Questões de Concurso Comentadas para Médico ginecologista e obstetra

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646613 Medicina

Gestante, 40 anos, obesa, diabética, apresentando durante o período expulsivo dificuldade no desprendimento das espáduas. Comprovada a distocia de ombros, é correto afirmar sobre a primeira medida a ser adotada:

A

colocar a paciente em posição de quatro apoios e realizar o desprendimento dos ombros nesta posição.

B

tração controlada do polo cefálico, com pressão no fundo uterino realizada por auxiliar.

C

o auxiliar deve elevar os membros inferiores da paciente com hiperflexão das coxas sobre o abdome e aplicar pressão suprapúbica.

D

deve-se recolocar a cabeça fetal no canal de parto e realizar cesariana.

E

extração do membro posterior e realizar pressão suprapúbica para desalojar o ombro anterior da sínfise púbica.

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Q1646612

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646612 Medicina

Sobre as dismenorreias, é correto afirmar que:

A

na dismenorreia secundária, a dor frequentemente surge doze a vinte quatro horas antes do fluxo menstrual e persiste alguns dias após cessar o sangramento.

B

o aumento da síntese de prostanoides em mulheres com dismenorreia primária resulta em maior tônus uterino, com contrações de grande amplitude.

C

os contraceptivos hormonais são mais propensos a proporcionar alívio da dor em mulheres com dismenorreia secundária.

D

em geral, a dor da dismenorreia primária começa vinte e quatro a quarenta e oito horas após o início de um período menstrual e pode durar até cinco dias.

E

a causa mais comum de dismenorreia secundária é a adenomiose.

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Q1646611

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646611 Medicina

Com relação à contracepção, está correto afirmar que:

A

os contraceptivos orais contendo apenas progestogênio devem ser evitados na lactação, pois afetam a quantidade e qualidade do leite.

B

o levonorgestrel 1,5 miligramas via oral é o recurso hormonal mais eficaz na contracepção de emergência.

C

a contracepção de emergência com DIU de cobre é muito efetiva até no máximo setenta e duas horas após a relação sexual.

D

o uso de contraceptivos hormonais na forma injetável e de implante contendo apenas progestogênio resulta em taxas de gravidez muito baixas, porém com o risco aumentado de tromboembolismo.

E

estudos recentes têm demonstrado que as atuais associações de estrogênioprogestogênio em baixas doses aumentam o risco de infarto, mesmo em não tabagistas abaixo de trinta e cinco anos sem outros riscos para doença vascular.

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Q1646610

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646610 Medicina

A amina quaternária antimuscarínica que pode ser utilizada no tratamento farmacológico da bexiga hiperativa é:

A

oxibutinina.

B

duloxetina.

C

cloreto de tróspio.

D

fenilpropanolamina.

E

imipramina.

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Q1646609

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646609 Medicina

Com relação às vulvectomias para tratamento de neoplasias, está correto afirmar que:

A

a vulvectomia completa radical costuma ser realizada através de três incisões: uma para a vulvectomia e uma para cada lado da linfadenectomia bilateral.

B

a vulvectomia parcial radical se refere à remoção completa da porção da vulva que contém o tumor, qualquer que seja sua localização, com margens de três a cinco centímetros de pele e preservação da membrana perineal.

C

a vulvectomia anterior exige a remoção do clitóris e ressecção total dos grandes lábios, com preservação dos pequenos lábios e monte púbico.

D

a vulvectomia posterior envolve a remoção de uma porção dos grandes lábios e do corpo perineal superior com preservação das glândulas de Bartholin.

E

a incisão em bloco, chamada coloquialmente de “borboleta”, é a técnica mias usada de vulvectomia parcial radical, devido à alta recorrência dos tumores da vulva.

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Q1646608

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646608 Medicina

Com base nas diretrizes brasileiras (INCA - Ministério da Saúde) para o rastreamento do câncer do colo de útero, é correto afirmar que:

A

os exames periódicos devem seguir até os 59 anos de idade; para mulheres com mais de 59 anos que nunca se submeteram ao exame citopatológico devem ser realizados dois exames com intervalo de 1 ano e, se ambos forem negativos, essas mulheres podem ser dispensadas de exames adicionais.

B

mulheres sem história de atividade sexual devem ser submetidas ao rastreamento a cada três anos.

C

o início da coleta deve ser 21 anos de idade para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual; o rastreamento antes dos 21 anos deve ser evitado.

D

mulheres HIV positivas com contagem de linfócitos CD4+ abaixo de 200 células/mm3 devem ter priorizada a correção dos níveis de CD4+ e, enquanto isso, devem ter o rastreamento citológico a cada seis meses.

E

mulheres na pós-menopausa, sem história de diagnóstico ou tratamento de lesões precursoras, apresentam baixíssimo risco para desenvolvimento de câncer, ficando dispensadas de rastreamento.

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Q1646607

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646607 Medicina

O microrganismo mais frequentemente associado ao abscesso de mama em não lactantes é:

A

Staphylococcus epidermidis.

B

Streptococcus beta-hemolítico.

C

Staphylococcus aureus.

D

Pseudomonas aeruginosa.

E

Proteus mirabilis.

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Q1646606

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646606 Medicina

Sobre os tumores do seio endodérmico (TSE), está correto afirmar que:

A

as características histológicas do TSE são bastante distintas; as células redondas, ovoides ou poligonais grandes têm citoplasma abundante, núcleos grandes e irregulares e nucléolos proeminentes.

B

o TSE representa o segundo tipo mais frequente de tumores de células germinativas do ovário.

C

a maioria das lesões secreta alfa1- antitripsina e, raramente, é capaz de produzir alfafetoproteína.

D

o TSE é unilateral em cem por cento dos casos; assim, está contraindicada a biópsia do ovário oposto em pacientes jovens.

E

o tratamento do TSE consiste em exploração cirúrgica, salpingo-ooforectomia do lado da lesão e biópsia de congelação para o diagnóstico; o acréscimo de histerectomia e salpingo-ooforectomia contralateral melhora significadamente o resultado.

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Q1646605

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646605 Medicina

Acerca das infecções vaginais, está correto afirmar que:

A

o fármaco de escolha no tratamento da vaginose bacteriana é a clindamicina, 300 miligramas via oral, duas vezes ao dia, por 3 dias.

B

em geral o pH da vagina em pacientes com candidíase vulvovaginal é maior que 4,5, e o teste das aminas é negativo.

C

na vaginose bacteriana foi demonstrada melhora da resposta terapêutica com o tratamento do parceiro sexual masculino que, portanto, é recomendável.

D

a vaginite inflamatória descamativa caracteriza-se pela exsudação difusa, esfoliação de células epiteliais, corrimento aquoso abundante e pH das secreções vaginais sempre maior que 4,5.

E

nas pacientes com vaginite por trichomonas com altas concentrações de organismos pode-se observar eritema vaginal segmentar e colpite macular.

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Q1646604

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646604 Medicina

Utilizando-se o estadiamento do câncer vaginal da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia, está correto afirmar que o carcinoma que se estende até a parede pélvica enquadra-se no estágio:

A

II.

B

III.

C

IV.

D

IVa.

E

IVb.

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Q1646603

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646603 Medicina

Sobre os tumores filoides da mama, está correto afirmar que:

A

o envolvimento axilar é muito raro nos tumores malignos.

B

as lesões bilaterais são muito frequentes e em geral apresentam-se como massas isoladas, sendo difícil de distingui-las de um fibroadenoma.

C

A maioria deles é maligna (sessenta e cinco por cento) em comparação com as lesões benignas (vinte e oito por cento) e limítrofes (sete por cento).

D

a quimioterapia para os tumores metastáticos deve ser baseada em esquemas para o adenocarcinoma.

E

a mamografia mostra um halo em torno destes tumores, o que o distingue com segurança de um fibroadenoma.

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Q1646601

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646601 Medicina

Com relação ao estadiamento cirúrgico do câncer do endométrio, está correto afirmar que:

A

o estadiamento cirúrgico ampliado, com linfadenectomia pélvica e para-aórtica seletiva, implica aumento expressivo da morbidade por histerectomia.

B

deve-se considerar a omentectomia parcial em algumas pacientes de alto risco, com tumores papilares serosos e mullerianos mistos, que tendem à disseminação intraabdominal e recorrência abdominal alta.

C

a invasão de trinta por cento do miométrio é uma das indicações de dissecção seletiva dos linfonodos pélvicos e para-aórticos.

D

como em mais de setenta por cento das pacientes com metástases linfáticas ocorre aumento macroscópico dos linfonodos, a palpação é alternativa aceitável à biópsia.

E

o estadiamento cirúrgico tem pouca importância quando se considera a excelente correlação entre avaliação pré-operatória e estadiamento clínico com os achados cirúrgicos patológicos.

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Q1646600

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646600 Medicina

Os tipos de papilomavírus humano mais especificamente associados a tumores (neoplasia intraepitelial) invasivos são:

A

6 e 11.

B

11 e 16.

C

16 e 18.

D

18 e 35.

E

16 e 35.

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Q1646599

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646599 Medicina

O prolapso de órgão pélvico pode ser avaliado ao exame físico pelo Sistema de BadenWalker. Assim, uma deiscência que ocorra até o hímen é classificada como grau:

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

E

5.

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Q1646598

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646598 Medicina

Com relação à síndrome do ovário policístico (SOP), é correto afirmar que:

A

níveis elevados de androgênios séricos contribuem para anormalidades nos perfis lipídicos das pacientes.

B

as proporções LH/FSH são baixas em cerca de oitenta por cento das mulheres.

C

as mulheres com SOP apresentam aumento da sensibilidade à insulina que aparentemente se deve a uma anormalidade pós-ligação na transdução de sinal mediada por receptor insulínico.

D

a produção estrogênica é menor em pacientes obesas com SOP.

E

o hiperandrogenismo, em geral, se manifesta por sinais de virilização, como aumento da massa muscular, engrossamento da voz e clitoromegalia, que são típicos na SOP.

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Q1646597

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646597 Medicina

A massa paraovariana sólida mais comum é:

A

resíduos sólidos do ducto de Wolff.

B

sarcoma.

C

linfoma.

D

paraganglioma.

E

leiomioma.

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Q1646587

Ano: 2019 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2019 - UFF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1646587 Direito Constitucional

A fiscalização contábil, financeira, orçamentária, operacional e patrimonial da União e das entidades da administração direta e indireta, quanto à legalidade, legitimidade, economicidade, aplicação das subvenções e renúncia de receitas, será exercida pelo Congresso Nacional, mediante controle externo, e pelo sistema de controle interno de cada poder. O controle externo, a cargo do Congresso Nacional, será exercido com o auxílio:

A

do Ministério Público Federal.

B

do Tribunal de Contas da União.

C

do Supremo Tribunal de Justiça.

D

da Controladoria Geral da União.

E

da Secretaria de Orçamento e Finanças.

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Q1640322

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gramado - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Gramado - RS - Médico Ginecologista |

Q1640322 Medicina

O DIU de levonorgestrel está adequadamente indicado nas seguintes situações, EXCETO:

A

Adolescente de 17 anos, nulípara, deseja método contraceptivo e diminuição da frequência de suas menstruações.

B

Mulher de 35 anos com menometrorragia por sangramento uterino disfuncional.

C

Mulher de 25 anos, com diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos, deseja contracepção e tratamentos do hirsutismo, pele oleosa e acne.

D

Paciente de 42 anos com menorragia e dismenorreia por provável diagnóstico de adenomiose.

E

Mulher na perimenopausa com sangramento uterino anormal devido à hiperplasia de endométrio sem atipias.

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Q1640321

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gramado - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Gramado - RS - Médico Ginecologista |

Q1640321 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico do carcinoma de endométrio tipo endometrioide, bem diferenciado, estádio IA, sem invasão linfovascular, em paciente de 60 anos de idade, está correto afirmar que a:

A

Omentectomia infracólica deve ser realizada de forma rotineira.

B

Linfadenectomia pélvica é tempo imprescindível.

C

Histerectomia total com salpingo-oforectomia bilateral tem caráter curativo.

D

Histerectomia radical ou Piver 2 (com ressecção de paramétrios) é a melhor opção.

E

Histerectomia radical deve ser seguida de radioterapia.

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Q1640320

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gramado - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Gramado - RS - Médico Ginecologista |

Q1640320 Medicina

Em relação ao uso dos anticoncepcionais combinados orais em mulheres acima dos 40 anos, analise as assertivas abaixo:
I. Pode ser usado em mulheres sadias e sem fatores de risco para trombose venosa profunda, sendo a idade um fator de risco independente para tromboembolismo venoso. II. Deve-se dar preferência às formulações de baixas concentrações de estrogênios e progestogênios, visando reduzir os riscos de fenômenos tromboembólicos e cardiovasculares. III. Pode aumentar o risco de câncer de mama nessas mulheres, especialmente quando usado por tempo prolongado, ou seja, por mais de 10 anos.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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