Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP

Q3548222

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548222 Medicina

Paciente 27 anos, primigesta, IG (usg precoce): 23 semanas, vem à segunda consulta de pré-natal com exames laboratoriais demonstrando os seguintes resultados de sorologias: toxoplasmose IgG e IgM negativos, Rubéola IgG e IgM negativos, HIV e VDRL negativos, HBsAg neg, anti HBs negativo, anti HCV negativo. Refere não ter tomado vacina contra febre amarela. Recebeu a dupla bacteriana do adulto e a vacina contra influenza há 1 ano. Questiona sobre quais vacinas deve tomar. Assinale a alternativa que representa as informações adequadas.

A

Vacina contra febre amarela tem contra indicação absoluta na gestação.

B

Paciente não necessita da tríplice bacteriana acelular, uma vez que tomou a dupla do adulto há 1 ano.

C

Vacina contra influenza pode ser administrada em qualquer fase da gestação.

D

Paciente deve receber a tríplice viral uma vez que, se for infectada com o vírus da rubéola, esse pode causar mal formação fetal.

E

Paciente deve receber a vacina contra hepatite B no pós parto.

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Q3548221

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548221 Medicina

A síndrome de anticorpos antifosfolipídios (SAAF) é trombofilia adquirida, condição autoimune, caracterizada por trombose arterial e/ou venosa e trombocitopenia, associada à presença de níveis elevados de anticorpos antifosfolipídios. Sobre o tratamento da SAAF na gestação, assinale a alternativa correta.

A

Gestante com histórico de trombose arterial e anticorpo antifosfolípide devem ser tratadas exclusivamente com antiagregantes plaquetários.

B

O uso de heparina em pacientes com SAAF e história prévia de eventos trombóticos é recomendada até 36 semanas de idade gestacional.

C

O uso de Varfarina é priorizado durante a gestação.

D

AAS de baixa dosagem pode ser interrompido após as 36 semanas de IG em pacientes com SAAF sem história prévia de trombose.

E

Após o parto a anticoagulação pode ser retomada em cerca de 4 horas.

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Q3548220

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548220 Medicina

Paciente 25 anos, primigesta, IG 11 semanas por ultrassonografia precoce. Retorna à consulta de pré-natal com exames laboratoriais demonstrando IgG e IgM para toxoplasmose positivos. Solicitado imediatamente teste de avidez para IgG com resultado de 95%.
Assinale a alternativa que representa a conduta correta.

A

Introdução de Espiramicina VO.

B

Introdução de Espiramicina, Sulfadiazina e ácido folínico VO.

C

Investigação de infecção fetal por biópsia de vilo corial.

D

Investigação de infecção fetal por amniocentese.

E

Expectante.

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Q3548219

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548219 Medicina

Texto associado

Paciente 32 anos, GIII PII 1C 1N A0, IG (usg precoce 10 sem): 31 semanas e 3 dias, deu entrada no PSO por elevação de PA ambulatorial, assintomática. Refere HAC, em uso de Metildopa 2g/dia. PA 160 x 100 mmHg. Ao exame físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo impérvio, grosso e posterior, bolsa íntegra. Submetida ultrassom obstétrico com doppler: feto em apresentação pélvica, peso fetal no percentil 2, doppler de artéria umbilical: diástole zero. Doppler de ducto venoso: IP (índice de pulsatilidde): 0,6. CTG: normal. Exames laboratoriais: plaquetas 130.000, TGO 30, TGP 23, relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.

De acordo com o caso, assinale a conduta mais adequada.

A

Internação e interrupção da gestação via alta com urgência.

B

Internação e indução do trabalho de parto com misoprostol VV e sulfato de magnésio para neuroproteção fetal.

C

Internação e dilatação mecânica do colo uterino com sonda de Foley e ampicilina dose de ataque e manutenção.

D

Internação e controle diário de ducto venoso, controle de PA e otimização da medicação anti-hipertensiva.

E

Alta com otimização da medicação anti-hipertensiva. Repetir ultrassom com doppler em 7 dias.

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Q3548218

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548218 Medicina

Texto associado

Paciente 32 anos, GIII PII 1C 1N A0, IG (usg precoce 10 sem): 31 semanas e 3 dias, deu entrada no PSO por elevação de PA ambulatorial, assintomática. Refere HAC, em uso de Metildopa 2g/dia. PA 160 x 100 mmHg. Ao exame físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo impérvio, grosso e posterior, bolsa íntegra. Submetida ultrassom obstétrico com doppler: feto em apresentação pélvica, peso fetal no percentil 2, doppler de artéria umbilical: diástole zero. Doppler de ducto venoso: IP (índice de pulsatilidde): 0,6. CTG: normal. Exames laboratoriais: plaquetas 130.000, TGO 30, TGP 23, relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.

Assinale a alternativa que representa a interpretação correta do estudo Doppler.

A

Há um provável aumento do índice de pulsatilidade na artéria cerebral média.

B

Há um aumento do índice de resistência da artéria umbilical.

C

O índice de pulsatilidade do ducto venoso encontra-se alterado.

D

A relação cérebro / placentária encontra-se > 1.

E

A onda “a” do ducto venoso provavelmente encontra- -se ausente.

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Q3548217

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548217 Medicina

Texto associado

Paciente 32 anos, GIII PII 1C 1N A0, IG (usg precoce 10 sem): 31 semanas e 3 dias, deu entrada no PSO por elevação de PA ambulatorial, assintomática. Refere HAC, em uso de Metildopa 2g/dia. PA 160 x 100 mmHg. Ao exame físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo impérvio, grosso e posterior, bolsa íntegra. Submetida ultrassom obstétrico com doppler: feto em apresentação pélvica, peso fetal no percentil 2, doppler de artéria umbilical: diástole zero. Doppler de ducto venoso: IP (índice de pulsatilidde): 0,6. CTG: normal. Exames laboratoriais: plaquetas 130.000, TGO 30, TGP 23, relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,3.

De acordo com o caso acima, assinale a alternativa que representa os diagnósticos materno/fetal corretos.

A

Hipertensão gestacional; RCF (restrição de crescimento fetal) precoce e sofrimento fetal crônico.

B

Pré-eclâmpsia; RCF precoce e sofrimento fetal crônico.

C

Pré-eclâmpsia superajuntada; RCF precoce e sofrimento fetal crônico.

D

Iminência de eclampsia; RCF tardia e sofrimento fetal agudo.

E

Síndrome HELLP; RCF tardia e sofrimento fetal agudo.

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Q3548216

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548216 Medicina

Muitos aspectos do atendimento pré-natal de rotina e do aconselhamento da paciente com gestação gemelar são iguais aos direcionados a pacientes com gestação única. No entanto, a gestação gemelar está associada a taxas mais altas em potenciais complicações do que a gravidez única. Sobre a gestação múltipla, assinale a alternativa correta.

A

Síndrome de transfusão feto-fetal, sequência anemia-policitemia do gemelar, restrição de crescimento fetal seletiva são complicações de gestações gemelares dicoriônicas.

B

Gestações gemelares dizigóticas correspondem a 1/3 das gestações gemelares e as monozigóticas correspondem a 2/3.

C

Gestações gemelares monozigóticas podem apresentar duas placentas, sendo uma para cada feto.

D

Em gestação gemelar monocoriônica-monoamniótica, visualiza-se o sinal do “T” à ultrassonografia.

E

O período ideal para a determinação da corionicidade pelo ultrassom é o segundo trimestre da gestação.

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Q3548215

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548215 Medicina

Paciente GII PI 1N A0, IG (usg 8 sem): 10 semanas e 3 dias, vem à segunda consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 92 mg/dL. Nega comorbidades ou patologias em gestação anterior.
Assinale a alternativa que representa o diagnóstico e/ou conduta corretos.

A

Trata-se de diabetes gestacional.

B

Trata-se de provável diabetes pré-gestacional.

C

Deve-se solicitar TOTG (teste oral de tolerância à glicose) com idade gestacional entre 24-28 semanas.

D

Deve-se solicitar hemoglobina glicada e dosagem de insulina para complementação diagnóstica.

E

Deve-se repetir a glicemia de jejum imediatamente.

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Q3548214

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Médico Ginecologista |

Q3548214 Medicina

Paciente primigesta, IG (usg 8 sem): 37 semanas, sem comorbidades, assintomática, pesquisa estreptococo grupo B positivo, veio ao pré-natal para consulta de rotina. Ao ultrassom, identificado ILA 4,9 cm e Maior bolsão vertical de 1,8 cm, peso fetal no percentil 30, doppler normal. Cardiotocografia normal. Ao exame físico: DU ausente, BCF 145 bpm, TV colo amolecido, impérvio e posterior, bolsa íntegra.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Repetir cardiotocografia em 2 dias, orientar mobilograma.

B

Repetir ultrassom em 3 dias, para reavaliação do ILA.

C

Internação para indução do trabalho de parto com Misoprostol VV.

D

Internação para indução do trabalho de parto com ocitocina IV.

E

Internação para parto cesariano.

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Q3548168

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548168 Saúde Pública

A incidência, prevalência e a mortalidade são medidas de controle para a vigilância epidemiológica que permitem analisar a ocorrência, a distribuição e a evolução das doenças.
A medida de prevalência se refere a

A

proporção de uma população que tem a doença em um determinado momento.

B

ocorrência de novos casos durante um período especificado em uma população em risco de ter a doença.

C

mortes que ocorrem por uma doença específica entre os que adoeceram.

D

chance da ocorrência de um evento de doença em um determinado momento.

E

média dos casos novos em uma população exposta ao risco, considerando o tempo individual de exposição ao fator de risco.

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Q3548167

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548167 Biomedicina - Análises Clínicas

Os laboratórios seguem normas e recomendações que visam diminuir erros ou mesmo evitá-los. Os programas de garantia de qualidade (PGQ) devem abranger o processo laboratorial, que é dividido em três fases: pré-analítica, analítica e pós-analítica.
A fase pré-analítica compreende:

A

a rotina de manutenção, calibração e passagem de controle dos equipamentos utilizados nas análises.

B

a avaliação dos controles internos e externos da qualidade do laboratório.

C

a coleta, transporte e preparação da amostra.

D

o pedido de exame, preparação do paciente, coleta, transporte e preparação da amostra.

E

a triagem e cadastro da amostra.

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Q3548166

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548166 Biomedicina - Análises Clínicas

Os reticulócitos, hemácias imaturas não-nucleadas, desempenham um papel crucial na avaliação da integridade funcional da medula óssea quando sua contagem no sangue periférico é realizada.
Qual é o corante específico utilizado no preparo de lâminas para a contagem de reticulócitos?

A

Cristal Violeta.

B

Eosina.

C

Azul De Cresil Brilhante.

D

Azul de metileno.

E

Giemsa.

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Q3548165

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548165 Biomedicina - Análises Clínicas

A prescrição do exame micológico é fundamental para confirmar o diagnóstico de uma micose, mas também para precisamente identificar o agente patogênico, auxiliando assim na decisão de um tratamento com o antifúngico mais adequado.
O hidróxido de potássio (KOH), utilizado na realização do exame micológico direto (EMD) possibilita:

A

a evidenciação das bactérias presentes na amostra, permitindo a análise dos fungos.

B

a visualização de estruturas filamentosas ou leveduriformes nos tecidos.

C

a visualização das estruturas reprodutivas dos fungos

D

a identificação da espécie fúngica.

E

a inativação dos esporos fúngicos.

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Q3548164

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548164 Biomedicina - Análises Clínicas

Tradicionalmente, o meio de cultura básico utilizado em laboratório de micologia é o:

A

Caldo Tioglicolato.

B

Ágar Nutriente.

C

Ágar Thayer-Martin.

D

Ágar Sabouraud.

E

Ágar Cled.

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Q3548163

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548163 Biomedicina - Análises Clínicas

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna em:
O teste de ___________é um ensaio imunoenzimático que utiliza membrana de nitrocelulose como fase sólida e detecta anticorpos contra proteínas virais específicas.

A

ELISA sanduíche.

B

ELISA indireta.

C

Imunofluorescência indireta.

D

Radioimunoensaio.

E

Western blot.

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Q3548162

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548162 Biomedicina - Análises Clínicas

Nos testes de aglutinação de partículas pode ocorrer um fenômeno chamado de prozona, esse fenômeno ocorre quando

A

há anticorpos em excesso presentes na amostra.

B

há antígenos em excesso presentes na amostra.

C

há a ausência de antígenos na amostra.

D

há a presença de fatores interferentes, como interferência protéica ou lipídica, na amostra.

E

há a preparação inadequada da amostra, incluindo erros na diluição ou armazenamento inadequado.

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Q3548161

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548161 Biomedicina - Análises Clínicas

O meio Ágar MacConkey é comumente utilizado para diferenciar vários bacilos gram-negativos isolados em amostras de fezes.
A utilização do meio para esse fim se dá pela sua capacidade de:

A

diferenciar as bactérias gram-negativas oxidase positiva das oxidase negativa.

B

diferenciar as bactérias gram-negativas fermentadoras das não fermentadoras de glicose.

C

diferenciar as bactérias gram-negativas fermentadoras das não fermentadoras de lactose.

D

diferenciar as bactérias gram-negativas produtoras de gás das não produtoras.

E

siferenciar as bactérias gram-negativas produtoras H₂S das não produtoras.

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Q3548160

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548160 Biomedicina - Análises Clínicas

Os meios de cultura, utilizados em microbiologia, são classificados com base em diferentes critérios como consistência, composição e seletividade.
Como exemplo de meio de cultura diferencial não seletivo, podemos citar:

A

Ágar Mueller-Hinton.

B

Caldo Tioglicolato.

C

Caldo Brain Heart Infusion.

D

Ágar cromogênico de urina.

E

Ágar cromogênico KPC.

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Q3548159

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548159 Biomedicina - Análises Clínicas

Tradicionalmente, pacientes com suspeita de artrite gotosa aguda devem ser submetidos a análise da artrocentese e do líquido sinovial na apresentação inicial.
A análise do líquido sinovial pode confirmar o diagnóstico pela identificação de:

A

cristais de urato negativamente birrefringentes e em forma de agulha, que estejam livres no líquido ou envolvidos pelos fagócitos.

B

cristais de pirofosfato de cálcio di-hidratado positivamente birrefringentes e em forma cubóide ou retangular, que estejam livres no líquido ou envolvidos pelos monócitos.

C

cristais de ácido úrico fortemente birrefringentes e com formato prismático identificados durante a artrocentese.

D

cristais de biurato de amônio negativamente birrefringentes com formas esféricas e com a presença de espículas irregulares no líquido ou envolvidos pelos linfócitos.

E

cristais de fosfato de cálcio positivamente birrefringentes e forma de agulhas, que estejam livres no líquido ou envolvidos pelos macrófagos.

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Q3548158

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Mogi das Cruzes - SP - Biomédico |

Q3548158 Biomedicina - Análises Clínicas

A utilização do exame D-dímero no diagnóstico laboratorial auxilia na

A

avaliação da degradação direta dos polímeros de fibrina pela plasmina.

B

avaliação do subproduto do metabolismo da hemoglobina formada através das hemácias senescentes retiradas de circulação pelo sistema monocítico- macrofágico.

C

avaliação do ciclo da ornitina e, assim, na eliminação da amônia tóxica do corpo.

D

avaliação da regulação da etapa final da via glicolítica, catalisando a transferência de fosfato a partir do fosfoenolpiruvato (PEP) para molécula de ADP.

E

avaliação da regulação das mitocôndrias hepáticas na conversão do acetato em acetil-CoA.

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