Questões de Concurso Comentadas para Médico cirurgião torácico

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480757 Medicina

A cirurgia torácica demanda a execução de procedimentos em diversas posições diferentes do decúbito dorsal tradicionalmente adotado, o que aumenta o risco de lesões. No decúbito lateral, por exemplo, as lesões em potencial são:

A

ruptura brônquica

B

disfonia pós-operatória

C

odinofagia pós-operatória

D

lesão isquêmica da mucosa respiratória

E

lesão peniana por compressão entre os membros

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Q2480756

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480756 Medicina

O derrame pleural maligno é um dos distúrbios que afetam o equilíbrio da produção de fluido e sua absorção no espaço pleural. No seu quadro clínico, em relação ao seu tratamento, tem-se que:

A

a drenagem por si só não ajuda no alívio da dispneia

B

o tratamento local afeta o processo de doença sistêmica

C

a malignidade se dá apenas por envolvimento pleural direto

D

a pleurectomia cirúrgica aberta é a primeira opção terapêutica

E

o hemotórax é uma das possíveis complicações do tratamento

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Q2480755

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480755 Medicina

Os tumores de parede torácica são raros e têm apresentação clínica variada, desde uma massa crescente indolor até uma lesão dolorosa ou vegetante. Entre os tumores benignos provenientes de tecido ósseo cartilaginoso, pode-se citar o:

A

hemangioma

B

plasmocitoma

C

osteocondroma

D

condrossarcoma

E

granuloma eosinofílico

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Q2480754

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480754 Medicina

No tratamento do câncer de pulmão, a escolha da terapia inicial depende do estágio clínico do paciente, e o estadiamento pré-tratamento é essencial antes do início da terapia. Nesse sentido, a opção que relaciona corretamente o estágio do tumor e a conduta apropriada é:

A

I - pode ser completamente por ressecção cirúrgica

B

II - deve associar ressecção cirúrgica com quimioterapia

C

IIIA - não inclui a remoção através de intervenção cirúrgica

D

IIIB - é indicada cirurgia com controle de micrometástases no campo operatório

E

IV - pode ser feita com ressecção cirúrgica parcial associada com instituição de cuidados paliativos

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Q2480753

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480753 Medicina

Tratando-se de lesões mediastinais, a investigação por tomografia computadorizada é o meio que fornece o maior número de informações para o diagnóstico e planejamento terapêutico. Ao visualizar uma lesão no mediastino anterior, inicialmente, pode se tratar de:

A

um cisto

B

um timoma

C

uma lesão fibrótica

D

uma lesão neurogênica

E

um tumor mesenquimal

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Q2480752

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480752 Medicina

A obstrução congênita das vias aéreas é uma causa rara, mas deve ser lembrada no diagnóstico diferencial de uma criança com dispneia por obstrução alta. Sobre esse tipo de obstrução da traqueia e as suas formas, tem-se que a forma de:

A

diafragma (web) é mais frequente na traqueia do que na laringe

B

diafragma (web) é uma obstrução difusa causada por uma membrana

C

traqueomalácia acomete o recém-nascido e tende a normalizar até a adolescência

D

traqueomalácia resulta de um defeito da cartilagem traqueal que a torna suscetível ao colapso

E

compressão vascular nunca se associa à compressão extrínseca através do anel vascular

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Q2480751

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480751 Medicina

As ressecções pulmonares abertas se tornaram menos frequentes com o advento das ressecções por vídeo. Contudo, elas ainda têm indicações quando os procedimentos por vídeo não podem ser realizados. Elas podem ainda apresentar complicações cirúrgicas, como:

A

fístula brônquica

B

hérnia esofagiana

C

distúrbios neurológicos

D

insuficiência renal aguda

E

insuficiência cardíaca esquerda

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Q2480750

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480750 Medicina

A broncoscopia flexível é um procedimento da rotina do cirurgião torácico e que demanda sedação. Em relação ao uso do propofol nesse procedimento, observa-se que:

A

ele não pode ser infundido em bolus sequenciais

B

ele pode ser associado a um opioide em dose alta

C

o seu uso é comum para sedação e atenuação dos reflexos

D

a sedação é feita pelo médico responsável pelo procedimento

E

as técnicas de anestesia tópica da laringe em associação são contraindicadas

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Q2480749

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480749 Medicina

Em relação aos parâmetros gerais atualmente recomendados para a ventilação monopulmonar em cirúrgica torácica, devem-se obter valores de:

A

volume corrente < 8mL/Kg

B

pressão de platô < 35cm/H2O

C

pressão expiratória final positiva (PEEP) até 7cm/H2O

D

recrutamento alveolar com manobras escalonadas, se hipoxemia

E

frequência respiratória levemente aumentada, se não houver auto-PEEP

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Q2480748

Ano: 2024 Banca: SELECON Órgão: SAD-MS Prova: SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Cirurgião Torácico |

Q2480748 Medicina

A avaliação do risco respiratório à ressecção de parênquima pulmonar deve ser dinâmica e adaptada às características de cada paciente. Na determinação de seus limites funcionais respiratórios, para a ressecção do parênquima, o paciente poderá ser submetido:

A

a uma lobectomia e a ressecções pulmonares menores, se teste de subida de escada ≥ 15 m

B

até a uma pneumectomia, se o valor de difusão do monóxido de carbono pós-operatório prevista for > 50%

C

até a uma pneumectomia, se o valor do volume expiratório forçado no primeiro segundo pós-operatório previsto for > 50%

D

a ressecções menores, se apresentar teste de subida de escada ≥ 15 m e Shuttle walk test (teste graduado de caminhada) ≥ 200 m

E

até a uma pneumectomia, se o volume expiratório forçado no primeiro segundo e a difusão do monóxido de carbono apresentarem valores ≥ 80% do previsto

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Q2478089

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478089 Medicina

É o tumor maligno de células germinativas de maior incidência no mediastino:

A

teratoma imaturo.

B

seminoma.

C

tumor de células germinativas não seminomatoso.

D

Timoma.

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Q2478088

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478088 Medicina

Em uma paciente de 32 anos de idade, que apresenta após atividade física repetitiva, trombose venosa em membro superior esquerdo. A mesma procura atendimento médico com quatro dias de evolução. Assinale a opção que apresenta a melhor alternativa.

A

Pensar em compressão crônica entra a primeira costela e clavícula e indicar ressecção em regime de urgência da primeira costela.

B

Fazer o diagnóstico de síndrome do desfiladeiro torácico venoso e indicar o uso de “stent” como forma definitiva de tratamento.

C

Pensar em Síndrome de Paged-Schroetter e iniciar anticoagulação sistêmica.

D

Pensar na possibilidade de compressão venosa entra os músculos escalênicos e indicar escalenotomia.

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Q2478087

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478087 Medicina

Em um paciente de 14 anos, que apresenta na tomografia computadorizada, extensa lesão de aspecto predominantemente cística, assintomática de origem cervical e que se estende ao mediastino anterior. Observando que a lesão se insinua entra as estruturas anatômicas sem produzir invasão local e que apresenta finas septações em seu interior, devemos pensar em

A

Linfoma.

B

Lipomatose mediastinal.

C

Linfangioma.

D

Hemangioma.

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Q2478086

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478086 Medicina

Sobre os fatores de risco, que podem estar envolvidos no surgimento do carcinoma escamoso de esôfago, avalie as afirmativas a seguir.

I. História prévia de lesão cáustica, de longa data de evolução.

II. Infecção por HPV.

III. Radioterapia prévia com campo cervical ou torácico, no tratamento de neoplasias de outras origens.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2478085

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478085 Medicina

Com relação ao tratamento do divertículo faringo-esofagico, avalie os itens a seguir.

I. Por acometer pacientes idosos, o tratamento inicial é sempre medicamentoso, postergando ou até mesmo evitando a cirurgia em paciente de risco.

II. A diverticulectomia e a diverticulopexia, combinadas com a miotomia do cricofaríngeo, são opções técnicas efetivas de tratamento cirúrgico nestes casos.

III. O tratamento com a diverticulotomia trans-oral está reservada para os casos de divertículos com 3 cm ou mais.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

II e III, apenas.

C

I e III, apenas.

D

I e II, apenas.

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Q2478084

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478084 Medicina

Com relação ao uso do ultrassom endoscópico, assinale a afirmativa incorreta.

A

Tem elevada acurácia na avaliação de lesões mucosas e submucosas do esôfago, entretanto, não é indicado na avaliação das lesões periesofágicas.

B

Associado à punção dirigida por agulha fina, é o método mais preciso de estadiamento local na neoplasia de esôfago.

C

Tem como principal desvantagem, o fato de ser operador dependente.

D

Permite determinar o grau de invasão tumoral nos diversos planos, contribuindo para o estadiamento T nos tumores primários e no esôfago.

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Q2478083

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478083 Medicina

O hematoma pulmonar, secundário a uma contusão torácica, deve ser tratado com

A

drenagem percutânea.

B

drenagem convencional tubular.

C

de forma expectante.

D

punção e esvaziamento, apenas.

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Q2478082

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478082 Medicina

Um paciente de 26 anos apresenta-se na emergência com dificuldade ventilatória progressiva grave, turgência de jugulares, desvio de traqueia para a direita à palpação cervical e hipertimpanismo à esquerda.

Assinale a opção que indica a abordagem mais correta.

A

Rx simples de tórax em duas incidências.

B

Ultrassonografia de tórax com atenção especial a avaliação do pericárdio.

C

Tomografia computadorizada de tórax, de imediato.

D

Drenagem de tórax.

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Q2478081

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478081 Medicina

Com referência à asfixia traumática, assinale a afirmativa incorreta.

A

Em geral é decorrente da compressão torácica súbita ou compressão severa do tórax e / ou do abdome superior.

B

A fisiopatologia envolvida é secundária ao pneumotórax hipertensivo, sempre presente.

C

A mortalidade está geralmente relacionada às lesões associadas.

D

Clinicamente pode se manifestar com cianose cervical, facial e distúrbios da visão.

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Q2478080

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Cirurgião Torácico |

Q2478080 Medicina

Paciente de 58 anos, submetido a tratamento de metástase pulmonar única, de neoplasia de cólon por vídeo-toracicoscopia, há um ano. No momento apresenta nova lesão nodular isolada, no mesmo lobo da ressecção anterior.

Assinale a opção que apresenta a melhor conduta.

A

Não é candidato ao tratamento de metástase por ser recidiva de doença.

B

Não é candidato à cirurgia pelo curto intervalo livre de doença.

C

Desde que cumprido os critérios de indicação para a primeira cirurgia, é candidato à reoperação.

D

Radioterapia.

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Questões de Concurso Comentadas para médico cirurgião torácico

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