Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP

Q3548548

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548548 Psiquiatria

A Lei no 10.216/2001 foi proposta em concordâncias às lutas do movimento antimanicomial, trazendo importantes diretrizes em relação ao tratamento de pessoas portadoras de sofrimento mental.
Assinale a alternativa correta sobre essa lei.

A

Ela dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais, além de redirecionar o modelo assistencial em saúde mental na sua inserção familiar e comunitária.

B

O texto prevê que o próprio paciente direcione a etapa inicial do seu tratamento, evitando eventuais arbitrariedades nas intervenções. A internação psiquiátrica é uma conduta exclusiva do paciente, sem que haja necessidade de emissão de um relatório por especialistas.

C

A internação psiquiátrica voluntária deverá ser comunicada ao Ministério Público estadual, no prazo de 72 horas, pelo responsável técnico do estabelecimento no qual a pessoa tenha se apresentado.

D

Ela determina que a internação psiquiátrica compulsória ocorra sem o consentimento do usuário e a pedido de terceiros.

E

Apresenta os critérios de avaliação das pessoas com deficiência, visando assegurar a sua igualdade de oportunidades, exercício de direitos e promover as liberdades fundamentais de inclusão social e cidadania.

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Q3548547

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548547 Psiquiatria

Assinale a alternativa que descreve a atuação correta do médico psiquiatra no contexto multiprofissional de atendimento aos pacientes internados e ambulatoriais.

A

A principal atuação do psiquiatra no ambulatório e enfermarias é coordenar e orientar os outros profissionais de saúde, como clínicos, enfermeiras, psicólogos, fisioterapeutas, assistentes sociais e voluntários para fornecer intervenções biológicas. Qualificar a equipe para o atendimento de transtornos mentais graves como o transtorno bipolar e esquizofrenia é a sua atribuição fundamental.

B

A sua assistência especializada em saúde mental enfatiza a farmacoterapia, uma vez que os programas de prevenção e triagem, psicoterapia, serviço social, terapia ocupacional são escassos e de difícil implementação em ambientes ambulatoriais e hospitalares.

C

Como um especialista, o psiquiatra deve realizar investigações de neuroimagem e executar neurocirurgias para tratar transtornos mentais refratários. Juntamente com o suporte de especialistas de saúde do setor terciário, para implementar intervenções mais modernas, com o intuito de solucionar os casos difíceis.

D

O seu papel em ambulatórios e enfermarias multiprofissionais é avaliar, diagnosticar e fornecer tratamento especializado para transtornos mentais, contribuindo para a saúde mental do paciente. Em conjunto com outros profissionais, o psiquiatra deve formular um plano de tratamento individualizado e especializado de acordo com as necessidades do paciente, levando-se em conta a sua inserção no contexto social e emocional.

E

Para fornecer uma atenção integral nos contextos ambulatorial e hospitalar, o psiquiatra deve atuar no sentido de implementar terapias alternativas e complementares no serviço, enfatizando os fatores biopsicossociais do paciente. Deve trabalhar de forma próxima com acupunturistas, massagistas, terapeutas holísticos, entre outros.

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Q3548546

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548546 Psiquiatria

Em termos de psiquiatria social e comunitária, assinale o componente de prevenção primária de suicídio na comunidade que apresenta evidências de eficácia.

A

Atendimento imediato aos familiares de um indivíduo que cometeu suicídio.

B

Manter em sigilo qualquer suspeita de ideação suicida em familiares, amigos e conhecidos, pois a decisão de cometer suicídio refere-se ao arbítrio individual.

C

Prescrever medicamentos antidepressivos como uma forma de prevenir a ocorrência de transtornos depressivos na comunidade antes do surgimento de ideação suicida.

D

Promover a conscientização sobre saúde mental, a redução do estigma e o controle do acesso aos métodos de suicídio.

E

Realizar intervenções em casos de risco iminente, como em serviços de emergência e serviços de apoio telefônico.

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Q3548545

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548545 Psiquiatria

Um homem de 32 anos de idade foi internado na enfermaria de cirurgia digestiva por uma dor abdominal recorrente. Relata sofrer de dor crônica desde a adolescência, com história de múltiplas cirurgias abdominais que não contribuíram para reduzir as suas queixas de dor. Após o exame físico, aferição de sinais vitais e exames laboratoriais, todos os exames estão dentro do parâmetro da normalidade. Após ser liberado, foi encaminhado para tratamento ambulatorial com clínico geral.
Como um interconsultor psiquiátrico, assinale a alternativa que apresenta a estratégia adequada para o tratamento ambulatorial dessa paciente.

A

Identificação de fontes de estresse, encorajamento do uso de mecanismos adaptativos saudáveis e encaminhamento para psicoterapia de orientação dinâmica.

B

Intensificação das visitas regulares e frequentes ao clínico para acompanhar as suas queixas somáticas.

C

Monitoramento de sintomas físicos com indicação adicional de procedimentos diagnósticos cirúrgicos e exploratórios.

D

Prescrição de medicamentos analgésicos e reassegurar que as dores não representam risco à sua saúde.

E

Prescrição de medicamentos psicotrópicos com o objetivo de sedação.

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Q3548544

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548544 Psiquiatria

A psicodinâmica é frequentemente utilizada em psicoterapia psicanalítica, onde o terapeuta explora o inconsciente do paciente para entender e abordar os problemas emocionais e comportamentais. Essa abordagem também influenciou outras formas de psicoterapia e teorias psicológicas contemporâneas.
Assinale a alternativa que descreve uma técnica terapêutica relacionada a psicodinâmica do funcionamento mental.

A

Análise de mecanismos de defesa que ajudam a proteger o ego contra ansiedade e conflitos intrapsíquicos.

B

Dessensibilização sistemática para dissolver contextos aversivos.

C

Foco no aqui e agora, onde a atenção é direcionada para o momento presente e experiências imediatas.

D

Reestruturação cognitiva para identificar os pensamentos disfuncionais, substituindo-os por pensamentos realistas e adaptativos.

E

Treinamento de habilidades sociais em situações públicas.

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Q3548543

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548543 Psiquiatria

Em termos de técnica psicanalítica e psicoterápicas, assinale a característica fundamental da técnica psicanalítica contemporânea.

A

A livre associação e a interpretação dos sonhos foram abandonadas como as técnicas fundamentais na psicanálise.

B

A relação terapêutica transferencial é desconsiderada, enfatizando apenas a análise do inconsciente.

C

A abordagem psicanalítica está mais flexível, mantém a escuta ativa, ao mesmo tempo, permitindo intervenções ativas e diálogo terapêutico.

D

A técnica psicanalítica atual contraindica o uso do divã.

E

A ênfase técnica está na resolução rápida de sintomas, sem explorar o inconsciente profundo.

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Q3548542

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548542 Psiquiatria

Como a psicologia médica pode auxiliar na promoção da saúde integral e no tratamento de doenças?

A

Concentra-se na prescrição de medicamentos para tratar condições mentais determinadas por fatores emocionais.

B

Desempenha um papel acessório na promoção da saúde, pois se foca nos sintomas físicos das doenças.

C

Aborda os fatores psicológicos que contribuem para a saúde e a doença, colabora na adesão ao tratamento e gestão de emoções.

D

Não desempenha um papel significativo, uma vez que os fatores psicológicos têm pouca influência na saúde física.

E

O seu papel é limitado à gestão do estresse, não sendo crucial para o tratamento global de doenças.

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Q3548541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548541 Psiquiatria

Em relação à eletroconvulsoterapia, é correto afirmar que

A

a descarga elétrica gerada pela eletroconvulsoterapia provocaria uma redução na liberação de neurotransmissores no cérebro.

B

a resposta terapêutica é mais lenta e inferior à dos medicamentos psicotrópicos em geral.

C

é a aplicação de estímulos elétricos de corrente contínua de baixa voltagem em estruturas superficiais do cérebro. O objetivo é modular os impulsos elétricos em regiões neuroanatômicas bem definidas.

D

está indicada no tratamento de quadros psiquiátricos graves e resistentes à terapia medicamentosa (tais como depressão, esquizofrenia e transtorno bipolar).

E

há poucas evidências de eficácia em transtornos psiquiátricos graves como mania, catatonia e em situações de elevado risco de suicídio.

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Q3548540

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548540 Medicina

Maria, uma mulher de 28 anos, foi encontrada em casa por um amigo, apresentando sinais de confusão mental, agitação, sudorese excessiva e tremores. O amigo percebeu que ela havia ingerido várias cartelas de um antidepressivo prescrito recentemente para o tratamento de sua depressão. Essa paciente tinha um histórico de depressão recorrente e havia sido iniciada recentemente com um antidepressivo tricíclico pelo seu psiquiatra. Ela vinha enfrentando dificuldades emocionais e sociais nos últimos meses, o que contribuiu para a piora do seu quadro depressivo. Ao chegar ao hospital, Maria foi avaliada pelos médicos de emergência. Apresentava pupilas dilatadas, taquicardia, hipertensão arterial, agitação psicomotora, sudorese profusa e tremores nas extremidades. Ela estava confusa e tinha dificuldade em articular suas palavras.
Considerando que a paciente foi encontrada cerca de 1 hora após a ingestão de medicamentos, assinale a abordagem de tratamento mais apropriada para uma paciente que apresenta intoxicação exógena com um antidepressivo.

A

Administração de mais antidepressivos para contrabalançar os efeitos tóxicos.

B

Utilização de carvão ativado para reduzir a absorção do antidepressivo.

C

Prescrição de medicamentos sedativos para minimizar a agitação.

D

Iniciar imediatamente uma psicoterapia intensiva de imersão.

E

Aumentar a dose do antidepressivo original para provocar vômitos.

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Q3548539

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548539 Psiquiatria

Assinale o antipsicótico a seguir que apresenta um risco de agranulocitose ao redor de 1%.

A

Aripiprazol.

B

Brexiprazol.

C

Clozapina.

D

Lurasidona.

E

Ziprasidona.

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Q3548537

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548537 Psiquiatria

Uma criança de 8 anos foi diagnosticada com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Medicado com metilfenidato, o paciente evoluiu com boa resposta para as manifestações de desatenção e hiperatividade. Entretanto, após alguns meses de tratamento com a dose terapêutica, a criança passou a apresentar tiques motores e vocais sempre sob a supervisão e orientação do profissional de saúde responsável pelo tratamento da criança.
Assinale a conduta adequada nesse caso.

A

Adicionar ácido valproico.

B

Adicionar carbonato de lítio.

C

Adicionar um benzodiazepínico.

D

Reduzir a dose de metilfenidato.

E

Substituir o metilfenidato por atomoxetina.

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Q3548536

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548536 Psiquiatria

Assinale os grupos de paciente com transtorno de personalidade que mais buscam atendimento emergencial por lesões corto-contusas, intoxicações exógenas e tentativas de suicídio.

A

Antissocial e limítrofe (borderline).

B

Evitador e passivo-agressivo.

C

Histriônico e narcisista.

D

Obsessivo-compulsivo e esquizoide.

E

Paranoide e dependente.

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Q3548535

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548535 Psiquiatria

A neuroprogressão refere-se a mudanças no sistema nervoso central dos portadores de transtorno bipolar e a depressão, ao longo do tempo. Essas mudanças constituem as alterações neuroquímicas, estruturais e funcionais no cérebro que acompanham a evolução e os prejuízos dos transtornos de humor.
Assinale a alternativa correta sobre o papel da neuroprogressão no transtorno bipolar.

A

É um conceito genético e não é afetado por fatores ambientais.

B

É um fenômeno estático e não influencia a evolução do transtorno bipolar.

C

Envolve mudanças progressivas ao longo do tempo no curso e na gravidade do transtorno bipolar.

D

Não tem relação com o desenvolvimento de comorbidades em pacientes com transtorno bipolar.

E

No transtorno bipolar, refere-se somente a mudanças estruturais cerebrais, mas não ocorrem alterações neuroquímicas.

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Q3548534

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548534 Psiquiatria

A percepção delirante, também conhecida como um “sintoma de primeira ordem”, foi proposta a partir de observações clínicas sobre esquizofrenia para diferenciar experiências psicóticas verdadeiras de outros fenômenos mentais. O conceito de percepção delirante se concentra em experiências perceptuais específicas que são indicativas de uma perturbação fundamental na estrutura da mente e consideradas patognomônicas de esquizofrenia.
Assinale o autor que propôs e ressaltou a importância dessa psicopatologia na clínica da psicose.

A

Benedict Augustin Morel.

B

Emil Kraepelin.

C

Eugen Bleuler.

D

John Hughlings Jackson.

E

Kurt Schneider.

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Q3548533

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548533 Psiquiatria

Uma senhora de 89 anos passou por uma cirurgia ortopédica para fixação de uma fratura de fêmur. Um dia após a cirurgia, ela começou a apresentar um quadro de desorientação, confusão mental, agitação e alucinações visuais, principalmente no período noturno. Não dormiu a noite toda, gritou de forma repetida, tentou fugir do quarto, sendo necessário ser contida fisicamente e sedada com tranquilizante injetável. Durante a visita matutina do médico assistente, a paciente apresentou-se consciente e orientada, conversou calmamente e perguntou sobre os netos e a sua própria alta hospitalar. No período noturno da mesma noite, a paciente apresentou novamente o quadro de confusão e agitação.
Qual é o diagnóstico provável para esse quadro clínico?

A

Delirium pós-operatório.

B

Intoxicação medicamentosa por interação dos múltiplos medicamentos.

C

Surto psicótico agudo em idoso.

D

Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

E

Transtorno de pânico.

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Q3548532

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548532 Psiquiatria

Em termos de epidemiologia dos transtornos mentais, assinale a alternativa contendo os grupos de transtornos mais prevalentes na população geral.

A

Transtornos alimentares e transtornos de sintomas somáticos.

B

Transtorno bipolar e transtornos psicóticos.

C

Transtornos de ansiedade e transtornos depressivos.

D

Transtornos de personalidade e transtornos por uso de substâncias.

E

Transtornos mentais orgânicos, demência e delirium.

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Q3548531

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548531 Psiquiatria

Um jovem de 25 anos, sem histórico prévio de doenças respiratórias ou cardíacas, chegou ao pronto-socorro em estado de extrema agitação, solicitando atendimento imediato. Ele relatou sentir-se sobrecarregado repentinamente por uma sensação avassaladora de medo, acompanhada por sintomas físicos intensos. Durante esse mal estar súbito, o paciente queixou-se de uma aceleração dos batimentos cardíacos, desproporcional à atividade física ou ao estado de repouso; sentiu dificuldade em respirar, descrevendo uma sensação de sufocamento ou incapacidade de obter ar suficiente; apresentou uma falta de ar intensa, com a sensação de estar sendo sufocado; tremores nas extremidades e sudorese excessiva.
Durante a avaliação clínica, o paciente apresentava-se agitado, perguntava a toda hora onde estava, pedia para não deixarem ele sozinho, ao mesmo tempo que expressava um medo intenso e irracional de morrer, acreditando que está enfrentando uma ameaça iminente à sua vida, como um infarte de coração ou derrame cerebral. Ele estava na sua casa assistindo a um programa de televisão quando os sintomas se manifestaram.

Baseado no quadro clínico do paciente, assinale o diagnóstico correto desse caso.

A

Agorafobia.

B

Ataque de pânico.

C

Episódio conversivo.

D

Simulação ou transtorno factício.

E

Surto psicótico.

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Q3548530

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548530 Psiquiatria

O uso de drogas psicodélicas pode ter efeitos imprevisíveis e varia de pessoa para pessoa. Apesar disso, essas substâncias podem ter potencial terapêutico em contextos controlados, mas o seu uso recreativo ou indiscriminado pode ser prejudicial à saúde mental e física.
Assinale a alternativa correta que contém exemplos de substâncias psicodélicas.

A

Atomoxetina e lisdexanfetamina.

B

Clonidina e modafilina.

C

Ecstasy (MDMA) e crystal methamphetamine (ice).

D

Fentanil e quetamina.

E

Psilocibina e ibogaína.

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Q3548529

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548529 Psiquiatria

Entre as complicações dos transtornos mentais e do comportamento decorrentes do uso de álcool, assinale a alternativa em que a psicopatologia principal é descrita com sintomas de amnésia a longo prazo e confusão mental.

A

Alucinose alcoólica.

B

Delirium tremens.

C

Embriaguez aguda ou Intoxicação por álcool.

D

Síndrome de Wernicke-Korsakoff.

E

Síndrome alcoólica fetal.

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Q3548478

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548478 Psiquiatria

Paciente L., 11 anos, sexo masculino, apresenta histórico de agitação psicomotora, com dificuldade escolar devido a comportamento opositor (não aceita regras e discute de forma autoritária com a professora) e a não conseguir parar na carteira, levantando-se com frequência. L. também envolve-se em diversas brigas com colegas, querendo sempre que suas vontades sejam feitas. Apresenta resistência a dormir, e atualmente acorda antes das 6h já com muita energia. Pais referem que, desde os 3 anos de idade, L. passa por avaliações profissionais por causa desses sintomas, tendo recebido diferentes diagnósticos, entre eles o de transtorno afetivo bipolar.
Assinale a alternativa que contenha uma característica que, caso presente no histórico, reforçaria esse último diagnóstico referido.

A

Presença de sintomatologia depressiva.

B

Sintomas que ocorrem de forma episódica.

C

Falta de resposta a metilfenidato.

D

Presença de alterações ao exame de imagem do sistema nervoso central.

E

Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

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