Questões de Concurso Comentadas para Médico ginecologista e obstetra

Q444591

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444591 Medicina

O carcinoma in situ da mama tem dentre seus tipos histológicos o:

A

medular;

B

tubular;

C

cirroso;

D

cribriforme;

E

inflamatório

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Q444590

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444590 Medicina

No câncer de vulva, a radioterapia está indicada na seguinte situação:

A

presença de envolvimento linfovascular;

B

margens cirúrgicas inferiores a 10mm;

C

profundidade de invasão superior a 2mm;

D

presença de sangramento;

E

em caso de tumor microinvasivo.

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Q444589

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444589 Medicina

Uma paciente de 50 anos tem queixa de “Inflamação” da mama esquerda. Ao exame é identificado eritema, edema cutâneo em casca de laranja e leve hipertermia local. Também é encontrada massa de consistência pétrea em união dos quadrantes superiores na mesma mama, medindo 1,5cm. Sobre este caso, pode-se afirmar que:

A

a cirurgia está indicada o mais precocemente possível;

B

o prognóstico geralmente é favorável;

C

está indicada a antibioticoterapia antes da cirurgia;

D

a quimioterapia neoadjuvante é o tratamento de eleição;

E

a conduta é expectante até resolução da inflamação.

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Q444588

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444588 Medicina

Está correto afirmar sobre o carcinoma de endométrio tipo II (estrogênio-independente):

A

tem associação patológica com a hiperplasia de endométrio

B

é mais bem diferenciado;

C

é mais comum em mulheres idosas e magras;

D

está associado com mutações no oncogene K-ras;

E

é mais frequente que o tipo I.

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Q444587

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444587 Medicina

Uma gestante com 33 semanas apresenta sinais clínicos importantes de virilização. A causa mais provável é:

A

tumor epitelial misto de ovário;

B

tumor de células claras;

C

microadenoma de hipófise;

D

mola hidatiforme

E

luteoma gravídico.

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Q444586

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444586 Medicina

Com base nos achados na cirurgia e na avaliação patológica, as pacientes com câncer de ovário em estágio I são agrupadas em categorias de baixo ou alto risco. É considerada variável de prognóstico para alto risco:

A

ausência de ascite;

B

tumor diploide;

C

tipo histológico de células claras;

D

ausência de aderências densas;

E

tumor de Brenner.

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Q444585

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444585 Medicina

Realizada a colpocitologia de uma paciente de 33 anos que evidenciou NIC 2. Ao exame foi encontrada candidíase com importante hiperemia da mucosa vaginal. A melhor conduta para esse caso é:

A

tratar a candidíase e repetir citologia em seis meses, pois o resultado de NIC 2 pode ser justificado pela cândida;

B

tratar a candidíase e realizar colposcopia com biopsia para confirmar lesão de alto grau;

C

indicar conização, já que NIC 2 é lesão de alto grau e não necessita de biopsia para a sua confirmação;

D

fazer pesquisa de HPV para avaliar infecção e possível sorotipo de alto risco para câncer cervical;

E

tratar o(s) parceiro(s) da paciente para candidíase e realizar captura híbrida para pesquisa de HPV.

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Q444583

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444583 Medicina

Paciente de 60 anos procura atendimento ginecológico devido a sangramento vaginal. Está na menopausa há 11 anos e faz terapia hormonal com estrogênio apenas. Em ultrassonografia foi encontrado útero de volume normal, com endométrio de 7mm. A melhor conduta com relação ao tratamento hormonal é:

A

aumentar a dose do estrogênio;

B

acrescentar progesterona;

C

suspender a reposição hormonal;

D

trocar tratamento por progesterona apenas;

E

manter esquema atual.

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Q444582

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444582 Medicina

Sobre o diagnóstico do climatério, pode-se afirmar que:

A

tem que ser feito através de dosagem do FSH;

B

é feito por ultrassonografia;

C

é eminentemente clínico;

D

é excluído caso não haja fogachos;

E

ocorre sempre após a idade de 50 anos.

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Q444581

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444581 Medicina

Jovem de 25 anos realiza ultrassonografia transvaginal para investigação de infertilidade e é encontrada imagem cística simples, de 18mm, no ovário esquerdo. Ao mapeamento com Doppler não foram encontrados sinais de novivscularização. O diagnóstico mais provável é:

A

cisto folicular;

B

cistadenoma mucinoso;

C

carcinoma de células germinativas;

D

teratoma;

E

endometrioma.

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Q444580

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444580 Medicina

Mulher de 44 anos realiza, a pedido de seu ginecologista, ultrassonografia transvaginal para avaliação de rotina. O exame evidencia útero com consistência heterogênea e irregular, com imagem hipoecóica sugerindo mioma intramural, em parede corporal anterior, medindo 20mm. Não tem queixas. Tem dois filhos de parto cesáreo e fez laqueadura tubária. A conduta mais adequada nesse caso, para o diagnóstico de mioma uterino, é:

A

embolização das artérias uterinas;

B

histerectomia total abdominal;

C

ressonância magnética da pelve;

D

expectante;

E

miomectomia.

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Q444579

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444579 Medicina

Paciente de 38 anos, tabagista e nulípara, procura atendimento médico devido a vários episódios de abscesso mamário nos últimos dois anos. As lesões são sempre subareolares na mama direita, muitas vezes fistulizando, com saída de material purulento. Já fez uso de vários antibióticos, com melhora parcial. Ao exame das mamas é encontrada papila invertida bilateralmente e área com sinais flogísticos em região periareolar da mama direita, com pequeno orifício drenando material purulento. O tratamento mais adequado é:

A

quimioterapia neoadjuvante e posterior cirurgia, por se tratar de carcinoma inflamatório;

B

antibioticoterapia e excisão cirúrgica da área de tecido granulomatoso, correspondente ao ducto comprometido;

C

mastectomia bilateral, terapêutica à direita e profilática à esquerda;

D

corticoterapia tópica e nova avaliação clinica em duas semanas para avaliar tratamento cirúrgico;

E

cultura do material purulento e posterior antibioticoterapia de acordo com antibiograma.

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Q444578

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444578 Medicina

Uma paciente de 50 anos tem ciclos irregulares, com períodos de amenorreia. Como tem dor pélvica importante no período menstrual, foi realizada ressonância magnética da pelve, sendo diagnosticada endometriose pélvica. Nega outras queixas ou uso de medicamentos. Seus outros exames consistem em dosagem do CA-125 de 69U/ml e dosagem de FSH de 59mUI/ml. Nessa situação, o tratamento mais adequado é:

A

expectante, aguardando a menopausa;

B

laparotomia para histerectomia total;

C

aparoscopia para ressecção de focos de endometriose;

D

o uso de anticoncepcionais hormonais combinados;

E

o uso de estrogênio oral por seis meses.

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Q444577

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444577 Medicina

É causa de dismenorreia primária:

A

endometriose pélvica grave;

B

miomatose uterina comprimindo órgãos vizinhos;

C

aumento da produção endometrial de prostaglandinas;

D

corpo estranho na cavidade uterina;

E

massa intra-uterina.

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Q444576

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444576 Medicina

Paciente com 34 anos de idade tem queixa de sangramento menstrual excessivo, durando muitas vezes 10-14 dias. Os ciclos são regulares e seu método contraceptivo é o preservativo masculino. A ultrassonografia transvaginal evidenciou útero de volume normal, com espessura endometrial de 18mm e regiões anexiais sem anormalidades. Dentre as opções abaixo, a melhor conduta é:

A

histeroscopia diagnóstica;

B

ressonância nuclear magnética;

C

histerectomia vaginal;

D

miomectomia laparoscópica;

E

teste do estrogênio.

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Q444575

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444575 Medicina

Paciente de 20 anos tem queixa de dor pélvica intensa há cinco dias. Ao exame a sua temperatura axilar é de 39^o C. Na palpação do abdome, o hipogástrio está bastante doloroso, sem sinais de irritação peritoneal. O exame especular evidenciou secreção purulenta saindo pelo orifício cervical. No toque, palpa-se massa anexial dolorosa em fundo de saco posterior à esquerda. O melhor esquema terapêutico para o caso descrito é:

A

levofloxacina 500mg/dia VO por 14 dias e azitromicina 1g VO em dose única;

B

ampicilina 500mg IV 6/6 horas por 14 dias e gentamicina 240mg/dia IV por 14 dias;

C

metronidazol 500mg VO 8/8horas por 7 dias e ampicilina 500mg 6/6horas por 14 dias;

D

Cefoxitina 2g IM em dose única e doxiciclina 100mg VO 12/12 horas por 14 dias;

E

Clindamicina 900mg IV 8/8 horas e gentamicina 240mg IV/dia.

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Q444574

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444574 Medicina

Uma gestante, com 7 semanas de atraso menstrual, procura atendimento com seu ginecologista. Encontra-se bastante ansiosa e preocupada, devido ao seu histórico de três perdas gestacionais no primeiro trimestre e de uma gestação que teve que ser interrompida com 28 semanas devido a pré-eclâmpsia grave, nascendo uma criança com baixo peso para a idade gestacional. Não tem filhos mas deseja muito. Diante desse caso, a conduta a ser tomada é:

A

indicar interrupção imediata da gestação, devido ao alto risco para a saúde materna;

B

encaminhar a paciente para um centro para gestações de alto risco, iniciando uso de anti-hipertensivos;

C

solicitar ultrassonografia transvaginal para datar a gestação e verificar anomalias anatômicas do útero;

D

encaminhar a paciente a uma unidade básica de saúde, devendo iniciar o pré-natal de baixo risco;

E

solicitar dosagens de anticorpos anticardiolipina e do anticoagulante lúpico.

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Q444573

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444573 Medicina

Uma mulher com 39 anos e com diagnóstico de dislipidemia, procura um ginecologista para orientação anticoncepcional. Sobre essa condição médica, pode-se afirmar que:

A

o uso de anticoncepcional hormonal combinado, por via oral, está indicado em pacientes com triglicerídeos elevados;

B

o uso de anticoncepcional hormonal combinado não interfere nos níveis lipídicos, podendo ser usado sem maiores cuidados;

C

em caso de uso de anticoncepcional combinado, dar preferência aos compostos com progesterona androgênica;

D

o uso de anticoncepcional oral contendo apenas progesterona é uma opção aceitável;

E

o uso do dispositivo intra-uterino (DIU) está contra-indicado nesse tipo de paciente.

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Q444572

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444572 Medicina

As queixas sexuais são comuns em uma consulta ginecológica e para isso o especialista deverá ter conhecimento sobre o efeito que alguns medicamentos podem ter na resposta sexual normal. Dentre as substâncias abaixo, a que pode ter efeito sexual negativo é:

A

o álcool;

B

o danazol;

C

a anfetamina;

D

a bupropiona;

E

a levodopa.

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Q444571

Ano: 2014 Banca: FGV Órgão: TJ-GO Prova: FGV - 2014 - TJ-GO - Analista Judiciário - Médico Ginecologista |

Q444571 Medicina

O ciclo menstrual ovulatório normal ocorre através de um delicado controle de estímulos hormonais provenientes do sistema nervoso central, da hipófise e do ovário. Sobre esse processo, é correto afirmar que:

A

o GnRH é produzido pela hipófise posterior;

B

a função lútea depende da presença de LH;

C

se ocorrer gravidez, o corpo lúteo regride imediatamente;

D

o desenvolvimento folicular ocorre sem depender do FSH;

E

não há produção de androgênio pelos ovários.

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