Questões de Concurso Comentadas para EINSTEIN

Q3424713

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424713 Enfermagem

Atualmente, o procedimento mais indicado para confirmar o posicionamento da sonda nasogástrica (SNG) antes de iniciar a alimentação consiste em

A

conferir se a marcação na sonda, que sinaliza o ponto de saída do dispositivo, se mantém na mesma posição.

B

utilizando uma seringa, insuflar ar na sonda enquanto ausculta o epigástrio e considerar que a presença de som semelhante a borbulhamento significa que a sonda está bem-posicionada.

C

obter o aspirado gástrico e medir o pH, que deverá estar entre 1,0 e 4,0.

D

mergulhar a extremidade da sonda em um recipiente com água e observar; se não for observado borbulhamento, a sonda está posicionada no estômago.

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Q3424712

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424712 Enfermagem

Em uma unidade de internação, ao admitir R.A., 32 anos, sexo masculino, transferido da unidade semi-intensiva, o enfermeiro constatou que o paciente apresentava respiração espontânea por traqueostomia. Quando necessário, ao realizar o procedimento de aspiração orotraqueal, o enfermeiro deve, entre outros cuidados,

A

iniciar o procedimento realizando a aspiração orofaríngea, seguida da aspiração nasofaríngea e da traqueostomia.

B

durante a inspiração, inserir o cateter de aspiração girando-o lentamente entre o polegar e indicador e aplicando a aspiração.

C

aplicar a aspiração intermitente por não mais de 30 segundos.

D

caso seja necessário repetir o procedimento de aspiração, aguardar 1 minuto entre os procedimentos, para ventilação e oxigenação, e realizar a passagem do cateter não mais de duas vezes.

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Q3424711

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424711 Enfermagem

Ao avaliar uma lesão no membro inferior de um paciente adulto, o enfermeiro constatou que estava indicada a realização do procedimento de irrigação para a sua limpeza. Para tal, entre outras ações, o enfermeiro deve

A

acoplar uma agulha hipodérmica, calibre 40 x 12 ou 25 x 12, a uma seringa de 20 mL, preenchida com a solução a ser utilizada para irrigação, manter a ponta da agulha a 2,5 cm acima da abertura da ferida e, aplicando uma pressão contínua, lavar a ferida, quantas vezes for necessário.

B

acoplar um cateter maleável, calibre 19 ou o equivalente, a uma seringa de 20 mL, preenchida com a solução a ser utilizada para irrigação, e introduzir, delicadamente, a ponta do cateter na abertura da ferida e puxá-lo para fora cerca de 1 cm, para evitar que a ponta do cateter toque a parede interna da ferida.

C

perfurar um frasco de 100 mL de soro fisiológico 0,9%, morno, com uma agulha hipodérmica calibre 40 x 12, posicioná-lo a cerca de 5 cm acima da abertura da ferida e aplicando uma pressão contínua, irrigar a ferida, repetindo o procedimento até que toda a solução do frasco seja utilizada.

D

utilizar solução degermante, em temperatura ambiente, para realizar a irrigação da ferida utilizando um cateter maleável acoplado a uma seringa de 20 mL.

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Q3424710

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424710 Enfermagem

Entre outras ações, constituem erros na aferição da pressão arterial (PA) que resultam na obtenção de resultados falsamente baixos,

A

aferir a PA com o braço sem apoio ou posicionado acima do nível do coração.

B

usar manguito muito estreito ou curto e inflar o manguito muito lentamente.

C

repetir as medições muito rapidamente e aferir a PA com o braço posicionado abaixo do nível do coração.

D

usar manguito muito largo e aferir a PA com o braço posicionado acima do nível do coração.

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Q3424709

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424709 Enfermagem

Em um hospital geral, são utilizados entre outros indicadores de qualidade de enfermagem: Incidência de Queda de Paciente na internação (IQ); Incidência de Saída Não Planejada de Sonda Oro/Nasogastroenteral para Aporte Nutricional (ISSNG)e Taxa de Absenteísmo de Profissionais de Enfermagem (TAE).
Assinale a alternativa que apresenta o tipo de indicador de qualidade de enfermagem utilizado

A

IQ = resultado; ISSNG = resultado; TAE = estrutura.

B

IQ = resultado; ISSNG = processo; TAE = estrutura.

C

IQ = processo; ISSNG = processo; TAE = resultado.

D

IQ = processo; ISSNG = resultado; TAE = estrutura.

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Q3424707

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424707 Enfermagem

Em breve será inaugurada uma unidade hospitalar dedicada ao atendimento de pacientes oncológicos. Ao discutir a implementação do Processo de Enfermagem e a Teoria de Enfermagem norteadora, os enfermeiros optaram pela teoria com enfoque na “incerteza na doença”, em que os enfermeiros facilitam o enfrentamento e adaptação do paciente realizando intervenções com o propósito de auxiliar os processos dos pacientes e encontrar significado relacionado à sua doença.
Essas são as características da Teoria de Enfermagem de

A

Dorothea Oren.

B

Madeleine Leininger.

C

Merle Mishel.

D

Virginia Henderson.

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Q3424706

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424706 Enfermagem

No que diz respeito à implementação do Processo de Enfermagem é correto afirmar que

A

a etapa de Avaliação de Enfermagem compreende a coleta de dados, subjetivos e objetivos, inicial e contínua pertinentes à saúde da pessoa, da família, coletividade e grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas, tais como: testes clínicos, resultados de exames laboratoriais e de imagem, escalas de avaliação validadas e protocolos institucionais, entre outros, para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde relevantes para a prática.

B

na etapa de Planejamento de Enfermagem, o enfermeiro realiza a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde que representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade ou grupos especiais.

C

a participação dos técnicos e auxiliares de enfermagem no Processo de Enfermagem se dá apenas na etapa de implementação, ao executar, checar e realizar anotações no que diz respeito aos cuidados de enfermagem, prescritos por enfermeiro ou médico responsáveis pelo paciente ou usuário dos serviços de saúde.

D

no âmbito hospitalar, os diagnósticos, os resultados e as intervenções de enfermagem devem ser realizados a partir dos Sistemas de Linguagem Padronizada de Enfermagem, da Associação Americana de Diagnóstico de Enfermagem (NANDA-I), responsável por categorizar e padronizar os diagnósticos de enfermagem em todo o mundo, da Classificação das Intervenções de Enfermagem – Nursing Interventions Classification (NIC) e Classificação dos Resultados de Enfermagem – Nursing Outcomes Classification (NOC).

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Q3424705

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424705 Enfermagem

Ao realizar a ausculta cardíaca de um indivíduo adulto, o enfermeiro deve considerar que

A

B1, primeira bulha cardíaca, está relacionada ao fechamento das valvas pulmonar e aórtica.

B

B2, a segunda bulha cardíaca, marca o final da sístole e o início do enchimento ventricular (diástole).

C

quando audível, a terceira bulha ocorre no fim da diástole, provocada pelo enchimento ventricular aumentado durante a contração do átrio em indivíduos com diminuição da capacidade de o ventrículo se distender.

D

a ausculta de som rangente, de alta tonalidade, semelhante a pedaços de couro friccionados entre si, configura a presença de sopro sistólico.

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Q3424704

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424704 Enfermagem

Ao avaliar uma vítima de acidente automobilístico com traumatismo cranioencefálico (TCE) o enfermeiro aplicou a escala de coma de Glasgow-pupilas (ECGI-P). Considerando-se que ao aplicar a escala de coma de Glasgow (ECGI) o enfermeiro obteve 9 pontos e ao realizar a avaliação pupilar constatou que ambas as pupilas não apresentavam reatividade à luz, o escore para a escala de coma de Glasgow-pupilas (ECGI-P) e sua interpretação (I) são

A

EGGI-P = 10; I = lesão cranioencefálica moderada.

B

EGGI-P = 9; I = lesão cranioencefálica moderada.

C

EGGI-P = 8; I = coma.

D

EGGI-P = 7; I = lesão cranioencefálica grave.

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Q3424703

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424703 Enfermagem

De acordo com Resoluções do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) ou Parecer do Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo (Coren-SP), constituem ações de enfermagem que o enfermeiro pode delegar ao técnico de enfermagem,

A

a aspiração de tubo endotraqueal, em paciente grave, quando prescrita por enfermeiro, exceto em emergências.

B

a aplicação de choque utilizando o desfibrilador externo automático (DEA) em situação de parada cardiorrespiratória.

C

a administração de quimioterapia para pacientes com diagnóstico de câncer, em tratamento ambulatorial.

D

o aprazamento, para 24 horas, da prescrição médica em ambiente hospitalar.

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Q3424702

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424702 Saúde Pública

Considere a história natural e prevenção de doenças e associe as duas colunas, relacionando os níveis de prevenção às ações de saúde correspondentes.

1. Prevenção primária.
2. Prevenção secundária.
3. Prevenção terciária.

( ) Saneamento básico
( ) Terapia ocupacional.
( ) Rastreamento do câncer de mama: mamografia
( ) Busca ativa de casos novos de tuberculose na comunidade.
( ) Aconselhamento genético

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

A

2, 2, 1, 1, 3.

B

1, 3, 1, 2, 3.

C

1, 3, 2, 2, 1.

D

3, 3, 1, 2, 3.

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Q3424699

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424699 Enfermagem

Diuréticos são medicamentos largamente utilizados no tratamento da hipertensão e insuficiência renal e cardíaca. A furosemida, pertencente a classe de diuréticos ___________, age ___________ e seu uso pode resultar, entre outros efeitos colaterais, em desiquilíbrios eletrolíticos como a __________. Quando administrado a pessoas idosas, o enfermeiro deve monitorar o paciente quanto a sinais e sintomas de __________.
Assinale a alternativa que completa de forma correta e respectivamente a afirmação.

A

de alça ... inibindo a reabsorção de sódio e água para a corrente sanguínea no túbulo distal dos rins ... hipopotassemia ... hipovolemia, hiperglicemia e desidratação

B

poupadores de potássio ... competindo com a aldosterona inibindo a retenção de sódio e a secreção de potássio no nível do túbulo distal ... hipocalemia ... desconforto gastrointestinal, leucopenia e hipotensão

C

de alça ... bloqueando a reabsorção de sódio na porção ascendente da alça de Henle ... hipocalemia ... hipotensão, desidratação e hemoconcentração

D

tiazídicos ... inibindo a reabsorção de sódio e água para a corrente sanguínea no túbulo distal dos rins ... hipopotassemia ... hiperglicemia, hipotensão e arritmias cardíacas

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Q3424698

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424698 Enfermagem

Frente a um paciente com diagnóstico de tromboembolismo venoso, em uso de heparina não fracionada (alto peso molecular) por infusão intravenosa contínua, o enfermeiro deve considerar que

A

deve ter à mão ampolas de vitamina K para uso, como antídoto, em caso de sobredosagem ou presença de efeitos colaterais.

B

a infusão deve ser administrada por meio de bomba de infusão.

C

por ser incompatível com soro fisiológico 0,9%, este não deve ser utilizado para sua diluição.

D

a contagem de plaquetas deve ser monitorada porque esse tipo de heparina pode induzir trombocitose e leucocitose.

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Q3424697

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424697 Enfermagem

“Com o avanço da idade, ocorrem alterações na estrutura e na função cardíacas. Em função dessas alterações o sistema circulatório demora para compensar o aumento das demandas metabólicas como estresse, exercícios físicos ou doença. Nessas condições, o idoso pode se tornar sintomático, com fadiga, dispneia ou palpitações, e apresentar novos achados ao exame físico”. (Hinkle, JL., Cheever, KH., Overbaugh, KJ. Brunner & Suddarth: Tratado de enfermagem médico-cirúrgica. 15a ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023)
Considerando o contexto apresentado, avalie as asserções, apresentadas a seguir, e a relação proposta entre elas.

I. Ao realizar a anamnese e o exame físico de uma pessoa idosa, o enfermeiro pode observar ou obter o relato de sensação de tonturas ao se movimentar de uma posição deitada para sentada ou ortostática.
PORQUE
II. A redução da sensibilidade dos barorreceptores na artéria carótida e na aorta e sua capacidade de regular a frequência cardíaca e o tônus vascular, causam uma resposta lenta às alterações posturais na posição corporal. Assinale a alternativa correta a respeito dessas asserções.

A

A asserção I é uma proposição verdadeira, e a asserção II é uma proposição falsa.

B

As asserções I e II são proposições falsas.

C

As asserções I e II são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa correta da asserção I.

D

As asserções I e II são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa correta da asserção I.

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Q3424696

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q3424696 Enfermagem

Associe as duas colunas, relacionando os termos técnicos à sua definição.

1. disúria.
2. polaciúria.
3. anúria.
4. poliúria.
5. oligúria.

( ) micção frequente, mais do que a cada 3 horas.
( ) micção dolorosa ou difícil.
( ) débito urinário menor que 400 mL em 24 horas ou menor que 0,5 mL/Kg/hora em 6 horas.
( ) volume elevado de urina eliminada.
( ) débito urinário menor que 50 mL/dia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dessa associação.

A

4, 1, 5, 2, 3.

B

1, 4, 5, 3, 2.

C

2, 1, 5, 4, 3.

D

2, 1, 4, 5, 3.

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Q3422586

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422586 Saúde Pública

Durante uma reunião da equipe de APS, a enfermeira relata o caso de um paciente com diabetes não controlado, que frequentemente busca atendimento no pronto-socorro por complicações agudas. A equipe decide discutir como otimizar o cuidado desse paciente e de outros com situação semelhante.

Com base no conceito de rede de atenção à saúde, qual seria a estratégia mais eficaz para evitar novas internações e melhorar o controle da doença?

A

Organizar uma abordagem centralizada na APS, com ênfase em consultas frequentes e acompanhamento exclusivo pela sua equipe de forma a abordar os determinantes sociais da saúde.

B

Garantir que o paciente seja encaminhado para o nível secundário de atenção à saúde, para atendimento por um especialista em endocrinologia e melhor manejo medicamentoso do caso.

C

Estabelecer uma linha de cuidado que coordene e monitore o estado de saúde do paciente, desde a atenção primária à saúde até os serviços especializados, quando necessário.

D

Estabelecer um protocolo clínico que facilite o acesso aos demais níveis da rede de atenção à saúde para todos os pacientes com múltiplas internações por complicações agudas.

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Q3422585

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422585 Saúde Pública

Em junho de 2024, a taxa de desemprego no Brasil caiu para 6,9%, a menor taxa desde 2015. Segundo dados do IBGE, o número de empregados no setor privado também foi o máximo já registrado, 52,2 milhões, impulsionado por novos recordes do total de trabalhadores com carteira assinada (38,4 milhões) e sem carteira (13,8 milhões). A taxa de informalidade, que inclui empregados sem carteira assinada, empregadores sem CNPJ e trabalhador familiar auxiliar, ficou em 38,6% do total de ocupados no país.

(https://agenciabrasil.ebc.com.br/economia/noticia/2024-07/ desemprego-cai-para-69-menor-indice-do-trimestre-desde- -2014#:~:text=A%20taxa%20de%20informalidade%2C %20que,no%20mesmo%20trimestre%20de%202023)

Considerando a história do sistema de saúde no Brasil e a relevância desse contexto para a oferta de serviços de saúde, como seria a situação de acesso à saúde pública para a população de trabalhadores formais e informais citada na notícia antes da criação do Sistema Único de Saúde (SUS) em 1988?

A

Ambas as populações mencionadas teriam o mesmo acesso à saúde que têm atualmente, pois o direito à saúde pública sempre foi garantido a todos os trabalhadores, independentemente de serem formais ou informais.

B

A população de trabalhadores informais enfrentaria dificuldades significativas para acessar serviços, já que o sistema público de saúde era focado em trabalhadores formais com carteira assinada, excluindo, na maior parte, os informais.

C

Ambas as populações mencionadas teriam o mesmo acesso à saúde que têm atualmente, pois o direito à saúde pública sempre foi garantido a todos os cidadãos brasileiros, sendo sua oferta organizada pelo SUS.

D

A oferta de serviços para trabalhadores informais ficava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), enquanto os formais tinham a garantia de planos de saúde por seus empregadores.

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Q3422584

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422584 Medicina

Maria, 45 anos, vem à consulta relatando dores generalizadas há mais de oito meses, além de sensação de fadiga e sono não reparador. Ela já foi a vários especialistas e realizou múltiplos exames, os quais trouxe à consulta, todos avaliados como normais, incluindo alguns autoanticorpos e provas de atividade inflamatória. Maria chora e expressa preocupação de que os médicos não estão levando suas queixas a sério. Durante o exame físico, percebe-se que Maria tem sensibilidade dolorosa difusa à palpação muscular e articular, mas não se notam sinais inflamatórios articulares.

Ao aplicar o método clínico centrado na pessoa, qual deve ser a primeira abordagem?

A

Informar à paciente que, apesar de todos os exames normais, os sintomas indicam claramente uma fibromialgia e iniciar o tratamento com antidepressivos tricíclicos e relaxantes musculares.

B

Explorar detalhadamente os sintomas e solicitar novos exames com perfil completo de autoanticorpos para melhor abordar a preocupação de Maria e confirmar o diagnóstico com segurança.

C

Investigar como Maria está vivenciando esses sintomas, seus medos, expectativas e impacto na sua rotina de vida e, somente então, discutir possíveis estratégias para manejo conjunto dos sintomas.

D

Encaminhar a paciente para um especialista em reumatologia, considerando o tempo de duração dos sintomas, o que colabora para a possibilidade de uma condição autoimune não detectada.

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Q3422583

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422583 Medicina

Em um ensaio clínico controlado, o planejamento de delineamento de cross-over

A

elimina a necessidade de randomização.

B

requer randomização estratificada.

C

deve considerar um possível efeito residual da primeira intervenção.

D

aumenta a validade externa dos resultados.

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Q3422582

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422582 Saúde Pública

Os registros de exame físico e dados antropométricos de todos os calouros da turma de universitários de 1970 foram periodicamente coletados, armazenados e avaliados, em 2022, com o objetivo de verificar se seus pesos e alturas estariam associados ao desenvolvimento de doença cardiovascular.

Esse estudo é um exemplo de:

A

estudo de coorte retrospectiva.

B

estudo transversal.

C

estudo caso-controle.

D

estudo adaptativo.

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