Questões de Concurso Comentadas para médico intensivista

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Q376862
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376862 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

O edema pulmonar pode ser um dos fatores que pioram a evolução dos pacientes com cetoacidose, pois pode levar à piora da acidose por componente respiratório, e tem como causa os mesmos mecanismos do edema cerebral.
Alternativas
Q376861
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376861 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

Hipocalemia é uma complicação possível e deve ser sempre vigiada, principalmente, após a correção da acidose, o uso de insulina e a reposição volêmica.
Alternativas
Q376860
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376860 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

O edema cerebral é a complicação mais grave e tem como principais fatores de risco a rápida reposição volêmica, o uso de bicarbonato e a hipoglicemia.
Alternativas
Q376859
Medicina Endocrinologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376859 Medicina
Com início do tratamento do quadro de Cetoacidose Diabética, devemos estar atentos para possíveis complicaçãos. Em relação a esse tema, julgue as assertivas abaixo:

A hipoglicemia é uma complicação possível, porém não devemos repor glicose até que o paciente tenha superado o quadro de acidose metabólica
Alternativas
Q376858
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376858 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Para essa paciente, a hiponatremia pode ocorrer por 3 mecanismos principais: perda aumentada pela diurese, dilucional e artefatual.
Alternativas
Q376857
Medicina Urologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376857 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

No início do quadro, esses pacientes cursam com aumento do débito urinário podendo levar a quadro de choque hipovolêmico, e a acidose severa predispõe a quadro de choque séptico.
Alternativas
Q376856
Medicina Medicina Intensiva , Sepse Grave e Choque Séptico ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376856 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Trata-se de um quadro de choque séptico e, portanto, a menor deve receber reposição volêmica, intubação orotraqueal e antibioticoterapia.
Alternativas
Q376855
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376855 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Faz parte da melhor proposta terapêutica para esse paciente uma adequada hidratação, insulinoterapia e correção de distúrbios hidroeletrilíticos.
Alternativas
Q376854
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376854 Medicina
Adolescente, 13 anos, sexo feminino, deu entrada na emergência com história de cansaço há 24 horas e hoje apresentou desmaio. A genitora relata, ainda, que o menor apresentou 2 episódios de vômitos no caminho. Ao exame físico, encontrava-se torporosa, desidratada, perfusão periférica de 4 segundos, pulsos fracos, hipotensão. Ausculta cardiopulmonar sem alterações, porém a frequência respiratória era de 38 ipm. GASA pH 7,02/ PaO2 167/ PaCO2 21/ HCO3 6, glicemia 300, cetonúria 2+. Considerando esse caso, julgue as assertivas abaixo:

Provavelmente o cálculo do “anion gap” desse paciente mostrará valores acima de 12.
Alternativas
Q376853
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376853 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A nutrição parenteral garante um melhor aporte calórico do que a nutrição enteral.
Alternativas
Q376852
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376852 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A via gástrica através do uso de sondas localizadas a esse nível permite que a digestão ocorra de forma mais fisiológica.
Alternativas
Q376851
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376851 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A ingestão inadequada de nutrientes é um dos fatores que contribuem para desnutrição hospitalar.
Alternativas
Q376850
Medicina Clínica Médica Humana ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376850 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

O início do suporte nutricional deve ser ao máximo protelado nos pacientes gravemente enfermos.
Alternativas
Q376849
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376849 Medicina
Com relação ao suporte nutricional do paciente gravemente enfermo, julgue as assertivas abaixo:

A nutrição enteral deve ser preferida em relação à parenteral.
Alternativas
Q376848
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376848 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A queda rápida das aminotransferases, além da redução do tamanho do fígado constituem em sinais de alerta para evolução grave.
Alternativas
Q376847
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376847 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A principal causa de óbito desses doentes é hemorragia por distúrbios de coagulação.
Alternativas
Q376846
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376846 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

O uso de vitamina K endovenosa tem pouco efeito nos distúrbios de coagulação, porém sua utilização tem benefícios comprovados.
Alternativas
Q376845
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376845 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A insuficiência renal é uma complicação frequente e tem como causa a hipovolemia, sepse, necrose tubular aguda ou síndrome hepatorrenal.
Alternativas
Q376844
Medicina Gastroenterologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376844 Medicina
A insuficiência hepática aguda é uma síndrome causada pela necrose aguda dos hepatócitos ou de comprometimento grave de suas funções. Em relação a essa entidade clínica, julgue as assertivas abaixo:

A encefalopatia hepática é sinal de pior prognóstico, surgindo apenas nos casos mais graves de insuficiência hepática.
Alternativas
Q376843
Medicina Pediatria e Neonatologia ,
Ano: 2012 Banca: UFPB Órgão: UFPB Prova: UFPB - 2012 - UFPB - Médico - Medicina Intensiva - Pediatrica |
Q376843 Medicina
Menor, sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, sem história de internamentos anteriores, evoluiu subitamente com quadro de melena, chegando à emergência pálido, taquicárdico e com perfusão periférica lentificada. Em relação a esse quadro, julgue as assertivas abaixo:


É importante, nesse caso, alimentar precocemente por sonda nasoenteral e iniciar protetor de mucosa gástrica.
Alternativas
Respostas
1541: E
1542: C
1543: C
1544: E
1545: C
1546: E
1547: E
1548: C
1549: C
1550: C
1551: C
1552: C
1553: E
1554: C
1555: C
1556: E
1557: C
1558: C
1559: E
1560: E
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