamos a fama para não nos envaidecer com ela.

    Ah! Cidade querida, tinhas festas realmente festivas, com sinos e foguetes, procissões e préstitos, comidas e doces tradicionais. Continuávamos o passado, embora caminhando para o futuro. Tínhamos carinho pela nossa bagagem de lembranças, pela experiência dos nossos mortos, que desejávamos honrar. Prezávamos tanto os nossos avós como desejávamos que viessem a ser prezados os nossos filhos. Éramos eles de uma corrente que não queríamos, de modo algum, obscurecer. Éramos modestos e cordiais, sensíveis e discretos.

    E eis que tudo isso, que era a tua virtude e o teu encanto, desapareceu de súbito, porque uma ambição de grandeza toldou a tua beleza tranquila. Como resistiram os pássaros e as flores aos teus agressivos muros de cimento armado? Que aconteceria às crianças, fora desse mundo infantil em que descobrem a vida, dia a dia, em cada pequena lição da natureza? E aos jovens, bruscamente desorientados? Ah! não se pensou nisso...

    E assim, minha querida cidade, a juventude tem perdido a generosidade, a maturidade tem esquecido sua prudência, e a velhice, sua sabedoria: todos aqui têm ficado menores, e mais pobres, à medida que aumentam a tua riqueza e a tua grandeza. E então eu me pergunto que grandeza, que riqueza são essas que fazem diminuir e empobrecer os teus habitantes. Que fundamento funesto existe nessa riqueza e nessa grandeza que, à sua sombra, homens se tornam mesquinhos, perversos, ardilosos de pensamento e ferozes de coração.

    Ah! cidade querida, bem sei que tudo isto foi feito por aqueles que não te amaram: os que não te entenderam nem protegeram. Mas, prisioneira agora de tantas emboscadas, - poderemos ainda salvar-te às falsidades em que enredaram? Restituir-se o antigo rosto, simples e natural, onde beleza e bondade se confundiam? Poderemos tornar a ver-te, cordial e afetuosa como foste, sem pecados e crimes em cada esquina, - sem este peso de egoísmo e vaidade, de cobiça e de ódio que hoje toldam e enegrecem a tua verdadeira imagem?


(Fonte: Crônicas de viagem, Volume 2. São Paulo: Global, 2016) 

Os fragmentos abaixo do Texto II ilustram múltiplos usos do QUE:



I- “Minha querida cidade, QUE1 te aconteceu, QUE2 já não te reconheço? [...]”


II- “Bons tempos, minha querida cidade, em que éramos pobres e amáveis! Sabiam ser alegres, mas não tanto QUE3 ofendêssemos os tristes; [...]”


III- E eis que tudo isso, QUE4 era a tua virtude e o teu encanto, desapareceu de súbito, porque uma ambição de grandeza toldou a tua beleza tranquila.



Assinale a alternativa que apresenta a CORRETA classificação do item, na ordem de ocorrência.

Alternativas
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Q3429853 Português

Leio o Texto I abaixo, que compõe a crônica “Pequenas notas”, para responder à questão.


TEXTO I


“Tenho a alma cheia de campo, depois de atravessar estas distâncias que levam ao Agro Romano. Os camponeses tomam um punhado de terra, desmancham-na entre os dedos, tomam-lhe o cheiro, sorriem... Nós só vemos aquele pequeno torrão escuro, que se desagrega; eles, não: eles estão vendo semeaduras, colheitas, o vento folgazão, a chuva maternal, o Sol poderoso, mulheres, crianças, a casa levantada, a mesa posta... Os olhos dos camponeses são feitos de paisagens prósperas. Estas são criaturas que não podem ser separadas da terra. Aterra é o seu corpo, é sua alma. Ramos, raízes, flores, tudo isso está em seus braços, em seus cabelos, em seu rosto. Amenina que arregaça para o Sol a boca vermelha é irmã das papoulas e anêmonas; e parece que a apanhará, agora mesmo, entre as ervas e as pedras, e a leva para enfeitar a casa, como em dia de festa”.


(Meireles, Cecília. Coleção Melhores crônicas, São Paulo: Global, 2003) 

Avalie a relação entre os trechos transcritos da crônica e a interpretação fornecida para cada um deles.



I- “Tenho a alma cheia de campo, depois de atravessar estas distâncias que levam ao Agro Romano” (Linha 1) e “Estas são criaturas que não podem ser separadas da terra. Aterra é o seu corpo, é sua alma”. (Linhas 4 e 5) (Essas passagens evidenciam o encantamento e a admiração do narrador em relação aos camponeses, pela maneira como eles concebem a natureza, considerada parte deles, sua essência).


II- “Os olhos dos camponeses são feitos de paisagens prósperas” (Linha 4) (Nesse trecho, revela-se uma metáfora, depreendida da associação entre “prosperidade” e “abundância”, revelando que os camponeses têm zelo pela terra, por ambicionarem grandes lucros a partir da extração de tudo que a terra lhes oferece).


III- “A menina que arregaça para o Sol a boca vermelha é irmã das papoulas e anêmonas (Linhas 5 e 6); e parece que a apanhará, agora mesmo, entre as ervas e as pedras, e a leva para enfeitar a casa, como em dia de festa”. (Linhas 6 e 7) (Esse trecho confirma a harmonia ou fusão entre o homem e a terra, pois essa imagem que vai se construindo progressivamente chega ao ápice quando se associa o vermelho da boca da menina ao das flores).



É CORRETO o que se afirma em:

Alternativas
Q3278000 Medicina
Adolescente do sexo feminino, 16 anos e 9 meses, apresenta quadro de diarreia com muco, pus e sangue, além de emagrecimento importante. A colonoscopia revelou pancolite severa (Escore 3 de Mayo), e a dosagem de calprotectina fecal foi de 1100 (VR: < 50 mcg/g fezes).

Com relação a essa situação clínica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3277999 Medicina
A constipação intestinal na criança e no adolescente pode ser definida como a eliminação de fezes endurecidas com dor, dificuldade ou esforço, acompanhada ou não por comportamento de retenção para evitar a evacuação, aumento no intervalo entre as evacuações e incontinência fecal involuntária secundária à retenção de fezes.

Assinale a alternativa que apresenta o critério que faz parte do Roma IV para constipação intestinal funcional em um lactente sem controle esfincteriano.
Alternativas
Q3277998 Medicina
Durante uma consulta pediátrica de um lactente de 7 meses, os pais se mostraram extremamente aflitos e preocupados ao relatar que o filho antes de evacuar, sempre se estica, se contorce e chora por mais de 10 minutos. Refere evacuações diárias, sem alterações na consistência ou coloração. No exame físico não se observam alterações, e o bebê não apresenta nenhum problema de saúde pregresso. Qual é a conduta mais adequada no momento?
Alternativas
Q3277997 Medicina
A definição de lesão de Dieulafoy é:
Alternativas
Q3277996 Medicina
Pacientes com síndrome do intestino curto são propensos a desenvolverem 
Alternativas
Q3277995 Medicina
Assinale a afirmativa correta sobre a Helicobacter pylori. 
Alternativas
Q3277994 Medicina
Durante o atendimento de um adolescente de 11 anos com uma doença inflamatória intestinal, o médico identifica uma anemia no hemograma e fica em dúvidas se está diante de uma situação explicada pela ferropenia e má absorção ou pela doença crônica inflamatória.

Assinale a alternativa que apresenta o perfil laboratorial mais comum e característico da anemia por doença crônica.
Alternativas
Q3277992 Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, com 3 anos de idade, estava brincando com sua prima de 8 anos, quando, acidentalmente, ingeriu uma bateria de um brinquedo eletrônico. A prima avisou sua mãe. A criança estava assintomática. Mesmo assim, ficaram com medo de que se engasgasse e levaram-na imediatamente ao hospital. Na chegada, a criança foi logo encaminhada ao serviço de radiologia.

Qual achado o pediatra que avaliou a radiografia pode procurar para considerar que o corpo estranho é mesmo uma bateria redonda no esôfago e qual a conduta mais adequada frente a esse diagnóstico? 
Alternativas
Q3277991 Medicina
Sobre pólipos gastrointestinais em crianças, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3277989 Medicina
O esôfago de Barrett, embora de baixa prevalência em crianças e adolescentes, tem grande importância pela possibilidade de evolução para neoplasia na fase adulta. Com relação ao seu tratamento, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3277988 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o manejo pediátrico da esofagite eosinofílica em crianças, de acordo com as mais recentes orientações da ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition).
Alternativas
Q3277987 Medicina
A esofagite eosinofílica é uma doença inflamatória crônica definida por sintomas de disfunção esofágica e por uma infiltração histológica de eosinófilos. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico dessa condição em crianças, de acordo com as mais recentes orientações da ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition).
Alternativas
Q3277986 Medicina
Qual o método diagnóstico de maior sensibilidade para o diagnóstico da acalásia, que permite o diagnóstico da doença esofágica em estágios iniciais antes de ocorrer dilatação do órgão e retenção alimentar?
Alternativas
Q3277985 Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, com 4 anos de idade, tem leucemia linfoblástica aguda em remissão hematológica e está recebendo vincristina, metotrexato e 6-mercaptopurina. Ele desenvolve dor e distensão abdominal e náuseas sem febre ou diarreia. Nesse contexto, esses achados são provavelmente causados por 
Alternativas
Q3277984 Medicina
Lactente, sexo masculino, de 17 meses, imigrante recente, tem prolapso retal. Às vezes, as fezes contêm muco e sangue. O exame físico revela peso e estatura entre o escore Z -2 e -3. O prolapso da mucosa é facilmente redutível; outros achados no exame retal são normais. Não há nenhum outro sintoma referido, exceto anemia laboratorialmente identificada. A causa mais provável para o prolapso retal desse menino é:
Alternativas
Q3277983 Medicina
Lactente de 13 meses, previamente saudável, sexo masculino, teve duas fezes com sangue nas últimas 6 horas. Ele não apresenta náusea, vômito ou diarreia. O estado geral da criança é bom, não está irritada, está corada e com boa perfusão periférica. A FC é de 130 bpm, a FR de 36 irpm, e ele está afebril. O exame abdominal não apresenta nenhuma alteração, e os ruídos hidroaéreos são audíveis. Fezes de cor amarronzada e sem sangue são encontradas no exame retal. Exame anorretal normal. A radiografia do abdômen mostra um padrão inespecífico de gás intestinal. O diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q3277982 Medicina
Lactente, sexo masculino, com 22 meses, é encaminhado para avaliação de “baixo crescimento” e diarreia crônica desde o nascimento. Suas fezes são abundantes, espumosas e fétidas. Culturas de fezes e exame de fezes para ovos e parasitas foram negativos. Apresenta quadros de otite média recorrentes e já apresentou duas pneumonias, tratadas ambulatorialmente. Seu exame físico mostra que seu peso e altura estão escore Z -2 para a idade. Seu abdome é protuberante. Teste de cloro no suor foi normal. Sua elastase fecal está baixa. Na ultrassonografia, há aumento da ecogenicidade pancreática.

Qual das seguintes anormalidades laboratoriais é mais provável de ser detectada nesse lactente?
Alternativas
Q3277981 Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, apresenta-se com queixa de diarreia crônica, sem relato de sangue, há cerca de 1 ano. A mãe afirma que está mais apático e com apetite reduzido. No exame físico, apresenta-se com abdome distendido, face edemaciada e edema assimétrico em membros inferiores, mais acentuado à direita. O hemograma apresenta Hb: 10 g/dL, leucócitos totais de 10.000/microL (linfócitos: 700/microL) e plaquetas normais. Outros exames: albumina: 2,5 g/dL, gamaglobulina: 0,2 g/dL, esteatócrito: 10%, alfa-1 antitripsina fecal: 5 mg/g fezes. Qual o diagnóstico provável?
Alternativas
Respostas
361: E
362: C
363: A
364: B
365: A
366: B
367: B
368: B
369: E
370: B
371: E
372: B
373: B
374: D
375: D
376: E
377: E
378: D
379: C
380: D