A maior parte das mulheres apresenta dor moderada a severa durante o trabalho de parto. Uma anestesia obstétrica bem conduzida pode proporcionar inúmeros benefícios para o binômio materno-fetal. Quanto ao uso de bloqueios de neuroeixo para analgesia aplicada ao trabalho de parto normal, julgue o item que se segue.

Para a obtenção de analgesia efetiva durante o primeiro estágio do trabalho de parto, devem ser bloqueados os dermátomos de T8 a L2, com baixas concentrações de anestésico local, usualmente combinado com opioides lipossolúveis.

A maior parte das mulheres apresenta dor moderada a severa durante o trabalho de parto. Uma anestesia obstétrica bem conduzida pode proporcionar inúmeros benefícios para o binômio materno-fetal. Quanto ao uso de bloqueios de neuroeixo para analgesia aplicada ao trabalho de parto normal, julgue o item que se segue.

Para o segundo estágio do trabalho de parto, o bloqueio deve abranger os dermátomos de S2-S4, com o objetivo de diminuir a dor causada pelo trauma e distensão perineal e vaginal. 

Anestesiologia é a medicina do manejo do sistema nervoso autonômico. Medicações que proporcionam anestesia podem ocasionar potentes efeitos simpáticos e parassimpáticos, indesejáveis em grande parte das vezes. A respeito da farmacologia do sistema nervoso autonômico, julgue o próximo item.

Receptores alfa-2 agonistas são localizados principalmente nas membranas neuronais pós-sinápticas. A ativação desses receptores leva a um aumento da atividade da adenilciclase, o que diminui a entrada de cálcio nos terminais neuronais e limita a exocitose de vesículas contendo norepinefrina.

Anestesiologia é a medicina do manejo do sistema nervoso autonômico. Medicações que proporcionam anestesia podem ocasionar potentes efeitos simpáticos e parassimpáticos, indesejáveis em grande parte das vezes. A respeito da farmacologia do sistema nervoso autonômico, julgue o próximo item.

O uso prolongado de medicações alfa-2 agonistas, particularmente a clonidina e a dexmedetomidina, levam a uma supersensibilização e upregulation dos receptores. A descontinuação abrupta dessas drogas pode causar síndrome de abstinência, com aparecimento de crise hipertensiva.

Anestesiologia é a medicina do manejo do sistema nervoso autonômico. Medicações que proporcionam anestesia podem ocasionar potentes efeitos simpáticos e parassimpáticos, indesejáveis em grande parte das vezes. A respeito da farmacologia do sistema nervoso autonômico, julgue o próximo item.

Medicações anticolinérgicas promovem redução das secreções no trato respiratório, além de miose e cicloplegia.

Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória e retorno da circulação espontânea são componentes críticos do suporte avançado de vida e podem ser fator determinante no desfecho do paciente. Acerca das medidas que podem ser tomadas nesse período, julgue o item subsequente. 

Hipotermia é a única intervenção documentada que melhora a recuperação cerebral após uma parada cardíaca.

Os cuidados pós-parada cardiorrespiratória e retorno da circulação espontânea são componentes críticos do suporte avançado de vida e podem ser fator determinante no desfecho do paciente. Acerca das medidas que podem ser tomadas nesse período, julgue o item subsequente. 

A hipotermia deve ser utilizada em indivíduos comatosos e deve ser continuada por pelo menos 48 h. O objetivo da hipotermia induzida é manter a temperatura corporal entre 30 °C e 34 °C.

As alterações fisiológicas da gestação tornam as pacientes gestantes mais suscetíveis à hipoxemia e suas alterações deletérias após uma parada cardiorrespiratória (PCR). A respeito do suporte básico e avançado de vida na paciente gestante, julgue o item a seguir.

As alterações fisiológicas parecem não alterar a impedância transtorácica ou a corrente transmiocárdica, logo, em geral, devem ser usadas as mesmas recomendações dos protocolos atuais para a desfibrilação em adultos.

As alterações fisiológicas da gestação tornam as pacientes gestantes mais suscetíveis à hipoxemia e suas alterações deletérias após uma parada cardiorrespiratória (PCR). A respeito do suporte básico e avançado de vida na paciente gestante, julgue o item a seguir.

Em todas as gestantes em PCR, deve-se promover contínuo deslocamento uterino manual para a esquerda, a fim de aliviar a compressão aortocava durante a reanimação cardiopulmonar. 

As alterações fisiológicas da gestação tornam as pacientes gestantes mais suscetíveis à hipoxemia e suas alterações deletérias após uma parada cardiorrespiratória (PCR). A respeito do suporte básico e avançado de vida na paciente gestante, julgue o item a seguir.

A mesma posição das mãos para as compressões torácicas devem ser usadas na gestante e nos adultos em geral, porque não existem bases científicas que embasem uma abordagem diferente. 

As alterações fisiológicas da gestação tornam as pacientes gestantes mais suscetíveis à hipoxemia e suas alterações deletérias após uma parada cardiorrespiratória (PCR). A respeito do suporte básico e avançado de vida na paciente gestante, julgue o item a seguir.

A American Heart Association (AHA) e outros órgãos recomendam a realização de cesariana se o retorno à circulação espontânea (RCE) não ocorrer em até cinco minutos após a PCR.

O anestésico intravenoso ideal causaria hipnose e amnésia, teria rápido início de ação, apresentaria pouco ou nenhum efeito cardiovascular e respiratório e seria rapidamente metabolizado. Acerca do comportamento dos anestésicos venosos, julgue o item a seguir. 

A cetamina causa estimulação dos neurônios noradrenérgicos do sistema nervoso central e inibição da captação de catecolaminas, o que provoca um estado hiperadrenérgico, com aumento na liberação de norepinefrina, dopamina e serotonina.

O anestésico intravenoso ideal causaria hipnose e amnésia, teria rápido início de ação, apresentaria pouco ou nenhum efeito cardiovascular e respiratório e seria rapidamente metabolizado. Acerca do comportamento dos anestésicos venosos, julgue o item a seguir. 

A cetamina se liga a receptores opioides, noradrenérgicos e colinérgicos. 

O anestésico intravenoso ideal causaria hipnose e amnésia, teria rápido início de ação, apresentaria pouco ou nenhum efeito cardiovascular e respiratório e seria rapidamente metabolizado. Acerca do comportamento dos anestésicos venosos, julgue o item a seguir. 

O etomidato inibe a atividade da enzima 21-hidroxilase e impede a conversão de colesterol em cortisol. 

O anestésico intravenoso ideal causaria hipnose e amnésia, teria rápido início de ação, apresentaria pouco ou nenhum efeito cardiovascular e respiratório e seria rapidamente metabolizado. Acerca do comportamento dos anestésicos venosos, julgue o item a seguir. 

O etomidato apresenta mínimo ou nenhum efeito sobre a pressão arterial média, pressão da artéria pulmonar, pressão venosa central, volume sistólico, índice cardíaco, resistência vascular sistêmica e resistência vascular pulmonar. 

O anestésico intravenoso ideal causaria hipnose e amnésia, teria rápido início de ação, apresentaria pouco ou nenhum efeito cardiovascular e respiratório e seria rapidamente metabolizado. Acerca do comportamento dos anestésicos venosos, julgue o item a seguir. 

Meia vida contexto-sensitiva é definida como o tempo necessário para reduzir 50% na concentração plasmática de uma droga após a interrupção de uma infusão contínua.

A quantidade e a extensão da absorção dos anestésicos locais dependem do local de injeção, da dose, da farmacocinética intrínseca da medicação e da adição de vasoconstrictores. A esse respeito, julgue o item que se segue. 

Os efeitos do gênero na farmacocinética clínica dos anestésicos locais ainda não foram completamente definidos, porém, sabe-se que a gestação pode aumentar o clearance. 

A quantidade e a extensão da absorção dos anestésicos locais dependem do local de injeção, da dose, da farmacocinética intrínseca da medicação e da adição de vasoconstrictores. A esse respeito, julgue o item que se segue. 

A taxa de absorção sistêmica é diferente entre os anestésicos locais: no geral, anestésicos mais lipossolúveis são associados a uma absorção sistêmica mais rápida quando comparada à dos anestésicos menos lipossolúveis. 

A quantidade e a extensão da absorção dos anestésicos locais dependem do local de injeção, da dose, da farmacocinética intrínseca da medicação e da adição de vasoconstrictores. A esse respeito, julgue o item que se segue. 

Doença renal tem pouco ou nenhum efeito sobre os parâmetros farmacocinéticos dos anestésicos locais.

Os anestésicos locais proporcionam anestesia e analgesia bloqueando a transmissão da sensação de dor ao longo das fibras nervosas. A respeito dos anestésicos locais, julgue o item subsecutivo.

A absorção sistêmica dos anestésicos locais depende do sítio de injeção, da dose, das propriedades farmacocinéticas intrínsecas e da adição de agentes vasoativos.