Questões de Concurso Comentadas para Médico ginecologista e obstetra

Q1943621

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943621 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a definição de tratamento adequado para sífilis no período gestacional.

A

Administração de penicilina cristalina

B

Início do tratamento 40 dias antes do parto

C

Queda do título no teste não treponêmico em 2 diluições em 3 meses

D

Queda do título no teste não treponêmico em 2 diluições em 1 mês

E

Negativação no teste treponêmico

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Q1943620

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943620 Medicina

Primigesta, 20 anos, 32 semanas de gestação, dá entrada no pronto atendimento trazida por familiar. O acompanhante refere que a encontrou caída no chão se debatendo. No cartão de Pré -Natal observa -se PA: 140 x100 mmHg anotada na última consulta. Exame físico geral: Sonolenta, confusa, SatO2: 94%, PA: 150x100 mmHg, FC=Pulso: 98 bpm, edema: +3/+4 Exame obstétrico: BCF: 130 bpm, Altura Uterina: 26 cm. Assinale a alternativa que apresenta qual a sequência de condutas a serem realizadas .

A

Mgso4 - 4g via intravenosa; exames laboratoriais; resolução da gestação após estabilização do quadro materno

B

Hidralazina -5 mg por via intravenosa; Mgso4 - 4 g via intramuscular; exames laboratoriais, avaliação da vitalidade fetal; resolução da gestação após estabilização materna

C

Nifedipino – 10 mg via oral, Mgso4 - 4 g via intramuscular; avaliação da vitalidade fetal; resolução da gestação após 34 semanas, se vitalidade preservada

D

Nifedipino – 10 mg via oral, Mgso4 - 4 g via intraveosa; resolução imediata da gestação

E

Hidralazina -5 mg por via intravenosa; Mgso4 - 4 g via intramuscular; avaliação da vitalidade fetal; resolução da gestação após 34 semanas se vitalidade preservada

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Q1943619

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943619 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente medicações seguras e frequentemente utilizadas no controle da pressão arterial de gestantes.

A

Inibidores da enzima conversora de angiotensina

B

Antagonistas do receptor da aniotensina II

C

Inibidores direto da renina

D

Simpatolítico de ação central

E

Diuréticos de alça

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Q1943618

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943618 Medicina

Assinale a alternativa que não apresenta um sinal clínico ou laboratorial de gravidade relacionado a pré-eclâmpsia.

A

Edema agudo de pulmão

B

Creatinina ≥ 1,2 mg/dL

C

Eclampsia iminente

D

Proteinúria > 5 g/24 horas

E

Síndrome HELLP

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Q1943617

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943617 Medicina

Em relação a restrição de crescimento fetal (RCF), assinale a alternativa correta.

A

Dentre as causas intrínsecas ao feto está a insuficiência placentária

B

Malformação estrutural não é um fator etiológico

C

A restrição de crescimento fetal precoce tem forte associação com a pré-eclâmpsia

D

A evolução natural da RCF precoce é geralmente imprevisível

E

A RCF tardia é menos frequente e menos grave que a RCF precoce

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Q1943616

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943616 Medicina

Em relação ao diabetes na gestação, assinale a alternativa correta.

A

No DM1 ou DM2, o risco de malformações fetais independe dos níveis de glicose pré-gestacionais

B

No DM1 com vasculopatia, ao invés de macrossomia pode haver restrição do crescimento fetal

C

Os riscos gestacionais relacionados ao diabetes tipo 1 ou tipo 2 são equivalentes

D

A resolução da gestação na paciente com diabetes gestacional deve ocorrer no termo precoce

E

A dopplervelociemetria da artéria umbilical é o método de escolha para a avaliação da vitalidade fetal em gestantes com diabetes gestacional devido ao alto risco de insuficiência placentária

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Q1943615

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943615 Medicina

Deve-se considerar controle adequado do diabetes na gestação valores de glicemia que contemplam a(s) afirmações(s) a seguir.
I. Jejum < 95 mg/dL.
II. 1 horas pós-prandial < 130 mg/dL.
III. 2 horas pós-prandial < 120 mg/dL.

Estão corretas as afirmativas:

A

I apenas

B

I e II apenas

C

I e III apenas

D

II e III apenas

E

III apenas

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Q1943614

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943614 Medicina

Em relação ao trabalho de parto, assinale a alternativa correta.

A

Dilatação cervical de 6 cm deve ser considerada a dilatação inicial na fase ativa da maioria das mulheres em trabalho de parto

B

A parada da progressão deve ser considerada após 4 horas sem qualquer progresso (descida ou rotação) em nulíparas

C

As curvas de Zhang demonstram uma dilatação cervical mais rápida no trabalho de parto do que Friedman

D

A fase latente prolongada é indicação de cesárea em multíparas

E

A fase latente é considerada prolongada se for maior que 18 horas em nulíparas e 12 horas em multíparas

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Q1943613

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943613 Medicina

Sobre o espectro do acretismo placentário, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico realizado antes do parto melhora o prognóstico materno

B

A ressonância magnética é fundamental para o diagnóstico

C

Na ausência de placenta prévia, o parto vaginal diminui o risco de hemorragia

D

Não se apresenta clinicamente no parto vaginal como retenção placentária

E

No parto vaginal a extração manual da placenta é a conduta mais adequada.

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Q1943612

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943612 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente fatores de risco para o espectro do acretismo placentário:

A

Mal formações uterinas e nuliparidade

B

Cesárea prévia e placenta fúndica

C

Placenta prévia e cirurgia uterina

D

Reprodução assistida e idade materna <35 anos

E

Curetagem e cirurgia abdominal

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Q1943611

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943611 Medicina

Em relação as gestações múltiplas, assinale a alternativa correta.

A

As gestações gemelares dicoriônicas apresentam as mesmas complicações fetais das gestações monocoriônicas

B

A maioria das gestações gemelares dicoriônicas são monozigóticas

C

Apresentam maior risco para pré-eclâmpsia e são candidatas a profilaxia com AAS e carbonato de cálcio

D

Nas gemelares monocoriônicas o parto deve ser por cesárea no termo precoce

E

Nas gemelares dicoriônicas o risco de restrição de crescimento fetal seletiva é maior que nas monocoriônicas

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Q1943610

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943610 Medicina

Na hemorragia puerperal por atonia podemos utilizar as seguintes estratégias terapêuticas. Assinale a alternativa incorreta sobre o tema.

A

Sutura compressiva de B-Lynch

B

Balão de Bakri

C

Uterotônicos

D

Manobra de Taxe

E

Massagem uterina bimanual

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Q1943609

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943609 Medicina

Paciente 17 anos, nulípara, comparece a emergência queixando-se de dor abdominal intensa e sangramento vaginal. Refere atraso menstrual de aproximadamente 3 semanas. Ao exame: Hipoativa, hipocorada (+3/+4), Pressão arterial: 80 x 50 mmHg, Frequência cardíaca: 118 bpm, Índice de choque: 1.47, dor intensa a palpação e a descompressão abdominal, especular: pequena quantidade de sangue coletado, toque: abaulamento de fundo de saco posterior. Diante do provável diagnóstico, assinale a alternativa que apresenta qual é a ação mais adequada.

A

Laparoscopia

B

Laparotomia

C

β HCG quantitativo para definir conduta

D

Ultrassonografia para definir conduta

E

β HCG + Ultrassonografia para definir conduta

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Q1943608

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943608 Medicina

Em relação a toxoplasmose na gestação, assinale a alternativa correta.

A

A infecção materna em fases mais precoces da gestação aumenta a taxa de transmissão vertical

B

Quanto mais tardia é a infecção na gestação, maiores são as complicações para o feto

C

O risco de transmissão vertical relaciona-se com o estado imunológico materno, o tipo e a virulência da cepa do protozoário

D

O teste de avidez de IgG não auxilia no diagnóstico temporal da infecção materna

E

Avidez de IgG alta, associada a elevados títulos de IgM e IgG, é fortemente sugestiva de infecção recente

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Q1943607

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943607 Medicina

Para o diagnóstico de Near Miss é necessário a identificação de critérios clínicos, laboratoriais ou de manejo em mulheres que sobreviveram a complicações graves durante a gestação e puerpério. Assinale a alternativa que não contempla esses critérios.

A

Cianose aguda

B

Distúrbio de coagulação

C

Uso de droga vasoativa contínua

D

Ventilação não invasiva

E

Trombocitopenia aguda

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Q1943606

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943606 Medicina

O conhecimento da sonoembriologia permite avaliar a viabilidade das gestações iniciais. Assinale a alternativa que apresenta sinais ecográficos de gestação não evolutiva ou de mau prognóstico.

A

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) ≥ 10 mm, sem vesícula vitelina e ausência embrião

B

Embrião ≥ 7mm sem batimento cardíaco

C

Diferença do DMSG e comprimento crânio nádegas do embrião (DMSG – CCN) < 7 mm

D

Não visualização do embrião 24 horas após o aparecimento da vesícula vitelina

E

Vesícula vitelina maior que o embrião

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Q1943605

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943605 Medicina

Paciente G2P1C1, 13 semanas de gestação, sem comorbidades, comparece a UBS para a primeira consulta de Pre-Natal. Refere que na primeira gestação precisou antecipar o parto porque a pressão aumentou muito e o bebê não crescia. Considerando o provável diagnóstico do antecedente obstétrico, assinale a alternativa que apresenta qual a conduta inicial mais adequada.

A

Prescrever AAS e carbonato de cálcio

B

Prescrever enoxaparina e AAS

C

Prescrever AAS e vitamina D

D

Prescrever vitamina D e ômega-3

E

Prescrever Carbonato de cálcio, vitamina D e ômega-3

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Q1943604

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943604 Medicina

Analise as afirmativas abaixo.
I. Não há como predizer com segurança a distocia de ombro.
II. A distocia de ombro ocorre frequentemente por impactação do ombro fetal na sifise púbica materna.
III. Primeiro e segundo período prolongado do trabalho de parto são fatores de risco para distocia de ombro.

Estão corretas as afirmativas:

A

I e II apenas

B

I e III apenas

C

II e III apenas

D

I, II e III

E

III apenas

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Q1943603

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943603 Medicina

A estratificação de risco na gestação tem por objetivo identificar quais condições aumentam a chance de eventos adversos no ciclo gravídico-puerperal. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um fator importante dessa prática que merece destaque.

A

A estratificação continuada, que deve ser realizada em toda consulta médica ou de Prénatal

B

O encaminhamento e acompanhamento das gestantes de alto risco para Pré-natal especializado, sem suporte da atenção primaria em saúde

C

A mudança da lógica territorial da assistência de gestantes de alto risco, de um espaço mais simples para um mais complexo, reservando a atenção primaria em saúde para pacientes de risco habitual

D

A definição de risco gestacional através de condições clinicas previas ou obstétricas atual, desconsiderando critérios sociodemográficos e epidemiológicos

E

A caracterização de critérios sociodemograficos e individuais como fatores de menor importância na estratificação de risco

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Q1943602

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Ginecologia e Obstetrícia |

Q1943602 Medicina

A classificação de Baden-Walker em uma mulher apresentando exame físico ginecológico compatível com procidência dos compartimentos anterior para além do introito vaginal, apical aquém do introito e posterior atingindo as carúnculas himenais pode ser descrito, respectivamente, como:

A

cistocele grau III, prolapso uterino grau I, retocele grau II

B

retocele grau II, prolapso uterino grau I, cistocele grau III

C

cistocele grau II, prolapso uterino grau II, retocele grau I

D

prolapso uterino grau III, cistocele grau I, retocele grau II

E

retocele grau III, cistocele grau I, prolapso uterino grau II

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