INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.  

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.

Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.  

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva, chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.  

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva, chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.  

INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.

Paciente do sexo feminino, 23 anos, tem apresentado desmaios, às vezes se debate quando cai, às vezes com hipotonia muscular, sem liberação esfincteriana ou pós-ictal, geralmente após discussões ou situações de estresse. Sintomas se iniciaram há cerca de 6 meses após passar por uma série de estressores em sua vida. Paciente apresenta certa indiferença sobre a gravidade do quadro que vem apresentando, apesar dos prejuízos que tem tido, como não estar mais saindo sozinha, ter faltado no trabalho de que tanto gosta, e ainda apresentar escoriações provocadas pelas quedas. Já passou por diversas especialidades médicas, realizado exames e não encontrado alterações que justifiquem o quadro, os exames estão sempre normais. Paciente sem comorbidades, não faz uso de medicações ou substâncias psicoativas.