Questões de Concurso Comentadas para ufrgs

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Q3706906 Psiquiatria
Um psiquiatra está acompanhando um paciente com depressão maior há cerca de 2 anos. Ele apresenta um quadro complexo, que se define como “depressão resistente ao tratamento”. O psiquiatra decide, então, fazer uso de uma estratégia de potencialização para o tratamento do episódio depressivo. Considerando que o paciente já está em uso de venlafaxina 300 mg/dia, qual seria o fármaco mais recomendado (considerando as evidências científicas acumuladas), para a potencialização do tratamento de depressão?
Alternativas
Q3706905 Psiquiatria
A classe dos fármacos “sedativos não benzodiazepínicos” apresenta como mecanismo de ação a sedação através do agonismo sobre os receptores GABA A. Qual das alternativas abaixo contém apenas fármacos que pertencem a esse grupo?
Alternativas
Q3706904 Psiquiatria
Segundo o livro “Psicofármacos: consulta rápida”, em sua 6ª edição (2023), qual dos medicamentos abaixo seria indicado para o tratamento de pesadelos no transtorno do estresse pós-traumático?
Alternativas
Q3706903 Psiquiatria
De acordo com o guideline de tratamento de transtorno bipolar do Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) e da International Society for Bipolar Disorders (ISBD) de 2018, qual das alternativas abaixo NÃO apresenta um tratamento de primeira linha para episódios de mania em transtorno bipolar tipo 1? 
Alternativas
Q3706902 Psiquiatria
Qual é o principal mecanismo de ação da vardenafila?
Alternativas
Q3706901 Psiquiatria
Qual é o principal mecanismo de ação da ramelteona?
Alternativas
Q3706890 Psiquiatria
Um homem de 52 anos, tabagista de longa data (30 maços-ano), com diagnóstico de DPOC moderada, apresenta consumo diário de cerca de 80 g de etanol (aproximadamente 6 doses padrão) há 20 anos. Procura atendimento ambulatorial relatando dispneia progressiva, tosse crônica e desejo de parar de fumar e reduzir o consumo de álcool. Ao exame, apresenta tremores finos nas mãos, hiperemia conjuntival e hálito etílico. Refere que, quando tenta reduzir o consumo de álcool, apresenta insônia e irritabilidade. Considerando as evidências atuais sobre os transtornos pelo uso de tabaco e álcool, qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3706889 Medicina
Durante uma pandemia de doença infecciosa respiratória, um hospital público enfrenta grave escassez de ventiladores mecânicos. Dois pacientes adultos chegam simultaneamente em insuficiência respiratória aguda grave, ambos com indicação de intubação orotraqueal. Um deles apresenta comorbidades avançadas (insuficiência cardíaca grave e DPOC) e menor probabilidade de sobrevida, enquanto o outro não possui comorbidades significativas. A equipe médica se vê diante do dilema ético de decidir quem terá acesso prioritário ao recurso escasso. Segundo os princípios bioéticos aplicados em situações de pandemia e as recomendações de organismos internacionais de saúde, qual deve ser o critério mais eticamente adequado para a tomada de decisão? 
Alternativas
Q3706887 Segurança e Saúde no Trabalho
Um médico do trabalho é chamado para avaliar um grupo de trabalhadores de uma indústria metalúrgica que atua em ambiente com exposição a ruído contínuo de 92 dB, calor intenso, risco de contato com agentes químicos (solventes orgânicos) e atividade em espaço confinado. A empresa não apresenta documentação completa de monitoramento ambiental, tampouco comprovação de treinamentos periódicos obrigatórios. De acordo com as Normas Regulamentadoras do Ministério do Trabalho e Emprego (MTE), qual é a falha mais grave e prioritária na conduta da empresa, que implica risco imediato à saúde e à segurança dos trabalhadores?
Alternativas
Q3706886 Medicina
Uma médica clínica atende uma paciente de 16 anos em pronto atendimento, que relata ter iniciado atividade sexual recentemente e solicita prescrição de contraceptivo oral sem informar aos pais. A paciente está saudável, nega uso de drogas e não apresenta sinais de abuso ou violência. A mãe da adolescente, que aguardava do lado de fora, exige da médica acesso imediato às informações da consulta. Com base no Código de Ética Médica (CFM, Resolução nº 2217/2018) e nos princípios de responsabilidade profissional, qual é a conduta mais adequada?
Alternativas
Q3706885 Medicina
Durante um plantão em unidade de emergência, um residente de clínica médica sofre acidente ocupacional ao puncionar veia femoral de um paciente com choque séptico. O profissional relata que usava luvas, mas não utilizava óculos de proteção nem avental impermeável, e sofreu respingo de sangue nos olhos. O paciente tem sorologia positiva para hepatite B (HBsAg reagente), mas negativa para HIV e hepatite C. O residente não lembra se completou corretamente o esquema vacinal contra hepatite B na infância e nunca realizou teste sorológico pós-vacinação. Considerando as recomendações de biossegurança e precauções universais, qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3706884 Psiquiatria
Um homem de 42 anos, submetido a alta carga laboral, metas rígidas e ambiente de trabalho competitivo, apresenta há 2 meses humor deprimido, fadiga persistente, insônia inicial, perda de interesse pelas atividades de lazer e dificuldade de concentração. Relata ainda crises recorrentes de ansiedade no local de trabalho, com palpitações, sudorese e tremores. Na avaliação clínica, não há uso de substâncias psicoativas, doenças endócrinas ou causas orgânicas associadas. Considerando os critérios diagnósticos psiquiátricos e as recomendações para saúde mental no ambiente ocupacional, qual é a conduta mais adequada?
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Q3706883 Medicina
Um homem de 63 anos, internado em UTI por choque séptico refratário a pneumonia, encontra-se em uso de noradrenalina (0,5 mcg/kg/min), vasopressina (0,03 U/min) e ventilação mecânica. Após otimização volêmica guiada por pressão arterial média (PAM), o paciente mantém lactato sérico de 4,8 mmol/L, oligúria e tempo de enchimento capilar prolongado. A monitorização hemodinâmica mostra:

 PVC: 11 mmHg.  Pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP): 15 mmHg.  ScvO₂: 58%.  ΔCO₂ veno-arterial (gap CO₂): 9 mmHg.

Qual interpretação é a mais adequada e qual deve ser a conduta prioritária?
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Q3706882 Medicina
Homem de 58 anos, com histórico de etilismo crônico e DPOC, encontra-se em UTI por choque séptico secundário a pneumonia. Após antibióticos, expansão com 30 mL/kg de cristaloides e uso de noradrenalina em doses crescentes (0,6 mcg/kg/min), mantém PAM de 60 mmHg, lactato de 5,1 mmol/L e perfusão periférica ruim. Segundo as diretrizes atuais (Surviving Sepsis Campaign 2021) e literatura médica de referência, qual é a conduta mais adequada neste momento?
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Q3706881 Medicina
Um hospital público adota Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP) integrado em rede, permitindo acesso por diferentes setores da instituição. Durante auditoria, constata-se que médicos de especialidades sem vínculo direto com o atendimento de determinado paciente acessaram seu prontuário, justificando que “como o sistema é aberto, não há vedação”. Considerando a LGPD (Lei nº 13.709/2018), o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018, atualizada 2019) e as diretrizes nacionais sobre prontuário eletrônico, qual deve ser o entendimento correto?
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Q3706880 Medicina
Durante plantão em unidade de pronto-atendimento, um médico é procurado por familiar de paciente internado em enfermaria, que solicita acesso a todas as informações clínicas e resultados de exames recentes, alegando ser “parente próximo e responsável pela família”. O paciente, plenamente consciente e capaz, havia manifestado anteriormente que não desejava que tais dados fossem compartilhados com seus familiares, solicitando sigilo. Segundo o Código de Ética Médica vigente no Brasil (Resolução CFM nº 2.217/2018, com atualização de 2019), qual deve ser a conduta ética correta do médico diante dessa situação? 
Alternativas
Q3706879 Medicina
Um homem de 27 anos é admitido no pronto-socorro após colisão motociclística a 80 km/h. Encontra-se consciente, agitado, pele fria e sudorética, frequência cardíaca de 142 bpm, pressão arterial de 80/50 mmHg, FR 32 irpm, saturação periférica de O₂ em 86% em ar ambiente. O exame inicial revela murmúrio vesicular diminuído à direita, traqueia desviada para a esquerda, jugulares distendidas e hipersonoridade à percussão do hemitórax direito. De acordo com os princípios do atendimento inicial ao trauma, qual é a conduta imediata mais adequada? 
Alternativas
Q3706877 Segurança e Saúde no Trabalho
Um servidor público federal lotado em setor administrativo apresenta sintomas recorrentes de cefaleia, fadiga ocular e dor cervical. Ao avaliar o caso, a equipe multiprofissional do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor (SIASS) identifica inadequação ergonômica no mobiliário e na iluminação do ambiente de trabalho. De acordo com o Decreto nº 6.833/2009 e as diretrizes de ergonomia e condições de trabalho, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3706876 Segurança e Saúde no Trabalho
Um servidor público federal apresenta lombalgia crônica relacionada a más condições ergonômicas em seu posto de trabalho. Após afastamentos frequentes, solicita avaliação pelo serviço de saúde ocupacional do órgão. O gestor questiona se a atuação do Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor (SIASS) deve restringir-se apenas à perícia oficial, sem outras intervenções. De acordo com o Decreto nº 6.833/2009 e as atribuições do SIASS, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3706875 Medicina
Um homem de 55 anos, pedreiro, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. É tabagista, sedentário e tem histórico familiar de doença cardiovascular precoce. Sua pressão arterial foi de 152/96 mmHg em duas consultas diferentes, confirmando o diagnóstico de hipertensão arterial estágio 1. Não apresenta lesões de órgãos-alvo. Considerando as diretrizes nacionais e os programas de saúde pública voltados para o enfrentamento da hipertensão arterial no Brasil, qual das condutas abaixo está corretamente alinhada às políticas de saúde vigentes?
Alternativas
Respostas
181: A
182: B
183: A
184: E
185: B
186: A
187: B
188: B
189: C
190: C
191: E
192: B
193: B
194: A
195: E
196: B
197: C
198: C
199: D
200: A