Questões de Concurso Comentadas para GHC-RS

Q3125363

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125363 Enfermagem

Um paciente com choque neurogênico decorrente de lesão medular completa desenvolve hipoventilação. Qual dos seguintes mecanismos explica essa alteração respiratória?

A

Colapso alveolar secundário à hipotensão sistêmica.

B

Perda do tônus diafragmático devido à falha do nervo frênico.

C

Vasoconstrição pulmonar, levando à redução do fluxo sanguíneo.

D

Acúmulo de fluido alveolar secundário à insuficiência cardíaca.

E

Obstrução brônquica por secreções espessas.

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Q3125362

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125362 Enfermagem

O Balão Intra-Aórtico (BIA) é um dispositivo médico utilizado para auxiliar na função cardíaca. Sobre esse dispositivo, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Deve ser utilizado exclusivamente em pacientes com choque cardiogênico.

( ) Sua insuflação ocorre durante a diástole, o que ajuda a aumentar a pressão de perfusão coronariana.

( ) Pode ser utilizado em pacientes com aneurisma aórtico, desde que monitorados atentamente.

( ) É capaz de melhorar a função ventricular esquerda, reduzindo a pós-carga.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – F.

B

F – F – V – V.

C

F – V – F – V.

D

V – F – F – V.

E

F – V – V – F.

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Q3125361

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125361 Enfermagem

Um paciente sofreu uma lesão medular cervical e é diagnosticado com choque neurogênico. Qual dos seguintes achados fisiológicos é mais característico desse tipo de choque?

A

Taquicardia compensatória.

B

Hipertensão sistêmica.

C

Bradicardia e hipotensão.

D

Vasoconstrição periférica.

E

Aumento do débito urinário.

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Q3125360

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125360 Enfermagem

A hipertensão intracraniana (HIC) é uma condição caracterizada pelo aumento da pressão dentro do crânio. São causas de HIC:

I. Aumento do volume cerebral: pode ocorrer devido a edema cerebral, hemorragias, tumores ou infecções, como meningite.
II. Aumento do volume do líquido cerebrospinal (LCR): pode ser causado por obstruções no fluxo do LCR ou produção excessiva.
III. Aumento do volume de sangue: pode resultar de vasodilatação ou aumento do fluxo sanguíneo cerebral.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3125359

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125359 Enfermagem

É importante para o enfermeiro ter conhecimento sobre o manejo da hipertensão intracraniana em terapia intensiva. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Deve-se elevar a cabeceira do leito entre 30° e 45° para facilitar a drenagem venosa.

B

Deve-se administrar manitol para reduzir o edema cerebral.

C

Deve-se realizar hiperventilação terapêutica prolongada para reduzir a pressão intracraniana.

D

Deve-se realizar monitoramento contínuo da pressão intracraniana em pacientes com TCE grave.

E

Deve-se controlar rigorosamente a glicemia para evitar hiperglicemia, que pode agravar o edema cerebral.

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Q3125358

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125358 Enfermagem

Um paciente com sepse grave apresenta gasometria com pH 7,15, PaCO2 35 mmHg e HCO3- 10 mEq/L. Qual é o resultado de gasometria e qual é a prioridade de intervenção da Enfermagem, respectivamente?

A

Acidose respiratória – iniciar ventilação mecânica.

B

Acidose metabólica compensada – administrar bicarbonato de sódio.

C

Acidose metabólica descompensada – corrigir a causa subjacente e monitorar perfusão tecidual.

D

Alcalose mista – avaliar as funções renal e respiratória.

E

Acidose mista – corrigir os distúrbios respiratórios e metabólicos simultaneamente.

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Q3125357

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125357 Enfermagem

Um paciente em pós-operatório de grande cirurgia abdominal desenvolve hiponatremia grave (Na+ 118 mEq/L). Qual das seguintes abordagens deve ser evitada na assistência de Enfermagem?

A

Administração lenta de solução salina hipertônica 3%.

B

Monitorização frequente do nível de sódio sérico.

C

Restrição de líquidos orais e intravenosos.

D

Aumento rápido do nível de sódio para corrigir o desequilíbrio.

E

Monitorização neurológica contínua para sinais de encefalopatia.

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Q3125356

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125356 Enfermagem

Durante a administração de nitroprussiato de sódio para controlar a hipertensão grave em um paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a qual complicação a equipe de Enfermagem deve estar atenta e como monitorá-la?

A

Hipopotassemia: monitorar eletrólitos séricos.

B

Acidose metabólica: monitorar o pH arterial.

C

Toxicidade por cianeto: monitorar lactato e bicarbonato sérico.

D

Bradicardia: monitorar ECG.

E

Nefrotoxicidade: monitorar função renal.

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Q3125355

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125355 Enfermagem

Um paciente está recebendo heparina intravenosa para tratamento de tromboembolismo venoso (TEV). Sendo assim, qual exame laboratorial deve ser monitorado rotineiramente pela equipe de Enfermagem para ajustar a dose de heparina e prevenir complicações?

A

Tempo de Protrombina (TP).

B

Tempo de Tromboplastina Parcial ativada (TTPa).

C

Níveis de fibrinogênio.

D

Contagem de plaquetas.

E

INR (Razão Normalizada Internacional).

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Q3125354

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125354 Enfermagem

Um paciente em ventilação mecânica por uma patologia respiratória está sendo tratado com midazolam para sedação contínua. Nesse contexto, qual dos seguintes efeitos adversos deve ser cuidadosamente monitorado pela equipe de Enfermagem durante a infusão de midazolam?

A

Depressão respiratória e hipotensão.

B

Retenção urinária.

C

Bradicardia grave.

D

Hiperatividade paradoxal.

E

Aumento da pressão intracraniana.

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Q3125353

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125353 Enfermagem

Um paciente em choque cardiogênico está recebendo dobutamina intravenosa. Nesse caso, qual dos seguintes parâmetros deve ser monitorado com maior frequência pela equipe de Enfermagem para avaliar a eficácia e a segurança da terapia?

A

Níveis de glicose no sangue.

B

Diurese horária.

C

Níveis de lactato no sangue.

D

Pressão arterial média e débito cardíaco.

E

Sinais de toxicidade hepática.

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Q3125352

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125352 Enfermagem

Um paciente em hemodiálise contínua apresenta níveis elevados de ácido láctico. Qual dos seguintes fatores pode ser a causa mais provável desse achado?

A

Hipoperfusão tecidual.

B

Hiper-hidratação.

C

Infecção bacteriana controlada.

D

Hipoalbuminemia.

E

Aumento do fluxo urinário.

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Q3125351

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125351 Enfermagem

Na monitorização hemodinâmica, um paciente apresenta um Débito Cardíaco (DC) reduzido e uma Pressão Venosa Central (PVC) normal. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Choque cardiogênico.

B

Choque hipovolêmico.

C

Choque distributivo.

D

Insuficiência respiratória aguda.

E

Insuficiência renal aguda.

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Q3125350

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125350 Enfermagem

Durante a monitorização hemodinâmica, um paciente apresenta uma Pressão Arterial Média (PAM) consistentemente abaixo de 65 mmHg. Nesse contexto, qual é a principal implicação clínica dessa condição em relação à perfusão tecidual?

A

Aumento da resistência vascular periférica.

B

Comprometimento da perfusão tecidual e risco de disfunção orgânica.

C

Estímulo compensatório da frequência cardíaca.

D

Redução do débito cardíaco devido à hipovolemia.

E

Melhora na oxigenação tecidual.

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Q3125349

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125349 Enfermagem

Qual é a abordagem correta para a administração de fluidos intravenosos em um paciente com trauma e sinais de choque?

A

Iniciar a administração de fluidos isotônicos em bolus.

B

Administrar somente soluções hipertônicas.

C

Evitar a administração de fluidos até que os resultados dos exames estejam disponíveis.

D

Limitar a quantidade de fluidos a um mínimo necessário.

E

Administrar apenas soluções de glicose.

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Q3125348

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Enfermeiro (Intensivista Adulto) |

Q3125348 Enfermagem

Um paciente envolvido em um acidente automobilístico apresenta sinais de choque hipovolêmico. Nesse caso, quais sinais devem ser monitorados mais atentamente pela equipe de Enfermagem?

A

Temperatura corporal e nível de dor.

B

Frequência respiratória e nível de consciência.

C

Nível de consciência e frequência cardíaca.

D

Nível de dor e nível de consciência.

E

Pressão arterial e frequência cardíaca.

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Q3124615

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Mastologia) |

Q3124615 Medicina

O Carcinoma Inflamatório (CI) da mama é uma das formas de apresentação do câncer de mama mais rara e agressiva. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:
I. Apesar de representar aproximadamente 1 a 2% dos carcinomas invasores da mama, é responsável por cerca de 40% das mortes por câncer de mama.
II. Por ter apresentação clínica como eritema, edema e endurecimento da mama, o CI é muitas vezes confundido com outras patologias da mama, como processos infecciosos (mastite e abscessos).
III. O CI tem incidência que aumenta com a idade, até alcançar uma estabilidade (plateau), aos 65 anos, e acomete mais a raça branca (3.0 casos por 100.000 mulheres).
IV. O tratamento padrão-ouro do CI da mama é realizado com quimioterapia neoadjuvante, cirurgia, radioterapia e tratamento adjuvante com hormonioterapia e terapia-alvo nos casos com indicação.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas III.

C

Apenas I e IV.

D

Apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3124614

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Mastologia) |

Q3124614 Medicina

Apesar de ser uma situação desagradável, as complicações após a cirurgia oncológica de mama, em especial a reconstrutiva, fazem parte do cotidiano do mastologista. Sobre essas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A reconstrução com retalhos pode obter áreas de tensão excessiva dos tecidos e a necrose pode resultar em cicatrização distrófica. Devido a essas situações, pode haver necessidade de revisar, remover e refazer as cicatrizes alargadas, hipertróficas e retraídas.

B

Há relatos de um tipo muito raro de câncer chamado linfoma anaplásico de grandes células que surge na cápsula cicatricial adjacente a implantes mamários texturizados preenchidos com silicone ou solução salina.

C

A indicação clássica de lipoenxertia é a correção de pequenos defeitos mamários após a mastectomia total ou parcial, para conseguir um melhor resultado estético.

D

A incidência de infecção após reconstrução com prótese mamária é variável, e varia de 0 a 30%. O diagnóstico de infecção do implante requer aguardar cultura da secreção para iniciar tratamento.

E

A perda parcial aguda do retalho, geralmente manifestada por pequenas áreas de perda de pele, normalmente é tratada de forma não cirúrgica, com trocas de curativos para promover a cicatrização secundária.

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Q3124613

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Mastologia) |

Q3124613 Medicina

O rastreamento do câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS) faz parte do Programa de Detecção Precoce do Câncer de Mama e deve ser realizado de forma organizada, considerando as diretrizes de detecção precoce do câncer de mama do Ministério da Saúde. Sendo assim, analise as assertivas abaixo:
I. Indica-se rastreamento habitual dos 40 aos 69 anos, a cada dois anos, podendo ser individualizados casos de alto risco.
II. É papel do profissional que trabalha na Atenção Primária à Saúde (APS) estimular hábitos como atividade física, dieta saudável e suspensão de tabagismo e etilismo.
III. Os serviços considerados de Atenção Secundária ou Terciária devem ser ofertados de forma hierarquizada e regionalizada para garantir economia de escala, escopo e qualidade da atenção prestada.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3124612

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Mastologia) |

Q3124612 Medicina

Mulher de 45 anos apresenta microcalcificações amorfas e agrupadas em QSL de mama direita. Foi submetida à biópsia a vácuo, com anatomopatológico sugestivo de carcinoma lobular in situ. Qual é a melhor conduta a partir do diagnóstico?

A

Hormonioprofilaxia.

B

Solicitar revisão de lâminas.

C

Ampliar margens.

D

Biópsia excisional incluindo mamotomia.

E

Realizar biópsia do linfonodo sentinela.

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