Questões de Concurso
Comentadas para ses-mt
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Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478545
Medicina
Homem de 32 anos é recebido na atenção primária após o
diagnóstico de hanseníase. A ANS do momento do diagnóstico
revelou: força muscular das pálpebras preservadas
bilateralmente, sensibilidade da córnea preservada
bilateralmente e acuidade visual > 0,1; diminuição da força
muscular da mão direita, sem deficiências visíveis, mas não sente
o monofilamento violeta (2,0g) na avaliação de sensibilidade
palmar à direita; mão esquerda com força e sensibilidade
preservadas; pé esquerdo apresentando lesão traumática em
área onde o paciente não sente o monofilamento laranja (10,0 g);
pé direito sem deficiências visíveis, mas não sente o
monofilamento violeta (2,0 g) na avaliação de sensibilidade
plantar à direita.
O chamado escore Olhos, Mãos e Pés (OMP), calculado para o paciente em questão, é igual a:
O chamado escore Olhos, Mãos e Pés (OMP), calculado para o paciente em questão, é igual a:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478544
Medicina
A avaliação neurológica simplificada (ANS) é um exame de caráter
obrigatório e tem por objetivo monitorar a função neural do
paciente acometido pela hanseníase, verificando se há alterações
autonômicas, comprometimento da sensibilidade ou diminuição
da forca muscular como resultado do dano neural.
Sobre a avaliação neurológica simplificada (ANS), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Deve ser executada nos três níveis de atenção do SUS por profissional da saúde devidamente capacitado.
( ) Inclui anamnese detalhada para identificar queixas relativas ao nariz, aos olhos, as mãos e aos pés;
( ) Inclui no exame físico a inspeção minuciosa das mãos, pés e olhos, além da averiguação da acuidade visual.
( ) Inclui no exame físico a palpação de nervos periféricos e a realização de testes de sensibilidade e força muscular.
( ) Detecta o grau de incapacidade física apresentado pelo paciente no momento do diagnóstico.
( ) Deve ser repetida com periodicidade definida e a qualquer momento da evolução do paciente.
As afirmativas são, respectivamente,
Sobre a avaliação neurológica simplificada (ANS), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Deve ser executada nos três níveis de atenção do SUS por profissional da saúde devidamente capacitado.
( ) Inclui anamnese detalhada para identificar queixas relativas ao nariz, aos olhos, as mãos e aos pés;
( ) Inclui no exame físico a inspeção minuciosa das mãos, pés e olhos, além da averiguação da acuidade visual.
( ) Inclui no exame físico a palpação de nervos periféricos e a realização de testes de sensibilidade e força muscular.
( ) Detecta o grau de incapacidade física apresentado pelo paciente no momento do diagnóstico.
( ) Deve ser repetida com periodicidade definida e a qualquer momento da evolução do paciente.
As afirmativas são, respectivamente,
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478543
Medicina
Sobre os exames de apoio ao diagnóstico de hanseníase, no
âmbito do SUS, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478542
Medicina
O histopatológico de lesões cutâneas permanece sendo o padrão
ouro para estabelecer o diagnóstico definitivo da hanseníase,
definindo o grupo dentro do espectro de resposta imune do
paciente, e determinando a carga bacilar observada. As amostras
são coradas para avaliação de morfologia e para a visualização
dos bacilos.
Sobre as técnicas usadas nos exames histopatológicos (pele e nervos), assinale a afirmativa correta.
Sobre as técnicas usadas nos exames histopatológicos (pele e nervos), assinale a afirmativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478541
Medicina
Homem de 38 anos procura Unidade de Pronto Atendimento
relatando queimadura em mão direita, durante um churrasco em
família. Relata não ter sentido que o espeto que tocara estava
quente. Após os cuidados com a queimadura, é encaminhado à
Unidade de Atenção Primária, onde é submetido à avaliação
dermatológica minuciosa que não encontrou lesões cutâneas,
nem espessamento de nervos periféricos, embora tenha sido
documentada alteração tátil na mão direita. As baciloscopias de
material obtido de lóbulos auriculares, sobrancelhas, cotovelos,
joelhos e mucosa nasal foram negativas (IB = 0,0). O paciente é,
então, referenciado para uma Unidade de Atenção Especializada
para avaliação.
De acordo com o fluxograma do Ministério da Saúde, o próximo passo a ser realizado, além de repetir as avaliações dermatológica e neurológica, é confirmar o diagnóstico de hanseníase neural pura por meio de
De acordo com o fluxograma do Ministério da Saúde, o próximo passo a ser realizado, além de repetir as avaliações dermatológica e neurológica, é confirmar o diagnóstico de hanseníase neural pura por meio de
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478540
Medicina
Entre as situações descritas a seguir, que levam a suspeição de
hanseníase em indivíduos não contactantes de casos
comprovados, assinale aquela que, por si só, já define o paciente
como caso de hanseníase, de acordo com o Ministério da Saúde
do Brasil.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478539
Medicina
Adolescente de 17 anos, sexo masculino, procura atendimento
em UBS relatando o surgimento, há duas semanas, de “manchas
na pele e ínguas por todo o corpo”, acompanhadas de febre não
aferida e artralgias. Havia feito uso de diclofenaco para as
artralgias no início do quadro. Relata atividade sexual desde os
15 anos. Desde então, teve vários parceiros, sempre do mesmo
sexo, que contata através de aplicativo pela internet. Sempre usa
preservativos nas relações anais (insertivas e receptivas), mas
não nas relações orais. Ao exame: bom estado geral, PA: 110/70
mmHg, FC: 80 bpm, eupneico, temperatura axilar: 36,5 o
C.
Corado, hidratado, anictérico. Erupção máculo-papular
disseminada, simétrica, não poupando palmas e plantas, não
pruriginoso, nem doloroso, acompanhado de adenomegalia
generalizada, de até 2 cm de diâmetro, com linfonodos elásticos,
não aderidos, indolores, em cadeias occipitais, cervicais anterior
e posterior, epitrocleares e inguinais. Exame da genitália não
apresenta alterações significativas. Presença de alopecia em
clareira. Na UBS, é submetido a teste rápido treponêmico
positivo, e para HIV e hepatites negativos.
Nesse caso, o diagnóstico que se impõe para o adolescente é:
Nesse caso, o diagnóstico que se impõe para o adolescente é:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478538
Medicina
Cada uma das formas clínicas da hanseníase tem seu diagnóstico
diferencial próprio. Conhecendo tais diagnósticos diferenciais, as
equipes de saúde estarão aptas a reconhecer precocemente os
sinais e sintomas da doença, evitando, assim o diagnóstico tardio
e prevenindo incapacidades físicas e perdas funcionais, pela
pronta instituição do tratamento.
Assinale a opção em que a forma clínica da hanseníase está correlacionada precisamente a um diagnóstico diferencial.
Assinale a opção em que a forma clínica da hanseníase está correlacionada precisamente a um diagnóstico diferencial.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478537
Medicina
O diagnóstico diferencial das lesões cutâneas nas diversas formas
clínicas da hanseníase é imenso e o conhecimento das
semelhanças auxilia o profissional de saúde a pensar em
hanseníase e estabelecer mais prontamente a hipótese
diagnóstica.
Relacione o tipo de lesão com os diagnósticos diferenciais.
1. Lesões maculares.
2. Lesões em placas.
3. Lesões anulares;
4. Lesões nodulares.
5. Infiltração cutânea.
( ) Dermatofitose;
( ) Sarcoma de Kaposi.
( ) Leishmaniose difusa anérgica.
( ) Vitiligo.
( ) Líquen plano.
A opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
1. Lesões maculares.
2. Lesões em placas.
3. Lesões anulares;
4. Lesões nodulares.
5. Infiltração cutânea.
( ) Dermatofitose;
( ) Sarcoma de Kaposi.
( ) Leishmaniose difusa anérgica.
( ) Vitiligo.
( ) Líquen plano.
A opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478536
Medicina
O reconhecimento das formas clínicas é de grande valor para as
equipes de saúde, pois auxilia na identificação dos sinais e
sintomas ligados a cada forma da hanseníase e na correlação dos
aspectos dermatológicos, neurológicos, imunológicos e
baciloscópicos, bem como dos seus mecanismos patogênicos
subjacentes.
Assinale a opção que indica as queixas e/ou achados de exame físico que levantam a hipótese de reação hansênica do tipo 2.
Assinale a opção que indica as queixas e/ou achados de exame físico que levantam a hipótese de reação hansênica do tipo 2.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478535
Medicina
Em relação à imunologia da hanseníase, pode-se afirmar que, em
linhas gerais, a fisiopatogenia da doença depende da ativação dos
macrófagos teciduais, que assumem dois fenótipos distintos,
classificados como M1, quando se apresentam como células
epitelioides predominantes nos granulomas do polo
tuberculoide, ou M2, quando se apresentam como células
vacuoladas prevalentes no polo virchowiano da doença. Embora
os mecanismos responsáveis por essa diferenciação celular não
estejam completamente elucidados, o papel da imunidade
adaptativa mediante as citocinas produzidas por linfócitos T
auxiliares (Th) tem papel fundamental no direcionamento da
resposta imune.
Em relação à fisiopatogenia da hanseníase, assinale a afirmativa correta.
Em relação à fisiopatogenia da hanseníase, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478534
Medicina
A Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas
relacionados à Saúde (CID-10), quando se refere à hanseníase,
usa majoritariamente a classificação
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478532
Medicina
Texto associado
Atenção! O Enunciado a seguir refere-se à próxima questão.
A Estratégia Global da OMS para a Hanseníase 2021–2030 não mais objetiva, como em estratégias anteriores, a “eliminação da hanseníase como problema de saúde pública”, definida como menos de um caso em tratamento por 10.000 habitantes, mas se concentra na interrupção da transmissão e na obtenção de zero casos autóctones. Ao fazer isso, a Estratégia visa motivar os países com alta carga a acelerar as atividades, ao mesmo tempo em que compele os países com baixa carga a completarem a tarefa inacabada de fazer história na hanseníase. Especificamente, a Estratégia promove abordagens inovadoras, convidando os países a desenvolverem “roteiros para zero hanseníase”.
Fonte: Estratégia Global de Hanseníase 2021–2030 –
“Rumo à zero hanseníase”. OMS, 2021.
“Rumo à zero hanseníase”. OMS, 2021.
Os pilares estratégicos do “Rumo à zero hanseníase” são:
1. Implementar, em todos os países endêmicos, um roteiro zero hanseníase do próprio país.
1. Implementar, em todos os países endêmicos, um roteiro zero hanseníase do próprio país.
2. Ampliar as atividades de prevenção da hanseníase integradas
com a detecção ativa de casos.
3. Controlar a hanseníase e suas complicações e prevenir novas
incapacidades.
4. Combater o estigma e garantir que os direitos humanos
sejam respeitados.
São componentes-chave dos pilares 2 e 3, respectivamente,
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478531
Medicina
De acordo com o Boletim Epidemiológico da Hanseníase,
publicado pelo Ministério da Saúde em 2021, no Brasil foram
notificados 27.864 casos novos de hanseníase em 2019. Na
última década analisada pelo Boletim Epidemiológico, 2010 a
2019, observou-se, no Brasil:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478530
Medicina
Entre os indicadores de eliminação e controle da hanseníase, é
correto afirmar que o coeficiente que sinaliza o atraso no
diagnóstico dos pacientes é calculado por:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478529
Medicina
O Mycobacterium leprae, agente causador da hanseníase, tem
características peculiares que o tornam uma bactéria singular.
Entre essas características pode se destacar:
Ano: 2024
Banca:
FGV
Órgão:
SES-MT
Prova:
FGV - 2024 - SES-MT - Médico Infectologista Especialista em Hanseníase |
Q2478528
Medicina
“Entre as doenças e aflições enfrentadas pela humanidade ao
longo da história, hanseníase é talvez, atrás somente da peste,
aquela mais associada com sofrimento, desfiguração e morte.
Imagens de doentes expulsos da sociedade, forçados a viver em
colônias de leprosos e avisar sua condição com um sino, estão
presentes em pinturas da era medieval”. Este trecho, retirado do
BBC History Magazine – Immediate Media Company Bristol
Limited, 2017 – reflete a origem histórica do estigma e da
discriminação associados com um diagnóstico de hanseníase.
É
É fundamental que os órgãos de gestão e controle combatam o estigma e a discriminação associados à hanseníase, pois
I. podem dificultar o diagnóstico precoce e o tratamento oportuno.
II. podem afetar os relacionamentos sociais do doente e o seu bem estar mental;
III. podem interferir negativamente com a qualidade da assistência dos serviços de saúde.
IV. podem reduzir a efetividade dos programas de controle da doença.
Está correto o que se afirma em
É fundamental que os órgãos de gestão e controle combatam o estigma e a discriminação associados à hanseníase, pois
I. podem dificultar o diagnóstico precoce e o tratamento oportuno.
II. podem afetar os relacionamentos sociais do doente e o seu bem estar mental;
III. podem interferir negativamente com a qualidade da assistência dos serviços de saúde.
IV. podem reduzir a efetividade dos programas de controle da doença.
Está correto o que se afirma em
Q2478527
Medicina
No Brasil em crianças, o tratamento da reação tipo 2 (eritema
nodoso hansênico) recomendado pelo Protocolo de Conduta e
Diretrizes de Tratamento (PCDT) deve ser realizado com
Q2478526
Medicina
Recomenda-se ofertar imunoprofilaxia aos contatos de pacientes
de Hanseníase, maiores de um ano de idade, não vacinados ou que
receberam apenas uma dose de BCG, estando, no entanto, a
revacinação contraindicada para
Q2478525
Medicina
É considerado um critério para investigação de resistência
secundária do M.leprae a antimicrobianos após a PQT-U.
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