Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP

Q3548544

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548544 Psiquiatria

A psicodinâmica é frequentemente utilizada em psicoterapia psicanalítica, onde o terapeuta explora o inconsciente do paciente para entender e abordar os problemas emocionais e comportamentais. Essa abordagem também influenciou outras formas de psicoterapia e teorias psicológicas contemporâneas.
Assinale a alternativa que descreve uma técnica terapêutica relacionada a psicodinâmica do funcionamento mental.

A

Análise de mecanismos de defesa que ajudam a proteger o ego contra ansiedade e conflitos intrapsíquicos.

B

Dessensibilização sistemática para dissolver contextos aversivos.

C

Foco no aqui e agora, onde a atenção é direcionada para o momento presente e experiências imediatas.

D

Reestruturação cognitiva para identificar os pensamentos disfuncionais, substituindo-os por pensamentos realistas e adaptativos.

E

Treinamento de habilidades sociais em situações públicas.

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Q3548541

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548541 Psiquiatria

Em relação à eletroconvulsoterapia, é correto afirmar que

A

a descarga elétrica gerada pela eletroconvulsoterapia provocaria uma redução na liberação de neurotransmissores no cérebro.

B

a resposta terapêutica é mais lenta e inferior à dos medicamentos psicotrópicos em geral.

C

é a aplicação de estímulos elétricos de corrente contínua de baixa voltagem em estruturas superficiais do cérebro. O objetivo é modular os impulsos elétricos em regiões neuroanatômicas bem definidas.

D

está indicada no tratamento de quadros psiquiátricos graves e resistentes à terapia medicamentosa (tais como depressão, esquizofrenia e transtorno bipolar).

E

há poucas evidências de eficácia em transtornos psiquiátricos graves como mania, catatonia e em situações de elevado risco de suicídio.

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Q3548539

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548539 Psiquiatria

Assinale o antipsicótico a seguir que apresenta um risco de agranulocitose ao redor de 1%.

A

Aripiprazol.

B

Brexiprazol.

C

Clozapina.

D

Lurasidona.

E

Ziprasidona.

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Q3548537

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548537 Psiquiatria

Uma criança de 8 anos foi diagnosticada com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Medicado com metilfenidato, o paciente evoluiu com boa resposta para as manifestações de desatenção e hiperatividade. Entretanto, após alguns meses de tratamento com a dose terapêutica, a criança passou a apresentar tiques motores e vocais sempre sob a supervisão e orientação do profissional de saúde responsável pelo tratamento da criança.
Assinale a conduta adequada nesse caso.

A

Adicionar ácido valproico.

B

Adicionar carbonato de lítio.

C

Adicionar um benzodiazepínico.

D

Reduzir a dose de metilfenidato.

E

Substituir o metilfenidato por atomoxetina.

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Q3548533

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548533 Psiquiatria

Uma senhora de 89 anos passou por uma cirurgia ortopédica para fixação de uma fratura de fêmur. Um dia após a cirurgia, ela começou a apresentar um quadro de desorientação, confusão mental, agitação e alucinações visuais, principalmente no período noturno. Não dormiu a noite toda, gritou de forma repetida, tentou fugir do quarto, sendo necessário ser contida fisicamente e sedada com tranquilizante injetável. Durante a visita matutina do médico assistente, a paciente apresentou-se consciente e orientada, conversou calmamente e perguntou sobre os netos e a sua própria alta hospitalar. No período noturno da mesma noite, a paciente apresentou novamente o quadro de confusão e agitação.
Qual é o diagnóstico provável para esse quadro clínico?

A

Delirium pós-operatório.

B

Intoxicação medicamentosa por interação dos múltiplos medicamentos.

C

Surto psicótico agudo em idoso.

D

Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

E

Transtorno de pânico.

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Q3548532

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra |

Q3548532 Psiquiatria

Em termos de epidemiologia dos transtornos mentais, assinale a alternativa contendo os grupos de transtornos mais prevalentes na população geral.

A

Transtornos alimentares e transtornos de sintomas somáticos.

B

Transtorno bipolar e transtornos psicóticos.

C

Transtornos de ansiedade e transtornos depressivos.

D

Transtornos de personalidade e transtornos por uso de substâncias.

E

Transtornos mentais orgânicos, demência e delirium.

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Q3548478

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548478 Psiquiatria

Paciente L., 11 anos, sexo masculino, apresenta histórico de agitação psicomotora, com dificuldade escolar devido a comportamento opositor (não aceita regras e discute de forma autoritária com a professora) e a não conseguir parar na carteira, levantando-se com frequência. L. também envolve-se em diversas brigas com colegas, querendo sempre que suas vontades sejam feitas. Apresenta resistência a dormir, e atualmente acorda antes das 6h já com muita energia. Pais referem que, desde os 3 anos de idade, L. passa por avaliações profissionais por causa desses sintomas, tendo recebido diferentes diagnósticos, entre eles o de transtorno afetivo bipolar.
Assinale a alternativa que contenha uma característica que, caso presente no histórico, reforçaria esse último diagnóstico referido.

A

Presença de sintomatologia depressiva.

B

Sintomas que ocorrem de forma episódica.

C

Falta de resposta a metilfenidato.

D

Presença de alterações ao exame de imagem do sistema nervoso central.

E

Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

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Q3548477

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548477 Direito Sanitário

Agentes comunitários de saúde (ACS) têm função muito importante no dia a dia da atenção básica, incluindo identificação, apoio e monitoramento a pacientes com transtornos mentais graves, além de auxílio no vínculo com os serviços de saúde.
De acordo com a lei que estabelece a Política Nacional de Atenção Básica, algumas das funções do agente comunitário de saúde são

A

recepcionar famílias na Unidade Básica de Saúde (UBS) em demanda espontânea; realizar visitas domiciliares em todos os domicílios cadastrados, na frequência aproximada de uma visita a cada duas semanas; gerenciar insumos necessários para adequado funcionamento da UBS.

B

auxiliar as atividades da equipe na UBS, como coleta de exames e apoio à demanda espontânea; realizar atividades de Educação Permanente com a equipe; organizar calendário vacinal de todas as idades das famílias atendidas pela unidade.

C

acompanhar condicionalidades do Programa Bolsa Família ou outros programas de transferência de renda e enfrentamento de vulnerabilidades implantados pelos governos; desenvolver atividades de promoção à saúde; desenvolver ações que busquem integração entre a equipe de saúde e a população da região da UBS.

D

orientar famílias quanto à utilização dos serviços de saúde disponíveis; avaliar famílias vulneráveis e encaminhá-las para receber visitas domiciliares da assistente social da UBS; criar programas médicos de estratégia para combate a epidemias da região.

E

realizar periodicamente relatórios sobre as famílias atendidas e sobre as situações de risco à saúde dentro da microárea; acompanhar visitas do Conselho Tutelar quando a criança ou o adolescente a ser visitado estiver dentro de sua microárea; cadastrar todas as pessoas de sua microárea e manter o cadastro atualizado.

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Q3548475

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548475 Psiquiatria

Alguns sinais laboratoriais que podem ser encontrados na anorexia nervosa, decorrentes de grande emagrecimento, são

A

colesterol total elevado e cortisol baixo.

B

hipertireoidismo e diminuição de triglicérides.

C

leucocitose e hipotireoidismo.

D

leucopenia e glicemia de jejum baixa.

E

aumento de hormônio luteinizante e leucopenia.

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Q3548474

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548474 Psiquiatria

Quanto às questões genéticas na esquizofrenia de início precoce (EIP), é correto afirmar que

A

a solicitação de testes gênicos, em especial o exoma, tem sido importante para o diagnóstico clínico da EIP.

B

a concordância da EIP entre gêmeos monozigóticos é de 100%.

C

a carga genética materna contribui mais que a carga genética paterna na transmissão do transtorno.

D

a herdabilidade da EIP é estimada em 50%.

E

há maior carga genética em parentes daqueles com EIP do que nos parentes daqueles com esquizofrenia de início na vida adulta.

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Q3548473

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548473 Psiquiatria

Paciente I., sexo masculino, 5 anos, vai a consulta acompanhado da mãe. Ela relata leve atraso no desenvolvimento motor e no desenvolvimento da linguagem, além de comportamento hiperativo. Chama atenção o exame físico de I., que apresenta estatura baixa, face e orelhas grandes e alongadas, mandíbula proeminente, articulações hiperextensíveis e estrabismo.
De acordo com a descrição fenotípica, considerando que não foram achadas outras alterações físicas e não há histórico de convulsões, a principal hipótese diagnóstica seria a Síndrome de

A

Lesch-Nyhan.

B

Prader-Willi.

C

Down.

D

Esclerose tuberosa.

E

X frágil.

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Q3548472

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548472 Psiquiatria

Quanto ao diagnóstico de distimia na faixa etária infantil, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico não é feito na faixa etária infantil, iniciando apenas após 12 anos de idade.

B

O diagnóstico é realizado após um tempo mínimo de 1 ano de sintomas.

C

Na faixa etária infantil, o diagnóstico foi incluído a partir do DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição).

D

Um diagnóstico de episódio depressivo nos últimos 2 anos confirma o diagnóstico de distimia.

E

Para o diagnóstico de distimia, o humor da criança deve ser cronicamente irritável.

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Q3548471

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548471 Psiquiatria

Assinale a alternativa correta acerca de características do transtorno de Tourette, em termos de sintomas e prognóstico.

A

Movimentos voluntários inconscientes, declínio cognitivo na quarta década de vida.

B

Evolução do transtorno de tique simples, remissão com antidepressivo.

C

Tiques involuntários, caráter crônico se não tratado.

D

Presença de espasmos musculares, prognóstico variável.

E

Progressão crânio-caudal dos sintomas, caráter degenerativo.

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Q3548470

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548470 Psiquiatria

A Portaria no 2.488/2011 do Ministério da Saúde aprova a Política Nacional de Atenção Básica, que engloba também temáticas importantes para o cuidado da saúde mental.
Assinale a alternativa correta sobre essa portaria.

A

A portaria descreve e orienta sobre o funcionamento dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), os quais podem ser compostos também por médicos psiquiatras, além de diversos outros profissionais.

B

A portaria implanta o Programa Saúde nas Ruas (PSR), tendo em sua composição profissionais de diferentes áreas e um médico psiquiatra para o atendimento de pacientes em situação de rua por transtorno mental crônico ou dependência de álcool ou substâncias psicoativas.

C

A portaria cria a Rede de Atenção Psicossocial e elege os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) como equipamentos especializados em saúde mental dentro da atenção básica.

D

A portaria tem uma diretriz que estimula participação e controle social nas políticas de saúde, constando um parágrafo sobre a necessidade de inclusão de pacientes com transtornos mentais também em debates e deliberações.

E

A portaria cria as farmácias de alto custo, com unificação de documentos, incluindo o laudo de solicitação, avaliação e autorização de medicamentos (LME), possibilitando prescrição de psicofármacos excluídos da relação nacional de medicamentos essenciais.

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Q3548469

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548469 Psiquiatria

Quanto à farmacocinética em crianças, assinale uma informação importante a ser conhecida.

A

Crianças possuem maior capacidade hepática e mais filtração glomerular.

B

Crianças possuem mais tecido adiposo proporcionalmente.

C

Crianças metabolizam mais lentamente os fármacos, sendo contraindicados os medicamentos de depósito.

D

A variabilidade de metabolização em crianças faz com que seja importante o monitoramento de nível sérico dos psicofármacos usados.

E

A excreção fecal é mais comum em crianças, praticamente desaparecendo na vida adulta.

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Q3548468

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548468 Psiquiatria

O que é conhecido como Síndrome de Munchausen por procuração?

A

Negligência ativa com objetivo de manter dependência emocional.

B

Mitomania na infância e na adolescência.

C

Transtorno factício imposto a outro, em geral uma criança.

D

Síndrome genética diagnosticada por dois ou mais médicos.

E

Alegação de maus-tratos realizada pela própria criança ou o adolescente.

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Q3548467

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548467 Psiquiatria

Um transtorno cuja etiologia é necessariamente relacionada a maus-tratos, sendo secundário a um histórico de negligência e/ou abuso, é o Transtorno

A

de conduta.

B

obsessivo-compulsivo.

C

de déficit vincular.

D

de apego reativo.

E

da inibição social.

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Q3548466

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548466 Psiquiatria

Paciente T., 4 anos e 2 meses, sexo masculino. Vem ao consultório acompanhado dos pais, que relatam que paciente está se desenvolvendo bem, porém faz “xixi na cama” de noite, cerca de 2 vezes na semana. Pais relatam que o desfralde diurno aconteceu pouco antes dos 2 anos de idade, tendo a criança adquirido rápido controle esfincteriano tanto para urina quanto fezes. Porém os escapes noturnos acontecem desde então, o que os deixa preocupados e cansados com a limpeza. T. está se desenvolvendo bem em todos os aspectos, sem outras queixas ou comorbidades clínicas ou neurológicas, sem uso contínuo de medicações.
É possível afirmar, em relação a T., que

A

apresenta diagnóstico de encoprese.

B

apresenta diagnóstico de enurese primária.

C

apresenta diagnóstico de enurese secundária.

D

apresenta diagnóstico de parassonia.

E

não apresenta patologias identificáveis.

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Q3548465

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548465 Psiquiatria

Qual a prevalência estimada de deficiência intelectual na população geral?

A

0,1%

B

1%

C

5%

D

10%

E

15%

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Q3548464

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Psiquiatra infantil |

Q3548464 Psiquiatria

De acordo com a teoria do desenvolvimento de Jean Piaget, é correto afirmar que são características do estágio operatório-concreto:

A

ocorrência entre 4 e 8 anos; resolução da ansiedade de separação

B

ocorrência entre 2 e 5 anos; compreensão de permanência do objeto.

C

desenvolvimento da função semiótica; desenvolvimento de empatia.

D

surgimento do raciocínio silogístico; surgimento do conceito de conservação das características dos objetos.

E

início do uso de simbolização mental; aprendizado do conceito de causalidade.

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