Questões de Concurso Comentadas para Médico anestesiologista

Q3091732

Ano: 2024 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Posse - GO Provas: IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Assistente Social | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Enfermeiro | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Cirurgião Dentista | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Farmacêutico/Bioquímico | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Fisioterapeuta | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Fonoaudiólogo | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Anestesista | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Cardiologista | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Clínico Geral | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Neurologista | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Ortopedista | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Pediatra | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Médico Psiquiatra | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Nutricionista | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Psicólogo | IV - UFG - 2024 - Prefeitura de Posse - GO - Professor |

Q3091732 Português

Texto associado

Leia o Texto 1 para responder à questão.

Texto 1

Anedota Dia das Mães

A professora pediu que os alunos escrevessem uma redação para o Dia das Mães. No final deveriam colocar a frase: “Mãe só tem uma!”.

Todos os alunos fizeram a redação. Uns elogiavam as mães, outros contavam alguma história, mas todos colocaram no final a frase “Mãe só tem uma!”.

Faltou o Joãozinho. Aí a professora pediu para ele ler seu trabalho. Então o Joãozinho levantou-se e começou a ler:

‒ Tinha uma festa lá em casa e a minha mãe pediu para eu buscar duas Cocas na geladeira. Eu fui até a cozinha, abri a geladeira e falei: “Mãe, só tem uma!”.

Disponível em: <https://armazemdetexto.blogspot.com/2022/02/anedota-diadas-maes-paulo-tadeu.html>.

Acesso em: 19 fev. 2024.

A frase do texto responsável por evidenciar o humor da anedota e demonstrar a não compreensão do Joãozinho sobre o tema da produção de texto é

A

“Tinha uma festa lá em casa”.

B

“Eu fui até a cozinha, abri a geladeira”.

C

“Mãe só tem uma!”.

D

“Mãe, só tem uma!”.

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Q3069157

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069157 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA, em relação à fisiologia do paciente pediátrico hígido após a fase neonatal, e as características farmacocinéticas dessa população para os anestésicos venosos.

A

Menores doses de bolus e maiores taxas de infusão são necessárias para a manutenção do estado anestésico.

B

Menores doses de bolus e maior quantidade de agentes anestésicos são necessários.

C

Maiores doses de bolus e maiores taxas de infusão são necessárias para a manutenção do estado anestésico.

D

Maiores doses de bolus e menor quantidade de agentes anestésicos são necessários.

E

Menores doses de bolus e menores taxas de infusão são necessárias para a manutenção do estado anestésico.

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Q3069156

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069156 Medicina

CPO, 50 anos, paciente obeso grau III, pequena abertura bucal após cirurgia plástica da face (ao redor de 2,5 cm), com barba longa, realiza avaliação para se submeter à cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica. Ao exame físico, não apresenta outras alterações. Considerando o manejo da via aérea desse paciente durante a cirurgia, assinale a alternativa CORRETA.

A

Intubação orotraqueal convencional, após indução com relaxante muscular e hipnótico.

B

Intubação via fibroscopia óptica, com paciente em ventilação espontânea.

C

Intubação sob sequência rápida, após pré-oxigenação criteriosa.

D

Máscara laríngea e ventilação sob pressão positiva.

E

Realização da cirurgia com bloqueio do neuroeixo.

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Q3069155

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069155 Medicina

JFLP, 43 anos, necessita realizar avaliação pré-anestésica (APA) para reduzir os riscos perioperatórios, pois será submetido a um procedimento cirúrgico – colecistectomia. A avaliação é feita através de informações sobre o paciente, o exame físico, seguido de avaliação de exames complementares e formulação do plano anestésico. Sobre a APA, assinale a alternativa CORRETA.

A

A testagem laboratorial de rotina de pacientes sadios e assintomáticos, além de hemograma, coagulograma e eletrocardiograma, não é recomendada.

B

Os exames complementares têm validade máxima de 3 meses, quando o estado de saúde do paciente é mantido.

C

O paciente que apresenta escore STOP-BANG maior que 2 deve ser investigado para apneia obstrutiva do sono e ter seu pós-operatório realizado em UTI.

D

A realização da APA, em procedimentos de rotina não urgentes, deve ser feita sempre no dia da cirurgia, momentos antes do chamado do paciente para o centro cirúrgico.

E

Os betabloqueadores devem ser iniciados no dia anterior à cirurgia, quando indicados, em pacientes sob risco elevado de doença coronariana.

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Q3069154

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069154 Medicina

Homem, 35 anos, chegou ao pronto-socorro com ferimento corto-contuso de 5 cm, no 3° quirodáctilo esquerdo (QDE). Decidiu-se por um bloqueio troncular na base do 3° quirodáctilo, para realizar a sutura do ferimento. Nesse caso, qual o anestésico mais indicado?

A

Ropivacaína.

B

Benzocaína.

C

Lidocaína sem vasoconstritor.

D

Lidocaína com vasoconstritor.

E

Bupivacaína com vasoconstritor.

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Q3069153

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069153 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a droga e a via mais apropriada para controle de crise convulsiva, em criança com 2 anos.

A

Diazepam – via intramuscular.

B

Midazolam – via intramuscular.

C

Midazolam – via intraóssea.

D

Diazepam – via intraóssea.

E

Midazolam – via oral.

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Q3069152

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069152 Medicina

Sobre o sistema nervoso autônomo (SNA) e suas implicações para o procedimento anestésico, são feitas três afirmativas.

I- Disautonomia (disfunção do SNA) é fator de risco para hipotensão grave no intraoperatório e aumento do risco de broncoaspiração por gastroparesia.
II- Agonismo de receptor alfa-1, em geral, faz vasoconstricção venosa e arterial.
III- Antagonista muscarínico é utilizado como droga auxiliar na reversão do bloqueio neuromuscular feito por bloqueadores neuromusculares adespolarizantes.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3069151

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069151 Medicina

Assinale a afirmativa CORRETA, considerando a instituição, a manutenção e a saída da circulação extracorpórea (CEC) durante cirurgia cardíaca.

A

A hemodiluição e a diluição das concentrações dos anestésicos venosos ocorrem, e a hipotermia, em geral, faz com que o paciente necessite de menor quantidade de anestésicos para manutenção de inconsciência e imobilidade.

B

A monitorização de valores de glicemia e a sua correção não impacta desfechos em cirurgia cardíaca, podendo ser prática dispensada.

C

A temperatura elevada até 38,5 ºC, durante o reaquecimento, é rotina, podendo ser dispensadas a monitorização de valores de glicemia e a sua correção nesse tipo de cirurgia.

D

A hemodiluição e o aumento das concentrações dos anestésicos venosos ocorrem, com necessidade de redução da taxa de infusão de anestésicos venosos.

E

A CEC só é necessária para procedimentos valvares, não sendo mais utilizada para a realização de procedimentos de revascularização do miocárdio.

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Q3069150

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069150 Medicina

FMA, 3 anos, caiu da cadeira e teve fratura de rádio e ulna, necessitando de tratamento cirúrgico. Durante a indução anestésica, ocorreu uma reação inesperada, quando foi diagnosticada uma hipertermia maligna. Analise as afirmativas a seguir, considerando o tratamento da hipertermia maligna do caso apresentado.

I - Resfriar paciente agressivamente até ao redor de 38º C, com resfriamento mais gradual, resfriamento externo, uso de compressas frias e administração de fluidos frios.
II - Desligar agentes desencadeantes, como anestésico inalatório ou relaxante muscular.
III - Hiperventilar paciente com fluxos de gases frescos maiores que 10 l/min (litros por minuto) e fração inspirada de oxigênio (FiO2) 100%.
IV - Infundir dantrolene endovenoso 2,5 mg/kg (miligrama por kilograma), repetindo a cada 5 minutos para dose total de 10 mg/kg, se necessário
V - Tratar distúrbios do sódio e cloro, aumentando o metabolismo celular, e aumentar a temperatura corporal.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, IV e V, apenas.

E

I, II, III e IV, apenas.

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Q3069149

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069149 Medicina

Durante a recuperação pós-anestésica, na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA), os pacientes passam por diversas fases de recuperação: do estado mental, da força muscular e da percepção do ambiente. Avalie as afirmativas a seguir sobre esse assunto.

I - Os fatores de risco para náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) incluem idade < 50 anos, pacientes não tabagistas, do sexo masculino, uso de opioides no intraoperatório e anestesia inalatória.
II - A hipoventilação é comum e causada por depressão induzida por fármacos do sistema nervoso central, efeito residual de bloqueadores neuromusculares, entre outros.
III - A hipoventilação no pós-operatório é uma condição em que a ventilação pulmonar é inadequada para eliminar o dióxido de carbono (CO2) produzido pelo corpo, resultando em níveis elevados de CO2 no sangue (hipercapnia). Isso pode ocorrer por várias razões, especialmente após a administração de anestesia geral.
IV - O escore de Aldrete como critério para alta da SRPA inclui avaliação da atividade de membros, respiração, pressão arterial, nível de consciência e saturação de oxigênio, pontuando de 0 a 10.
V - Os princípios, na SRPA, para a alta do paciente para o quarto incluem observação até que o paciente não esteja mais sob risco de depressão cardiorrespiratória e seu estado mental tenha retornado para estado basal. Não existe tempo mínimo de estadia na SRPA.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I, II, III, IV e V.

B

II, III, IV e V, apenas.

C

I, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I, II e III, apenas.

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Q3069148

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069148 Medicina

Paciente DSF, 10 anos, sem comorbidades, submetido à cirurgia de catarata congênita sob anestesia geral balanceada (sevoflurano e rocurônio), ventilação espontânea + pressão de suporte sob tubo traqueal. PA 100x50 mmHg, FC 88 bpm, SpO2 97% e EtCO2 50 mmHg. Fração expirada de sevoflurano de 1,3%. Durante a manipulação cirúrgica, ocorre rápida redução da frequência cardíaca do paciente para FC 56 bpm. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.

A

A atropina 20 mcg/kg (microgramas por kilograma) é o tratamento imediato recomendado.

B

O reflexo ocorrido é o reflexo oculocardíaco, que possui via aferente do nervo facial e via eferente do nervo vago.

C

O reflexo descrito ocorre mais frequentemente em cirurgia de pálpebras, na realização de bloqueios oculares.

D

O reflexo não é sujeito ao fenômeno de fadiga, mas a antinocicepção favorece o seu aparecimento.

E

A cirurgia deve ser suspensa e o paciente desperto precocemente, em razão do risco de parada cardiorrespiratória.

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Q3069147

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069147 Medicina

Analise as afirmativas a seguir relacionando-as às medidas utilizadas para reduzir o risco de fogo em via aérea, durante cirurgia otorrinolaringológica a laser.

I- Evitar sevoflurano pelo alto risco de fogo sempre.
II- Usar tubo traqueal resistente a laser.
III- Preencher o cuff do tubo traqueal com soro fisiológico (cloreto de sódio 0,9%).
IV- Evitar óxido nitroso.
V- Utilizar a menor fração inspirada de O2 (FIO2) possível.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) medidas(s) descrita(s) em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II, III, IV e V, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3069146

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069146 Medicina

Analise as afirmativas a seguir sobre os princípios considerados na definição da anestesia para craniotocmia, na neurocirurgia.

I- As flutuações abruptas na pressão arterial (PA) dos pacientes submetidos a procedimentos neurovasculares devem ser evitadas, pelo risco de sangramento ou isquemia.
II- As craniotomias podem ser realizadas com paciente acordado ou levemente sedado, em cirurgias próximas a áreas nobres (ex. área motora primária ou área da fala).
III- A monitorização do bloqueio neuromuscular é importante em situações em que o potencial evocado motor não está sendo utilizado, principalmente em cirurgia de pacientes usuários de anticonvulsivantes.
IV- O reflexo de Cushing é caracterizado por respiração irregular, bradicardia e aumento da PA, implicando isquemia de centros do tronco cerebral.
V- O despertar prolongado causado pela overdose de anestésicos não é problemático, uma vez que o cirurgião costuma fazer avaliações neurológicas apenas na enfermaria.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, II, III e IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3069145

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069145 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o parâmetro farmacocinético mais importante, quando considerada a infusão contínua de um anestésico venoso.

A

Volume de distribuição no estado do equilíbrio.

B

Meia-vida de eliminação.

C

Clearance hepático.

D

Capacidade de reduzir náuseas e vômitos pós-operatórios.

E

Meia-vida contexto sensível.

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Q3069144

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069144 Medicina

Considerando o uso dos anestésicos locais, em suas variadas finalidades e utilizações clínicas, marque a afirmativa CORRETA.

A

O uso de vasoconstritor concomitante permite que doses tóxicas de anestésicos locais nunca sejam atingidas.

B

O uso de anestésicos locais em bloqueios periféricos pode ser empregado com segurança.

C

O uso de anestésicos locais contendo vasoconstritor pode ser feito em qualquer parte do corpo.

D

O anestésico local lidocaína é do tipo amino éster e age inibindo a condução dos nervos centrais.

E

O cálculo da dose tóxica, antes da realização de bloqueios periféricos e infiltrações, é desnecessário.

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Q3069143

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Montes Claros - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Anestesiologista |

Q3069143 Medicina

Qual dos fatores a seguir reduz a concentração alveolar mínima (CAM) dos anestésicos halogenados?

A

Uso crônico de álcool.

B

Uso prévio de halogenados.

C

Uso de suplementos vitamínicos.

D

Idade avançada (idosos).

E

Pacientes pediátricos acima de 5 anos.

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Q2524740

Q2524740 Medicina

Em um caso hipotético em que o diretor de um hospital solicita ao cirurgião-chefe da equipe de transplante que passe o principal acionista do hospital para o primeiro lugar da fila, o cirurgião deve

A

atender à solicitação do diretor.

B

discutir com sua equipe para tomar a decisão mais apropriada.

C

comunicar ao diretor que não seria possível e manter a solicitação em sigilo.

D

denunciar a solicitação à Comissão de Ética da instituição e, se necessário, ao Conselho Regional de Medicina.

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Q2524739

Q2524739 Medicina

Em relação à publicidade médica nas mídias sociais, analise as ações a seguir:
I. Permitir que sua participação na divulgação de assuntos médicos, em qualquer meio de comunicação de massa, deixe de ter caráter exclusivamente de esclarecimento e educação da sociedade.
II. Divulgar informação sobre assunto médico de forma sensacionalista, promocional ou de conteúdo inverídico.
III. Divulgar, fora do meio científico, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
IV. Apresentar como originais quaisquer ideias, descobertas ou ilustrações que na realidade não o sejam.
De acordo com o Código de Ética Médica, são vedadas ao médico as ações

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2524738

Q2524738 Medicina

Um paciente terminal expressa o desejo de interromper o tratamento agressivo e optar pelo cuidado paliativo. O médico responsável discorda dessa decisão, acreditando que mais intervenções poderiam prolongar a vida do paciente.
Considerando os princípios éticos envolvidos, assinale a alternativa que apresenta a ação mais apropriada a ser tomada pelo médico.

A

Respeitar a autonomia do paciente e seguir sua decisão, mesmo que contrarie suas próprias crenças e julgamentos clínicos.

B

Consultar a opinião de colegas médicos para tentar persuadir o paciente a continuar o tratamento agressivo.

C

Ignorar o desejo do paciente e prosseguir com o tratamento agressivo, visando ao prolongamento da vida a qualquer custo.

D

Encaminhar o caso para uma comissão de ética médica, a fim de resolver o conflito entre a autonomia do paciente e o julgamento clínico do médico.

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Q2524737

Q2524737 Medicina

Uma mulher de 25 anos de idade faz pré-natal de risco habitual na Unidade Básica de Saúde (UBS) há cerca de seis meses. Relata que o marido mudou de emprego, que agora dará continuidade com o plano de saúde da empresa e solicita o prontuário para levar para a nova médica.
Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta a orientação mais adequada para essa mulher.

A

Orientar que o prontuário é um documento da UBS, e que só pode fazer um relatório sobre os principais dados ali contidos.

B

Orientar que pode solicitar, para a gerente da UBS, a transferência do prontuário original para a nova médica.

C

Orientar que não pode deixar que o prontuário seja retirado da UBS, mas que providenciará uma cópia.

D

Orientar que a cópia do prontuário ou do relatório apenas poderá ser fornecida após o pedido da médica do outro serviço.

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