Questões de Concurso Comentadas para GHC-RS | Qconcursos.com

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396233 Medicina

Analise as assertivas abaixo, sobre anestesia em pediatria, e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A criança apresenta um consumo de oxigênio (O₂) aumentado. Um dos recursos para aumentar a oferta de O₂ é aumentar a ventilação alveolar devido ao aumento da frequência respiratória.
( ) Durante a anestesia geral, para procedimentos em pediatria, a ativação dos mecanismos termorregulatórios localizados no hipotálamo não são alterados, independente da variação da temperatura.
( ) O tiopental propicia inconsciência entre 10 a 20 segundos após a administração, com retorno da consciência 20 a 30 minutos após a dose única.
( ) Crianças submetidas a longos períodos de infusão de propofol podem desenvolver acidose lática, muitas vezes irreversível.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V – V.

B

V – F – F – F.

C

V – V – F – V.

D

F – F – V – F.

E

V – F – V – V.

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Q2396232

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396232 Medicina

Sobre anestesia em obstetrícia, assinale a alternativa correta.

A

A diminuição do débito cardíaco e a hipertensão arterial materna, resultante da obstrução aortocava, podem causar depressão respiratória de origem central, por isquemia bulbar.

B

O fenômeno da autotransfusão a cada contração uterina, por representar um baixo volume sanguíneo, em torno de 300 ml, pode ser desconsiderado durante o parto.

C

Apesar de ocorrer diminuição da atividade da colinesterase plasmática, a metabolização da succinilcolina e da procaína não é comprometida, sendo metabolizadas com facilidade.

D

Os bloqueios regionais devem ser evitados nas gestantes com comprometimento hepático.

E

A dor e o dano tecidual produzidos pelo parto não apresentam efeitos diretos sobre a mãe e o feto.

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Q2396231

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396231 Medicina

Em relação aos anestésicos inalatórios, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tempo de equilíbrio entre a concentração de anestésico ajustada no vaporizador e aquela medida no circuito de anestesia é tanto maior quanto maior for o volume do circuito e tanto menor quanto maior for o fluxo de admissão.

B

A captação do anestésico a nível alveolar será tanto maior quanto maior for a solubilidade do anestésico no sangue e quanto menor for o fluxo sanguíneo pulmonar.

C

A concentração dos gases inalados e, no caso de um anestésico administrado em baixas concentrações, a associação de um segundo gás em concentração elevada, são fatores que intervêm na captação dos anestésicos inalatórios.

D

O sevoflurano diminui o consumo cerebral de oxigênio em 50% e não altera de maneira significativa o fluxo sanguíneo cerebral global, mesmo na vigência de hipocapnia.

E

O óxido nitroso diminui o fluxo sanguíneo renal por aumentar a resistência vascular renal, ocasionando uma diminuição na filtração glomerular e no débito urinário.

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Q2396230

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396230 Medicina

Acerca da farmacologia do sistema respiratório, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A acetilcolina liberada dos nervos motores intrapulmonares causa constrição dos músculos lisos das vias aéreas.

B

A administração intranasal de ipratrópio produz efeito localizado parassimpatolítico, reduzindo a hipersecreção das glândulas da mucosa do nariz.

C

Os corticosteroides não agem diretamente na musculatura e por essa razão têm pouco efeito sobre a broncoconstrição aguda.

D

O óxido nítrico é uma substância exógena, sendo que sua ação modula o tônus vascular, a função plaquetária, a resposta imune, além de ser um neurotransmissor e provocar a contração da musculatura lisa intestinal.

E

A codeína é um opioide que atua aumentando o limiar de gatilho do centro de tosse bulbar. Os efeitos indesejáveis são aqueles dos demais opioides, sendo: constipação, náuseas, sedação e droga-adição.

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Q2396229

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396229 Medicina

Sobre a Responsabilidade Ética e Legal do Anestesiologista, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A atividade pré-anestésica é aquela que engloba todo o contato com o paciente até a aplicação da anestesia. Tem por objetivo a diminuição dos riscos anestésicos através da pesquisa de fatores de risco inerentes ao paciente.
( ) O anestesiologista é o responsável pela correta aplicação do anestésico. Se, por erro, for aplicada uma quantidade maior ou menor do anestésico e sobrevindo dano, este poderá ser responsabilizado.
( ) A responsabilidade e a vigilância do anestesista se encerra com o final do procedimento cirúrgico, estando o paciente consciente ou não.
( ) Não há obrigatoriedade do paciente em assinar o questionário de avaliação pré-anestésica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – F.

B

F – V – V – V.

C

V – F – V – F.

D

F – F – V – V.

E

F – V – F – F.

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Q2396228

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia |

Q2396228 Medicina

Em relação à anestesia para cirurgias oftalmológicas, assinale a alternativa correta.

A

O reflexo oculocardíaco (ROC) é um reflexo trigêmino-vagal, sendo a manifestação mais comum a taquicardia, são descritos também: bloqueio atrioventricular, bigeminismo, ritmo idioventricular, ritmo juncional e assistolia.

B

Em relação à medicação pré-anestésica, existem inúmeros fármacos disponíveis, incluindo: hipnóticos, opioides, anticolinérgicos e tranquilizantes. Deste grupo, os benzodiazepínicos são os mais utilizados pelos efeitos ansiolíticos e sedativos, mas causam uma hipotensão arterial.

C

Nas cirurgias de retina e vítreo, sob anestesia geral, esses procedimentos estão associados a uma maior incidência de ROC, no perioperatório, e dor, náuseas e vômitos no pós-operatório.

D

A pressão intraocular normal pode variar de 5 a 40 mmHg. Os fármacos usados na anestesia aumentam a pressão intraocular, provavelmente pela facilitação do escoamento do humor aquoso.

E

Na realização da técnica para o bloqueio intraconal (retrobulbar), o objetivo é depositar o anestésico dentro do cone formado pelos músculos intrínsecos do olho.

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Q2395281

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395281 Medicina

Sobre anestésicos locais e sua farmacocinética e farmacodinâmica em crianças, analise as assertivas a seguir:

I. A dose de solução por unidade de peso em crianças é maior do que para adultos.
II. O tempo de duração do bloqueio nas crianças é maior.
III. A degradação hepática dos anestésicos locais do tipo amida é mais lenta nos neonatos.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2395280

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395280 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a medicação que é estatisticamente a maior causadora de fenômenos de agitação psicomotora ao término do ato anestésico, na sala cirúrgica, após o despertar da criança.

A

Dipirona.

B

Alfentanil.

C

Escopolamina.

D

Dexametasona.

E

Sevoflurano.

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Q2395279

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395279 Medicina

A abordagem anestésica na assistência a uma criança com onfalocele difere da abordagem em relação à gastrosquise devido à:

A

Necessidade de intubação em sequência rápida.

B

Necessidade de maior grau de relaxamento muscular.

C

Redução no metabolismo hepático dos anestésicos.

D

Associação mais frequente de cardiopatia congênita.

E

Instalação de síndrome compartimental abdominal.

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Q2395278

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395278 Medicina

O anestesista pode suspeitar da ocorrência da síndrome do propofol quando ocorre:

A

Taquicardia refratária com débito urinário elevado.

B

Bradicardia refratária com enzimas musculares em níveis normais.

C

Bradicardia refratária com gasometria sugestiva de alcalose metabólica.

D

Bradicardia refratária com diurese não responsiva a volume.

E

Taquicardia refratária com enzimas musculares em níveis elevados.

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Q2395277

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395277 Medicina

Assinale a alternativa que explica o mecanismo provável da escopolamina em alterar a regulação da temperatura e propiciar um quadro de hipertermia durante uma anestesia geral.

A

A formulação de uso possui substâncias ácidas que alteram os mecanismos de regulação ácido-básicas, aumentando a dissipação de calor.

B

Causa vasoconstrição, diminuindo a dissipação de calor.

C

Inibição das fibras pós-ganglionares colinérgicas, inibindo a sudorese ativa.

D

Ocorre ativação dos gânglios pré-sinápticos dorsais.

E

Tem efeito central, com liberação adrenérgica, com consequente aumento da temperatura.

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Q2395276

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395276 Medicina

Qual das drogas abaixo os neonatos depuram mais rapidamente em comparação com crianças mais velhas?

A

Propofol.

B

Cetamina.

C

Remifentanil.

D

Fentanil.

E

Rocurônio.

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Q2395275

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395275 Medicina

Considerando o sistema respiratório do neonato, assinale a alternativa correta em relação ao volume minuto e o consumo de oxigênio.

A

Volume minuto alto e consumo de oxigênio de 7 – 9 ml.kg-¹.min-¹ (alto).

B

Volume minuto baixo e consumo de oxigênio de 7 a 9 ml.kg-¹.min-¹ (alto).

C

Volume minuto alto e consumo de oxigênio de 20 a 22 ml.kg-¹.min-¹ (muito alto).

D

Volume minuto alto e consumo de oxigênio de 3 a 5 ml.kg-¹.min-¹ (baixo).

E

Volume minuto baixo e consumo de oxigênio de 3 a 5 ml.kg-¹.min-¹ (baixo).

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Q2395274

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395274 Medicina

Menino de 5 anos, 23 kg, foi submetido à apendicectomia, sob anestesia geral. O anestesista, ao observar o monitor, depara-se com complexos QRS alargados e regulares com FC acima de 190 bpm, associados à instabilidade hemodinâmica evoluindo para traçado irregular, configurando uma fibrilação ventricular. A conduta indicada no caso é:

A

Imediatamente administrar adrenalina, pois é a droga mais brevemente disponível até a chegada do cardioversor/desfibrilador.

B

Fazer massagem do seio carotídeo imediatamente, antes da chegada do cardioversor/desfibrilador.

C

Administrar sulfato de magnésio, pois provavelmente essa evolução de degeneração deve se configurar torsades de pointes por intervalo QT elevado.

D

Fazer manobras de reanimação e desfibrilação elétrica com 40 J.

E

Fazer manobras de reanimação e cardioversão elétrica com 20 J.

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Q2395273

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395273 Medicina

Em relação às hérnias diafragmáticas congênitas de Bochdalek, assinale a alternativa correta.

A

As vísceras herniadas não causam hipoplasia do parênquima pulmonar, apenas dos vasos pulmonares.

B

Elas correspondem a 40% de todas as anormalidades diafragmáticas que afetam o feto e o recém-nascido.

C

85% delas são à esquerda, sendo 10 a 15% bilaterais.

D

85% delas são à esquerda, sendo 10 a 15% à direita e 1 a 2% apenas bilaterais.

E

Até 60% dos pacientes com hérnia diafragmática têm cardiopatia associada, como forame oval patente e ducto arterioso.

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Q2395272

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395272 Medicina

Em relação aos cuidados ventilatórios de um paciente que irá submeter-se a uma correção de hérnia diafragmática congênita, associada à pressão da artéria pulmonar elevada, é correto afirmar que:

A

A frequência ventilatória tem que ser baixa.

B

Se disponível, deve ser utilizado óxido nitroso.

C

Não há restrição de PEEP e deve ser utilizado em todos os pacientes, devido à hipertensão pulmonar.

D

A pressão inspiratória deve estar sempre acima de 50 cmH2O.

E

Na gasometria, podemos aceitar PaO2 entre 50 e 70 mmHg e PaCo2 de até 60 mmHg.

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Q2395271

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395271 Medicina

A ecocardiografia antes do procedimento cirúrgico é obrigatória antes de correção de:

I. Hidrocele.
II. Gastrosquise.
III. Onfalocele.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q2395270

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395270 Medicina

Em neonatos não prematuros, encontra-se diminuída a:

A

Resistência das vias aéreas.

B

Pressão de perfusão cerebral.

C

Atividade do citocromo CYP3A.

D

Capacidade de concentração urinária.

E

Frequência cardíaca.

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Q2395269

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395269 Medicina

Em relação à função renal do recém-nascido a termo, é correto afirmar que:

A

A filtração glomerular corresponde a 25% da do adulto.

B

Apresenta débito urinário semelhante ao do adulto.

C

O rim é capaz de reter sódio e água adequadamente.

D

O fluxo sanguíneo renal é semelhante ao do adulto.

E

A maturidade renal ocorre após o sexto mês.

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Q2395268

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Anestesiologia Pediátrica |

Q2395268 Medicina

Menina, 9 anos, 36 kg, com história de hemofilia A, será submetida à neurocirurgia. Em relação à hemofilia A, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É uma doença recessiva ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência do fator VIII.

B

É considerada leve se a atividade do fator VIII está acima de 5% e grave se abaixo de 1%.

C

Concentrados de fator VIII costumam ser empregados em cirurgias emergenciais por conta de sangramentos intracranianos, aumentando a atividade do fator VIII para quase 100% do normal.

D

Pacientes hemofílicos que desenvolveram inibidores do fator VIII (anticorpos inativadores do fator) podem não responder aos concentrados de fator VIII.

E

É uma doença dominante ligada ao cromossomo X, caracterizada pela deficiência do fator VIII.

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