Questões de Concurso Comentadas para SES-MT | Qconcursos.com

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481890 Medicina

Nos casos de punção / biópsia de linfonodos intratorácicos guiada por ecobroncoscopia (EBUS), é correto afirmar:

A

O exame imunocitoquímico dessas amostras permite classificar o tipo de carcinoma em casos de tumores pulmonares sem diagnóstico acompanhados de linfadenomegalia mediastical metastática.

B

O exame de patologia molecular dessas amostras é contraindicado pela grande quantidade de hemácias invariavelmente presentes.

C

A presença de células epitelioides atípicas suspeitas para carcinoma metastático e negativas para TTF-1 e Napsina A afasta a possibilidade de carcinoma metastático de sítio primário pulmonar, mesmo nos casos com massa ou nódulo pulmonar associados a linfadenomegalia intratorácica.

D

Nos casos suspeitos de tuberculose ou sarcoidose, é um exame contraindicado pela impossibilidade de visualizar granulomas.

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Q2481889

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481889 Medicina

No sistema Milão de classificação das amostras citopatológicas obtidas por PAAF de lesões de glândulas salivares, a categoria utilizada na maioria dos casos de tumores compostos por células basalóides é:

A

Atipia de significado incerto.

B

Neoplásico benigno.

C

Neoplasia de glândula salivar de potencial maligno incerto (SUMP).

D

Suspeito para malignidade.

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Q2481888

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481888 Medicina

O exame imunocitoquímico para pesquisa de macrófagos positivos para CD1a em lavado broncoalveolar é indicado para o diagnóstico de

A

Asma brônquica alérgica.

B

Sarcoidose com envolvimento de mucosa brônquica.

C

Histiocitose de células de Langerhans pulmonar.

D

Doença de Rosai-Dorfman pulmonar.

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Q2481887

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481887 Medicina

Paciente feminina, 35 anos, portadora de prótese mamária bilateral há 9 anos, com quadro de aumento do volume da mama direita. O exame ultrassonográfico demonstrou grande quantidade de líquido em torno da prótese, sem massas ou nódulos associados. Foi realizada PAAF do líquido, e o exame citopatológico demonstrou grande quantidade de células linfoides grandes e atípicas.
Assinale a opção que indica o marcador que deverá ser mais provavelmente positivo no exame imunocitoquímico do caso.

A

S-100

B

CEA

C

ALK

D

CD30

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Q2481886

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481886 Medicina

Paciente feminina, 32 anos, com diagnóstico de insulinoma pancreático (nódulo em transição corpo/cauda do pâncreas medindo 1,5 cm).
Assinale a opção que apresenta a melhor descrição do quadro citopatológico observado, caso a lesão seja submetida a PAAF.

A

Células epitelioides grandes e pleomórficas, com cromatina grosseira e nucléolo proeminente, isoladas ou agrupadas, com frequentes figuras de mitose.

B

Células epitelioides com núcleos monomórficos sem nucléolo proeminente, com cromatina delicada e pontilhada, isoladas ou agrupadas, sem mitoses evidentes.

C

Células epitelioides com núcleos vesiculosos, nucléolo proeminente e citoplasma vacuolado, isoladas ou agrupadas.

D

Células epitelioides de aspecto rabdoide, com núcleos monomórficos, nucléolo pouco evidente, cromatina delicada e pontilhada, isoladas ou agrupadas.

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Q2481885

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481885 Medicina

Em casos de ascite neoplásica com exame citopatológico apontando adenocarcinoma metastático, assinale a opção que indica os marcadores que são úteis para a avaliação do sítio primário no exame imunocitoquímico em material do “cell-block”.

A

EMA, desmina e p53.

B

HBME-1, carlretinina e podoplanina.

C

CDX-2, TTF-1 e PAX-8.

D

CK “pool”, CEA e vimentina.

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Q2481884

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481884 Medicina

A presença de grande quantidade de linfócitos pequenos e ocasionais histiócitos sobre fundo amorfo e eosinofílico, sem células mesoteliais evidentes, é característica dos esfregaços de líquido pleural relacionado a

A

Derrame pleural parapneumônico.

B

Linfoma não-Hodgkin de grandes células.

C

Tuberculose pleural.

D

Mesotelioma pleural maligno.

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Q2481883

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481883 Medicina

Paciente masculino, 80 anos, portador de massa pulmonar medindo 5,0 cm localizada no lobo superior esquerdo. Submetido a broncoscopia que revelou lesão endobrônquica vegetante no brônquio fonte do lobo superior esquerdo. O exame citopatológico do lavado broncoalveolar revelou a presença de numerosas células epitelioides atípicas dispostas em grupamentos pequenos e arredondados sugestivos de micropapilas, com núcleos pleomórficos e nucléolo proeminente, em meio a leucócitos, macrófagos e células epiteliais respiratórias. Foram observados ainda psamomas relacionados aos grupamentos neoplásicos.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para o caso.

A

Carcinoma escamoso, provável subtipo pseudoglandular.

B

Carcinoma metastático, provável primário da tireoide.

C

Adenocarcinoma micropapilar do pulmão.

D

Adenocarcinoma “in situ” do pulmão.

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Q2481882

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481882 Medicina

Paciente masculino, 50 anos, com quadro de emagrecimento importante (20 kg em dois meses), linfadenomegalia cervical e mediastinal, derrame pleural bilateral e pericárdico. Submetido a PAAF de linfonodo cervical, com diagnóstico citopatológico de carcinoma metastático pouco diferenciado.
Entre os quadros citopatológicos descritos a seguir, assinale a opção que melhor corresponde ao diagnóstico estabelecido.

A

Células neoplásicas epitelióides isoladas ou agrupadas, com intensas atipias nucleares (núcleos vesiculosos e pleomórficos com nucléolo proeminente), sobre fundo necrótico.

B

Células neoplásicas fusiformes com intensas atipias nucleares (núcleos de tamanho variado com cromatina grosseira e nucléolo evidente) dispostas em maciços celulares, em meio a grande quantidade de hemácias.

C

Células neoplásicas intensamente pleomórficas, com núcleos bizarros e frequente multinucleação, dispostas de forma isolada sobre fundo necrótico.

D

Células neoplásicas epitelioides isoladas com intensas atipias nucleares (núcleos vesiculosos e pelomórficos com nucléolo proeminente) e pigmento acastanhado citoplasmático positivo na coloração do Masson-Fontana, sobre fundo necrótico.

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Q2481881

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481881 Medicina

O exame citopatológico do líquido pleural presente em casos de linfoma primário de efusão / linfoma primário da cavidade pleural demonstra:

A

células linfoides pequenas isoladas, presentes em grande quantidade e sem atipias nucleares grosseiras, além de ocasionais histiócitos e raras células mesoteliais.

B

células linfoides médias ou grandes isoladas, atípicas, com contornos nucleares irregulares, nucléolo proeminente e citoplasma frequentemente abundante.

C

células epitelioides agrupadas ou isoladas, com intensas atipias nucleares e citoplasma vaculoado.

D

células linfoides grandes e pequenas, isoladas, com atipias citológicas leves, sobre fundo necrótico.

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Q2481880

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481880 Medicina

São marcadores imunocitoquímicos importantes para distinção entre células mesoteliais reativas e células mesoteliais neoplásicas em amostras de líquido pleural suspeitas de mesotelioma maligno pleural:

A

Desmina, p53 e EMA.

B

TTF-1, HBME-1 e Napsina A.

C

Calretinina, HBME-1 e p53.

D

Desmina, HBME-1 e EMA.

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Q2481879

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481879 Medicina

Paciente feminina, 68 anos, com quadro de ascite a esclarecer. TC abdominal e de tórax não evidenciando tumoração intra-abdominal ou torácica e exame endoscópico do trato gastrointestinal sem evidências de tumoração no cólon, esôfago ou estômago/duodeno. Exame citopatológico do líquido ascítico positivo para células neoplásicas, com grande quantidade de células epitelióides dispostas em grupamentos esboçando papilas e exibindo intensas atipias nucleares (pleomorfismo nuclear, nucléolo proeminente e núcleos vesiculosos).
Sobre o caso descrito, assinale a afirmativa correta.

A

A possibilidade de tratar-se de adenocarcinoma metastático é afastada pela ausência de tumor primário detectável nos exames endoscópicos e radiológicos descritos.

B

O quadro clínico e citopatológico descrito pode corresponder ao diagnóstico de carcinoma seroso de alto grau primário do peritônio, e o exame de imunocitoquímica pode ser útil para o estabelecimento de tal diagnóstico.

C

A possibilidade de etiologia inflamatória não pode ser totalmente afastada, apesar da presença de células epitelióides atípicas no líquido ascítico, pois não foi detectado tumor primário nos exames endoscópicos e radiológicos descritos.

D

A possibilidade de tratar-se de erro diagnóstico no exame citopatológico deve ser considerada, pois na maioria dos casos as células mesoteliais reacionais exibem atipias citológicas intensas, indistinguíveis daquelas vistas em células de carcinomas e mesoteliomas.

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Q2481878

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481878 Medicina

Paciente masculino, 70 anos, com história prévia de carcinoma urotelial papilar de baixo grau não-invasivo da bexiga, tendo sido submetido a ressecção transuretral do tumor há dois anos. A citologia urinária de controle mostra grande quantidade de células uroteliais isoladas ou agrupadas, com intensas atipias nucleares (hipercromasia nuclear, cromatina grosseira e membrana nuclear irregular). Segundo a classificação do sistema Paris, assinale a opção que indica o melhor diagnóstico para o caso.

A

Categoria 3, células uroteliais atípicas.

B

Categoria 4, suspeito para carcinoma urotelial de alto grau.

C

Categoria 5, carcinoma urotelial de alto grau.

D

Categoria 6, carcinoma urotelial de baixo grau.

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Q2481877

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481877 Medicina

Na maioria dos casos de neoplasia mucinosa papilar intraductal do pâncreas, os esfregaços e blocos celulares derivados de punção/biópsia por agulha guiada por ultrassonografia endoscópica mostram:

A

Células epiteliais glandulares mucinosas formando pequenos grupamentos, grandes grupamentos e grupamentos papilares, com intensas atipias nucleares, sobre fundo necrótico.

B

Células epiteliais glandulares mucinosas e escamosas isoladas ou formando pequenos grupamentos, com intensas atipias nucleares, sobre fundo necrótico.

C

Células epiteliais oxifílicas isoladas, formando pequenos grupamentos, grandes grupamentos e grupamentos papilares, com atipias nucleares leves, sobre fundo rico em mucina.

D

Células epiteliais glandulares mucinosas isoladas, formando pequenos grupamentos, grandes grupamentos e grupamentos papilares, com atipias nucleares leves, sobre fundo rico em mucina.

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Q2481876

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481876 Medicina

A presença de grande quantidade de células epiteliais de reserva nos esfregaços de lavado broncoalveolar pode induzir o citopatologista a propor o diagnóstico de

A

Carcinoma de pequenas células do pulmão.

B

Adenocarcinoma pulmonar.

C

Linfoma não-Hodgkin.

D

Sarcoidose pulmonar.

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Q2481875

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481875 Medicina

Paciente feminina, 30 anos, portadora de nódulo tireoideano sólido medindo 3,0 cm e localizado no lobo direito, assintomática. Submetida a PAAF do nódulo, que demonstrou esfregaços celulares com grande quantidade de células epiteliais foliculares tipo oxifílicas (células de Hurthle) em arranjo sólido e microfolicular, com escasso material colóide. Em raras células, foram observadas ranhuras (“grooves”) nucleares. Não foram observadas pseudoinclusões nucleares nem áreas com arranjo celular papilar.
Assinale a opção que indica a categoria do sistema Bethesda que melhor corresponde ao caso descrito.

A

Categoria III.

B

Categoria IV.

C

Categoria V.

D

Categoria VI.

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Q2481874

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481874 Medicina

Paciente 35 anos, realizou exame citopatológico cérvico-vaginal preventivo de rotina. A análise microscópica dos esfregaços revelou linfócitos de diferentes tamanhos formando aglomerados vagamente agregados ou dispostos individualmente, associados a macrófagos contendo corpos tingidos.
O diagnóstico mais provável do caso é:

A

Alterações de reparo típico.

B

Cervicite folicular.

C

Infecção viral.

D

Alterações de citólise.

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Q2481873

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481873 Medicina

Sobre os componentes epiteliais do exame de esfregaço cérvico-vaginal, analise as proposições abaixo.

I. As células escamosas superficiais apresentam núcleo condensado e picnótico, citoplasma geralmente eosinofílico que pode apresentar grânulos de querato-hialina que correspondem a elaboração de queratina de alto peso molecular.
II. A células escamosas intermediárias são proeminentes durante a gestação e em pacientes que fazem uso de progestágenos.
III. As células escamosas parabasais podem predominar em pacientes após a menopausa e no período pós-parto.

Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q2481872

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Proctologista |

Q2481872 Medicina

Em relação ao sigilo médico do Código de Ética Médica do Conselho Federal de Medicina, é vedado ao médico:

A

Revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições, mesmo se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.

B

Prestar informações a empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, além das contidas na declaração de óbito, mesmo por expresso consentimento do seu representante legal.

C

Revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente, desde que estes tenham capacidade de discernimento, inclusive a seus pais ou representantes legais, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.

D

Fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou imagens que os tornem reconhecíveis em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos em meios de comunicação em geral, salvo com autorização do paciente.

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Q2481871

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Proctologista |

Q2481871 Medicina

Um homem de 64 anos submeteu-se a uma colonoscopia devido a episódios de hematoquezia. Apesar de uma preparação excelente, o colonoscópio não conseguiu ultrapassar a flexura hepática, mesmo após várias manobras. Durante o exame, foi identificado um pólipo de 6 mm no cólon transverso e realizada a polipectomia.
Assinale a opção que indica o próximo passo mais apropriado.

A

Repetir a colonoscopia.

B

Cápsula endoscópica.

C

Enema com duplo contraste.

D

Colonografia por tomografia.

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