Questões de Concurso
Comentadas para médico anestesiologista
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A escala de Aldrete e Kroulik foi desenvolvida para a avaliação da recuperação após a anestesia e a prontidão do paciente para receber alta da sala de recuperação pós-anestésica (SRPA). Ao ser chamado para avaliar a possibilidade de alta da SRPA de um paciente de 45 anos de idade submetido a gastrectomia total com anestesia geral combinada com peridural, um médico anestesiologista observa que o paciente está acordado, consciente, negando dor, náuseas ou vômitos e com pressão arterial de 90 x 47 mmHg. A pressão arterial e a saturação de oxigênio antes da cirurgia eram de 140 x 80mmHg e 95% em ar ambiente, respectivamente. No momento, o paciente consegue mover voluntariamente os dois membros superiores, respira profundamente, consegue tossir livremente e está com saturação de oxigênio de 88%, mesmo com oxigênio a 6 litros por minuto.
Considerando esses dados, a pontuação na escala de Aldrete e Kroulik atribuída a esse paciente é
A cetamina é um fármaco utilizado na indução da anestesia e na sedação durante procedimentos com anestesia locorregional. Nos últimos anos, a substância também vem sendo usada para ajudar no tratamento contra a depressão. O laudo da autópsia da morte do ator Matthew Perry, astro da série “Friends” apontou a causa por consequência dos efeitos agudos da cetamina e subsequente afogamento.
Em relação à cetamina, é correto afirmar:
A protamina é administrada para reverter o efeito da heparina utilizada em diferentes procedimentos cardiovasculares. Durante a anestesia para cirurgia cardíaca, após a saída de circulação extracorpórea (CEC), o tempo de coagulação ativado (TCA) marcava 550 segundos. Foram administrados, no total, 6.000 U de heparina durante a CEC.
Quanto deve ser administrado de protamina (mg), considerando que o cirurgião quer reverter em uma proporção de 1/1,5 (heparina / protamina)?
A concentração alveolar expirada dos anestésicos inalatórios representa uma estimativa útil da concentração anestésica no sistema nervoso central.
Vários fatores interferem na velocidade de aumento da concentração alveolar expirada, dessa forma, é correto afirmar:
É a estratégia mais adequada para reverter a fraqueza muscular residual do paciente:
Qual a causa mais provável da dificuldade respiratória da paciente?
Qual a explicação mais plausível para a ocorrência de fasciculações musculares neste paciente?
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:
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