Questões de Concurso Comentadas para IAMSPE

Q3130540

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130540 Medicina

Qual dos seguintes biomarcadores é mais específico para o diagnóstico de carcinoma hepatocelular (CHC) em pacientes com cirrose hepática?

A

Alfa-fetoproteína (AFP) < 400 ng/mL.

B

Proteína induzida por lesão hepática (LIPA) > 2.000 U/L.

C

Antígeno carbohidrato 19-9 (CA 19-9) > 1.000 U/mL.

D

Proteína relacionada à alfa-fetoproteína (AFP-L3) > 15%.

E

Des-gama-carboxi-proteína (DCP) < 100 mAU/mL.

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Q3130539

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130539 Medicina

Durante uma cirurgia ortopédica sob anestesia geral, o anestesiologista decide utilizar ketamina como agente hipnótico. Qual dos hipnóticos abaixo possui menor risco de causar depressão respiratória?

A

Propofol.

B

Midazolam.

C

Etomidato.

D

Tiopental.

E

Ketamina.

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Q3130538

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130538 Medicina

Um paciente de 35 anos é submetido a uma laparotomia exploradora com infusão contínua de opioides. Entre os opioides abaixo, qual possui o menor tempo de meia-vida?

A

Fentanil.

B

Remifentanil.

C

Morfina.

D

Oxicodona.

E

Metadona.

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Q3130537

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130537 Medicina

Um paciente de 50 anos desenvolve bradicardia grave após administração de bupivacaína durante um bloqueio nervoso periférico. Qual dos anestésicos locais abaixo apresenta maior potencial de cardiotoxicidade?

A

Lidocaína.

B

Bupivacaína.

C

Prilocaína.

D

Ropivacaína.

E

Mepivacaína.

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Q3130536

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130536 Medicina

Durante a realização de uma anestesia raquidiana para uma cesariana de emergência, qual é o local anatômico correto para inserção da agulha?

A

Espaço epidural em T10.

B

Espaço subaracnoide em L3-L4.

C

Espaço epidural em L1-L2.

D

Espaço subaracnoide em T8-T9.

E

Espaço interlaminar em S1-S2.

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Q3130535

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130535 Medicina

Uma paciente de 30 anos apresenta reação anafilática súbita durante a indução anestésica, com hipotensão e broncoespasmo. Qual é o fármaco de primeira linha?

A

Cloridrato de naloxona.

B

Dexametasona.

C

Cloridrato de adrenalina.

D

Dimenidrinato.

E

Atropina.

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Q3130534

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Clínica Médica - Medicina Paliativa |

Q3130534 Medicina

Um paciente de 45 anos, sem comorbidades conhecidas, está em cirurgia abdominal evoluindo com sinais de instabilidade hemodinâmica. Qual é a melhor estratégia para avaliar a resposta à reposição volêmica?

A

Monitorização contínua de pressão arterial não invasiva.

B

Avaliação da diurese horária.

C

Utilização de variação da pressão de pulso.

D

Realização de tomografia.

E

Uso de exames laboratoriais seriados.

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Q3130440

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130440 Medicina

Segundo à classificação de Todani na doença cística biliar, a coledococele é classificado como:

A

Tipo I.

B

Tipo II.

C

Tipo III.

D

Tipo IVa.

E

Tipo IVb.

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Q3130439

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130439 Medicina

Sobre gastrectomia total no adenocarcinoma gástrico é correto afirmar:

A

Só é curativa se associada a linfadenectomia a D2.

B

Podemos utilizar a via videolaparoscópica sem comprometimento da taxa de cura.

C

Sempre deve ser realizada em adenocarcinoma de células em anel de sinete.

D

A gastrectomia total apresenta a mesma taxa de fístula de anastomose da gastrectomia parcial.

E

Devemos associar em todos os casos de intuito curativo a excisão da fáscia pancreática.

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Q3130437

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130437 Medicina

No estudo OPRAH, assinale a alternativa correta

A

Pacientes com estadio III e IV receberam randomicamente terapia de indução seguido de quimiorradioterapia ou quimiorradioterapia seguido de quimioterapia de consolidação.

B

Pacientes que obtiveram resposta completa após o término do tratamento foi oferecido a possibilidade de observação ( watch and wait).

C

A retossigmoidectomia com excisão total do mesorreto foi recomendado em todos os pacientes.

D

A maior parcela dos pacientes alocados em observação ( watch and wait) recrudesceram a doença nos primeiros 9 meses.

E

O trabalho conclui que terapia neodjuvante no câncer de reto deve ser utilizada apenas no estádio III.

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Q3130435

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130435 Medicina

A hérnia que se forma na linha semilunar é:

A

Amyand.

B

Littré.

C

Petit.

D

Spiegel.

E

Garengeot.

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Q3130434

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130434 Medicina

No paciente vítima de enforcamento, qual a fratura mais comumente encontrada:

A

Anterior e posterior em C1.

B

Fratura em cunha da vértebra lombar.

C

Fratura de base de crânio.

D

Fratura de Epistrofeu.

E

Fratura do osso hioide.

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Q3130433

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130433 Medicina

Segundo a 10 edição do ATLS, o ringer lactato preferencialmente deverá ser ofertado aquecido à:

A

37 graus Celsius.

B

38 graus Celsius.

C

39 graus Celsius.

D

40 graus Celsius.

E

41 graus Celsius.

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Q3130430

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130430 Medicina

A respeito da diretriz sobre colelitiase associado a cirurgia bariátrica da Sociedade brasileira de cirurgia bariátrica e metabólica é correto afirmar:

A

Pacientes com cálculo na vesícula biliar assintomáticos devem ser submetidos a colecistectomia no mesmo procedimento.

B

A ultrassonografia deve ser realizada como triagem antes do procedimento cirúrgico.

C

Pacientes em pós operatório com dor em quadrante superior direito não necessitam de ultrassonografia.

D

É recomendado o uso de ácido ursodesoxicólico por via oral por estar associado a redução do risco de colelitiase após cirurgia bariátrica.

E

A colangiografia deve ser empregada de rotina na colecistectomia em paciente pós cirurgia bariátrica.

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Q3130429

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130429 Medicina

A respeito do Magic Trial, podemos afirmar:

A

Pacientes foram alocados em dois grupos, um grupo realizou quimioterapia perioperatória e outro quimioterapia adjuvante.

B

Regime de quimioterapia utilizado em pacientes metásticos foram empregados em pacientes com lesões ressecáveis.

C

O esquema de quimioterapia empregado foi 5 - fluoracil, oxaliplatina e leucovorin.

D

O estudo foi realizado apenas em paciente com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico.

E

Todos os pacientes do estudo foram submetidos a gastrectomia total.

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Q3130427

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130427 Medicina

Na manobra de pringle, são campleadas as seguintes estruturas:

A

Artéria hepática comum - veia porta - ducto colédoco.

B

Artéria gatroduodenal - veia cava - ducto cístico.

C

Artéria hepática própria - veia porta - ducto colédoco.

D

Artéria hepática comum - veia cava - ducto cístico.

E

Artéria gastroduodenal - veia porta - ducto colédoco.

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Q3130424

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130424 Medicina

Paciente com diagnóstico de neoplasia mucinosa de apêndice com mucina em pelve e goteira parietocólica direita, devemos:

A

Realizar colectomia direita ampliada associado a lavagem da cavidade.

B

Peritoniectomia parcial.

C

Peritoniectomia sem HIPEC.

D

Apendicectomia simples associado a lavagem da cavidade.

E

Peritoniectomia total com HIPEC.

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Q3130423

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130423 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico do adenocarcinoma de transição esofagogástrica, é correto afirmar

A

Na lesão siewert I deve ser realizado gastrectomia total com esofagectomia distal.

B

Na lesão siewert II deve ser realizado esofagogastrectomia.

C

Na lesão siewert III, deve ser realizada gastrectomia polar associada a esofagectomia distal.

D

Na lesão siewert II, deve ser realizada gastrectomia total com interposição jejunal.

E

Na lesão siewert III, deve ser realizado esofagogastrectomia com reconstrução colônica.

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Q3130421

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130421 Medicina

São critérios de gravidade moderada na colangite aguda (segundo a classificação de tokyo), exceto:

A

Idade maior ou igual 75 anos.

B

Febre maior ou igual a 39 graus.

C

Leuco maior que 18 mil ou menor que 4 mil.

D

Bilirrubina maior ou igual a 5 mg/dL.

E

Hipoalbuminemia.

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Q3130415

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2024 - IAMSPE - Pré-requisito - Cirurgia Geral - Endoscopia |

Q3130415 Medicina

Os principais marcadores imunohistoquímicos do GIST são:

A

CD117 e DOG1.

B

CD34 e desmina.

C

DOG1 e proteína S100.

D

SMA e CD34.

E

PKC-theta e Proteína S100.

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