Questões de Concurso Comentadas para Médico anestesiologista

Q2178491

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178491 Medicina

As crises de cianose nos pacientes com tetralogia de Fallot (estenose infundibular) melhoram na posição agachada squatting devido a qual alteração hemodinâmica?

A

Aumento da resistência da artéria pulmonar.

B

Diminuição da resistência da artéria pulmonar.

C

Aumento da resistência vascular sistêmica.

D

Diminuição da resistência vascular sistêmica.

E

Diminuição da pressão capilar pulmonar.

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Q2178490

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178490 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO é constituinte da tetralogia de Fallot.

A

Estenose do infundíbulo do ventrículo direito.

B

Comunicação Interatrial (CIA).

C

Comunicação Interventricular (CIV).

D

Hipertrofia do ventrículo direito.

E

Dextroposição e anteriorização da aorta.

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Q2178489

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178489 Medicina

Na tetralogia de Fallot, é correto afirmar que a maior parte do sangue que sai pelo arco aórtico é proveniente:

A

Do ventrículo esquerdo.

B

Pela CIV do sangue proveniente do ventrículo direito.

C

Direto da artéria pulmonar.

D

Direto do átrio direito.

E

Direto do átrio esquerdo.

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Q2178488

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178488 Medicina

Acerca das patologias congênitas, assinale a alternativa que NÃO é um exemplo de shunt da direita para a esquerda.

A

Comunicação Interatrial (CIA).

B

Hiperfluxo pulmonar de longa data (síndrome de Eisenmenger) com CIA.

C

Tetralogia de Fallot.

D

Atresia pulmonar com Comunicação Interventricular (CIV).

E

Persistência do Canal Arterial (PCA).

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Q2178487

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178487 Medicina

Acerca de Defeito do Septo AV Total (DSAVT), assinale a alternativa correta.

A

Geralmente o shunt é da direita para esquerda.

B

É considerada a terceira patologia mais comum nos pacientes com síndrome de Down.

C

Melhor momento na intervenção cirúrgica é quando a pressão da artéria pulmonar está mais elevada.

D

Na saída da CEC, geralmente pelo hiperfluxo pulmonar, os pacientes têm risco aumentado de ter hipertensão pulmonar.

E

Nessa patologia, o risco de embolia paradoxal pela presença de injeção inadvertida de bolhas é quase ausente.

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Q2178486

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178486 Medicina

Numa intervenção cirúrgica para correção de uma patologia única com shunt da esquerda para a direita, como na Comunicação Interatrial (CIA), podemos afirmar que:

A

Geralmente não se utiliza a Circulação Extracorpórea (CEC) para a cirurgia de correção de CIA.

B

A CEC, quando utilizada, faz com que a cirurgia se prolongue, geralmente ao tempo aumentado de CEC (> 1h).

C

Atualmente, a anestesia para a correção da CIA, em um paciente estável, tenta priorizar extubação mais breve, gerando menos tempo de internação hospitalar em ambiente de UTI (fast track).

D

Evidências científicas atuais mostram que utilização de anestesia venosa total para a correção da CIA é superior à anestesia inalatória ou balanceada em relação ao período de recuperação pós-cirúrgica.

E

O aumento da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo durante a cirurgia de correção da CIA diminui o tempo de intervenção cirúrgica.

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Q2178485

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178485 Medicina

Em relação à Persistência do Canal Arterial (PCA), assinale a alternativa correta.

A

A necessidade da utilização de 2 (dois) oxímetros, um no membro superior e outro no membro inferior, não é mais necessária devido às técnicas cirúrgicas mais modernas.

B

Na abordagem cirúrgica via toracotomia lateral esquerda e pelo campo cirúrgico restrito, eventualmente a hipoventilação torna-se necessária em alguns momentos cirúrgicos.

C

O quadro clínico cursa quase sempre com cianose, o qual indica intervenção cirúrgica imediata.

D

Não há lentificação no processo de desmame da Ventilação Mecânica (VM), caso o paciente já esteja em uso da VM.

E

A PCA é uma das patologias clássicas de shunt da direita para a esquerda.

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Q2178484

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178484 Medicina

Em relação às patologias com shunt da esquerda para a direita, com clínica de hiperfluxo pulmonar, o objetivo da assistência e manejos anestésicos mais adequado é:

A

Aumento da Resistência Venosa Pulmonar (RVP).

B

Hipocapnia permissiva.

C

Aumento da Resistência Venosa Sistêmica (RVS).

D

Aumentar o fluxo inspiratório de oxigênio (FiO2) perto de 100%.

E

Aumento da hidratação endovenosa.

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Q2178483

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178483 Medicina

Em relação à ETE e sua análise segmentar cardíaca em relação a defeitos congênitos, podemos afirmar que na posição do esôfago médio na projeção bicaval (90-110º), a alternativa que indica a cardiopatia congênita que será melhor avaliada é:

A

Anomalias do ventrículo direito.

B

Anomalias da via de saída do ventrículo direito.

C

Forâmen Oval Patente (FOP) e Comunicação Interatrial (CIA).

D

Anomalias da válvula aórtica.

E

Atresia tricúspide.

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Q2178482

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178482 Medicina

Acerca das vantagens da realização da ETE em relação à Ecocardiografia Transtorácica (ETT) dentro do cenário cirúrgico pediátrico, assinale a alternativa correta.

A

Mesmo utilizando a ETE, ela continua dependendo das janelas torácicas do paciente para obtenção de uma imagem ótima.

B

Mesmo na ETE, para a obtenção de imagens em alguns cortes anatômicos, faz-se necessário mobilizar o paciente.

C

A ETE, em relação à ETT, não tem as imagens das cavidades cardíacas invertidas.

D

Para a utilização da ETE durante uma cirúrgica cardíaca, ela deve ser inserida antes da heparinização do paciente e retirada logo após sua normalização.

E

Quando temos ambas as modalidades disponíveis no centro cirúrgico para realização de uma cirurgia cardíaca (tanto ETT quanto ETE disponíveis), não havendo contraindicações, ainda se prefere o uso da ETT pela rapidez, facilidade de realização do exame e baixa invasividade.

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Q2178481

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178481 Medicina

Em relação à ETE e suas características em relação à cirurgia de correção de defeitos congênitos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode auxiliar na otimização hemodinâmica.

B

Pode auxiliar o cirurgião na guia de cânulas e no posicionamento de próteses.

C

Caso necessário, pode auxiliar ao guiar o posicionamento do balão intra-aórtico.

D

Pode avaliar o estado das válvulas cardíacas antes e depois das cirurgias.

E

Em até 50% dos casos, pode ocorrer mudança da conduta cirúrgica por achados intraoperatórios da ETE.

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Q2178480

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Pediátrica) |

Q2178480 Medicina

O nível de evidência científica para a utilização da Ecocardiografia Transesofágica (ETE) para uma cirurgia de correção de cardiopatia congênita com utilização de circulação extracorpórea é:

A

Classe I.

B

Classe IIa.

C

Classe IIb.

D

Classe III.

E

Não se tem volume de evidências científicas suficiente para determinar o nível de evidência.

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Q2178469

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178469 Medicina

Sobre a análise por intenção de tratar em estudos randomizados de superioridade, é correto afirmar que:

A

Tende a superestimar o efeito do tratamento quando a adesão ao tratamento não é completa.

B

Considera o tratamento de fato recebido por cada participante e não o tratamento para o qual este foi originalmente alocado.

C

Inclui apenas os indivíduos que receberam de forma completa o tratamento para o qual foram alocados originalmente.

D

Consiste em uma estratégia de randomização.

E

Os desfechos são analisados de acordo com o tratamento para o qual o paciente foi originalmente alocado, mesmo que tenham ocorrido desvios no tratamento.

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Q2178468

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178468 Medicina

Faz parte das medidas para prevenção ou manejo de incêndio em procedimentos otorrinológicos de via aérea:

A

A concentração de oxigênio deve ser mantida entre 60-80% para reduzir o risco de incêndio.

B

Optar por oxido nitroso ao invés de ar comprimido na ventilação.

C

Insuflar o balonete do tubo orotraqueal com salina.

D

Alterar imediatamente a concentração de oxigênio fornecida para 30% no caso de incêndio.

E

Não fazer uso de salina para instilação na região acometida.

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Q2178467

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178467 Medicina

Analise as assertivas a seguir sobre o manejo anestésico de pacientes com traumatismo espinhal:
I. A pressão arterial média deve ser mantida entre 85-90 mmHg para otimizar a perfusão medular e prevenir a injúria secundária. II. Esteroides estão indicados, pois melhoram o desfecho neurológico. III. Lesões acima de L3-L4 cursam com o chamado choque neurogênico.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2178466

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178466 Medicina

Analise as assertivas abaixo sobre o embolismo aéreo em ressecção de tumores intracranianos em posição sentada:
I. A combinação de doppler precordial e monitorização de CO₂ expirado é capaz de identificar a sua ocorrência com segurança.
II. A compressão jugular faz parte do manejo. III. O ecocardiograma transesofágico é mais sensível para o diagnóstico e pode ser usado com segurança em procedimentos prolongados que envolvam a flexão cervical.
Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2178465

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178465 Medicina

Assinale a alternativa que indica a alteração fisiológica esperada durante a gestação a termo.

A

Aumento do volume plasmático em 10%.

B

Redução da resistência vascular sistêmica em 70%.

C

Manutenção dos níveis da resistência vascular pulmonar.

D

Aumento da fração de ejeção.

E

Elevação da pressão venosa central.

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Q2178464

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178464 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta informação correta a respeito da pré-oxigenação antes da anestesia.

A

Uma pré-oxigenação satisfatória é obtida orientando o paciente a respirar normalmente sob máscara facial durante 1 minuto.

B

A cabeceira elevada melhora a qualidade da pré-oxigenação apenas em pacientes obesos.

C

O uso de pressão positiva não invasiva durante a pré-oxigenação aumenta a distensão gástrica e o risco de aspiração.

D

O alvo da pré-oxigenação é uma concentração de oxigênio expirada maior que 80%.

E

É necessário ofertar oxigênio a 100% em um fluxo de 10-12L/min para que a pré-oxigenação seja efetiva.

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Q2178463

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178463 Medicina

Qual das situações abaixo apresenta acidose metabólica com ânion gap normal?

A

Cetoacetose diabética.

B

Síndrome urêmica.

C

Sepse.

D

Ileostomia.

E

Intoxicação por salicilato.

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Q2178462

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q2178462 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito da transfusão de plaquetas no perioperatório.

A

Apresenta o menor risco de contaminação bacteriana dentre os hemocomponentes.

B

Um pool de plaquetas eleva de 5.000-10.000 a contagem plaquetária.

C

É armazenada em sob refrigeração entre 1-6 graus Celsios.

D

O concentrado de plaquetas tem uma validade em torno de 5-7 dias.

E

A compatibilidade ABO é necessária.

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Questões de Concurso Comentadas para médico anestesiologista

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