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Q3013939 Medicina

        Uma paciente de 25 anos de idade, portadora de diabetes melito insulino-dependente desde os 13 anos de idade e nefropata, teve complicação na gestação com o diagnóstico de retardo do crescimento intrauterino (RCIU) e necessitou de interrupção eletiva da gestação com 33 semanas gestacionais. O recém-nascido pesava 1.200 g, necessitou ser reanimado e apresentou dificuldade respiratória; foi transportado para a unidade de terapia intensiva neonatal e colocado sob a assistência respiratória em ventilação não invasiva, com resolução do quadro respiratório em 72 horas.'

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


O diagnóstico mais provável do quadro respiratório desse recém-nascido é pneumonia. 

Alternativas
Q3013938 Medicina

        Uma paciente de 25 anos de idade, portadora de diabetes melito insulino-dependente desde os 13 anos de idade e nefropata, teve complicação na gestação com o diagnóstico de retardo do crescimento intrauterino (RCIU) e necessitou de interrupção eletiva da gestação com 33 semanas gestacionais. O recém-nascido pesava 1.200 g, necessitou ser reanimado e apresentou dificuldade respiratória; foi transportado para a unidade de terapia intensiva neonatal e colocado sob a assistência respiratória em ventilação não invasiva, com resolução do quadro respiratório em 72 horas.'

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


O referido recém-nascido tem maior risco de desenvolver síndrome metabólica a longo prazo do que um recém-nascido com RCIU filho de mãe não diabética. 

Alternativas
Q3013937 Medicina

        Uma paciente de 25 anos de idade, portadora de diabetes melito insulino-dependente desde os 13 anos de idade e nefropata, teve complicação na gestação com o diagnóstico de retardo do crescimento intrauterino (RCIU) e necessitou de interrupção eletiva da gestação com 33 semanas gestacionais. O recém-nascido pesava 1.200 g, necessitou ser reanimado e apresentou dificuldade respiratória; foi transportado para a unidade de terapia intensiva neonatal e colocado sob a assistência respiratória em ventilação não invasiva, com resolução do quadro respiratório em 72 horas.'

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


Hipoglicemia, hipocalcemia e hipomagnesemia são distúrbios metabólicos que ocorrem com maior frequência em recém-nascidos de mães diabéticas que em recém-nascidos de mães não diabéticas.

Alternativas
Q3013936 Medicina

        Uma paciente de 25 anos de idade, portadora de diabetes melito insulino-dependente desde os 13 anos de idade e nefropata, teve complicação na gestação com o diagnóstico de retardo do crescimento intrauterino (RCIU) e necessitou de interrupção eletiva da gestação com 33 semanas gestacionais. O recém-nascido pesava 1.200 g, necessitou ser reanimado e apresentou dificuldade respiratória; foi transportado para a unidade de terapia intensiva neonatal e colocado sob a assistência respiratória em ventilação não invasiva, com resolução do quadro respiratório em 72 horas.'

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


A administração de uma dose de 24 mg betametasona à mãe, 24 horas antes da interrupção da gestação, teria reduzido a morbidade respiratória do recém-nascido. 

Alternativas
Q3013935 Medicina

        Uma paciente de 25 anos de idade, portadora de diabetes melito insulino-dependente desde os 13 anos de idade e nefropata, teve complicação na gestação com o diagnóstico de retardo do crescimento intrauterino (RCIU) e necessitou de interrupção eletiva da gestação com 33 semanas gestacionais. O recém-nascido pesava 1.200 g, necessitou ser reanimado e apresentou dificuldade respiratória; foi transportado para a unidade de terapia intensiva neonatal e colocado sob a assistência respiratória em ventilação não invasiva, com resolução do quadro respiratório em 72 horas.'

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


O retardo do crescimento intrauterino fetal não deve ser atribuído à diabetes materna, pois, nesse caso, seria esperado crescimento exagerado que levasse a macrossomia fetal. 

Alternativas
Q3013934 Medicina

        Uma paciente de 25 anos de idade, portadora de diabetes melito insulino-dependente desde os 13 anos de idade e nefropata, teve complicação na gestação com o diagnóstico de retardo do crescimento intrauterino (RCIU) e necessitou de interrupção eletiva da gestação com 33 semanas gestacionais. O recém-nascido pesava 1.200 g, necessitou ser reanimado e apresentou dificuldade respiratória; foi transportado para a unidade de terapia intensiva neonatal e colocado sob a assistência respiratória em ventilação não invasiva, com resolução do quadro respiratório em 72 horas.'

Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.


A gestação dessa paciente era de alto risco. 

Alternativas
Q3013933 Medicina

        Recém-nascido de 38 semanas gestacionais passou a apresentar taquipneia, batimentos de asa de nariz e retrações intercostais com 18 horas de vida, o que evoluiu com piora nas horas seguintes. Ele nascera de parto vaginal e chorara forte ao nascer. Na história clínica, foi observado que a parturiente não tivera assistência pré-natal e que houvera rotura de membranas amnióticas 24 horas antes do parto.


Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte. 


Na investigação diagnóstica do caso em tela, está indicada a realização da citobioquímica e cultura do líquido cefalorraquidiano. 

Alternativas
Q3013932 Medicina

        Recém-nascido de 38 semanas gestacionais passou a apresentar taquipneia, batimentos de asa de nariz e retrações intercostais com 18 horas de vida, o que evoluiu com piora nas horas seguintes. Ele nascera de parto vaginal e chorara forte ao nascer. Na história clínica, foi observado que a parturiente não tivera assistência pré-natal e que houvera rotura de membranas amnióticas 24 horas antes do parto.


Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte. 


Radiografia do tórax do recém-nascido mostrando um infiltrado reticulogranular difuso seria compatível com o quadro clínico apresentado.

Alternativas
Q3013931 Medicina

        Recém-nascido de 38 semanas gestacionais passou a apresentar taquipneia, batimentos de asa de nariz e retrações intercostais com 18 horas de vida, o que evoluiu com piora nas horas seguintes. Ele nascera de parto vaginal e chorara forte ao nascer. Na história clínica, foi observado que a parturiente não tivera assistência pré-natal e que houvera rotura de membranas amnióticas 24 horas antes do parto.


Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte. 


O diagnóstico mais provável é de taquipneia transitória neonatal. 

Alternativas
Q3013930 Medicina

        Recém-nascido de 38 semanas gestacionais passou a apresentar taquipneia, batimentos de asa de nariz e retrações intercostais com 18 horas de vida, o que evoluiu com piora nas horas seguintes. Ele nascera de parto vaginal e chorara forte ao nascer. Na história clínica, foi observado que a parturiente não tivera assistência pré-natal e que houvera rotura de membranas amnióticas 24 horas antes do parto.


Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte. 


Na situação descrita, antibioticoterapia com oxacilina e amicacina seria admissível como medida terapêutica de partida. 

Alternativas
Q3013929 Medicina

Com relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV, julgue o item seguinte. 


Se a gestante soropositiva usar, sem falha, a terapia antirretroviral combinada (TARV) desde a primeira metade da gestação e estiver com carga viral indetectável a partir da 28.ª semana gestacional, o esquema profilático deverá ser constituído apenas por zidovudina, durante 28 dias. 

Alternativas
Q3013928 Medicina

Com relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV, julgue o item seguinte. 


Se a gestante tiver testado positivo para o HIV durante o trabalho de parto, desconhecendo dessa condição previamente e estando com 37 semanas gestacionais, o esquema profilático neonatal deve conter zidovudina, lamivudina e raltegravir, durante 28 dias. 

Alternativas
Q3013927 Medicina

Com relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV, julgue o item seguinte. 


Em se tratando de gestante soropositiva com 39 semanas de gestação, o esquema profilático neonatal deverá conter zidovudina, lamivudina e nevirapina, independentemente do uso de terapia antirretroviral combinada (TARV). 

Alternativas
Q3013926 Medicina

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.


Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 


Caso a titulação do VDRL do recém-nascido fosse de 1/16, seria configurado o diagnóstico de sífilis congênita e o bebê deveria ser tratado com penicilina procaína 50.000 UI/kg/dia, durante 10 dias, por via intramuscular. 

Alternativas
Q3013925 Medicina

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.


Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 


A testagem simultânea da mãe e do recém-nascido com teste treponêmico no pós-parto imediato configura o melhor cenário para a determinação do diagnóstico de sífilis congênita no recém-nascido.

Alternativas
Q3013924 Medicina

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.


Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 


Caso a titulação do VDRL do recém-nascido fosse não reagente e resultassem normais o exame clínico, o hemograma completo, LCR e a radiografia dos ossos longos, seria recomendável administrar ao recém-nascido 50.000 UI/kg de penicilina benzatina, por via intramuscular. 

Alternativas
Q3013568 Terapia Ocupacional
Considerando que o desempenho ocupacional requer oportunidades de aprendizado e de práticas específicas pertinentes aos papéis da vida e às tarefas de desenvolvimento e uso de todos os componentes de desempenho, julgue o item a seguir, relativos ao desempenho ocupacional.

As atividades do treinamento de habilidades motoras e de percepção por meio de simuladores de práticas de trabalho e atividades de mesa são necessárias como parte preparatória ou auxiliar para o treino de funções específicas sensoriomotoras, de percepção ou cognitivas, necessárias para as atividades nas áreas de desempenho. 

Alternativas
Q3013567 Terapia Ocupacional
Considerando que o desempenho ocupacional requer oportunidades de aprendizado e de práticas específicas pertinentes aos papéis da vida e às tarefas de desenvolvimento e uso de todos os componentes de desempenho, julgue o item a seguir, relativos ao desempenho ocupacional.

O modelo de ocupação humana tem como princípio chave modificar as características do ambiente para produzir uma mudança no desempenho ocupacional.  

Alternativas
Q3013566 Terapia Ocupacional
Considerando que o desempenho ocupacional requer oportunidades de aprendizado e de práticas específicas pertinentes aos papéis da vida e às tarefas de desenvolvimento e uso de todos os componentes de desempenho, julgue o item a seguir, relativos ao desempenho ocupacional.

O Modelo Canadense de Desempenho Ocupacional (COPM) é um instrumento de avaliação que leva em consideração a espiritualidade como característica exclusiva.
Alternativas
Q3013565 Terapia Ocupacional
Tendo em vista que a prática com base em evidências é tida como a integração do raciocínio clínico, analítico e científico aos processos de ação no decorrer de todas as fases e campos da prática da terapia ocupacional, julgue o item a seguir, relativos a essa modalidade de prática.

Raciocínio indutivo começa com uma teoria e divide essa teoria em partes, que são verificadas ou descartadas por meio de exames.

Alternativas
Respostas
241: E
242: C
243: C
244: C
245: E
246: C
247: C
248: C
249: E
250: E
251: C
252: C
253: E
254: E
255: E
256: C
257: E
258: E
259: C
260: E