Questões de Concurso Comentadas para Médico ginecologista e obstetra

Q3278140

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278140 Medicina

Câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, depois do câncer de pele não melanoma. O câncer de mama responde, atualmente, por cerca de 28% dos casos novos de câncer em mulheres. O câncer de mama também acomete homens, porém raramente, representando menos de 1% do total de casos da doença. Também é relativamente raro antes dos 35 anos, mas, acima desta idade, sua incidência cresce progressivamente, especialmente após os 50 anos. De acordo com as Diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil – Ministério da Saúde e o Inca (2015), em mulheres sem fatores de risco, seu rastreamento por meio da mamografia deve ser feito entre

A

40 e 69 anos, anualmente.

B

50 e 69 anos, a cada 2 anos.

C

40 e 69 anos, a cada 2 anos.

D

50 e 69 anos, anualmente.

E

50 e 69 anos, a cada dois anos, depois de 2 exames anuais normais.

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Q3278139

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278139 Medicina

Dentro dos processos de foliculogênese e esteroidogênese, por meio do chamado “mecanismo das duas células”, pela ação estimuladora de hormônios gonadodrópicos, assinale a alternativa que apresenta o local e a enzima responsável pela produção do estradiol.

A

Células da teca sob a ação da aromatase.

B

Células da granulosa sob a ação da 21-hidroxilase.

C

Células da teca e da granulosa sob a ação da aromatase.

D

Células da teca sob a ação da 21-hidroxilase.

E

Células da granulosa sob a ação da aromatase.

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Q3278138

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278138 Medicina

Atualmente, a endometriose é considerada um problema de saúde pública, tanto por seu impacto na saúde física e psicológica da mulher quanto por questões socioeconômicas, considerando-se os altos custos de diagnóstico e tratamento. Dentre as suas possíveis complicações, existe a potencial associação com o risco maior de câncer de

A

endométrio.

B

trompa.

C

ovário.

D

bexiga.

E

intestino

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Q3278137

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278137 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta fator de risco para o prolapso dos órgãos pélvicos.

A

Nuliparidade.

B

Índice de massa corpórea (IMC) abaixo de 15.

C

Parto cesárea.

D

Cor preta.

E

Síndrome de Marfan.

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Q3278136

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278136 Medicina

Para o diagnóstico laboratorial de insuficiência ovariana prematura em mulheres com menos de 40 anos, recomenda(m)-se:

A

duas dosagens de FSH com intervalo de 4 semanas.

B

dosagem de LH no meio do ciclo menstrual.

C

duas dosagens de estradiol com intervalo de 4 semanas.

D

dosagem de progesterona na segunda metade do ciclo menstrual.

E

dosagem de androgênios em qualquer fase do ciclo menstrual.

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Q3278135

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278135 Medicina

Recomenda-se a realização de densitometria óssea para o rastreamento de osteoporose em todas as mulheres com 65 anos ou mais. A densitometria também é indicada para mulheres no climatério, com idade inferior a 65 anos, que apresentem ao menos um fator de risco para osteoporose. Dentre os fatores de risco, encontra-se:

A

obesidade.

B

mulheres pardas e pretas.

C

alta estatura.

D

diabetes mellitus tipos 1 e 2.

E

hipotireoidismo.

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Q3278134

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278134 Medicina

Sangramento uterino anormal agudo (SUA-a) é um distúrbio em que um ou mais parâmetros do sangramento uterino normal estão alterados: quantidade, duração ou frequência. Dentre as causas conhecidas, a que mais frequentemente se encontra nos extremos do período reprodutivo é:

A

pólipos.

B

disfunção ovulatória.

C

coagulopatias.

D

leiomioma.

E

adenomiose.

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Q3278133

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278133 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito dos esquemas terapêuticos utilizados para a reposição hormonal no climatério.

A

A terapêutica com progestagênio isolado em doses adequadas é indicada para mulheres histerectomizadas.

B

Os progestagênios em doses habituais utilizados por via oral ou transdérmica por meio de adesivos ou gel são efetivos para proteção endometrial em mulheres não histerectomizadas submetidas à estrogenioterapia sistêmica.

C

A terapêutica com estronêgio vaginal em gel requer o uso concomitante de progestagênio em mulheres não histerectomizadas.

D

O sistema intrauterino de levonorgestrel na dose de 52 mg é efetivo na proteção endometrial em mulheres na pós-menopausa que utilizam estrogênios.

E

A comunicação e a explicação de riscos relacionados à terapêutica hormonal é mais efetivamente compreendida quando eles são apresentados sob a forma de riscos relativos.

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Q3278132

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278132 Medicina

Secundigesta com 7 semanas inicia o pré-natal referindo gestação anterior com parto pré-termo espontâneo com 33 semanas de gestação. De acordo com as diretrizes do Colégio Americano de Ginecologia e Obstetrícia de 2023, a conduta proposta para essa gestante deve ser:

A

não iniciar progesterona natural de rotina, apenas se colo ≤ 25 mm.

B

iniciar progesterona natural e cervicometria com 16 semanas.

C

realizar circlagem cervical de rotina com 12 semanas.

D

realizar circlagem cervical de rotina com 16 semanas.

E

iniciar profilaxia com probióticos via vaginal.

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Q3278131

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278131 Medicina

A assistência pré-natal é um conjunto de medidas benéficas e custo-efetivas que visa ao desenvolvimento de uma gestação saudável, permitindo o parto de um recém-nascido (RN) saudável, sem impacto para a saúde materna, e a inclusão de aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas.

Assinale a alternativa que apresenta informação correta sobre a assistência pré-natal.

A

O Ministério da Saúde recomenda o mínimo de 4 consultas para uma assistência adequada.

B

A ausculta dos batimentos cardíacos fetais com detector fetal portátil pode ser feita a partir das 8 semanas de idade gestacional.

C

A sorologia para rubéola deve ser realizada na primeira consulta e repetida no terceiro trimestre.

D

Deve se solicitar sorologia para toxoplasmose a cada 1-2 meses para as gestantes com IgG positivo e IgM negativo para a doença.

E

O teste oral de tolerância à glicose deve ser feito em todas as gestantes com glicemia de jejum < 92 mg/dL, com exceção das gestantes que fizeram cirurgia bariátrica.

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Q3278130

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278130 Medicina

Paciente GII PI 1N, com HIV positivo e idade gestacional de 36 semanas, comparece à consulta de pré-natal, sem carga viral conhecida. Assintomática, sem outras comorbidades. Demonstra ansiedade com relação ao momento e à via do parto.

Com relação ao caso, assinale a alternativa correta.

A

Poderá induzir o parto com 38 semanas, se carga viral acima de 1.000 cópias/ml após 34 semanas.

B

Poderá induzir o parto com 38 semanas, se carga viral acima de 2.000 cópias/ml após 36 semanas.

C

Deverá realizar cesárea com 37 semanas, se carga viral desconhecida após 36 semanas de gestação.

D

Deverá realizar cesárea a partir de 38 semanas, se carga viral permanecer desconhecida até então.

E

Não há indicação de cesárea pela presença da soropositividade para HIV na gestação.

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Q3278129

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278129 Medicina

Na primeira consulta, com 13 semanas, gestante apresenta VDRL 1/8. Nega queixas, exame clínico sem anormalidades, nega tratamento anterior.

Assinale a alternativa que correspondente à conduta correta.

A

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI por semana, 3 semanas, o casal.

B

Solicitar um teste treponêmico.

C

Penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, em dose única, o casal.

D

Repetir o VDRL em 2 semanas.

E

Amniocentese para pesquisa fetal.

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Q3278128

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278128 Medicina

O terceiro tempo do mecanismo de parto da apresentação de vértice corresponde à rotação interna da cabeça. Com um movimento turbinal simultaneamente à descida, coloca-se o diâmetro

A

suboccipitobregmático na conjuta vera anatômica.

B

occipitomentoniano na conjugata diagonalis.

C

submentobregmático no promonto púbico.

D

occipitomentoniano no diâmetro transverso do estreito inferior.

E

suboccipitobregmático no cóccix-subpúbico.

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Q3278127

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278127 Medicina

Gestante de 43 anos, primigesta, com gestação de 34 semanas e 3 dias, em uso profilático de aspirina 100 mg à noite, desenvolve quadro de pré-eclâmpsia. Dentre os exames laboratoriais alterados, encontram- -se plaquetas de 116.000/mm³. Em relação ao uso da aspirina, é correto afirmar que

A

seu uso deve ser mantido até 1 semana antes do parto programado.

B

seu uso deve se basear no índice de pulsatilidade das artérias umbilicais.

C

seu uso deve ser suspenso pelo maior risco de sangramento no parto em pacientes com trombocitopenia.

D

seu uso deve ser suspenso pelo maior risco de restrição de crescimento fetal.

E

a paciente não apresentava indicação para o seu uso.

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Q3278126

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278126 Medicina

A imunização na pré-concepção visa prevenir doenças no feto e na lactante. Em relação ao uso de vacinas na gestação, é correto afirmar que a

A

gestante deve receber três doses da dTpa, uma em cada trimestre.

B

vacina da rubéola pode ser administrada após o primeiro trimestre.

C

vacina contra o vírus da hepatite B deve ter a sua dose administrada no primeiro trimestre da gestação.

D

vacina contra influenza deve ser administrada preferencialmente na temporada da doença.

E

vacina contra o HPV deve ser evitada no primeiro e no terceiro trimestre, podendo ser administrada no segundo trimestre.

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Q3278125

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278125 Medicina

As modificações do aparelho urinário, na gestação, são provenientes de alterações mecânicas, fisiológicas e anatômicas. Existe um aumento fisiológico do fluxo plasmático renal e da taxa de filtração renal. Com isso, em relação ao ácido úrico na gravidez, é correto afirmar que

A

a ação dos estrógenos promovendo uricosúria leva à diminuição do ácido úrico na gravidez, havendo acréscimo no terceiro trimestre.

B

a ação da progesterona promove retenção do ácido úrico, que diminui ao longo da gestação.

C

a ação do óxido nítrico promove uricosúria, que se acentua ao final da gestação.

D

o aumento da concentração urinária eleva os valores de ácido úrico na gravidez.

E

o aumento do limiar do hormônio antidiurético diminui a concentração de ácido úrico no final da gestação.

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Q3278124

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278124 Medicina

Paciente de 22 anos, com diagnóstico clínico, laboratorial e ultrassonográfico de prenhez ectópica íntegra, apresenta, ao ultrassom, massa anexial heterogênea com 3,2 cm, beta hCG inicial de 4.280 mUI/ml, ausência de bcf, estabilidade hemodinâmica, creatinina de 1,0, plaquetas 138.000 e leucócitos 1.870 cel/mm3. Foi submetida a tratamento com metotrexato. Quais dos parâmetros a seguir representa uma contraindicação a essa opção?

A

Diâmetro da massa anexial.

B

Dosagem de beta hCG inicial.

C

Contagem de leucócitos.

D

Contagem de plaquetas.

E

Nível de creatinina.

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Q3278123

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia/Planejamento Familiar |

Q3278123 Medicina

Puérpera recebe alta no segundo dia após parto cesárea sem intercorrências. Apresentou diabetes mellitus gestacional, que foi bem controlado com dieta. Seis semanas após o parto faz um teste de sobrecarga à glicose simplificado com 75 g, cujos resultados foram: jejum 98 e, duas horas após, sobrecarga 154.

De acordo com os critérios da American Diabetes Association, essa paciente tem o diagnóstico de

A

normalidade.

B

intolerância à glicose.

C

diabetes mellitus gestacional.

D

diabetes mellitus tipo 2.

E

diabetes mellitus overt.

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Q3278106

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278106 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso apresentado.

A

Interrupção da gestação via alta.

B

Indução do trabalho de parto com misoprostol.

C

Indução do trabalho de parto com ocitocina.

D

Dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley.

E

Internação e acompanhamento diário do ducto venoso até idade gestacional de 37 semanas.

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Q3278105

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q3278105 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o caso a seguir.

F.G.S., 34 anos, GIV PIII 2N 1C (há 2 anos) AI, IG (usg precoce): 34 semanas; veio encaminhada do pré-natal por laudo de ultrassom obstétrico com doppler demonstrando: feto único em apresentação cefálica, placenta anterior grau II, MBV (maior bolsão vertical 2,5 cm), peso fetal no percentil 2. Doppler: artéria umbilical com diástole zero. Ducto venoso normal. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg. Laboratório: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,2. Paciente assintomática, nega comorbidades.

Assinale a alternativa que representa a interpretação correta do estudo doppler e/ou avaliação do perfil biofísico fetal, de acordo com o caso dado.

A

Há provavelmente um aumento do índice de resistência da artéria cerebral média.

B

Há aumento do índice de pulsatilidade da artéria umbilical.

C

A relação cérebro-placentária encontra-se > 1.

D

Há perda de 2 pontos do ILA (índice de líquido amniótico) no perfil biofísico fetal.

E

IP médio das artérias uterinas no p < 5 corroboraria para o diagnóstico de insuficiência placentária.

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Questões de Concurso Comentadas para médico ginecologista e obstetra

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