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Q2305310
Medicina Gastroenterologia , Clínica Médica Humana , Microbiologia Clínica , Patologia Clínica , Epidemiologia , Hepatologia
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Clínico Geral 40h |
Q2305310 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Homem, 43 anos, com DRC estágio IV, em avaliação para hemodiálise, realizou exames sorológicos que identificaram hepatite B positivo.  
São consideradas características sorológicas que correspondem a um portador inativo da hepatite B: 
Alternativas
Q2305264
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Clínico Geral 20h |
Q2305264 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Mulher, 54 anos, com diagnóstico de diabetes, deu entrada com quadro de vômitos, dor abdominal e rebaixamento do nível de consciência. Realizou exames laboratoriais que identificaram os seguintes resultados: pH: 7,15; bicarbonato: 11; glicose: 600; ânion gap 14; e, potássio: 4,5.
Considerando que, após uma hora do tratamento, a paciente evoluiu com pH: 6,9, a nova opção terapêutica será:
Alternativas
Q2305259
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Clínico Geral 20h |
Q2305259 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia atentamente.

Mulher, 52 anos, tabagista, IMC 28 kg/m², LDL 50 mg/dL, HDL 60 mg/dL e glicemia de jejum de 99. Realizou duas medidas de pressão arterial no consultório que detectou PA 149 x 92 e 158 x 98, respectivamente. 
Considerando que a paciente em questão teve diagnóstico de doença coronariana estável, a meta pressórica ideal é menor que:
Alternativas
Q2305256
Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Clínico Geral 20h |
Q2305256 Medicina
O caso clínico hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia atentamente.

Homem, 43 anos, com DRC estágio IV, em avaliação para hemodiálise, realizou exames sorológicos que identificaram hepatite B positivo. 
Qual marcador caracteriza a fase aguda de replicação do vírus da hepatite B? 
Alternativas
Q2305254
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305254 Medicina
Caso clínico para responder a questão. Leia atentamente.

Homem, 56 anos, AVC prévio, tabagista, função renal normal, com infarto prévio com necessidade de implante de stents em artéria descendente anterior e coronária direita. Evolui com dor torácica há três dias, sendo diagnosticado com nova síndrome coronariana sem supra de ST, Killip I, sem sinais de descompensação da insuficiência cardíaca. Ecocardiograma demonstrou fração de ejeção ventricular de 35%. Em programação de realizar cateterismo em 24 horas. 
Em quanto tempo o paciente está autorizado a realizar teste ergométrico, considerando estabilidade clínica? 
Alternativas
Q2305253
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305253 Medicina
Caso clínico para responder a questão. Leia atentamente.

Homem, 56 anos, AVC prévio, tabagista, função renal normal, com infarto prévio com necessidade de implante de stents em artéria descendente anterior e coronária direita. Evolui com dor torácica há três dias, sendo diagnosticado com nova síndrome coronariana sem supra de ST, Killip I, sem sinais de descompensação da insuficiência cardíaca. Ecocardiograma demonstrou fração de ejeção ventricular de 35%. Em programação de realizar cateterismo em 24 horas. 
Após realizado o cateterismo, foi identificada lesão de 90% em artéria circunflexa, sendo feito tratamento percutâneo. Quanto tempo deverá ser mantido o tratamento com dupla antiagregação plaquetária, considerando o paciente com baixo risco de sangramento? 
Alternativas
Q2305252
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305252 Medicina
Caso clínico para responder a questão. Leia atentamente.

Homem, 56 anos, AVC prévio, tabagista, função renal normal, com infarto prévio com necessidade de implante de stents em artéria descendente anterior e coronária direita. Evolui com dor torácica há três dias, sendo diagnosticado com nova síndrome coronariana sem supra de ST, Killip I, sem sinais de descompensação da insuficiência cardíaca. Ecocardiograma demonstrou fração de ejeção ventricular de 35%. Em programação de realizar cateterismo em 24 horas. 
São consideradas opções terapêuticas complementares para o caso, EXCETO: 
Alternativas
Q2305251
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305251 Medicina
Caso clínico para responder a questão. Leia atentamente.

Homem, 56 anos, AVC prévio, tabagista, função renal normal, com infarto prévio com necessidade de implante de stents em artéria descendente anterior e coronária direita. Evolui com dor torácica há três dias, sendo diagnosticado com nova síndrome coronariana sem supra de ST, Killip I, sem sinais de descompensação da insuficiência cardíaca. Ecocardiograma demonstrou fração de ejeção ventricular de 35%. Em programação de realizar cateterismo em 24 horas. 
Assinale, a seguir, o melhor tratamento clínico, além de AAS e estatina de alta potência. 
Alternativas
Q2305250
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305250 Medicina
A anemia em pacientes com insuficiência cardíaca é um achado relativamente comum e tem sido associada a um risco aumentado de internações hospitalares, morbidades e mortalidade significativa. Sobre a anemia de pacientes com insuficiência cardíaca, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q2305246
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305246 Medicina
Vários registros locais procuraram retratar individualmente as características clínicas de pacientes internados com insuficiência cardíaca em hospitais e comunidades brasileiras. A análise de dados do estudo BREATHE sugere que existem diferenças importantes na etiologia da insuficiência cardíaca. Assinale a sequência correta das etiologias mais comuns de insuficiência cardíaca no Brasil, conforme o estudo BREATHE. 
Alternativas
Q2305245
Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Cardiologista |
Q2305245 Medicina
A diástole, fase de relaxamento e enchimento ventricular, é iniciada após a despolarização total do ventrículo. Correspondem às fases da diástole ventricular:
Alternativas
Q2305244
Psiquiatria Psicopatologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305244 Psiquiatria
São considerados fatores de risco para recorrência de episódio depressivo, EXCETO: 
Alternativas
Q2305243
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305243 Psiquiatria
Paciente, sexo feminino, 28 anos, apresenta quadro de depressão maior. Está em uso de escitalopram 20 mg com resposta parcial. A conduta a ser tomada é: 
Alternativas
Q2305242
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305242 Psiquiatria
São consideradas substâncias que podem levar a um quadro de depressão induzido por substâncias, EXCETO: 
Alternativas
Q2305241
Psiquiatria Psicofarmacologia , Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305241 Psiquiatria
Paciente, sexo masculino, 62 anos, diagnóstico de esquizofrenia de longa data. Faz uso de haloperidol 10 mg/noite com resposta satisfatória desde os 35 anos de idade. Apresenta, porém, quadro de movimentos discinéticos orolinguais e em tronco de grande intensidade. A conduta a ser tomada diante do quadro apresentado consiste em: 
Alternativas
Q2305240
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305240 Psiquiatria
Considere o caso clínico para responder a questão. Leia atentamente.

Paciente, 26 anos, sexo feminino, comparece em consulta acompanhada da mãe. Diz não ter motivo para consultar; está se sentindo bem, demonstra impaciência durante a consulta, atitude algo invasiva e humor disfórico. Nega tristeza ou sintomas depressivos; quando questionada, fala sobre ansiedade e angústia que ela tem sentido recentemente, relacionadas ao fim do namoro. Mãe relata que a paciente há um mês teria ficado muito agitada, insone, mais falante que o normal, com compulsão por compras e por sexo (múltiplos parceiros neste período). Tem ido em festas com maior frequência, aumentou consumo de álcool, bebendo diariamente. Fez dívidas. Paciente refere que há três semanas terminou relacionamento de três anos. Ficou agressiva verbalmente e fisicamente, não aceitava término, ameaçou se matar caso o ex-namorado não mudasse de ideia. Afirma, ainda, que tinha medo de ser abandonada. Mãe acrescenta que paciente tem brigado com frequência com amigos e com desconhecidos em festas, além de diversas discussões de cunho político em rede social. Tem ido ao trabalho, conseguindo cumprir tarefas e obrigações, embora sinta maior dificuldade em concentrar e focar. Histórico de depressão aos 23 anos, fez uso de fluoxetina 20 mg com resposta parcial por um ano e cessou por conta própria (não sustentou efeito). Histórico de irritabilidade e oscilações de humor dentro de um mesmo dia de longa data. Ao exame do estado mental: paciente com humor disfórico, taquilálica, atitude invasiva, inquietação psicomotora; porém, consegue ficar sentada, sem alteração de sensopercepção, discurso organizado, hipotenaz. Memória e inteligência preservadas. 
Consiste no tratamento mais adequado para o quadro atual apresentado: 
Alternativas
Q2305239
Psiquiatria Psicopatologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305239 Psiquiatria
Considere o caso clínico para responder a questão. Leia atentamente.

Paciente, 26 anos, sexo feminino, comparece em consulta acompanhada da mãe. Diz não ter motivo para consultar; está se sentindo bem, demonstra impaciência durante a consulta, atitude algo invasiva e humor disfórico. Nega tristeza ou sintomas depressivos; quando questionada, fala sobre ansiedade e angústia que ela tem sentido recentemente, relacionadas ao fim do namoro. Mãe relata que a paciente há um mês teria ficado muito agitada, insone, mais falante que o normal, com compulsão por compras e por sexo (múltiplos parceiros neste período). Tem ido em festas com maior frequência, aumentou consumo de álcool, bebendo diariamente. Fez dívidas. Paciente refere que há três semanas terminou relacionamento de três anos. Ficou agressiva verbalmente e fisicamente, não aceitava término, ameaçou se matar caso o ex-namorado não mudasse de ideia. Afirma, ainda, que tinha medo de ser abandonada. Mãe acrescenta que paciente tem brigado com frequência com amigos e com desconhecidos em festas, além de diversas discussões de cunho político em rede social. Tem ido ao trabalho, conseguindo cumprir tarefas e obrigações, embora sinta maior dificuldade em concentrar e focar. Histórico de depressão aos 23 anos, fez uso de fluoxetina 20 mg com resposta parcial por um ano e cessou por conta própria (não sustentou efeito). Histórico de irritabilidade e oscilações de humor dentro de um mesmo dia de longa data. Ao exame do estado mental: paciente com humor disfórico, taquilálica, atitude invasiva, inquietação psicomotora; porém, consegue ficar sentada, sem alteração de sensopercepção, discurso organizado, hipotenaz. Memória e inteligência preservadas. 
Considerando o caso clínico hipotético, o diagnóstico mais provável é o transtorno 
Alternativas
Q2305238
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305238 Psiquiatria
Em relação aos antipsicóticos, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2305237
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305237 Psiquiatria
São considerados antidepressivos com baixa incidência de efeitos sexuais: 
Alternativas
Q2305236
Psiquiatria Psicofarmacologia ,
Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Psiquiatra |
Q2305236 Psiquiatria
Entre os antipsicóticos relacionados a seguir, assinale o que possui maior chance de aumento da prolactina. 
Alternativas
Respostas
61: D
62: C
63: D
64: B
65: A
66: C
67: C
68: A
69: D
70: D
71: B
72: C
73: A
74: A
75: A
76: B
77: A
78: D
79: D
80: C
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