Questões de Concurso Comentadas para médico ginecologista e obstetra

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Q1665065 Medicina
É direito do médico:
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Q1665064 Medicina
O médico pode
Alternativas
Q1665040 Medicina
Gestante no curso de 35 semanas e 4 dias, G2P1, apresenta níveis pressóricos de 160 x 110 mmHg (repetido e confirmado). Assintomática. Dinâmica uterina ausente, BCF 152 bpm. Toque vaginal não revela dilatação ou apagamento da cérvice. Apresentação cefálica e bolsa amniótica íntegra. Realizou exames na ocasião que revelaram: proteína/creatinina de 0,9; Plaquetas 90.000; equinocitose e peicilocitose; TGO 140; BT 2,0 mg%.
Considerando esse quadro, assinale a alternativa que indica a melhor conduta.
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Q1665039 Medicina
Gestante de 37 semanas e três dias, G2P2, apresentou rotura prematura das membranas há 20 horas. Apresentação cefálica, BCF 140, sem contração uterina, sem sinais de infecção.
De acordo com o quadro abaixo, qual a conduta mais adequada?
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Q1665038 Medicina
Paciente no puerpério imediato de parto vaginal, com feto morto, necessita de inibição da lactação. Sobre esse caso, qual a melhor conduta?
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Q1665035 Medicina
Parturiente de 20 anos chega à triagem da maternidade, em período expulsivo avançado. Durante a avaliação, percebe-se a nádega do feto se exteriorizando pela vulva. Ausculta fetal normal.

De acordo com esse quadro, qual das manobras deve ser realizada para se efetuar o parto pélvico?
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Q1665034 Medicina
Paciente em trabalho de parto ativo há duas horas. G3P2 (um parto vaginal e uma cesariana anterior). O exame obstétrico revela dilatação completa, apagamento total, bolsa rota, diâmetro biparietal a três centímetros do plano que passa pelas espinhas isquiáticas. A variedade de posição identificada é OEA. Mãe e feto com boas condições clínicas (BCF 152, sem DIP). Contrações uterinas adequadas em frequência e intensidade.

Considerando esse cenário, assinale a alternativa que indica a conduta adequada para o momento.
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Q1665033 Medicina
Parturiente de 20 anos, G2P1, apresenta, ao exame obstétrico, dilatação e apagamento cervical completo. Percebese, ao toque, a glabela e a sutura metópica.

Considerando esse cenário, qual o tipo de apresentação cefálica?
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Q1665032 Medicina
Gestante no curso de 27 semanas, realizando pré-natal sem intercorrências. Assintomática vem com toda propedêutica complementar atualizada e normal. Informa ter feito três doses de dT há menos de cinco anos.
De acordo com esse quadro, qual a melhor orientação quanto à vacinação?
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Q1665031 Medicina
Paciente chega para iniciar o pré-natal no ambulatório de obstetrícia. Sem queixas, informa atraso menstrual de cerca de três meses. G1P0, DUM= 12/10/18. Considerando a data do dia da consulta 10/01/19, qual a idade gestacional na data da consulta (10/01/19) e qual a provável data do nascimento?
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Q1665030 Medicina
Paciente de 60 anos, G1 P1, menopausa há quatro anos, chega ao consultório de ginecologia com queixa de sangramento genital esporádico, sem dor ou mal cheiro. Informa sangramento vermelho escurecido e de pouca a moderada quantidade. Exame físico sem alterações. Traz exame ecográfico que revela útero de 100 cm3, eco endometrial de 0,9 cm, anexos diminuídos.
De acordo com esse quadro, assinale a alternativa que destaca a melhor conduta.
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Q1665028 Medicina
Paciente de 60 anos, assintomática, veio para avaliar o resultado da mamografia que realiza anualmente. O exame físico foi normal. O resultado do exame evidenciou calcificações vasculares e um cisto simples em quadrante superior externo da mama esquerda.

De acordo com o quadro abaixo, assinale a alternativa que indica a classificação CORRETA.
Alternativas
Q1665027 Medicina
Adolescente de 15 anos começou a reclamar de dores tipo cólica em hipogástrico, há um ano. G0P0, sem atividade sexual. Menarca aos 13 anos. Informa que a dor ocorre apenas no período menstrual e que cede após dois dias da menstruação. Informa associação com cefaleia e, por vezes, diarreia. O exame físico foi normal. Os exames complementares não demonstraram alterações.

Considerando esse quadro, assinale a alternativa com o provável diagnóstico.
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Q1665026 Medicina
A endometriose é uma doença multissistêmica de caráter benigno, com evolução lenta e constitui o aparecimento de tecido glandular endometrial fora do leito próprio.

Considerando a endometriose, assinale a alternativa que descreve um fator protetor.
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Q1665025 Medicina
Paciente de 60 anos procura o ambulatório de ginecologia com queixa de “bola” na vagina, há um ano. G3P3. Menopausa há cinco anos. Nega perda involuntária de urina. Após o exame ginecológico, foi determinado o pop-q (tabela a seguir) 
-3      -3    -7     4        3    10 +3    +4    -9
De acordo com o achado acima, assinale a alternativa que indica o diagnóstico adequado.
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Q1665023 Medicina
Durante o ciclo menstrual, todo o empenho da esteroidogênese é produzir estradiol a partir da quebra de carbonos das estruturas moleculares precursoras. A complexa relação enzimática tem por objetivo produzir os hormônios esteroides estrogênicos oriundos de hormônios androgênicos.

Assinale a alternativa CORRETA quanto à esteroidogênese e à função esteroidal.
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Q1665022 Medicina
Na fase embriológica, o desenvolvimento das gônadas depende de uma complexa relação entre determinação genética e atuação hormonal.
De acordo com a embriologia do aparelho genital, assinale a alternativa CORRETA
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Q1665021 Medicina
As artérias e veias, uterinas e ovarianas, são importantes vasos da anatomia ginecológica. O conhecimento do percurso desses vasos é de grande importância para uma boa técnica cirúrgica.
Quanto à anatomia ginecológica, assinale a alternativa CORRETA.
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Q1665017 Saúde Pública
Doença emergente é o surgimento ou a identificação de um novo problema de saúde ou um novo agente infeccioso, já a Doença reemergente indica mudança no comportamento epidemiológico de doenças já conhecidas, que haviam sido controladas, mas que voltaram a representar ameaça à saúde humana.
Sobre essa questão, analise as assertivas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.


( ) As doenças infecciosas emergentes e reemergentes, de uma maneira geral, podem estar associadas a fatores ambientais, como desmatamento, mudanças climáticas (aquecimento global), secas e inundações.

( ) Ao longo dos últimos anos, tem-se verificado que os mesmos determinantes que, acreditava-se, iriam reduzir as doenças infecciosas também podem atuar na direção inversa, propiciando o surgimento e a disseminação de novas e velhas doenças infecto-parasitárias. Um exemplo é o da urbanização acelerada, favorecendo o ressurgimento da dengue na região das Américas.

( ) Nas últimas três décadas, tem havido importante redução nos indicadores de prevalência de infecção, morbidade e mortalidade por esquistossomose mansônica, no que pese ainda existirem municípios endêmicos situados nos bolsões de pobreza do Nordeste e Sudeste.

Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
Alternativas
Q1665008 Português
O "cidadão de bem", os Direitos Humanos e a opinião pública


É comum que a opinião pública adote, conforme o quadro social, determinados posicionamentos que predominam nos populares. Trata-se de uma uniformização de discursos, um consenso entre a maioria dos cidadãos sobre certo assunto. É evidente que o discurso não é sempre correto. O número de pessoas que fala a mesma coisa não é capaz de alterar o mundo dos fatos. Em outras palavras, quantidade não é qualidade.
No entanto, desde os primórdios, a intelectualidade gosta de nadar contra a maré. Dizer o contrário do que a maioria da população diz e acredita já deu causa a diversas descobertas, hoje consensos: antes de Galileu Galilei, a opinião pública acreditava que a Terra era plana; antes de Copérnico, era a Terra o centro do Universo. Isso não significa, todavia, que adotar posições antagônicas à opinião pública o tornará um descobridor, um visionário. Há muitas coisas em que a opinião pública está correta. [...]
Cada dia mais há publicações irônicas acerca do chamado "cidadão de bem", questionando a diferenciação desse com relação ao marginal. Há muito tempo o conceito de criminoso nato foi abandonado. Não há traços físicos de pessoas tendentes ao cometimento de delitos. Ademais, qualquer indivíduo está sujeito ao cometimento de práticas delituosas, uma vez que os dispositivos penais nem sempre refletem o sentimento coletivo ou mesmo individual do que é, de fato, uma grave transgressão.
Não se pode desconsiderar, todavia, que a prática criminosa reiterada deriva de desvios de conduta decorrentes de uma formação moral frágil, ou da simples ausência dela. Em uma sociedade, há quem não tenha coragem de subtrair um alfinete, enquanto outros estão dispostos a matar se for preciso ("necessidade" essa não tão latente quanto possa parecer).
João trabalha há 30 anos em uma empresa de vigilância. Exerce uma carga horária de 8 horas, de segunda a sextafeira, com uma remuneração um pouco superior a 1 salário mínimo e meio. Já foi assaltado 12 vezes e teve um filho morto em um assalto a mão armada. Pedro, por sua vez, não exerce função remunerada regular. Tem extensa ficha criminal, sobrevive com pequenos bicos e roubos a mão armada. Um deles sai à noite do trabalho temendo os altos índices de violência na cidade em que mora; o outro, é grande colaborador para os índices apontados. É fácil perceber que a arma nas mãos de um deles seria um exclusivo meio de defesa, para o outro, um objeto para práticas delituosas.
O disposto a cometer crimes, provavelmente, não se importará de transgredir outra lei penal: adquirirá ilegalmente uma arma também. Mas quem gostaria de tê-la como meio de defesa respeita as normas impostas pelo Estado e fica à mercê da criminalidade e da ineficaz segurança pública. Entre João e Pedro não é difícil visualizar qual é considerado "cidadão de bem" e qual não é.
Se a opinião pública encabeça, atualmente, um movimento cada vez mais punitivista, é porque se cansou de ficar à deriva, entre um Estado que não o protege (e não o deixa se defender) e uma criminalidade que cresce de forma exponencial. Ainda assim, toda vez que João liga a televisão, ouve ONGs de Direitos Humanos afirmando que os presídios estão superlotados; que é preciso desencarcerar; que os apenados sofrem com a opressão do Estado; que prisão não resolve, porque não cumpre sua finalidade ressocializadora.
É evidente que o indivíduo vê-se exausto de "ver prosperar a desonra, de ver crescer a injustiça" e demoniza os Direitos Humanos. Não que os Direitos Humanos em si sejam algo negativo, mas as instituições que os representam atualmente têm deturpado as suas finalidades. Há que se reconhecer o benefício histórico do movimento, sobretudo quando, em tempos sombrios, o Estado se excedia em face do indivíduo. Mas é preciso ponderação.
Os indivíduos devem deixar de transgredir por princípios morais, mas também por temer as consequências de seus atos. Se a educação não resolveu, o desvio precisa ser coibido. É preciso prevenção, mas também repressão. Por isso, a teoria não pode, jamais, desconsiderar a prática. Atacar a opinião pública sem analisar a sua perspectiva é injusto com quem é compelido a seguir os padrões morais e legais impostos pela vida em sociedade. E talvez o "cidadão de bem" não esteja tão errado assim...

Hyago de Souza Otto.Disponível em: https://hyagootto.jusbrasil.com.br/artigos/421032742/o-cidadao-de-bem-os-direitoshumanos-e-a-opiniao-publica?ref=topic_feed. Acesso em: 29/01/2019. Adaptado. 
Observe o cumprimento das regras de regência no trecho: “Atacar a opinião pública sem analisar a sua perspectiva é injusto com quem é compelido a seguir os padrões morais e legais impostos pela vida em sociedade.” Assinale a alternativa em que as regras de regência foram igualmente cumpridas.
Alternativas
Respostas
6781: C
6782: C
6783: B
6784: D
6785: B
6786: C
6787: C
6788: B
6789: D
6790: A
6791: B
6792: B
6793: A
6794: D
6795: C
6796: A
6797: B
6798: A
6799: B
6800: B