Questões de Concurso Comentadas para SES-MT

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476719 Medicina

Na avaliação radiológica do quadril, utilizamos várias incidências. Entre as afirmativas abaixo, assinale a incorreta.

A

Na incidência perfil de Ducroquet, o paciente é posicionado em decúbito dorsal, quadril acometido em flexão de 90° e abdução de 45°; o raio deve ser centrado verticalmente na articulação coxofemoral que está sendo avaliada. Observa-se o perfil do colo femoral, com boa visibilidade da região anterossuperior da transição cabeça- colo femoral.

B

A incidência de Dunn é realizada com o paciente em decúbito dorsal, com flexão do quadril acometido de 45° e abdução de 20°; nessa incidência observa-se bem o segmento anterossuperior da transição cabeça-colo femoral. Essa incidência permite realizar a mensuração do ângulo alfa.

C

A incidência falsa perfil de Lequesne corresponde ao perfil da cabeça femoral, da extremidade proximal do fêmur e do acetábulo, o paciente fica em posição ortostática, com o dorso inclinado 65° anteriormente em relação ao chassi do filme, ambos membros inferiores em rotação externa, sendo o acometido mais próximo e perpendicular em relação ao chassi e o contralateral paralelo ao chassi. É útil para a visualização do pinçamento medial e anterossuperior da articulação coxofemoral.

D

A incidência perfil cirúrgico de Arcelin, é realizada com o paciente em decúbito dorsal com flexão de 90 graus do quadril contralateral, a ampola de raios-X deve ser angulada 45° cranialmente no plano horizontal, em direção à raiz da coxa. Observa-se o colo femoral em perfil e a transição cabeça-colo.

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Q2476718

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476718 Medicina

Assinale a opção que apresenta as estruturas anatômicas que formam o triângulo de Scarpa e qual o seu conteúdo, na ordem de lateral para medial.

A

Formado pelo músculo sartório, músculo adutor longo e ligamento inguinal; conteúdo: veia femoral, artéria femoral e nervo femoral.

B

Formado pelo músculo sartório, músculo adutor curto e ligamento inguinal; conteúdo: nervo femoral, artéria femoral e veia femoral.

C

Formado pelo músculo sartório, músculo pectíneo e ligamento inguinal; conteúdo: veia femoral, artéria femoral e nervo femoral.

D

Formado pelo músculo sartório, músculo adutor longo e ligamento inguinal; conteúdo: nervo femoral, artéria femoral e veia femoral.

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Q2476717

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Ortopedista e Traumatologista |

Q2476717 Medicina

Em conformidade com o código de ética médica, avalie as seguintes afirmativas:

I. É permitido ao médico, fazer referências a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou imagens que os tornem reconhecíveis em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos em meios de comunicação em geral, com a devida autorização do paciente.
II. O médico deve garantir ao paciente o exercício do direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar e é proibido ao médico exercer sua autoridade para limitá-lo.
III. O médico deve apresentar separadamente seus honorários quando outros profissionais participarem do atendimento ao paciente.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II, apenas.

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Q2476656

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476656 Medicina

A chance de uma mãe ou um pai que teve retinoblastoma hereditário transmitir o gene mutante para a filha ou para o filho é de 50%, porque

A

cada criança recebe uma mutação da linha germinativa de um gene RB1 em apenas 50% das células do corpo.

B

cada pessoa tem dois genes RB1, mas transmite apenas um para cada um de seus filhos.

C

as mutações nos genes RB1 são hereditárias ou esporádicas, ou seja, 50% de chances de transmitir um retinoblastoma esporádico ou um retinoblastoma hereditário.

D

a maioria das crianças com retinoblastoma esporádico, tem apenas um dos pais afetados, uma vez que a mutação do gene RB1 ocorre ainda no útero, após a concepção.

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Q2476655

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476655 Medicina

A respeito do tratamento com antiangiogênicos, assinale a afirmativa correta.

A

Tem como finalidade combater uma proteína intracelular chamada fator de crescimento do endotélio vascular, a qual é mediadora da proliferação dos vasos sanguíneos e atua aumentando a permeabilidade vascular e favorecendo a oclusão dos neovasos, principalmente na mácula de pessoas idosas.

B

Pode ser feito com várias drogas que ampliam a ação dos fatores do crescimento do endotélio vascular, como o ranibizumab (Lucentis©), o bevacizumab (Eylia©) ou ainda o aflibercept (Avastin©), tendo como principais indicações a degeneração macular relacionada à idade, no seu tipo úmido e a oclusão da veia central da retina e seus ramos.

C

É realizado com o emprego de várias drogas que ampliam a ação dos fatores do crescimento do endotélio vascular, como o bevacizumab (Lucentis©), o ranibizumab (Eylia©) ou ainda o aflibercept (Avastin©) e tem como principais indicações a degeneração macular relacionada à idade, no seu tipo úmido e a oclusão da veia central da retina e seus ramos.

D

Está indicado para várias patologias retinianas, principalmente para o edema macular no diabetes (EMD), o qual é causado pela alteração da permeabilidade vascular da retina, levando ao aumento da espessura retiniana e à formação de cistos intraretinianos localizados principalmente nas camadas plexiformes e também para a degeneração macular relacionada à idade, do tipo neovascular ou exsudativo.

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Q2476654

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476654 Medicina

Sobre a esotropia congênita, assinale a afirmativa correta.

A

É o tipo mais comum de esotropia, ocorre nos primeiros seis meses de vida e apresenta um alto grau de desvio, geralmente associado a hiperfunção de oblíquos inferiores, desvios verticais dissociados e nistagmo latente.

B

A maioria das crianças acometidas por esta condição, apresentam erros refrativos significantes, como altas hipermetropias ou miopias e também limitações bilaterais da adução, com fixação cruzada e nistagmo.

C

É o tipo menos frequente de exodesvio, ocorrendo em geral a partir dos seis meses de vida, apresentam nistagmo, fixação cruzada e erros refrativos significantes, como altos astigmatismos.

D

A maioria das crianças acometidas por esta condição, apresentam erros refrativos significativos e é comum a associação com desvio vertical dissociado, hiperfunção dos oblíquos superiores e nistagmo.

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Q2476653

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476653 Medicina

Em relação a Síndrome da Necrose Progressiva da Retina Externa – PORN, assinale a afirmativa correta.

A

O fato de ser causada pelo vírus herpes simples tipo 1 e 2 ou varicela-zoster (VZV), ter rápida progressão, podendo ser bilateral e acometer a retina no polo posterior, periferia e média periferia, levando ao descolamento regmatogênico da retina em 70% dos casos.

B

O fato de ser causada pelo vírus da imunodeficiência adquirida em pacientes com níveis médios de linfócitos CD4 de 24/µL, apresentando pouca resposta ao tratamento antiviral venoso, tendo péssimo prognóstico.

C

O fato de ser unilateral, de progressão lenta, acometer pessoas com histórico de herpes zoster cutâneo, imunodeficiência adquirida e tuberculose pulmonar.

D

O fato de acometer jovens infectados pelo vírus da imunodeficiência humana, ser unilateral e resistente ao tratamento antiviral e ser causada pela ação citotóxica do citomegalovírus sobre a retina externa.

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Q2476652

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476652 Medicina

Sobre as queimaduras oculares provocadas por agentes químicos, assinale a afirmativa correta.

A

Os agentes alcalinos geralmente são lipofílicos, causam saponificação dos ácidos graxos da membrana celular levando à ruptura e morte celular, causando necrose liquefativa.

B

Os agentes ácidos causam rápida liquefação das proteínas teciduais, aumentando assim a propagação da lesão, a morte celular e perpetuando o dano.

C

Os agentes alcalinos geralmente são lipofóbicos, causam coagulação dos ácidos saturados da membrana celular levando à morte celular, causando necrose coagulativa.

D

É fundamental neutralizar o pH e remover o agente causal com o emprego de soluções hipotônicas, pois aumentam a pressão osmótica mobilizando a água e dissolvendo os agentes corrosivos para fora do tecido corneano.

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Q2476651

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476651 Medicina

O hemangioma infantil é o tumor benigno vascular mais comum na infância e está presente em 5 a 10% das crianças até 1 ano de vida. Os hemangiomas podem regredir espontaneamente durante a primeira década de vida, mas cerca de 10% das crianças irão precisar de tratamento.
Assinale a opção que apresenta as potenciais ameaças à visão, induzidas pelos hemangiomas, e o tratamento de primeira escolha para estes 10% de crianças.

A

Ceratite de exposição, exoftalmia e estrabismo. Corticoterapia sistêmica.

B

Exoftalmia, estrabismo e ambliopia. Alfa Interferon.

C

Astigmatismo, estrabismo e ambliopia. Betabloqueador não seletivo.

D

Estrabismo, ambliopia e ceratite de exposição. Laser CO₂ associado aos betabloqueadores seletivos.

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Q2476650

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476650 Medicina

“...confecciona-se retalho de avanço tarsoconjuntival da pálpebra superior para substituir a lamela posterior na reconstrução de defeitos em espessura total da pálpebra inferior, superiores a 50% de extensão horizontal, mais longos que profundos e esta técnica requer dois tempos cirúrgicos...”
Para as reconstruções palpebrais, indique a técnica cirúrgica a que se refere o texto acima.

A

técnica de Hughes.

B

técnica de Mustardé.

C

técnica de Tenzel.

D

técnica de Cutler-Beard.

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Q2476649

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476649 Medicina

Mulher de 55 anos, fumante, procura atendimento oftalmológico por apresentar irritação ocular, fotofobia, espasmos musculares palpebrais e contrações faciais, afetando os olhos e a musculatura orofacial, de forma repetitiva e involuntária, com caretas faciais, contrações musculares na mandíbula, língua e olhos, além de distúrbios na voz e torcicolo espasmódico.
Após um exame ocular completo e diante deste quadro, assinale a opção que apresenta a melhor hipótese diagnóstica e a melhor conduta a adotar.

A

síndrome da distonia craniana ou blefaroespasmo essencial bilateral, encaminhamento para a psiquiatria, desaconselhar o tabagismo, provável emprego de toxina botulínica, quimioterápicos antivirais como o aciclovir ou o valaciclovir e provável terapia cognitivo comportamental.

B

síndrome de Möebius ou mioquimia palpebral, encaminhamento para a psiquiatria, terapias físicas e ocupacionais visando a fortalecer os músculos afetados, melhorar a postura e ensinar técnicas de controle de espasmos e também o provável emprego de toxina botulínica.

C

síndrome de Meige, encaminhamento para a neurologia, provável emprego de toxina botulínica, benzodiazepínicos, antiparkinsonianos e até a estimulação cerebral profunda, que envolve uma cirurgia, pode vir a ser considerada.

D

Síndrome de Brueghel ou blefaroespasmo essencial bilateral, encaminhamento para a psiquiatria, desaconselhar o tabagismo, provável emprego de toxina botulínica, benzodiazepínicos e provável terapia cognitivo comportamental.

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Q2476648

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476648 Medicina

Na Orbitopatia de Graves (OG), o envolvimento inconstante dos tecidos adiposo e muscular, levou William Nunery, M.D. a categorizar os pacientes em dois subtipos: OG 1 e OG 2, o que é importante para as indicações terapêuticas.
Desta forma, está correto afirmar que:

A

no subtipo 2, mais observado em mulheres, nota-se uma evolução mais benigna por não produzir disfunção muscular e sim um aumento da gordura orbitária, com motilidade ocular normal e proptoses simétricas.

B

no subtipo 2, mais observado em homens com idade mais avançada, o envolvimento muscular é notório, causando diplopia e proptose assimétrica, com risco de neuropatia óptica compressiva.

C

no subtipo 1, mais observado em mulheres, nota-se uma evolução mais benigna por não produzir aumento da gordura orbitária e ter pouca disfunção muscular, com motilidade ocular normal e proptoses assimétricas.

D

no subtipo 1, mais observado em mulheres com idade mais avançada, o envolvimento muscular é mais frequente, causando pouca proptose e com o menor risco de desenvolver neuropatia óptica compressiva.

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Q2476647

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476647 Medicina

No teste das quatro luzes de Worth, com o filtro vermelho sobre o olho direito e o filtro verde sobre o olho esquerdo, o paciente informou que estava enxergando cinco pontos, estando os vermelhos à esquerda dos verdes.
Esta informação do paciente indica

A

diplopia na esotropia, sem supressão ou ambliopia do olho esquerdo.

B

diplopia na exotropia, sem supressão de nenhum dos olhos.

C

diplopia na esotropia, com supressão ou ambliopia do olho esquerdo.

D

diplopia na exotropia, com supressão ou ambliopia do olho esquerdo.

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Q2476646

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476646 Medicina

“Os hemangioblastomas ou angiomas retinianos causando perda visual, podem ser os primeiros sinais e sintomas de uma condição patológica multissistêmica, autossômica dominante que pode apresentar também hemangioblastomas cerebrais, cerebelares e espinhais, acompanhados de feocromocitoma, cistos renais, pancreáticos, hepáticos e tumores do saco endolinfático, o qual pode causar perda auditiva. Os achados oftalmológicos podem incluir: exsudação macular, descolamento de retina exsudativo ou tracional, hemorragia vítrea, glaucoma neovascular e amaurose.”
A descrição acima refere-se à

A

neurofibromatose tipo 2.

B

síndrome de Wyburn- Mason.

C

esclerose tuberosa – síndrome de Bourneville-Pringle.

D

doença de von Hippel-Lindau.

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Q2476645

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476645 Medicina

A coriorretinite esclopetária está relacionada a

A

inflamação que ocorre inicialmente na coroide, estendendo-se para a retina e provocando acúmulo de pigmentos (cluster) espiculados, relacionada a intoxicação por metais pesados como: mercúrio, chumbo e cobre.

B

lesão inflamatória do epitélio pigmentar da retina e da coroide por exposição prolongada aos raios ultravioletas solares, como na apreciação de eclipses solares.

C

ruptura coriorretiniana traumática decorrente da transmissão de calor e ondas de choque de forma indireta, como por um projétil de arma de fogo.

D

inflamação que ocorre inicialmente na coroide, estendendo-se para a retina e provocando acúmulo de pigmentos (cluster) espiculados, relacionada a intoxicação por organofosforados como: os pesticidas e demais agrotóxicos.

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Q2476644

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476644 Medicina

Lactente é levado ao pronto socorro por ter apresentado, sem causa aparente, uma convulsão, segundo informações de uma tia. O lactente estava afebril, letárgico, sem petéquias, orofaringe normal e com um hematoma no braço esquerdo, sem história ou evidências de traumatismo torácico.
Os exames realizados revelaram hematoma subdural, edema cerebral, hemorragias retinianas periféricas e edema de papilas. Este quadro tem como diagnóstico mais provável:

A

retinopatia de Purtcher.

B

síndrome de Foville.

C

síndrome de Devic.

D

síndrome da criança sacudida.

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Q2476643

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476643 Medicina

...“Sua eficácia foi comprovada num estudo prospectivo acerca do uso do colírio no diagnóstico das neoplasias de célula escamosas da superfície ocular –NESO. ”...
Com base no texto acima, reproduzido do artigo científico Tumor de conjuntiva epitelial: uma revisão da literatura. (DOI: 10.17545/e-oftalmo.cbo/2017.86), indique, dentre as opções apresentadas, o colírio ao qual o texto se refere.

A

Colírio de interferon α 2β.

B

Colírio de 5-fluorouracil (5-FU) a 1%.

C

Colírio azul de toluidina a 1%.

D

Colírio de mitomicina C 0,02% (MMC 0,02%).

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Q2476642

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476642 Medicina

Homem de 32 anos sofreu há 03 anos, um traumatismo crânioencefálico em acidente de motocicleta e passou a apresentar diplopia vertical um mês após o acidente. Para compensar a diplopia, passou a adotar um torcicolo com a cabeça inclinada sobre o ombro direito.
Este relato é compatível com:

A

hipofunção do músculo oblíquo superior direito por paresia do nervo troclear esquerdo, sendo possível admitir que essa hipofunção tenha uma outra causa além do traumatismo crânioencefálico.

B

hipofunção do músculo oblíquo superior esquerdo por lesão do nervo troclear direito, não sendo possível descartar o traumatismo crânio-encefálico como agente causal.

C

hiperfunção do músculo oblíquo inferior esquerdo por lesão do nervo oculomotor direito, sendo possível descartar o traumatismo crânio-encefálico como agente causal.

D

hipofunção do músculo oblíquo superior direito por lesão do nervo patético direito, não sendo possível admitir o traumatismo crânio-encefálico como único agente causal;

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Q2476641

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476641 Medicina

O fenômeno de Busacca ocorre quando há o descolamento

A

tracional parcial do corpo vítreo, formando o edema cistoide de mácula e o buraco macular.

B

da porção anterior do vítreo por aumento do seu peso específico na presença de inflamações oculares.

C

do vítreo posterior nos casos de uveítes específicas ou granulomatosas.

D

do vítreo posterior nos casos de uveítes inespecíficas ou não granulomatosas.

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Q2476640

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Oftalmologista |

Q2476640 Medicina

A membranotomia ou hialoidotomia posterior com Nd:YAG laser está indicada na seguinte situação:

A

hemorragia pré-retiniana.

B

opacificação capsular posterior.

C

iridectomia periférica profilática.

D

membrana ciclítica.

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